Кристаллизация камней в почках

Содержание

Как и почему образуются кристаллы в почках: лечение и профилактика патологии

Кристаллизация камней в почках

При нормальной работе всех систем и органов в человеческом организме продукты обменных процессов выводятся беспрепятственно.

Нарушение функционирования мочевыделительной системы  провоцирует то, что химические соединения метаболизма скапливаются в почках.

Солевые кристаллы в почках становятся одним из признаков дисфункции выделительных органов. Человеку не следует поднимать панику при выявлении у него данной патологии.

Причины отложения солей

причина, провоцирующая отложение солей в почках — это наследственная предрасположенность, которая встречается очень часто.

Кроме того избыток концентрации кальция в организме и мочевой кислоты в крови тоже способствует отложению соли. Такой процесс обычно бывает вызван нарушением обменных процессов в организме.

Также на функционировании почек отражается объём жидкости, поступающей в организм: недостаток жидкости или её большие потери из-за применения диуретиков провоцирует формирование высококонцентрированной мочи. При этом откладываются кристаллы солей в почках с последующим образованием камней.

Это важно!

Зачастую причиной появления солей в почках становится инфекционное поражение этого органа.

Как проявляется наличие соли в почках

Зачастую присутствие соли в почках не провоцирует развития никаких ощущении дискомфорта. Но если кристаллы начинают передвигаться к выходу их мочевыделительной системы, то формируется раздражение слизистой поверхности и развивается воспалительный процесс.

Основные симптомы отложения кристаллов солей в почках следующие:

  • Проявление болевых ощущений во время мочеиспускания.
  • Очень частые позывы к мочеиспусканию.
  • Режущие и неожиданно возникающие боли в поясничной зоне с одной стороны.
  • Изменение состава и оттенка мочи.

Если солевые кристаллы в почках обнаруживаются у женщины, вынашивающей ребенка, то может отмечаться повышение температурного режима.

Температура при этом увеличивается в качестве реакции на процессы воспаления, развивающиеся в каналах. Иногда женщины жалуются на тошноту с последующей рвотой.

Из-за затруднений отхождения жидкости из организма происходит формирование отеков и повышение артериального давления.

Это важно!

Наличие соли в почках и её химический состав устанавливается благодаря сдаче общего анализа мочи и при ультразвуковом обследовании почек. Зачастую пациент до непосредственной диагностики даже не догадывается о поражении собственного организма данным заболеванием.

Но специалисты классифицируют и видимую симптоматику описываемого нарушения. К ней относятся следующие признаки: боль в зоне мочевыделительных каналов, высокие показатели температуры тела, озноб, раздражительность и плаксивость у детей.

При продвижении кристаллов ослей по мочевыделительным каналам она вызывают почечные колики — это резкая периодически проявляющаяся, но очень сильная боль в нижней части живота и в поясничной области, повышение температуры, тошнота в рвотой и гематурия. При развитии такого состояния человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью

Для выявления присутствия кристаллов солей в почках организуется сдача анализа мочи и проведение ультразвукового обследования для почек. Временами в зависимости от сложившейся ситуации врач может назначить организацию почечной урографии, когда понадобится прохождение исследования состояния почечных сосудов благодаря введению контрастного вещества в организм пациента.

Отложение солей в почках ребенка

Для предотвращения отложения у ребенка в организме солей требуется организовывать для него правильное питание. Сократить потребление тех продуктов питания, которые могут спровоцировать появления описываемого заболевания.

Если у ребенка было диагностировано наличие солей в почках, то питание не предусматривает полный отказ от мясных продуктов, молока и молочной продукции и других полезных продуктов. Потребуется только внимательно отслеживать их количество в рационе, чтобы оно не превышало суточную норму и давать их ребенку не каждый день.

Лечение и профилактика отложения солей

В качестве профилактических мер, предотвращающих отложение солей в почках, требуется проведение систематической диагностики органов системы мочевыделения, организация сбалансированного рациона питания, закаливающих процедур и своевременного лечения инфекционных поражений мочеполовой системы.

Это важно!

Выведение солей из почек дает возможность предупредить развитие мочекаменной болезни — это более коварная и сложная патология. При этом больному показано лекарственное лечение. Но успешность терапии просто невозможна без радикального изменения образа жизнедеятельности и питания.

Выведение кристаллов солей из почек должно дополняться длительной диетой, зависящей от разновидности солей. Присутствие оксалатных солей предполагает отказ от употребления сладкой, кислой и жирной пищи, мясных бульонов, какао и кофе, а также черного чая.

При обнаружении солей уратов в почках следует ограничить употребление мяса. Разрешается кушать его хотя бы через день и только в отварном виде.

Хорошо помогают в борьбе с солями фосфатов следующие продукты — смородина, капуста, помидоры, клюква, щавель, а потребление молочной продукции и овощей при этом потребуется ограничить.

Независимо от разновидности солей во время лечения необходимо отказаться от употребления поваренной соли. Требуется также употреблять много жидкости — не меньше двух литров за день.

Временами очень полезным становится использование рецептов народной медицины — сюда относится употребление различных травяных сборов с душицей, тысячелистником, корнем аира или спаржи.

(: 1 , 5,00 из 5)

Источник: http://TvoeLechenie.ru/urologiya/kak-i-pochemu-obrazuyutsya-kristally-v-pochkax-lechenie-i-profilaktika-patologii.html

Камни в почках: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Кристаллизация камней в почках

Патологическое состояние, обусловленное проявлением мочекаменной болезни, характеризующейся образованием в почках солевых конкрементов.

Причины

Формирование камней основывается на процессах кристаллизации мочи, насыщенной различными солями и осаждении кристаллов на белковую матрицу-ядра. Почечнокаменная болезнь может возникать при наличии целого ряда предрасполагающих факторов.

Нарушение минерального обмена может быть обусловлено наследственной предрасположенностью.

В связи с этим людям, имеющим в семейном анамнезе случаи нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи, прохождения ультразвукового исследования, наблюдения у врача-уролога.

Приобретенные нарушения солевого обмена могут быть обусловлены внешними и внутренними причинами. В числе внешних факторов важное значение отводится климатическим условиям,питьевому режиму и пищевому рациону.

Установлено, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма концентрация солей в моче повышается, что приводит к формированию конкрементов в почках.

Обезвоживание организма может быть обусловлено отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом.

В северных климатических районах факторами камнеобразования могут являться дефицит витаминов А и D, нехватка ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе.

Триггером заболевания может являться употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острым, кислым и соленым продуктам питания, так как это приводят к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

Среди внутренних факторов выделяют гиперфункцию околощитовидных желез, обусловленную развитием гиперпаратиреоза. Повышенная активность паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и усиливает вымывание кальция из костной ткани.

Такие же нарушение минерального обмена могут возникать при остеопорозе, остеомиелите, переломах костей, повреждениях позвоночника и травматическом повреждении спинного мозга.

К эндогенным факторам относятся заболевания пищеварительной системы, такие как гастриты, язвенная болезнь, колиты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и нарушению состава мочи.

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от размера, количества и состава камней, сформировавшихся в почках. Типичными признаками патологии являются боли в пояснице, развитие почечной колики, гематурия, пиурия. Иногда возможно самостоятельное отхождение камня из почки с мочой.

Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи. Боли могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики.

Коралловидные камни обычно манифестируют нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.

Классический приступ почечной колики сопровождается возникновением внезапных острых болей в поясничной области, распространяющихся по ходу мочеточника в промежность и половые органы. Рефлекторно во время почечной колики появляется учащенное болезненное мочеиспускание, а также тошнота, рвота и метеоризм.

Во время приступа больной возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, которая бы позволила облегчить болезненное состояние. Болевой приступ при почечной колике может быть настолько интенсивным, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов.

Иногда почечная колика может сопровождаться развитием олигоурии, анурии и лихорадки.

Диагностика

Постановка диагноза производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментально-визуализирующих исследований. Для подтверждения диагноза может потребоваться назначение общего и биохимического анализа крови и мочи, ультразвукового исследования почек и рентгенологической диагностики.

Лечение

Лечение заболевания может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек, а также устранение инфекции и предупреждение развития повторного образования конкрементов. При мелких почечных камнях до 3 мм, которые могут быть выведены самостоятельно, больному назначается интенсивная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты.

При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды, при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод. Дополнительно под контролем врача-нефролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках, диуретики, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики.

Профилактика

Профилактика заболевания основана на своевременном лечении заболеваний, способных создать благоприятные условия для формирования конкрементов.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/kamni-v-pochkah.htm

Кристаллы в почках: что это такое?

Кристаллизация камней в почках

[содержание]

Соли всегда есть в моче. В норме они находятся в растворенном состоянии, и их избыток выводится почками. При некоторых условиях эти соли выпадают в осадок и кристаллизуются. Таким образом образуются кристаллы в почках и в моче. Обнаруживаются такие образования у людей самого разного возраста: от малышей до пожилых.

Кристаллы солей в почках: опасно ли это?

Опасность образования кристаллов солей в почках зависит от причин, по которым они образовались. Если это результат временного состояния организма, и человек принимает срочные меры, то возможно, что они растворятся или выйдут вместе с мочой, не повредив организму.

Если же причины более серьезные, то кристаллы солей в почках станут отправной точкой образования камней и развития мочекаменной болезни. Начавшаяся кристаллизация будет продолжаться, а вновь осевшие соли в виде новых кристаллов будут присоединяться к уже имеющимся.

Причины образования солевых кристаллов

Самая безобидная причина образования кристаллов в почках — это недостаток жидкости в организме. Если этот недостаток продолжается недолго, то простым восстановлением водного баланса организма можно разрешить ситуацию.

Почему в организме может быть нехватка воды

  • Воздержание от приема жидкости, например, когда человек находится в условиях, когда воды просто нет.
  • Потеря жидкости из-за приема мочегонных средств.
  • Сильная жара.
  • Очень большие физические нагрузки, сопровождающиеся повышенным потоотделением.

В таких случаях процесс может быть обратим, однако только если это продолжается недолго. Если человек регулярно оказывается в ситуации, при которой развивается обезвоживание даже небольшой степени, то риск развития мочекаменной болезни сильно увеличивается. Кстати, о начальной стадии обезвоживания говорит уже простое ощущение жажды.

К другим причинам образования кристаллов в почках относят:

  • Генетическую предрасположенность (это самая частая причина),
  • Неправильная диета,
  • Нарушение обмена веществ, при котором образуется избыток в крови кальция и мочевой кислоты,
  • Инфекционные заболевания почек.

Симптомы наличия кристаллов в почках

Солевые кристаллы в почках могут некоторое время не проявляться никак, пока они не начинают двигаться. Движение даже небольших кристаллов соли по мочевыводящим путям травмирует их, вызывает болевые ощущения, раздражение и воспалительный процесс слизистой оболочки. Продвижение крупных кристаллов может стать причиной почечной колики, которая сопровождается очень сильными болями.

Что может чувствовать человек при наличии кристаллов в почках?

  • Периодически возникающие боли в области почек (чаще с одной стороны),
  • Частые позывы к мочеиспусканию,
  • Боли во время мочеиспускания,
  • Изменения в моче (возможна гематурия),
  • Повышение температуры.

Если речь идет о маленьком ребенке, который еще не может сказать, где болит, то косвенным симптомом становится изменение поведения малыша, беспокойство, плаксивость.

Как ставится диагноз?

При отсутствии симптомов диагноз часто ставится случайно, при выполнении УЗИ брюшной полости по другому поводу. Выполняется общий анализ мочи. Кроме того, врач может назначить урографию почек (обследование с использованием контрастного вещества) и специальные анализы мочи.

Такие обследования показывают наличие и размеры кристаллов, а также их состав. Это могут быть ураты, оксалаты, фосфаты.

Как лечить кристаллы в почках?

Для лечения назначаются мочегонные препараты, которые помогают вывести из организма избыток солей и остановить их накопление. Могут быть назначены препараты, которые способствуют растворению образовавшихся в почках кристаллов. Во многих случаях применяются противовоспалительные средства.

Лечение будет малоэффективным без соблюдения диеты и питьевого режима. При обнаружении кристаллов в почках необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки и ограничить или вовсе прекратить употребление поваренной соли. Другие рекомендации по питанию зависят от разновидности обнаруженных солей.

Рекомендации по диете:

  • При оксалатных солях нужно отказаться от жирной, сладкой и кислой пищи, мясного бульона, черного чая, кофе и какао.
  • Если обнаружены ураты, то ограничивают употребление мяса.
  • При фосфатах ограничивают молочные продукты и некоторые овощи. Помогут капуста, помидоры, клюква, смородина.

Даже если никаких симптомов наличия кристаллов в почках или моче не ощущается, лечение данного состояния нужно начинать, как только они выявлены. Тем самым можно предотвратить развитие мочекаменной болезни.

Источник: http://TvoiPochki.ru/kristally-v-pochkax-chto-eto-takoe.html

Камни в почках: симптомы, признаки, причины

Кристаллизация камней в почках

4 звезд – построен на 96641 просмотрах

Наличие камней в почках и мочевыводящих путях (уролитиаз) – мочекаменная болезнь, при которой образуются камни (конкременты) в различных отделах мочевыводящей системы. Данная патология является широко распространенной и составляет более трети всех урологических заболеваний. Состояние  с образованием конкрементов только в почках называется нефролитиаз.

Симптомы камней в почках выявляются в наше время у больных всех возрастов, даже детей. Чаще уролитиаз поражает мужчин в возрасте от 20 до 60 лет.

В несколько раз реже болеют женщины, но у них заболевание протекает с образованием сложных форм коралловых камней, занимающих полностью лоханную систему почки. Такая болезнь получила название «коралловый нефролитиаз».

У детей, к счастью, камни в почках формируются гораздо реже, чем у взрослых.

Мочекаменная болезнь более чем в 15% случаях поражает обе почки (двусторонний уролитиаз) и протекает тяжело, с частыми обострениями.

Основной первопричиной образования камней является кристаллизация и осаждение в почках солей мочи.

Конкременты в почках могут иметь разную форму (угловатую, круглую, плоскую), быть разных размеров и различного химического состава. По составу камни подразделяются на:

  • фосфатные;
  • уратные;
  • цистиновые;
  • струвитные;
  • ксантиновые;
  • оксалатные, составляющие до 80% всех камней в почках;
  • коралловидные.

Механизм образования камней

Почки предназначены для регулирования баланса электролитов и жидкостей в человеческом организме, фильтрации отходов крови. Моча собирается в почечных лоханках, откуда через мочеточники поступает в мочевой пузырь.

Конкременты образуются в результате концентрации в моче оксалата кальция, мочевой кислоты, соединений аммония, магния или фосфата. Почечные камни формируются в лоханках, откуда могут быть выведены с мочой. Мелкие камни (песок) часто выходят сами, не вызывая болезненных ощущений.

Крупные камни сами выйти не могут и обнаруживаются на рентгене в случае приступа почечной колики или в случайном порядке при проведении обследования по поводу другого заболевания.

Процесс образования камней носит постепенный характер. Ядрами, вокруг которых происходит наслоение солей, могут быть сгустки крови, скопления микроорганизмов, лейкоцитов, а также клеток, выстилающих почечную лоханку. Осаждение солей на ядро происходит из-за нарушения кислотно-щелочного баланса мочи вследствие утраты активности защитного коллоидного механизма.

Если камень размерами больше нескольких миллиметров в диаметре выходит в мочеточник, он может вызвать сильную боль (почечную колику), которая длится, пока конкремент с трудом продвигается по мочеточнику в нижележащие отделы мочевыделительной системы. Колика может занимать от нескольких часов до нескольких суток и носить повторяющийся характер. Врачи назначают препараты, облегчающие боль и снимающие спазм мочеточника. В сложных случаях применяются меры по измельчению или удалению камней.

Причины образования камней

Причины появления камней в почках подразделяются на общие (для всех химических типов камней) и специфические, касающиеся определенных разновидностей конкрементов.

Причинами образования камней в почках не зависимо от типа камней являются:

  • наследственные факторы;
  • недостаточная выработка мочи, приводящая к ее концентрации;
  • особенности питьевой воды, питания и климата, характерные для районов Урала, Поволжья и Крайнего Севера;
  • гиподинамия;
  • врожденные анатомические дефекты (аномалии развития почек, сужение мочеточника,  поликистоз и пр.);
  • хронические заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, колит, гастрит,  и пр.) и мочеполовой системы (пиелонефрит, воспаления и аденома предстательной железы, цистит);
  • нарушение работы околощитовидных желез;
  • заболевания костной системы, связанные с травмами или повышенным разрушением костей (остеомиелит, остеопороз);
  • обезвоживание организма как осложнение инфекционного заболевания или пищевого отравления;
  • недостаточность поступления с пищей в организм витаминов группы D;
  • злоупотребление острыми, солеными и кислыми продуктами;
  • употребление воды с повышенным содержанием солей;
  • постоянный недостаток ультрафиолетовых лучей.

Причинами камней в почках при их кальциевом составе являются:

  • гиперкальциурия (избыточное содержание ионов кальция в моче);
  • гиперкальцемия – избыток кальция в крови (при избытке витамина D или при гиперпаратиреозе);
  • избыточное содержание оксалатов в пище;
  • недостаток оксалатов в пище, увеличивающий активное выделение в мочу этих солей;
  • болезнь Крона;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • пониженный уровень в моче цитратов;
  • обширные переломы, из-за которых снижается выделение фосфорнокислого кальция.

Причины возникновения камней в почках при их магниевом, фосфатном или аммониевом составе:

  • инфекции мочевыводящих путей бактериями, разлагающими мочевину с увеличением содержания аммония и выщелачиванием мочи;
  • избыточное поступление в пищу щавелевой кислоты;
  • избыточная продукция щавелевой кислоты в организме при сильном стрессе.

Камни, состоящие из мочевой кислоты, образуются вследствие:

  • повышенной кислотности мочи;
  • подагры из-за повышения концентрации мочевой кислоты в результате нарушения ее солей и пуриновых оснований;
  • высокого поступления пуринов с пищей (кофе, бобы, молодое мясо);
  • заболеваний с повышенной степенью распада собственного белка (обширные травмы, операции).

Симптомы нефролитиаза

Признаки камней в почках проявляются в виде:

  • непостоянной, иногда сильной боли, распространяющейся из области спины пониже ребер в пах через нижние отделы живота, у мужчин иногда отдающей в область промежности и половых органов;
  • прерывающейся струи мочи;
  • периодической возможности мочиться только в определенных позах;
  • частых и активных позывов к мочеиспусканию небольшими порциями;
  • мутной мочи или мочи с кровью;
  • тошноты и рвоты;
  • чувства жжения или дискомфорта при мочеиспускании;
  • сопутствующей бактериальной инфекции;
  • развития гидронефроза с атрофией почечной ткани;
  • возникновения гнойных инфекций (калькулезного пиелонефрита);
  • иногда – отсутствия функции почки.

Возникновение типичных приступов почечной колики наиболее часто происходит при мелких камнях. При крупных конкрементах процесс обычно протекает со слабыми, тупыми или ноющими болями в области поясницы.

Спровоцировать приступ могут:

  • длительный бег или ходьба;
  • тряска в транспорте;
  • езда по неровной бугристой дороге;
  • поднятие тяжестей.

Приступы почечной колики могут повторяться от нескольких раз за один месяц и до одного приступа в несколько лет. В период почечной колики могут проявляться дополнительные признаки, которые указывают на то, что выходит камень из почки. Симптомы эти проявляются в:

  • задержке стула;
  • вздутии живота;
  • головокружении при резком изменении положения тела;
  • падение артериального давления;
  • повышении уровня артериального давления при длительных интенсивных болях;
  • значительное повышение температуры при наличии пиелонефрита.

После приступа почечной колики симптомами выхода камней из почек является появление:

  • эритроцитов в моче;
  • лейкоцитов в моче;
  • повышение лейкоцитов и СОЭ в крови.

Между приступами у больного могут наблюдаться:

  • тупые или ноющие боли в пояснице;
  • изменение мочевого осадка, в том числе увеличение солей, лейкоцитов и эритроцитов;
  • наличие в моче песка или мелких камней;
  • симптом Пастернацкого (резкая боль при простукивании поясничной области).

При продолжительном наличии камней в почках могут возникнуть тяжелые необратимые изменения, приводящие к гидронефрозу. У части больных заболевание протекает бессимптомно.  При отсутствии симптомов лечение камней в почках может быть назначено с запозданием, что может существенно ухудшить прогноз протекания заболевания.

Диагностика камней в почках

Диагностика нефролитиаза осуществляется на основании:

  • истории болезни;
  • жалоб пациента;
  • анализа крови на содержание ионов кальция и мочевой кислоты;
  • анализа мочи на наличие кристаллов и клеток;
  • посева культур бактерий мочи;
  • измерения суточного объема и кислотности мочи;
  • измерения содержания натрия, кальция, оксалата, сульфата, азота, цитрата и мочевой кислоты в суточном объеме мочи;
  • пиелографии (томографии или рентгена с введением в почки контрастного вещества);
  • УЗИ;
  • лабораторного анализа вышедшего камня;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • урографии экскреторной, позволяющей уточнить локализацию камней и выявить наличие осложнений.

Экскреторная  урография важна для выявления последствий нефролитиаза – гидронефроза. О его наличии могут свидетельствовать данные рентгенографии и радиоизотопного сканирования. Оба исследования, проведенные одновременно, показывают функциональные возможности почки и степень изменения лоханочно-чашечного аппарата.

Еще по теме:

Пройдите тест “здоровы ли ваши почки?”.

Источник: http://pochku.ru/kamni-v-pochkah/kamni-v-pochkah-simptomy-prichiny

Симптомы наличия камней в почках, причины и лечение патологии

Кристаллизация камней в почках

В урологической практике врачей часто встречается такое заболевание как камни в почках или медицинским термином — «мочекаменная болезнь», «нефролитиаз», которые относятся к распространенным патологиям мочевыделительной системы.

Образование камней (конкрементов) чаще всего происходит в паренхиме, почечных чашечках или лоханках. Болезнь относится к хроническим, рецидивующим патологиям. Клинические признаки напрямую зависят от размера, количества, состава, локализации камней в почках.

Они могут быть мелкими, безболезненно выводиться с мочой, средних размеров, доставлять незначительный дискомфорт или крупных – больше 5-10 см.

Согласно статистике, мужчины намного чаще болеют мочекаменной болезнью, а вот камни в почках у детей и женщин встречаются намного реже. Чтоб более подробно ознакомится с проблемой, нужно знать причины, изучить симптомы камней в почках, методики лечения, а также возможные последствия болезни.

Механизм образования

Образование камней в почках может занять несколько месяцев или лет. Спусковым механизмом часто является образ жизни человека или внутренние болезни мочеполовой системы. Для камнеобразования почек «строительным» материалом часто выступают бактерии, соли и другие компоненты, которые могут присутствовать в моче.

Патологический процесс чаще развивается в собирательных канальцах почек. Изначально образуется ядро, на которое оседают различные кристаллы солей. Рост образования происходит при увеличении самого ядра, накопления на нем кристаллов.

При развитии патологических процессов такие компоненты начинают, поддаются кристаллизации, задерживаться в почках, образуя песок, а потом камни. При росте конкрементов они начинают спускаться в мочевыводящие пути, оседать в почечных лоханках, чашечках или паренхиме.

Когда камень в почке увеличивается в размерах, оказывает давление на мочевыделительную систему или перекрывает протоки, у человека развивается приступ почечной колики, который имеет выраженные симптомы и лечение должно проводиться только стационарное.

На начальных стадиях болезни в тканях почек появляются небольшие образования до 3 мм, которые не вызывают никакого дискомфорта, а часто остаются незамеченными. Если камнеобразование присутствует в органах мочеполовой системы, такое состояние называют – уролитиаз, а когда в самых почках – почечнокаменная болезнь или нефролитиаз.

Причины и факторы риска

Среди основных причин, которые способствуют камнеобразованию в тканях почек, являются следующие факторы:

  1. неправильное питание;
  2. гиподинамия;
  3. наследственность;
  4. обменные нарушения работы почки;
  5. нарушение обмена кальция;
  6. сдвиги в работе паращитовидных желез;
  7. нарушение метаболизма;
  8. инфекции мочевыводящих путей;
  9. эндокринные патологии;
  10. авитаминоз;
  11. хронические заболевания ЖКТ;
  12. патологии мочеполовой системы.

Важную роль в развитии данного заболевания отыгрывает вода, которую постоянно употребляет человек. Если в воде содержится много карбоната калия, она жесткая, имеет много неорганических минералов, тогда риск заболеть нефролитиазом повышается в несколько раз.

Болезнь часто диагностируется у лиц, которые злоупотребляют алкогольными напитками, кофе, жаренными, острыми продуктами питания. Среди продуктов способствующих образованию камней в почках можно выделить жирные сорта мяса, специи, консервы, алкоголь, кофе.

Признаки

Первые признаки камней в почках могут длительное время оставаться незамеченными, но это только в том случае, когда в мочевыделительной системе присутствуют мелкие камни. При мочекаменной болезни симптомы появляются по мере увеличения образований.

  1. боль в области поясницы;
  2. учащенное мочеиспускание;
  3. жжение при мочеиспускании;
  4. субфебрильная температура тела;
  5. повышенная усталость.

Если больной будет игнорировать первые симптомы, конкременты будут увеличиваться в размерах, что спровоцирует приступ почечной колики. Присутствие камней в почке — симптомы всегда будут сопровождаться появлением нарушений со стороны работы мочеполовой системы.

Виды и классификация

При камнях в почках лечение и клиника напрямую зависят не только от размеров, локализации, но и состава самых конкрементов.

  1. Оксалатные. Наиболее распространенный тип камней, которые диагностируются у 85% случаях. Такие образования оснащены острыми шипами, поэтому часто вызывают приступ почечной колики.
  2. Фосфатные. Имеют более мягкую структуру, чем оксалаты. Внешне их поверхность гладкая.
  3. Уратные. Определить наличие таких образований в тканях почки можно только по результатам лабораторной диагностики мочи. Состоят такие образования из мочевой кислоты.
  4. Струвитные. Появляются на фоне инфекционных заболеваний, чаще диагностируются у женщин с хроническим циститом. Консервативная терапия таких камней малоэффективна, поэтому большую часть пациентов отправляют на дробление ультразвуком или операцию.
  5. Цистиновые (белковые). Конкременты образуются на фоне аномальных обменных процессов. Внешне такие образования плоские и мягкие, встречаются редко. При своевременной диагностике хорошо поддаются консервативному лечению.

В независимости от того, какие типы камней в почках, по мере их увеличения симптомы будут становиться более выраженными, а иногда и вызывать острый приступ почечной колики.

Симптомы

Продолжительное время почечный камень может не беспокоить больного, но когда они начинают увеличиваться в размерах или происходит присоединение вторичной инфекции, клиника будет выраженная. Симптомы заболевания напрямую зависят от локализации, его типа и размеров.

Когда образования достигают 5 – 10 см, они могут перекрывать протоки, чем вызывать приступы почечной колики.

Боли при камнях в почках могут присутствовать постоянно или периодами уменьшатся. Помимо этого у больного присутствует:

  1. кровь в моче;
  2. боль, жжение при мочеиспускании;
  3. учащенное мочеиспускание;
  4. повышение температуры тела;
  5. озноб;
  6. тошнота;
  7. позывы к рвоте;
  8. повышенная слабость;
  9. брадикардия.

При закупорке в отделах мочевой системы, чашечки и лоханки начинают расширяться, что вызывает развитие гидронефроза или пиелонефрита.

Возможные последствия

Если вовремя не лечить нефролитиаз, образования будут увеличиваться, оказывать давление на другие органы, ткани. Среди осложнений, можно выделить следующие патологии:

  1. калькулезный пиелонефрит;
  2. гидронефроз;
  3. уросепсис;
  4. почечная недостаточность.

Для того чтоб уменьшить риск развития осложнений, важно знать чем опасны камни в почках и что делать при появлении первых признаков болезни.

Диагностика

При подозрении на присутствие камней в почке, симптомы заметны не всегда, но все же при ощущении тупой боли в области поясницы, нужно не медлить с посещением врача уролога или нефролога. На первичном приеме, врач проведет осмотр, соберет анамнез, назначит ряд исследований.

Диагностика камней в почках состоит из:

  1. Анализ мочи, крови.
  2. УЗИ органов брюшной полости.
  3. Рентгенография поясничной области.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/bolezni/kamni-v-pochkah

Камни в почках – Медицинский справочник

Кристаллизация камней в почках

Камни в почках – это проявление мочекаменной болезни, характеризующееся образованием в почках солевых конкрементов (камней). Сопровождаются ноющей болью в пояснице, приступами почечной колики, гематурией, пиурией.

Диагностика требует исследования биохимических параметров мочи и крови, проведения УЗИ почек, экскреторной урографии, радиоизотопной нефросцинтиграфии.

Лечение почечнокаменной болезни может включать консервативную терапию, направленную на растворение конкрементов, или их хирургическое удаление (пиелолитотомию, нефролитотомию, нефролитотрипсию).

Камни в почках

Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) — распространенная патология. Специалисты в сфере практической урологии довольно часто сталкиваются с почечнокаменной болезнью, причем камни могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.

При мочекаменной болезни, кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз), мочеточниках (уретеролитиаз) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек (до 3 мм) и крупные (до 15 см).

Причины

В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.

Нарушение минерального обмена может быть генетически обусловленным.

Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи, прохождения УЗИ, наблюдения у врача-уролога.

Приобретенные нарушения солевого обмена могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами. В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону.

Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках.

Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом.

В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

Среди внутренних факторов выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани.

Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе, остеомиелите, переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга.

К эндогенным факторам также относятся заболевания ЖКТ – гастриты, язвенная болезнь, колиты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

Патогенез

Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.

Известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу, циститу, уретриту), простатиту, аномалиям почки, гидронефрозу, аденоме предстательной железы, дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.

Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов.

В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов — бактерий, слизи, гноя, белка.

Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.

Из группы молекул образуется так называемая элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром камня.

«Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче.

Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.

Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой.

При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков.

В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

Классификация

По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках:

  • Оксалаты. Состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.
  • Фосфаты. Конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита).
  • Ураты. Представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность — гладкая или мелкоточечная. Встречаются при кислой реакции мочи.
  • Карбонаты. Конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.
  • Цистиновые камни. В составе присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет.
  • Белковые камни. Образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. По структуре мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета.
  • Холестериновые камни. Ввстречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов являются коралловидные камни, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные конкременты растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму органа.

Лечение камней в почках

Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек, устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов. При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты.

При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем врача-нефролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках, диуретики, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики.

При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа.

С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области.

При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника либо рассечение устья мочеточника (при ущемлении конкремента).

Оперативное удаление камней показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника, гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.

В практике при нефролитиазе часто применяется неинвазивный метод – дистанционная литотрипсия, позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести осколки конкрементов через мочевые пути.

В ряде случаев альтернативой открытой хирургии служит высокотехнологичная процедура — перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия с литоэкстракцией.

К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают в случае неэффективности малоинвазивной хирургии.

При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия.

После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефрит, симптоматическая гипертония, хроническая почечная недостаточность, гидропионефроз.

При любых видах камней в почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры. Профилактика осложнений нефролитиаза сводится к раннему удалению камней из почек, обязательному пролечиванию сопутствующих инфекций.

Источник: https://mukpomup.ru/%D0%BA%D0%B0%D0%BC%D0%BD%D0%B8-%D0%B2-%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B0%D1%85/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.