Какие сдают анализы на гормоны щитовидной железы?

Содержание

Какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы

Какие сдают анализы на гормоны щитовидной железы?

Гормоны щитовидной железы – это высокоактивные биовещества, вырабатываемые щитовидной железой и гипофизом. Даже небольшие сбои в их работе могут стать причиной серьезных последствий для здоровья. Для исследования щитовидки, прежде всего, нужно сдать анализ на ее гормоны.

Исследования на гормоны щитовидки

Для диагноза и последующего лечения необходимы анализы крови на гормоны. Чтобы получить назначение на анализы, необходимо записаться к эндокринологу, который определит, какие исследования вам нужны. Если сдается первичный анализ, исследуются такие гормоны:

  • Свободный Т4. 
  • Свободный Т3. 
  • ТТГ. 
  • Антитела к тиреопероксидазе.

Если анализ сдается на определение заболевания тиреотоксикоза, кроме исследования перечисленных гормонов, изучаются антитела к рецепторам ТТГ.

Ели назначается лечение гипотериоза при помощи тироксина, исследование включает два анализа – на ТТГ и свободный Т4.

При наличии узлов в щитовидке исследуются:

  • тиреотропный гормон ТТГ;
  • свободный тетрайодтироксин Т4;
  • свободный трийодтироксин Т3;
  • ТПО (АТ к тиреопероксидазе);
  • Онкомаркер кальцитонин.                                                                                                                              

Последний показатель является индикатором онкологического заболевания на ранних стадиях для узловой формы зоба.

Анализы при беременности включают ТТГ, Т4 св., Т3 св. и АТ к тиреопероксидазе (ТПО).

Подробнее о гормонах щитовидки, подлежащих исследованию

Гормонамми щитовидной железы считаются трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) .

  • Тироксин (тетрайодтироксин или Т4) – тиреоидный гормон, составляющий до 90% соединений, синтезируемых щитовидкой.
  • Трийодтироксин (Т3) – второй тиреоидный гормон, активность которого выше активности Т4 в 100%. Содержит три атома йода, за счет чего и возрастает его химическая активность в несколько раз. Распространено мнение, что именно трийодтироксин – основной тиреоидный гормон, а Т4 лишь «сырье» для его производства. Т3 образуется за счет синтеза из Т4 при воздействии на 4-х атомный гормон ферментами, содержащими селен.

ТЗ и Т4 – специфические тиреоидные гормоны. Их синтез обеспечивает нормальную работу нервной и вегетативной систем, а также основной обмен, необходимый для функционирования энергопотребляющих автономных процессов: проведения нервных сигналов, сокращения сердечной мышцы и т.д.

Специфические гормоны существуют в свободном или в связанном состоянии. В результатах анализов выделяются свободные гормоны Т3 и Т4. Основная часть тиреоидных веществ связана с белковыми соединениями.

Когда гормоны выделяются в кровь, они соединяются с белком ТСГ и транспортируются к системам и органам. После завершения транспортировки тиреоидные гормоны вновь становятся свободными.

Активным является свободный гормон, его исследование наиболее информативно для оценивания работы щитовидной железы.

Предметом исследования являются также вещества ТТГ и ТПО:

  • ТТГ является неспецифическим гормоном, вырабатываемым гипофизом – небольшой железой в головном мозге. Гипофиз выполняет функцию регулирования работы эндокринной системы. ТТГ – тиреотропный, «сигнальный» гормон гипофиза, воздействие которого влияет на интенсивность работы щитовидной железы.
  • ТПО – вещество, не являющееся гормоном, представляет собой антитело. Выполняет роль разрушителя йодсодержащих веществ.

Все названные четыре вещества рассматриваются вместе, так как образуют единый механизм работы щитовидной железы.

Роль щитовидной железы

Работа здоровой щитовидной железы практически незаметна. Сбои в ее работе приводят к тяжелым последствиям, так как щитовидка обеспечивает базу, необходимую для стабильной жизнедеятельности организма. В зависимости от вида паталогических изменений, рассматривают два варианта:

  • Избыток гормонов;
  • Недостаток гормонов.

Избыток тиреоидных гормонов

Определяется по анализу крови, называется «гипертиреоз», а заболевание – тиреотоксикоз. Наблюдаются следующие симптомы:

  • Гипертермия – стойкое или временное повышение температуры тела от 37,1 – 37,7 градусов. 
  • Повышенная психическая и двигательная активность, в результате которой человек становится чрезмерно возбудимым, нервным и проявляет агрессию. 
  • Снижение массы тела, несмотря на зверский аппетит и потребление большого количества еды. 
  • Тремор – дрожание пальцев рук и самих рук, иногда и головы. 

На поздних стадиях либо при значительном повышении уровня гормонов нарушается:

  • сердечная деятельность, развивается гипертонус сосудов, повышается давление, развивается стойкая тахикардия даже в спокойном состроянии.
  • работа нервной системы, страдает интеллект, снижается концентрация внимания и память;
  • функционирование пищеварительной системы, выражающееся в часто повторяющихся запорах и поносах, расстройстве желудка и кишечника.

При гипертиреозе нарушается деятельность всего организма.

Индикатор гипертиреоза – выокий уровень Т3 и Т4 и резкое снижение гипофизарного гормона ТТГ.

Недостаток гормонов

Низкий уровень специфических веществ в крови называется гипотиреозом. Характерные симптомы:

  • Гипотермия – температура тела снижается до 35,5 градусов. Температура не нормализуется длительное время.
  • Снижение давления до 90-85/60-50, гипотония.
  • Отеки лица, рук и ног из-за снижения скорости выведения жидкости, нарушения работы выделительной системы и почек. 
  • Бессонница, вялость, слабость и разбитость, нарушение биологического ритма.
  • Снижение скорости метаболизма, которое приводит к увеличению массы тела и ожирению. 
  • Снижение эффективности других эндокринных желез. Приводит к угасанию либидо, половой дисфункции, нарушениям месячного цикла, сбоям пищеварительной системы, повышению или понижению уровня сахара в крови. 
  • Ухудшение кожных покровов и ногтей, появляется сухость и дряблость кожи, ломкость ногтей, наблюдается выпадение волос.

Критическое понижение уровня гормонов приводит к ухудшению сердечной деятельности. Снижение уровня тиреоидных веществ вместе с анализом на основные гормоны поможет определить анализ на антитела к тиреопероксидазе (ТПО).

Проблемы со щитовидкой являются причиной нарушения репродуктивной функции. Женщины, у которых проблемы с наступлением беременности, планирующим беременность и материнство, должны сдать анализ на ТТГ.

Гормональная дисфункция является серьезной проблемой для детей и подростков, грозящей умственной отсталостью из-за недоразвитости головного мозга, а также проблемами с нервной системой.

Источник: http://xn--e1afaobah5bbf3a.xn--p1ai/stati/article_post/kakiye-analizy-sdayut-na-gormony-shchitovidnoy-zhelezy

Какие анализы нужно сдать на гормоны щитовидной железы

Какие сдают анализы на гормоны щитовидной железы?

Многие люди, которые подозревают у себя болезни щитовидной железы, задумываются о том, какие анализы нужно сдать на гормоны щитовидной железы.

Гормоны, которые вырабатываются щитовидкой, считаются биологическими веществами высокой активности в организме человека. Их одновременно производят два органа: сама щитовидка и гипофиз.

Любые, даже мелкие нарушения в работе этих органов могут привести к катастрофическим последствиям для всего организма. Чтобы выявить патологии, требуется сдать анализы на гормоны.

  • Показания к анализу
  • Результат обследования
  • Подготовка к сдаче крови

Показания к анализу

Чтобы проверить щитовидку, требуется сделать гормональный анализ. Такие гормональные вещества, как трийодтиронин, тиреотропин и тироксин, считаются очень важными. Их вырабатывает щитовидная железа. Если их количество в организме человека возросло или, наоборот, сильно уменьшилось, то это указывает на различные сбои в работе железы.

Однако прежде чем делать анализы, врач должен удостовериться в наличии веских причин. Показанием к проведению гормонального анализа является, во-первых, бесплодие. Во-вторых, при импотенции у мужчин тоже нужно сделать тест. В-третьих, если у представителей обоих полов резко уменьшается половое влечение, то тоже не помешает провести анализ крови.

Кроме того, гормональное исследование обязательно нужно проводить в том случае, когда у пациента обнаружены симптомы гипер- или гипотиреоза. При любых подозрениях на зоб диффузного типа в щитовидке тоже не помешает сделать тесты.

Если у ребенка обнаружена задержка в развитии (физическом и особенно интеллектуальном), то тоже нужно сдать кровь для анализов. Медленное половое созревание тоже является показанием для подростков. Когда выпадают волосы вплоть до облысения, ногти становятся бугристыми и отслаиваются, а кожа сохнет и теряет тонус, требуется сделать анализы.

Показанием является и аритмия. Женщине при задержке менструации, любых сбоях или сильной болезненности тоже придется делать тесты.

При таких симптомах и заболеваниях сдавать кровь для гормонального анализа нужно обязательно. Но необходимо знать о том, какие именно гормональные вещества подлежат изучению. Благодаря этому можно более точно увидеть картину развития болезни.

Если сдается кровь для анализа первичного типа (когда у пациента только появляются жалобы на здоровье), то необходимо исследовать ТТГ. Также изучаются Т3 и Т4 свободного типа. Кроме того, необходимо исследовать антитела к тиреопероксидазе.

Если это уже вторичные тесты при подозрении у пациента тиреотоксикоза, то необходимо исследовать те же гормональные вещества, что и при первичном анализе, но добавить еще тест на антитела для рецепторов ТТГ в щитовидке.

Если врач назначил тироксин для лечения гипотиреоза, то необходимо сделать анализ крови на оба гормона: Т4 и ТТГ.

Результат обследования

В бланке проведения анализов содержится следующая информация. Во-первых, есть данные о свободном Т4. Это гормональное вещество отвечает за нормальное протекание обменных процессов протеина.

Если он выше нормы, то поглощение кислорода становится более активным, так что метаболизм резко ускоряется.

Благодаря этому веществу можно диагностировать наличие зоба токсического типа, гипотиреоз и прочие патологии в щитовидной железе.

Во-вторых, в бланке будут присутствовать данные о свободном Т3. Это вещество предназначено для ускорения процессов обмена в тканях. Благодаря ему кислород активно поглощается клетками.

В-третьих, обязательно есть данные о ТТГ. Это гормональное соединение вырабатывается в гипофизе. Этот компонент отвечает за стимулирование синтеза Т3 и Т4. Этот показатель помогает выявить гипо- и гипертиреоз.

Кроме того, исследуются антитела к тиреоглобулину. Этот показатель является соотношением антител к объему протеинов в щитовидке. Белки являются строительными материалами для синтеза гормонов тиреоидного типа и ТТГ.

Если щитовидная железа начинает функционировать более активно, то все перечисленные гормональные соединения будут присутствовать в организме человека в большем количестве, чем требуется. Из-за этого нередко появляется гипертиреоз.

Это явление, при котором обменные процессы ускоряются. При этом учащается сердцебиение, появляется тремор, пот выделяется интенсивнее, человек быстро теряет вес.

Благодаря своевременным анализам можно выявить все патологии в щитовидной железе.

Чтобы организм человека нормально функционировал, перечисленных гормонов в нем должно быть в нормальном количестве. Самый точный результат можно получить по радиоиммунному исследованию. При этом применяются изотопы радиоактивного типа. В большинстве лабораторий проводят ИФА (иммуноферментный анализ).

Что касается норм для каждого гормонального соединения в щитовидке, то все показатели для разных клиник отличаются. Обычно для Т3 норма составляет от 2,5 до 5,6 пмоль/л. Для гормона Т4 нормой считается от 9 до 21 пмоль/л. Для ТТГ установлена норма в пределах от 0,5 до 5 мЕд/л. АТ-ТПО должен быть в количестве более 5,5 Ед/мл.

Для Вещества АТ-ТГ нормой является показатель от 0 до 18 Ед/мл.

Плохими результатами считаются отклонения от нормы.

К таким явлениям относят гипотиреоз, когда активность железы начинает падать. Это происходит из-за нехватки йода в организме. Менее часто диагностируют такую дисфункцию органа, когда выделяется недостаточно ТТГ.

Также причиной может быть прием некоторых медикаментов. К примеру, это касается Кордарона. В молодом возрасте гипотиреоз может привести к замедлению роста и психологического развития.

У взрослых может появиться микседема.

Гормональные вещества, которые вырабатываются щитовидкой, имеют огромное влияние на весь организм человека, особенно у женщин в период беременности. Эти гормоны необходимы в процессе внутриутробного развития плода.

Они отвечают за сердце, кровеносные сосуды, половую систему, нервные окончания, вестибулярный аппарат и прочее. Щитовидка очень важна для формирования мозга малыша, а в дальнейшем и для развития интеллекта.

При вынашивании плода женщине в обязательном порядке нужно следить за своим гормональным фоном. Наиболее часто проводятся тесты хотя бы до 10 недели беременности.

Подготовка к сдаче крови

Сдавать кровь нужно по всем правилам, предварительно подготовившись. Если не выполнить все требования, то результаты могут быть ложными. Чтобы результаты были достоверными, необходимо примерно за месяц до сдачи крови отказаться от употребления различных медикаментов, которые содержат гормональные вещества.

Если пациент принимает препараты, которые содержат йод, то об этом обязательно нужно сообщить врачу. За несколько дней до сдачи крови необходимо временно прекратить их употреблять. Если проводится только первичный тест, от препаратов нужно отказаться за 2 недели до сдачи биологической жидкости.

Нельзя употреблять аспирин, транквилизаторы, кортикостероиды, пероральные контрацептивы.

Лимфа на гормоны берется в утреннее время. Сдавать биологическую жидкость следует натощак. После приема пищи в вечернее время должно пройти не менее 10 часов.

Перед сдачей крови нельзя нервничать, так как стресс может повлиять на результаты. Запрещается тяжелая физическая нагрузка. Причем ее нужно исключить еще за неделю до сдачи анализов.

Перед процедурой нужно быть спокойным, избегать перегрева или переохлаждения.

Что касается менструального цикла, то у женщины фазы не влияют на изменение концентрации ТТГ и прочих гормонов щитовидки. Так что отправляться в клинику можно в любой день цикла. Сдавать кровь на определение кальцитонина, антител, Т3, Т4 и ТТГ и мужчинам, и женщинам можно в любой день.

Многие люди с проблемой гормонального баланса интересуются, как проверить щитовидную железу. Для этого предусмотрено проведение нескольких тестов по исследованию концентрации гормонов в крови. Обязательно нужно сделать анализы на Т3, Т4 и ТТГ.

Они помогут установить диагноз. Особенно важно проходить такие тесты и женщинам в период беременности, так как эти гормоны активно влияют на развитие плода. Все правила и условия перед сдачей крови на гормональные тесты нужно выполнять.

При обнаружении отклонений требуется начать лечение.

Источник: https://DaoHotei.com/medicina/shhitovidka/analizy-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy

Какие бывают гормоны щитовидной железы

Сдача анализов на гормоны щитовидной железы

В основном щитовидка вырабатывает два гормона – трийодтиронин (с тремя йодными молекулами) Т3 и тетрайодтиронин (с четырьмя йодными молекулами) Т4.

В клетках организма последний гормон постепенно преобразуется в Т3, непосредственно воздействующий на процессы обмена веществ.

В производстве гормонов необходимо наличие таких обязательных компонентов как аминокислота тирозин и молекулы йода.

Без наличия последнего вещества синтез гормонов целиком останавливается. Из-за этого важно поддерживать наличие йода в употребляемой пище.

Аминокислота также поступает с пищей, ее наличие требуется не только для формирования гормонов, но и иных компонентов крови.

Влияние гормонов щитовидной железы

Гормоны щитовидки отличаются от остальных тем, что действуют не на конкретные клетки-мишени (эстрадиол на половые органы).

Они необходимы для правильного функционирования всех без исключения тканей.

Проникая в клетку, эти гормоны концентрируются в ее ядре, там связываются с хромосомами, вызывая комплекс реакций, приводящих к активации окислительно-восстановительных процессов.

Действие гормонов, продуцируемых щитовидкой на организм следующее:

  • повышение тепловыделения;
  • активация белкового синтеза, без которого невозможно построить клетки;
  • развитие и правильный рост центральной системы человеческих нервов, в частности головного мозга, что невероятно важно в детском возрасте;
  • усиление процессов образования глюкозы, обратного всасывания внутри кишечника, повышение содержания в крови глюкозы;
  • стимуляция распада накопившегося жира, из-за чего начинается похудение;
  • образование эритроцитов;
  • анаболический эффект, провоцирующий рост и созревание организма, дифференцировка костей;
  • правильное развитие репродуктивных органов и образование половых гормонов.

Нормы гормонов щитовидной железы

Прежде чем узнать, анализ крови на гормоны щитовидной железы Т3 св Т4 св ТТГ как сдавать, следует разобраться, какими должны быть нормальные показатели этих веществ:

  • общий трийодтиронин — 1,2–2,8 мМе/л;
  • общий тироксин — 60–160 нмоль/л;
  • свободный гормон трийодтиронин в пределах 2,5–5,8 пмоль/л;
  • свободный тироксин — 11,5–23,0 пмоль/л;
  • гормон тиреотропный — 0,17–4,05 мМЕ/л;
  • Тg тиреоглобулин — менее 50 нг/мл.

В момент выполнения гормональных анализов оценивают также не только общее их количество, а и специфические показатели антител.

Где следует сдавать кровь

Многих интересуют сведения, где можно сдать анализы на гормоны щитовидной железы?

Поскольку это своеобразные лабораторные тесты, их можно выполнить в клинической лаборатории, если только она оснащена специальным оборудованием.

Заболевания щитовидной железы

Чтобы знать, какие анализы нужно сдать для проверки щитовидной железы, следует предварительно определить, какой вид заболевания этого органа предполагается.

Если железа увеличена в своем объеме – это может свидетельствовать о различных заболеваниях, при которых функционирование щитовидки сопровождается снижением, либо повышением деятельности.

Важно!  Часто встречается увеличение железы, хотя ее функции не нарушаются.

При резком снижении продуцирования гормонов можно судить о начале гипотиреоза.

При этом заболевании щитовидка мало вырабатывает гормонов, из-за чего замедляются или совсем приостанавливаются в организме метаболические процессы.

Врач обязательно скажет, какие гормоны щитовидной железы нужно сдавать в подобной ситуации.

Если же организм перенасыщен гормонами, доктор определяет тиреотоксикоз из-за усиленной активности органа и направляет проверить щитовидную железу – какие анализы для этого необходимы, будет указано в направлении.

Причины подобного рода нарушений

Наиболее частой тиреотоксикоз возникает из-за базедовой болезни – некоего аутоиммунного заболевания, провоцирующего увеличение щитовидки.

Гораздо реже основными причинами болезни становится токсическая аденома или воспалительный процесс в самой железе.

Симптомы нарушения функционирования щитовидки

Какие анализы надо сдать на гормоны щитовидной железы

Какие симптомы становятся поводом к тому, что человек пытается узнать, как проверить щитовидную железу, какие анализы для этого необходимы.

Основные признаки:

  • симптомы гипотиреоза или наоборот, гипертиреоза;
  • зоб;
  • заторможенное детское развитие (половое и умственное);
  • сердечная аритмия;
  • отсутствие менструации;
  • облысение;
  • бесплодие;
  • импотенция, либо снижение либидо.

Помимо этого вопрос, какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы, может возникать при наличии сердечно-сосудистых заболеваний – нарушениях сердечного ритма либо скачках артериального давления, чтобы выяснить реальную причину таких состояний.

Бывают ситуации, когда подобные исследования назначаются при системной волчанке, склеродермии, ревматоидном артрите или дерматомиозите, когда течение заболевания ухудшается из-за изменения процентного содержания в крови тиреоидных гормонов.

Показания гормонального анализа крови

Узнав, какие анализы надо сдать на гормоны щитовидной железы, любой человек может самостоятельно обратиться в лабораторию для исследования.

Обычно причиной такого обращения становится то, что пациент обнаруживает при пальпации увеличение размеров щитовидки или наличие узлов на ней.

Одновременно поводом для прохождения теста становится присутствие явных симптомов гипертиреоза, к которым относится постоянная потливость, усиленное сердцебиение, дрожь конечностей, либо гипотиреоза (зябкость, ожирение, замедление речи, замедление ритма сердечных сокращений).

Проведение гормонального анализа показано детям, если у них возникают проблемы при обучении, появляются симптомы задержки полового и умственного развития.

Подобные аномалии часто становятся следствием различных патологий, в числе которых и нарушения гормонального фона. Анализ на гормоны щитовидной железы и его расшифровка.

Подготовка к сдаче анализов

Определив, какие анализы сдавать на щитовидку, следует знать, что нет необходимости как-то специально готовиться к такому событию.

Важно: Единственное требование – все анализы необходимо сдаваться натощак.

  1. Когда человек употребляет препараты тироксина, время их приема для контроля состояния ТТГ безразлично, а вот если требуется определить уровень Т4 — это весьма существенно. Нужно сдавать анализ перед употреблением таблетки (лучше вообще пропустить ее прием в день исследования).
  2. Некоторые лекарства повышают (теофиллин, кломифен и иные), а другие понижают (морфин, бромокриптин, гепарин) уровень ТТГ. Когда человек употребляет такие препараты, следует внимательно прочесть аннотацию, чтобы определить, как на эндокринную систему влияет это лекарство. Непременно нужно уведомить врача об их приеме, поскольку изменение показателя ТТГ может провоцироваться не патологией щитовидки, а употреблением лекарственного средства.

Анализы для определения патологии щитовидной железы

Помимо сдачи гормонального анализа для определения продуктивности щитовидки, требуется пройти еще УЗИ исследование щитовидной железы .

Перечень необходимых анализов следующий:

  • на ТТГ;
  • на Т3;
  • на Т4;
  • на ТГ.

Гормоны щитовидной железы: расшифровка

Чтобы определить результаты проведенного исследования, необходимо расшифровать полученные результаты.

Выполнение этой процедуры предполагает сравнение их с нормальными показателями и определение величины отклонения.

Какие анализы нужно сдать для проверки щитовидной железы

При непопадании уровня гормона в допустимые рамки возможны два вида отклонения:

  • недостаток гормонов – гипотериоз;
  • их избыток – гипертиреоз.

Для определения результатов выполняются специальные исследования.

Следует учитывать, что нормальные гормональные значения различаются у разных людей. Особенно такие отличия касаются беременных женщин и взрослых пациентов.

Заключение

Непременно стоит обращать внимание на то, что полученные лабораторные результаты могут незначительно отличаться при исследованиях в разных лабораториях.

Из-за этого требуется сравнивать полученные значения с нормальными показателями, которые должны быть напечатаны на бланке.

Если они отсутствуют, требуется расшифровку результатов доверить врачу-эндокринологу, иначе неизбежны ошибки относительно своего состояния.

Источник: https://proshchitovidku.ru/kakie-analizy-nuzhno-sdat-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy/

Какие анализы сдавать на гормоны щитовидной железы?

Какие сдают анализы на гормоны щитовидной железы?

01.06.2018

УЗИ и анализы на гормоны щитовидной железы — это те исследования, на основании которых эндокринолог делает заключение о наличии заболеваний щитовидки.

И хоть тиреотропный гормон ТТГ (тиреотропин) является продуктом синтеза другой эндокринной железы — гипофиза, тем не менее, он играет огромную роль регулятора синтеза ТЗ и Т4 – трийодтиронина и тироксина, поэтому все они объединены в одну большую группу.

Какие гормоны исследуют при диагностике болезней щитовидки

В стандартный комплекс исследований входят гормоны:

  1. Тиреотропный — ТТГ, вырабатываемый гипофизом при снижении уровней Т3 и Т4. Он активизирует их выработку либо активизирует рост ткани железистого органа, вызывая его увеличение. ТТГ исследуется при любом анализе на гормоны при любом заболевании.
  2. Т4тироксин — его количество в железе достигает 90%. В состав тироксина входит 4 атома йода. Тироксин можно смело назвать прогормоном, так как именно из него образуется 90% Т3
  3. Т3 трийодтиронин — железой вырабатывается всего 10% этого активного вещества, а остальное количество синтезируют все ткани организма. Трийодтиронин в организме образуется после отрыва одного атома йода от молекулы тироксина. Это более активный и эффективный гормон, проявляющий все функции щитовидки
  4. Свободный — это может быть и Т3 и Т4, которые обозначаются как FT3 или FT4. Это более точный показатель функциональной части гормонов. В крови тиреоидные гормоны преимущественно связаны с белком ТСГ, который развозит их по крови до основных мест потребления. Связанные молекулы неактивны. И только когда они отцепляются от белка-транспортера, они начинают проявлять биологические эффекты

Кроме гормонов в расширенном анализе для диагностики некоторых заболеваний исследуются и антитела:

  1. Антитела к ТПО вырабатывает иммунная система против фермента щитовидки — тиреопероксидазы, участвующего в синтезе Т4 и Т3. Этот показатель важен для диагностики воспалительных аутоиммунных заболеваний
  2. Антитела к ТГ (тиреоглобулину) также повышены при некоторых аутоиммунных патологиях, однако более важны в качестве онкомаркера при контроле терапии папиллярного и фолликулярного рака железистого органа. Именно при этих видах рака вырабатывается тиреоглобулин. После удаления щитовидки значения тиреоглобулина должны быть минимальными, в противном случае это означает рецидив опухоли. Сдается титр АТ к ТГ вместе с анализом на тиреоглобулин. Как правило, для больных с щитовидкой, этот маркер клинического значения не имеет.
  3. Кальцитонин – важный онкомаркер щитовидки, назначаемый пациентам с узлами для выявления медуллярного рака. Только своевременное обнаружение заболевания при помощи этого онкомаркера на ранней стадии может продлить жизнь больному медуллярным раком
  4. Антитела к рецепторам ТТГ помогают диагностировать базедову болезнь и выявляются для определения способности болезни к излечению медикаментами. Высокий АТ к ТТГ показывает слабую реакцию организма на медикаменты и является основанием для назначения хирургического лечения. Этот анализ назначается только больным токсическим зобом

Какие обычно делают анализы гормонов щитовидной железы

Обычно сдаются следующие анализы:

  1. Для первичного обследования — на ТТГ,FT4,FT3, АТ кТПО
  2. При жалобах позволяющих поставить предварительный диагноз тиреотоксикоз — ТТГ, Т4 и Т3 свободные, АТ к ТПО, АТ к р ТТГ.
  3. При терапии гипотиреоза с тироксином — FТ4 и ТТГ.
  4. При первичном обращении с выявленными на УЗИ узлами — ТТГ, FT4, FT3, АТ к ТПО, кальцитонин.
  5. При беременности -ТТГ, FT4, FT3, АТ к ТПО.
  6. С удаленной железой при диагнозе папиллярного или фолликулярного рака — ТТГ, FТ4, тиреоглобулин, АТ к тиреоглобулину.
  7. С удаленным железистым органом смедуллярным раком — ТТГ, FТ4, кальцитонин, РЭА. (раковый эмбриональный антиген).

Фактически, чтобы составить представление о функциональности ЩЖ в любом возрасте можно сдать комплексный набор: ТТГ, АТ-ТПО, FТ3, FТ4, АТ к ТГ. Этого будет достаточно, чтобы увидеть всю картину в целом. Ценность лабораторных исследований многократно увеличивается при одновременном обследовании ЩЖ на УЗИ.

Нормы

Сегодня писать о нормах достаточно тяжело, так как они зависят от многих факторов: модели анализатора, используемых реагентов. Каждая лаборатория выдает полученные результаты на бланке со своими значениями нормы. Однако существуют и общепринятые нормы:

  1. Тиреотропин у взрослых составляет 0,4-4мЕд/л
  2. FТ4 – 9–19,05пмоль/л.
  3. FТ3 – 2,6–5,7пмоль/л.
  4. Т4 — 55-137нмоль/л.
  5. Т3 – 0,89-2,44нмоль/л.
  6. Кальцитонин — мужчины: меньше 8,4пг/мл, женщины: меньше 5пг/мл.
  7. АТ к ТПО — меньше 5,6Ед/мл.
  8. Ат к ТГ — до 18Ед/мл.

Правила сдачи

Существует несколько правил сдачи крови на гормоны:

  1. Уровень гормонов не зависит от приема пищи, поэтому не нужно стараться сдавать натощак ни один из вышеперечисленных гормонов и антител.
  2. Сдавать анализы можно в любое время суток — хоть после работы вечером. Немного колеблется в течение дня уровень тиреотропина, но не настолько, чтобы значимо повлиять на результаты.
  3. При курсовом приеме тироксина заблаговременно отменять прием препарата нельзя. Только в день сдачи крови не стоит пить таблетки до исследования — этого будет вполне достаточно для получения корректных результатов
  4. При курсовом приеме йодосодержащих препаратов, их вообще не нужно отменять. Они совершенно не влияют на уровень гормонов и антител
  5. Не влияет на уровень активных веществ и менструальный цикл у женщин. Все эти исследования можно делать в любой день и в любое время и мужчинам и женщинам

Единственно, что нужно отметить, что в день сдачи анализа часов за 12 до исследования не стоит кушать котлеты, гамбургеры и изделия из фарша неизвестного происхождения, так как в их состав может входить не только мясо, но и иные субпродукты, среди которых может оказаться даже эндокринная железа, что повлечет ошибочную диагностику и так называемый гамбургеровский токсикоз.

Еще одно сомнение возникает у некоторых пациентов, которые на сайтах лабораторий читают в разделе подготовки к исследованиям информацию о необходимости сдавать кровь натощак. Это связано не с колебаниями уровня гормонов и антител, а с тем, что после приема жирной пищи у человека становится мутной (хилезная) плазма, что затрудняет исследование.

Также на уровень активных веществ не влияют какие-либо простудные, респираторные, хронические заболевания, не связанные с щитовидной железой.

Единственным препятствием к сдаче может стать только состояние больного, которому нужно ехать с лабораторию. Однако существуют некоторые лекарственные средства, оказывающие влияние на уровень гормонов.

Необходимо проконсультироваться с эндокринологом по поводу анализа при прохождении курса лечения:

  • допамином, добутамином, глюкокортикоидами — подавляют тиреотропин и ТСГ;
  • литий, глюкокортикоиды, аминоглютетимид влияют на синтез Т3 и Т4;
  • гепарин повышает уровень FТ4;
  • фенитоин снижает уровни Т4.

Большинство из этих препаратов принимают пожилые люди для лечения возрастных и хронических заболеваний.

Расшифровка

Самостоятельно сделать человеку несведущему расшифровку сданных анализов вряд ли получится, только если он не страдает своим заболеванием уже несколько лет и не знает свои показатели. Для грамотной расшифровки необходимо обратиться к эндокринологу, только он может сопоставить уровни всех гормонов и сделать вывод о наличии или отсутствии болезни щитовидки.

Тем не менее, можно раскрыть самые распространенные варианты гормональных нарушений:

  1. Тиреотропин повышен — развивается гипотиреоз. Тиреотропин высокий, а Т4 в норме — скрытый гипотиреоз, тиреотропин высокий, а Т4 низкий — явный гипотиреоз. Больной может испытывать слабость, утомляемость, зябкость, сонливость, снижение работоспособности. У него выпадают волосы и становятся ломкими ногти.
  2. Тиреотропин в норме, Т4 низкий — ранняя стадия аутоиммунного тиреоидита. Анализ требует повторной сдачи, так как не исключена лабораторная ошибка.
  3. Тиреотропин снижен — характерно для тиреотоксикоза. Если ТТГ низкий, а Т4 или Т3 высокие — явный тиреотоксикоз. Если тиреотропин низкий, Т4 и Т3 – нормальные — субклиническая форма тиреотоксикоза. При беременности может быть физиологическое снижение тиреотропина, что патологией не является.

Анализ на гормоны щитовидной железы у женщин во время беременности

Сильно меняются гормоны щитовидки при беременности, что нужно учитывать при сдаче анализов. В этот период в матке появляется плацента, клетки которой вырабатывают ХГЧ, стимулирующий деятельность железистого органа. Вследствие замены биологической функции ТТГ активностью ХГЧ, его количество понижается, что не является патологией и не оказывает влияния на функциональность органа.

Поэтому при беременности большее значение для выявления патологий имеет значение свободного Т4Тиреотропин низкий, FТ4 в норме – это нормальный вариант при беременности. Возможен также результат, когда тиреотропин низкий, а FТ4 немного повышен. Однако если FТ4 повышен значительно, а также повышен Т3, значит, требуется дополнительная коррекция состояния эндокринологом.

Уровень общего Т4 при беременности клинического значения не имеет, так как в большинстве случаев он оказывается повышенным из-за увеличения синтеза ТСГ, увеличивающего фракцию связанного тироксина.

Если же во время беременности тиреотропин повышен, необходим срочный визит к эндокринологу, так как такое состояние свидетельствует о нехватке гормонов щитовидки. Это очень важно, так как они оказывают стимулирующее воздействие на развитие головного мозга малыша. Беременность на фоне недостаточного количества гормонов чаще прерывается.

Продолжительно высокий уровень тиреотропина может показывать на наличие гипотиреоза, что негативно сказывается на умственном развитии ребенка позже. Такое состояние должно корректироваться синтетическим аналогом.

Анализы на гормоны щитовидной железы: какие необходимо сдавать?

Какие сдают анализы на гормоны щитовидной железы?

Гормоны щитовидной железы должны соответствовать определенным нормам, чтобы организм правильно функционировал без риска развития определенных патологий. Симптомы различных недугов могут не проявляться долгое время. Именно анализы на гормоны щитовидной железы помогут выявить отклонения и вовремя начать лечение (при необходимости).

Анализы на гормоны щитовидной железы, что показывают?

Щитовидной железой выделяется два типа гормонов – тиреоидные (Т3, Т4) и кальцитонин, хотя наибольшее влияние на организм имеет первый тип. Но при сдаче анализа на гормоны учитываются не только эти вещества, а и белковые соединения гипофиза, так как его недостаток или переизбыток ведут к нарушению деятельности организма.

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, подготовка к тесту – все это расскажет специалист на консультации.

Даже без явных признаков нарушений здоровья, желательно проходить профилактические обследования каждый год.

Т3 и Т4

Гормоны щитовидной железы Т4 и Т3 вырабатываются А-клетками.

Тироксин – это начальный вариант, из которого позднее получается активный трийодтиронин, а именно он и оказывает влияние на гормональное состояние.

Во время забора крови на биохимию учитывается общее количество свободных тиреоидных гормонов.

В организме имеется часть незадействованного запаса веществ и часть, которая попадает в кровь и поступает к органам. Причем при замедлении синтеза, организм использует запасы, но (со временем) и они могут закончиться, что приведет к нехватке гормонов щитовидной железы. Именно поэтому при анализе учитываются свободные и активные гормоны.

Уменьшение количества гормона ведет к гипофункции органа (гипотиреозу) и почечной недостаточности, а повышение – к гипертиреозу. Хотя концентрация может постоянно меняться при повышенных физических нагрузках.

Эндокринолог расскажет, какой уровень гормонов щитовидной железы нормальный, как сдавать анализы и подготовиться к ним.

Кальцитонин

Данное вещество вырабатывает С-клетками помогает усваивать кальций, улучшать прочность костей. Поэтому из крови гормон попадает в костные ткани.

Когда действие гормонов щитовидной железы нарушается, это провоцирует ряд проблем:

  • почечная недостаточность;
  • новообразования;
  • гиперфункция паращитовидной железы;
  • недостаток витамина В12;
  • злокачественные новообразования в груди или половых органах;
  • воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Проверять уровень в организме кальцитонина нужно при риске развития рака или после удаления опухоли, когда возможен рецидив.

ТТГ

Гормон щитовидной железы ТТГ не относится к ЩЖ, но оказывает огромное влияние на организм. Вырабатывается гормон гипофизом и железой, происходит это в основании мозга. ТТГ считают наиболее показательным и активным, он увеличивает или уменьшает концентрацию ТЗ и Т4, но также зависит и от их концентрации.

Когда ТТГ понижается, – Т3 и Т4 увеличиваются. При росте концентрации ТТГ, содержание Т3 и Т4, напротив, – снижается.

Операция по удалению щитовидной железы ведет к повышению концентрации тиреотропина. Иногда это указывает на наличие у человека зоба.

После проведения анализа и получения результатов подобное взаимодействие потребует дополнительного исследования. Ведь речь идет о некоторых недугах:

  • рак щитовидной железы или молочных желез;
  • опухоль гипофиза или гипоталамуса;
  • нарушение функций надпочечников.

Почти в 70% случаев подобные показатели говорят о наличии новообразования в гипофизе, а в 75% высокий ТТГ свидетельствует о раке.

Уменьшение концентрации тиреотропина без изменения Т3 и Т4 говорит о ряде нарушений:

  • повреждение гипоталамуса или гипофиза;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • гипофункция надпочечников;
  • доброкачественные новообразования.

Если придерживаться неправильного питания или длительно переживать стресс или психологическое напряжение, то ТТГ может уменьшаться. В некоторых случаях это говорит об умственной отсталости.

Антитела

Белковые соединения, которые также учитываются при исследовании, особого влияния на организм не имеют, но подскажут о наличии ряда недугов.

При исследовании (назначается эндокринологом) учитывают следующие соединения:

  1. Антитела к тиреопероксидазе, принимающие участие в формировании тиреоидных гормонов. Иногда они говорят о наличии у пациента аутоиммунных заболеваний.
  2. К тиреоглобулину, который принимает участие в формировании тиреоидных гормонов. Их увеличение может говорить о наличии у человека онкопатологии.
  3. ТТГ могут указывать на наличие зоба.

Стандарты для будущих матерей

Беременность влияет на весь организм, а особенно на гормональные показатели. Поэтому стандарты концентрации гормона для будущих матерей отличаются от классических показателей.

ЩЖ начинает более активно работать, что ведет к увеличению Т4, снижению ТТГ, а Т3 остается на том же уровне. При этом концентрация ТТГ находится на уровне 0,4 до 2,0. Что касается тиреотропина, то с увеличением срока беременности, он падает. Если же уровень гормона, напротив, растет, специалист в большинстве случаев назначает ЗГТ.

Важно понимать, что на показатели ТТГ и его увеличение нужно обращать внимание, так как это ведет к дефектам развития ребенка.

Резкое снижение или повышение Т3 и Т4 требует терапии, иначе велика вероятность выкидыша или даже смерти матери. Исследование на антитела поможет определить тип недуга.

Что касается кальцитонина, то он должен вырабатываться в увеличенном количестве, чтобы формировать прочные кости ребенка и укреплять ткани матери.

Подготовка к анализу

Как сдавать гормоны щитовидной железы, расскажет врач перед исследованием. Но чаще тест назначают на утро, с восьми часов. Достаточно крови из пальца, но иногда потребуется венозная.

Особенности подготовки и сдачи:

  • за трое суток нужно отказаться от сигарет и потребления спиртного, тяжелой еды;
  • за двое суток отказаться от любых стероидных или гормональных препаратов;
  • избегайте нагрузок и стрессовых ситуаций;
  • сдается анализ натощак, последний прием пищи – вечером предыдущего дня;
  • накануне лучше не пользоваться пастой с фтором.

Занимает анализ несколько минут, результаты готовы через три-пять дней, но расшифровать их, выявить отклонения или проблемы может только опытный врач.

Главное, проходить обследование хотя бы раз в год и следить за состоянием щитовидной железы, ведь она влияет на работу многих внутренних органов.

ссылкой:

Источник: https://infamedik.ru/analizy-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy-kakie-neobhodimo-sdavat/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.