Камень в почках у грудничка

Содержание

Особенности развития, проявления и лечения мочекаменной болезни у детей

Камень в почках у грудничка

Мочекаменная болезнь может развиться у детей в любом возрасте. Обычно это связывают с образом жизни, питанием, экологической обстановкой и климатом в регионе, где проживает ребенок.

Все эти факторы влияют на обменные процессы. Если происходит сбой, то соли не выводятся, а задерживаются в почках.

Впоследствии при кристаллизации из них формируются конкременты.

Камни в мочевыделительной системе у детей

Мочекаменная болезнь, или МКБ, является хронической патологией мочевыделительного аппарата, при которой под действием ряда факторов в данной системе начинается образование конкрементов.

В зависимости от локализации камня болезнь может называться по-разному:

  • нефролитиаз – камни выявляются в почках;
  • цистолитиаз – солевые отложения формируются в мочевом пузыре;
  • уретеролитиаз – конкремент находится в мочеточнике.

Чаще всего нефролитиаз диагностируется у детей 3-10 лет, хотя может наблюдаться и у грудничков. Чаще болеют мальчики. У малышей болезнь протекает тяжело и может вызвать ряд негативных последствий.

Конкрементами, или камнями, называют  плотные образования, формирующиеся в полых органах. Они появляются при нарушении обменных процессов, когда соли по ряду причин не выводятся и кристаллизуются.

В результате получается мелкая взвесь – песок. Если в процессе мочеиспускания он не выходит, то скопление затвердевает, образуется конкремент. Камни по происхождению могут быть:

  1. Оксалатные. Образуются из солей щавелевой кислоты.
  2. Фосфатные. Формируются из солей фосфорной кислоты, содержащейся в ароматизаторах, добавках, улучшающих вкус. Обозначается данная кислота Е338.
  3. Уратные. В основе камней соли мочевой кислоты. Она содержится в курятине, свинине, бобовых, некоторых сортах рыбы.
  4. Цистеиновые. В их основе цистеин. Эта аминокислота есть в молочной, рыбной, мясной продукции, чесноке.

Оксалаты и фосфаты выявляются чаще всего. Они являются солями кальция, не растворяются, наблюдаются у 75% пациентов. Уратные формируются у 10% больных МКБ.

Конкременты из фосфата аммония больше характерны для женской половины населения, струвиты образуются при инфекционном поражении мочевыводящей системы. Ксантиновые отложения диагностируют лишь в 3% случаев.

Причины мочекаменной болезни у детей

Появление камней в почках у детей может быть вызвано многими причинами. Обычно основным триггером выступает нарушение обменных процессов.

При этом в моче появляется большое количество солей, которые впоследствии кристаллизуются. В свою очередь, спровоцировать этот сбой могут следующие факторы:

  • сужение мочеточника;
  • прием мочегонных лекарств;
  • длительная диарея;
  • погрешности в питании – большое количество богатой кальцием пищи, жирных и жареных блюд в меню ребенка;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • аномалии строения и врожденные патологии мочеполовой системы;
  • развитие бактериальной инфекции. Микроорганизмы способствуют изменению состава мочи;
  • гормональный дисбаланс;
  • употребление воды с большим содержанием минеральных солей;
  • гиподинамия;
  • гидронефроз.

Важно. У детей с наследственной предрасположенностью риск появление мочекаменной болезни значительно выше.

Прием мочегонных средств, диарея, недостаточное употребление жидкости или слишком жаркий климат приводят к обезвоживанию организма.

В таком состоянии почкам не хватает воды для разведения образующихся солей, вследствие чего полностью они не выводятся. Эти отложения со временем преобразуются в камни.

У детей с заболеваниями суставов и костей в кровь попадает избыточное количество кальция, как и при большом употреблении его с пищей. Если своевременно не остановить процесс, то в почках образуются кальциевые камни.

У грудного ребенка камни в почках выявляют достаточно редко. Обычно их образование связано с инфицированием или врожденными аномалиями строения мочеполовой системы, при которых нарушается отток мочи.

Если у ребенка уже диагностирована МКБ, то спровоцировать обострения могут:

  • физическое или психологическое перенапряжение;
  • болезни ЖКТ;
  • вирусные инфекции;
  • переохлаждение.

Симптомы

При появлении у детей камней в почках симптомы болезни схожи с признаками патологии у взрослых.

При этом у пациентов обычно наблюдаются:

  • нарушения мочеиспускания, уменьшение количества урины;
  • болевые ощущения при каждом посещении туалета;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение артериального давления;
  • тошнота, рвота. Характерны для эпизода почечной колики;
  • нарушения стула — диарея, запор;
  • почечные колики. При этом при двустороннем нефролитиазе боль охватывает всю поясничную область, а если поражена лишь одна почка, то дискомфорт локализуется с одной стороны;
  • изменение цвета урины. Она может иметь желтый осадок, иногда наблюдаются кровяные вкрапления, гной. Появление крови связано с повреждением камнем стенок органов. Такое бывает при большом размере конкремента. Гной характерен для тяжелого течения, когда происходит присоединение вторичной инфекции;
  • дискомфорт внизу живота, в паху;
  • нарушения сна;
  • повышение температуры. Отмечается редко.

У ребенка симптоматика болезни при наличии камней в почках может проявляться слабо, часто основным симптомом, вызывающим беспокойство, становится наличие осадка в моче.

У малышей до года заподозрить патологию можно по изменению поведения. Они становятся капризными, часто плачут, трогают свои гениталии, держатся за живот. В этом случае необходима консультация врача.

Осложнения при нефролитиазе

Формирование камней в почках у ребенка может обернуться серьезными последствиями. К ним относят:

  • почечную недостаточность;
  • уросепсис. Происходит распространение инфекции через кровоток от больной почки к другим органам;
  • нефрит;
  • анемию. Из-за заболевания почек снижается уровень гемоглобина;
  • абсцесс почки;
  • гидронефроз — моча скапливается в расширенной лоханке.

Важно. У большинства детей, страдающих нефролитиазом, диагностируют пиелонефрит, который в половине случаев протекает тяжело. У 80 % малышей до 2 лет на фоне пиелонефрита возникают гнойные процессы в пораженной почке.

Диагностика

Выявить наличие камней в почках у маленького ребенка можно после визуального осмотра, проведения инструментальных и лабораторных исследований. Для этого пациенту назначают общий и биохимический анализ мочи и крови, бактериологический посев урины.

Получив результаты анализов, врач обращает внимание на наличие кристаллов солей в моче. Если камешек вышел сам, то для уточнения типа конкремента необходим спектральный анализ.

К аппаратным методам обследования относят:

  • УЗИ. Помогает выявить любые конкременты, кроме камней, попавших в мочеточник;
  • рентгенографию почек;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ретроградную пиелографию;
  • урографию с применением контраста.

Методы лечения

Способы лечения мочекаменной болезни и его прогнозы у детей зависят от степени тяжести патологии. Маленькие конкременты, менее 1 см, выводят при помощи лекарственной терапии. Очень важно в этот момент следить за питанием и питьевым режимом ребенка.

Большие камни подлежат удалению хирургическим способом. Также операция требуется, если ребенок жалуется на постоянные сильные боли или конкремент перекрывает отток мочи. Классический тип оперативного вмешательства применяется редко.

Чаще прибегают к лазерному, ультразвуковому дроблению конкрементов. Иногда требуется эндоскопическая операция, когда через маленький разрез инструменты вводят прямо в больной орган.

При мочекаменной болезни у детей для консервативного лечения могут применяться:

  • литолитические препараты;
  • антибиотики;
  • иммунокорректоры;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие.

Из физиотерапевтических методов популярны индуктотермия, импульсная магнитотерапия.

Важно. Выбор способа терапии зависит от возраста пациента, состава камней, их размера и расположения, функциональности органа.

Диета показана всем пациентам, но продукты и блюда подбираются  в зависимости от типа конкрементов. Так:

  1. При оксалатных отложениях ограничивают употребление шпината, шоколадных изделий, орехов, щавеля, желатина. Полезны баклажаны, рыба, картошка, фрукты, тыква, яйца, гречневая и овсяная каша.
  2. При появлении уратных конкрементов ограничивают мясные и рыбные блюда, грибы, бобовые, почки, печень. Вместо этого вводят кисломолочную продукцию, лимоны, грейпфруты, овощные блюда, крупы.
  3. При наличии фосфатных камней уменьшают употребление молока, овощей, фруктов. Все соки, жиры и соленую пищу исключают полностью. Ребенку дают рыбу, мясо, бобовые, тыкву, каши, кислые фрукты и ягоды.

У грудничков для успешного лечения сначала важно выявить причину образования конкрементов и нормализовать работу всех органов и систем организма новорожденного.

После этого применяется консервативное лечение с использованием литолитических препаратов.

Прогноз

При своевременной терапии и выполнении всех рекомендации врача лечение мочекаменной болезни у детей имеет хороший прогноз. После удаления всех конкрементов важно соблюдать правила профилактики для минимизации риска рецидива.

Иногда добиться длительной ремиссии не удается. Обычно это происходит при МКБ, которую вызвала гиперкальциурия идиопатического характера или гормональные сбои.

Профилактика мочекаменной болезни у детей

Чтобы предотвратить развитие МКБ в детском и подростковом возрасте, нужно придерживаться здорового питания и соблюдать ряд правил:

  • убрать из рациона субпродукты, фастфуд, жирное, соленое, копченое;
  • ограничить употребление продуктов, в состав которых входит щавелевая кислота;
  • добавить в меню фрукты, овощи в свежем виде;
  • контролировать объем потребляемой жидкости;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • не допускать переохлаждения;
  • ежедневно совершать пешие прогулки.

У подвижных детей мочекаменная болезнь встречается реже. Поэтому занятия спортом и активные игры должны быть в режиме дня каждого малыша вне зависимости от возраста.

При раннем диагностировании и правильном лечении от мочекаменной болезни можно избавиться полностью. Чтобы не допустить развитие у малыша данной патологии нужно организовать ему правильное питание и ежедневные физические нагрузки.

Не менее важным аспектом профилактики выступает соблюдение питьевого режима. Эти же рекомендации являются основными для предотвращения рецидива у пациентов, уже перенесших МКБ.

Особенности развития, проявления и лечения мочекаменной болезни у детей Ссылка на основную публикацию

Источник: https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/mochekamennaya-bolezn-u-detej

Камни в почках у детей: симптомы и лечение нефролитиаза

Камень в почках у грудничка

В большинстве случаев мочекаменная болезнь (МКБ) — это удел взрослых. Ведь только длительный период накопления солей в организме приводит к образованию конкрементов.

Именно поэтому так важно понять, почему же образуются камни в почках у детей.

Столь юный организм (а иногда уже в возрасте 2-3 лет у ребенка обнаруживают мочекаменную болезнь) просто, казалось бы еще не настолько перенасыщен солями, чтобы в нём формировались конкременты.

Важно: мочекаменная болезнь (нефролитиаз) набирает свою силу по регионам. Так, в южных и жарких странах патология встречается гораздо чаще. Это обусловлено переизбытком витамина D в организме местных жителей. При этом широкому распространению болезни способствует и некачественная питьевая вода в определенных регионах.

Камни в почках: описание и принцип формирования

Как правило, каждый конкремент, образовавшийся в почке, имеет свою основу

Как правило, каждый конкремент, образовавшийся в почке, имеет свою основу, на которую впоследствии наслаиваются и нарастают другие органические соединения в виде эпителия, крови или слизи.

При этом состав нарастающей органики может быть либо однородным (единым), либо комбинированным в зависимости от происходящих в организме изменений. При этом стоит отметить, что изначально камень в почке у ребенка, так же как и в почке взрослого, формируется в собирательных трубках и в лоханках почек.

Однако далее, в зависимости от природы камня, он может мигрировать по мочевыводящим путям в сторону мочевого пузыря.

Важно: в процессе миграции камень может закрепиться на определенном участке пути и доставлять маленькому пациенту беспокойство. Но это редкий случай, поскольку чаще всего у ребенка камни мелкого диаметра в виде песка.

Стоит знать, что детский организм больше склонен к формированию камней уратов, фосфатов или оксалатов. Камни цистиновые и ксантиновые для детского организма — редкое исключение. Более того, такого практически не случается (1 случай на 10 000).

Причины образования камней в почках у детей

Основной причиной формирования патологии является изменение здоровой почечной ткани

Основной причиной формирования патологии является изменение здоровой почечной ткани. А к этому в свою очередь приводят такие причины:

  • Эндокринные заболевания;
  • Гормональный сбой;
  • Хронические болезни кишечника;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Несбалансированное питание малыша;
  • Различные нанобактерии в организме ребенка;
  • Врожденные патологии строения почек и мочевыводящих путей;
  • Нарушение кислотно-щелочного баланса мочи;
  • Однако на первом месте среди причин числятся пиелонефрит и нарушение оттока мочи в мочевыводящей системе. Именно эти патологические состояния считаются первопричинами нефролитиаза у детей.

Симптоматика нефролитиаза у детей

Дети младшего возраста при обострении МКБ становятся беспокойными и плаксивыми

В принципе, болезнь почти одинаково протекает и у детей, и у взрослых. Единственное отличие детского нефролитиаза от взрослого в том, что у ребенка не отмечается проявление резкой почечной колики.

При этом стоит отметить, что именно у детей камни отходят с мочой гораздо чаще и легче, чем у взрослых. Порой родители могут об этом даже не знать, поскольку мелкий песок может не беспокоить ребенка при выходе. Однако это не норма, а скорее часто встречающееся исключение.

В основном же песок доставляет ребёнку неудобства в виде жжения при вымывании с мочой. Возможны также боли в виде спазмов.

Помимо этого дети младшего возраста ведут себя при обострении МКБ таким образом:

  • Становятся беспокойными и плаксивыми;
  • У малыша пропадает аппетит и повышается температура;
  • Ребенок становится беспокойным и может часто ходить в туалет;
  • Дети дошкольного и школьного возраста жалуются на боль в паху, на дискомфорт при мочеиспускании и болевой синдром в области поясницы.

Важно: часто столь смазанная картина симптомов затрудняет постановку диагноза. Однако уже общий анализ мочи может прояснить ситуацию, поскольку именно в моче ребенка, больного нифролитиазом, четко видны слизь, гной или кровь. Кстати, именно с помощью общего анализа мочи удается определить тип имеющихся камней в организме малыша.

Стоит знать, что если конкременты в почках малыша никак себя не проявляют, то чаще всего их выявляют при диагностике любых других болезней с помощью УЗИ. Именно отсюда и начинают потом более детальное обследование маленького пациента.

Терапия мочекаменной болезни у детей

Из медикаментозных препаратов сегодня детям назначают Канефрон Н

Как правило, МКБ у маленьких пациентов лечат консервативным методом. В этом случае после определения типа камней врач назначает специальную диету и питьевой режим. В комплексе с этим при болевом синдроме назначают спазмолитики.

Кроме того, при подозрении на воспалительный процесс специалист назначит антибактериальную терапию. Параллельно с назначенным лечением доктор должен искать причину формирования конкрементов в организме ребенка. Иначе даже после успешного лечения, на фоне неустраненной причины, возможен рецидив болезни.

Из медикаментозных препаратов сегодня детям назначают такие:

  • Канефрон Н. Это комплексный препарат, действие которого направлено на снятие спазма, нейтрализацию воспалительного процесса в почках и мочевыводящих путях, а также на увеличение количества мочи. Это лекарственное средство хорошо справляется с выведением песка из организма ребенка.
  • Фитолизин. Препарат мягко растворяет песок и мелкие камни, снимает спазмы при болевом синдроме, нейтрализует воспалительный процесс и увеличивает количество мочи. В основе препарата лежат вытяжки из лекарственных растений, что делает его прием для детей безопасным.
  • Важно: но этот препарат оказывает действие лишь на определенный вид камней. Поэтому так важно перед его назначением установить тип конкремента в организме малыша.
  • Цистон. Препарат способствует снятию спазмов, снижению воспаления и увеличению количества мочи. При этом Цистон растворяет определенные типы камней, но при лечении этим препаратом необходимо соблюдать питьевой режим и специальную диету.
  • Цистенал. Так же, как и вышеперечисленные лекарственные средства, Цистенал хорошо растворяет некоторые виды камней, является мочегонным средством, снимает воспаление и спазмы. Препарат может использоваться как при терапии, так и в качестве профилактического средства.

Фитотерапия

В качестве вспомогательной терапии используется лечение травами

В качестве вспомогательной терапии используется лечение травами. В основном применяют травяные отвары, которые предлагают ребёнку в течение дня. Хорошим терапевтическим действием при мочекаменной болезни обладают такие растения:

  • Зверобой и лопух;
  • Можжевельник и марена красильная;
  • Петрушка и ромашка;
  • Толокнянка и спорыш;
  • Укроп;
  • Хвощ;
  • Шиповник.

Лечение травами проводят в течение как минимум 2-3 месяцев. Все отвары пьют перед приёмом пищи 2-3 раза в день. При этом желательно менять состав сбора каждую неделю-две для достижения большего эффекта.

Важно: в меню при лечении ребенка от МКБ желательно включить арбуз, дыню, абрикос, грушу и землянику. Эти плоды также отлично растворяют и выводят камни.

Иммунотерапия для ребенка

Наряду с назначенным лечением необходимо параллельно и обеспечить поддержание иммунитета у ребенка

Наряду с назначенным лечением необходимо параллельно и обеспечить поддержание иммунитета у ребенка и устранение воспалительного процесса. С этой целью врач может назначить такие препараты:

  • Иммунал или иммунофан;
  • Левамизол или Ликопид;
  • Уро-ваксом. Этот тип препарата применяют в том случае, если у ребенка отмечена хроническая инфекция в мочевыводящих путях. Такое лекарственное средство можно давать малышам уже с шести месяцев.

Важно: лечение камней у новорожденных детей должно базироваться на выявлении причины их образования. А уже затем назначают терапию, направленную на выведение камней. Как правило, конкременты в этом случае выводят по принципу диеты и обильного питья.

Стоит знать, что операции детям назначают крайне редко. В основном конкременты выводят консервативным путем. Если же показана операция, то стараются использовать щадящие методы типа волновой литотрипсии или пиелолитомии.

Источник: https://LecheniePochki.ru/deti/kamni-v-pochkax-u-detej.html

Камень в почке у ребенка: причины появления, симптомы, лечение

Камень в почках у грудничка

Камень в почке у ребенка — явление более редкое по сравнению с аналогичным образованием в мочевыводящей системе взрослого человека. Тем не менее дети тоже могут страдать мочекаменной болезнью, которая называется также уролитиазом или нефролитиазом.

И сам камень, как и у взрослых, представляет собой образование, состоящее из определенных солей и органических соединений, содержащихся в моче. Вызвана эта патология обычно обменными нарушениями, а вот они могут иметь самую разную природу.

Причины образования

Считается, что если есть камни в почках у детей, причины состоят во врожденных аномалиях в строении почек и мочевыводящих путей.

На самом деле проведенные исследования показали, что эти аномалии являются причиной мочекаменной болезни только в 48 % случаев. В то же время важную роль играют такие факторы, как:

  • генетическая предрасположенность к такому заболеванию;
  • фактор недоношенности;
  • воздействие различных вредных веществ на организм матери во время беременности и даже до нее (это необязательно курение, может быть и работа на химических производствах);
  • беременность с осложнениями, сильным токсикозом или гестозом.

Интересно, что грудное вскармливание или, наоборот, питание искусственными смесями на процесс образования камней не влияет. Когда ребенок подрастает, нерегулярное питание все-таки играет негативную роль, так же, как и злоупотребление фастфудом и полуфабрикатами.

Также в более позднем возрасте негативную роль могут сыграть ферментативные нарушения, гипертиреоз, заболевания почек. Следует отметить, что мочекаменная болезнь часто сочетается с хроническим пиелонефритом, но он не всегда является первопричиной ее развития.

Камни в почках ребенка в 2 года обнаруживаются довольно редко. Обычно первые признаки мочекаменной болезни фиксируются позже, разве что ее развитие действительно связано с врожденными аномалиями внутренних органов или с генетической предрасположенностью.

Есть теория, что в детском возрасте первопричиной формирования камня может стать инфекция мочевыводящих органов, которая принимает хроническую форму. Примерно в 62-65 % случаев обнаруживаются камни в почках у ребенка 3 лет или чуть старше.

Симптомы мочекаменной болезни у детей

Основным симптомом мочекаменной болезни является болевой синдром. Во многом признаки камней в почках у детей совпадают с клинической картиной этого заболевания у взрослых. Однако есть важное отличие.

Если взрослые чаще сталкиваются с почечной коликой, то дети ощущают ноющие боли, имеющие разлитой характер, и это может значительно затруднить диагностику мочекаменной болезни у ребенка.

Кроме того, часто малыш даже не может правильно показать, где именно у него болит.

У взрослых в большинстве случаев боль ощущается преимущественно в пояснице, в то время как у детей она может отдавать в живот. Поэтому родители часто в такой ситуации подозревают пищевое отравление, аппендицит или приступ гастрита. Но если конкремент располагается низко, то у ребенка боль может отдавать в ногу. У мальчиков может болеть головка полового члена.

Если есть камни в почках, симптомы у ребенка раннего возраста тоже будут характерными. Хотя малыш еще не может показать, что у него болит, наличие болевых ощущений будет заметно по плачу и общему беспокойству.

Дополнительные признаки

Также наблюдаются такие симптомы, как:

  • признаки общей интоксикации (слабость, вялость, снижение аппетита);
  • повышение температуры, иногда лихорадка;
  • дизурия, то есть задержка или отсутствие мочеиспускания;
  • гематурия — появление следов крови в моче, этот симптом свидетельствует о том, что камень препятствует оттоку мочи или даже успел повредить слизистую оболочку мочеточников;
  • тошнота и рвота.

Эта клиническая картина складывается из-за того, что в раннем возрасте мочекаменная болезнь чаще всего сопровождается инфекцией органов мочеполовой системы. Отхождение мелких камней проходит с менее выраженными симптомами, часто оно обнаруживается случайно.

Без симптомов

В некоторых случаях заболевание протекает практически бессимптомно. По крайней мере, внешне оно никак не проявляется, если камень маленький и никак не препятствует оттоку мочи.

Обнаружить его можно только при проведении УЗИ почек. Именно этим и опасна мочекаменная болезнь у детей, поскольку родители ничего о ней не знают (ребенок не испытывает боли, нет других внешних проявлений), и через какое-то время развивается почечная недостаточность. Чтобы этого не случилось, нужно регулярно посещать уролога.

Интересно, что у детей чаще всего встречаются кальциевые камни. А вот другие их типы — уратные конкременты и струвит — выявляют значительно реже.

Диагностика камней в почках у детей

В связи с тем, что проявления мочекаменной болезни у детей могут быть очень похожи на признаки пиелонефрита, острого аппендицита, цистита, травмы почек и других патологий, обязательно проводится дополнительная диагностика.

Это означает, что выполняются лабораторные анализы и ультразвуковое исследование почек. Применяются рентгенологические методы диагностики. Из них наиболее информативным исследованием считается экскреторная урография.

Делается обзорный снимок мочевыводящей системы в целом.

Если отхождение конкремента все-таки произойдет, то рекомендуется провести химический состав камня (делается спектральный анализ, оптическая кристаллография).

Консервативные методы лечения мочекаменной болезни

Если были обнаружены камни в почках у детей, лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативная терапия включает сразу несколько направлений, в первую очередь купирование болевого приступа, а также снятие воспаления и растворение камней (что возможно только для относительно небольших конкрементов).

Во время приступа рекомендуется сначала купировать боль, для этого используются нестероидные противовоспалительные средства, к числу которых относится, например, “Нурофен”.

Эти препараты не просто снимают боли, но и предупреждают развитие повторного приступа. Такие лекарства с осторожностью назначаются при почечной недостаточности, поскольку они могут усугубить заболевание.

Но в то же время они не влияют на здоровые почки.

Что касается растворения камней, то выбор препарата зависит от их химического состава. Например, если это кальциевые камни, то назначаются “Лидаза”, метиленовый синий и в качестве диуретика — “Фуросемид”.

Если речь идет о растворении оксалатного камня, то назначаются фитин и витамин В6.

При смешанном типе камней назначают экстракт марены красильной в таблетках, “Фитолизин” (его выпускают в тюбиках), “Ниерон”, “Цистенал”, другие препараты.

Противовоспалительным, обезболивающим и мочегонным эффектом обладают такие комбинированные фитопрепараты, как “Цистон”, “Цистенал” и “Канефрон Н”.

Если все перечисленные консервативные методы не дали нужного эффекта, то проводится дробление камней в почках у детей или используются другие хирургические методы в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Хирургическое лечение при наличии камней в почках

Хирургическое вмешательство допускается только при наличии определенных показаний, к числу которых относятся:

  • постоянная боль, которая ощущается несмотря на то что ребенок принимает обезболивающие средства;
  • серьезное нарушение почечной функции;
  • рост конкремента в размерах;
  • развитие вторичной инфекции;
  • гематурия, то есть появление крови в моче, которое свидетельствует о повреждении стенок органов мочевыводящей системы.

Имеют значение как возраст ребенка, так и “возраст” почечных камней. Если они были выявлены 2-3 года назад, и за это время их не удалось растворить, то бороться с ними придется более радикальными методами.

Применяются различные методы хирургического вмешательства.

Дистанционная литотрипсия

В последние годы широкое распространение получила дистанционная литотрипсия, то есть удаление камня путем дробления. Она рекомендована не для всех случаев, а только для тех, когда диаметр конкремента не превышает 2,0 см, а само это образование имеет относительно невысокую плотность.

В развитых странах для этого используются урорентгенологические столы, в которые уже встроены современные литотриптеры.

Воздействие на конкременты в этом случае осуществляется с помощью методов ударно-волновой терапии, когда на камень направлены волны такого типа, воздействующие на него с определенной частотой. Мощность этой волны, другие ее характеристики, количество повторных сеансов — все это определяет лечащий врач.

Дистанционная литотрипсия противопоказана при геморрагическом диатезе, при наличии еще не вылеченной инфекции мочевыводящих путей, а также в тех случаях, когда есть серьезные деформации опорно-двигательного аппарата, или когда маленький пациент страдает ожирением.

Контактная литотрипсия

Если речь идет о крупном конкременте, тогда используются методы контактной литотрипсии. Одним из наиболее распространенных является чрескожная нефролитотрипсия.

Она применяется тогда, когда диаметр конкремента превышает 2 сантиметров, или когда диагностика показывает наличие множественных камней в почке. Иногда она проводится в тех случаях, когда дистанционная методика не дала желаемого результата.

Но при инфекции мочевыводящей системы и этот тип операций противопоказан, так же, как и при наличии опухолей любого происхождения.

Открытые операции в настоящее время проводятся крайне редко, поскольку они предполагают самое травматичное вмешательство.

Заключение

Нефролитиаз — серьезное заболевание, требующее квалифицированной медицинской помощи. Самостоятельное лечение, тем более методами народной медицины, как советуют многие, не только не избавит от проблемы, а может усугубить ситуацию.

Источник: https://FB.ru/article/451412/kamen-v-pochke-u-rebenka-prichinyi-poyavleniya-simptomyi-lechenie

Камни в почках у детей: признаки, симптомы, диагностика, лечение

Камень в почках у грудничка

Мочекаменная болезнь – хроническое заболевание, характеризующиеся образованием конкрементов в органах мочевыделительной системы. Уролитиаз или нефролитиаз часто используют как синонимы, однако, нефролитиазом принято называть именно образования в почках. Возрастом развития почечнокаменной болезни принято считать 20-50 лет, но все чаще диагноз ПБК ставится уже в детском возрасте.

Камни в почках у детей

Современные статистические данные указывают на то, что почечнокаменная болезнь заметно молодеет. За последние годы, число случаев обнаружения заболевания у детей возросло в несколько раз.

В некоторых регионах болезнь имеет большее распространение чем в других. Врачи связывают это с питьевой водой, но не только она становится причиной почечнокаменной болезни.

В юном возрасте на процесс формирования камней влияют обменные нарушения, врожденные патологии, неправильная диета.

Оксалаты и фосфаты — наиболее распространенная форма образований. Встречается у 70% пациентов с диагнозом ПКБ. Представляют собой конкременты солей кальция, которые практически не поддаются растворению.

Ураты – встречаются довольно редко, лишь у 10% заболевших ПКБ находят данный вид образований.

Струвиты – камни, состоящие из фосфата аммония. Имеют инфекционную природу и встречаются чаще у девочек и женщин.

Ксантиновые камни – обнаружить данный вид камней можно крайне редко, встречается лишь у 2-3% людей, в том числе детей. Причиной появления служат генетические нарушения и врожденная предрасположенность.

Почечнокаменная болезнь у детей чаще развивается в возрасте с 3 до 10 лет, но известны случаи, когда заболевание диагностировалось у грудного ребенка. В детском возрасте ПКБ протекает значительно тяжелее и сопровождается рядом осложнений.

У 98% детей с диагнозом нефролитиаз развивается пиелонефрит, при этом почти у 50% он протекает в тяжелой форме. В возрасте до 2 лет пиелонефрит в 80% случаев может сопровождаться гнойным процессом в почке.

На видео о мочекаменной болезни у детей:

Причины

В настоящее время, точных причин появления почечнокаменной болезни в детском возрасте назвать нельзя.

К факторам риска развития ПКБ относят:

  • врожденные дефекты мочевыделительной системы, приводящие к застою мочи и затруднениям ее выведения;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания почек и мочевого пузыря инфекционного характера;
  • неправильное питание;
  • сбои в обмене веществ.

Почечнокаменную болезнь относят к полиэтиологическим заболеваниям.

Свою роль играет и юный возраст заболевшего, потому как не до конца окрепшая иммунная система, неустойчивость обменных процессов, слабая защитная функция барьерных тканей, лабильность работы эндокринной и нервной системы служат благоприятным фактором для развития заболевания.

Лечение почечнокаменной болезни

После подтверждения диагноза назначается лечение, которое может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от вида и размера камней. Важно помнить, что лечение детей может осуществляться только под контролем врача-нефролога.

При необходимости назначаются литолитические средства:

  1. Канефрон – препарат, на основе растительных средств, оказывающий противомикробное, спазмолитическое, противовоспалительное действие. Назначается как профилактическое средство и с целью уменьшения болевого синдрома при движении конкрементов.
  2. Цистон – средство комбинированного типа. Оказывает литолитическое, диуретическое, противомикробное, спазмолитическое, и противовоспалительное действие.
  3. Фитолизин – мягкий препарат, на основе растительных ингредиентов. Оказывает бактерицидное, литолитическое, противовоспалительное действие.
  4. Цистенал – способствует растворению камней, оказывает спазмолитическое, противовоспалительное действие. Используется как профилактическое средство образования камней.

В качестве дополнения к основной терапии могут быть назначены фитосредства:

  • шиповник;
  • укроп;
  • спорыш;
  • петрушка;
  • лопух;
  • можжевельник.

Отвары из данных трав принимаются несколько месяцев. Они не могут использоваться вместо основного курса лечения.

При осложненном течении болезни назначаются антибактериальные и иммунокорректирующие средства:

  1. Иммунал.
  2. Уро-ваксон.
  3. Ликопид.
  4. Иммунофан.
  5. Левамизол.

Препараты назначаются лечащим врачом исходя из состояния и возраста пациента.

Лечение новорожденных начинают с коррекции процессов, приведших к образованию камней. Далее, назначается консервативная терапия, с использованием литолитических средств и специальной диеты. Консервативное лечение проводится только в крайних случаях.

Рекомендуется соблюдение определенного режима питания для ребенка.

  1. Исключить любой фастфуд.
  2. Включить в рацион только полезные продукты.
  3. Увеличить количество потребляемой воды.
  4. Употреблять только натуральные продукты.
  5. Исключить продукты, содержащие щавелевую кислоту (орехи, шоколад, шпинат, щавель, пшеничные отруби)
  6. В рационе должны быть свежие овощи и фрукты.

Если консервативное лечение не оказалось эффективным, прибегают к хирургическим методам: пиелолитомии или ударно-волновой литотрипсии.

Камни в почках могут привести к серьезным осложнениям, именно поэтому недопустимо заниматься самолечением, особенно если это касается ребенка. При малейшем подозрении на почечнокаменную болезнь, необходимо обратиться к нефрологу.

Источник: http://gidmed.com/nefrologiya/zabolevaniya-nefr/nefrolitiaz/kamni-v-pochkah-u-detei.html

Как и почему появляются камни в почках у детей?

Камень в почках у грудничка

Серьезные патологии почек у детей в настоящее время считаются распространенной проблемой. Причина их проявления остается неизвестной, несмотря на все попытки специалистов её установить. За последние годы увеличилось количество случаев поражения почек, особенно часто диагностируются камни в почках у детей.

В медицинской практике встречались случаи, когда выявлялись конкременты в почках у новорожденных. Число маленьких пациентов с данной патологией заметно увеличилось и в России, и по всему миру.

Врачи полагают, что на формирование конкрементов в почках оказывает влияние нарушение в питании — то есть чрезмерное употребление в пищу жирных продуктов и блюд, например, фастфуда или чипсов, а также недостаток двигательной активности. Перечисленные факторы негативно воздействуют и на состояние внутренних органов ребенка, и на его вес.

Какие симптомы свидетельствуют о наличие камней у ребенка?

Камни в почках у новорожденных и у детей провоцируют боль не сразу. Развитие боли происходит только в то момент, когда камень начинает передвигаться по мочевыводящим каналам. В эти моменты очень важно прислушиваться к жалобам ребенка на боль и посетить врача для получения консультации.

Симптоматика конкрементов в почках у детей бывает следующей:

  1. Колики и тупые болевые ощущения в области поясницы, которые могут становиться ещё сильнее из-за физических нагрузок или при долгой ходьбе. Но в некоторых случаях физические нагрузки способны облегчить выход камня.
  2. Невыносимые боли, которые иррадиируют в нижнюю часть живота, в бедра и в половые органы.
  3. Неприятное чувство во время мочеиспускание, трудности, связанные с отхождением мочи и частые позывы.
  4. Изредка развивается тошнота с последующей рвотой.
  5. Вздутие живота.
  6. Присутствие в моче желтого или красного осадка, присутствие крови в моче.

Это важно! Примерно по локализации боли можно определить расположение камня — если болевые ощущения иррадиируют в половые органы, то камень находится в нижней части мочеточника, если в паховую зону — то камне расположен в области лоханки почки.

Основные способы лечения

Лечение камней зависит от тяжести течения патологии и от её сложности. Может потребоваться оперативное вмешательство, которое заключается в дроблении конкрементов — это литотрипсия. Такие манипуляции организуются только в запущенных случаях, так как операция способна негативно повлиять на детский организм и на психику ребенка.

Но даже когда, операции избежать не удается, то не следует переживать и впадать в панику. Потому что современные медицинские технологии помогают реализовать её очень быстро, безболезненно и эффективно.

Более мягкое очищение почек от камней заключается в их растворении — то есть проводится литолиз. Процесс не вызывает болевых ощущений, а пациенту потребуется употребить специальные медикаменты, в состав которых входит калий, лимонная кислота и цитрат натрия. Средства могут принимать внутрь в таблетках или вводится внутривенно.

Эффективнее процесс растворения камней проходит, если обычную воду заменить на минеральную воду, что способствует восстановлению правильной работы во всем организме.

Это важно! Выведение, очищение почек от конкрементов происходит по таким же принципам, как и у взрослого человека с разницей только в том, что доза препаратов регулируется врачом и зависит от возраста и веса ребенка.

Профилактика образования камней в почках у детей

Для поддержания состояния здоровья ребенка на должном уровне необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Внимательно отслеживать ежедневный рацион ребенка — питаться ему нужно в меру, употреблять только полезные продукты и чистую воду, лучше, если она будет минеральной. Следует исключить из потребления фастфуд, жирную и очень соленую пищу

Кроме качества воды важно отслеживать её количество.

Если наверняка известно, что у ребенка имеется предрасположенность к образованию камней в почках, то нужно посетить больницу для назначения профилактических лекарственных препаратов.

Ребенок должен вести здоровые и активный образ жизни.

Для формирования камня потребуется от одного месяца до нескольких лет, но в редких случаях диагностируется данная патология даже у новорожденных. Риск болезни очень низкий, но он при этом существует.

В связи с этим, при появлении подозрений на болезнь ребенка важно срочно посетить врача для реализации мер диагностики.

После ультразвукового обследования может быть предложено проведение операции, но не следует спешить с этим, так как важно точная постановка диагноза.

(Пока нет )

Источник: http://TvoeLechenie.ru/urologiya/kak-i-pochemu-poyavlyayutsya-kamni-v-pochkax-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.