Методы обследования сосудов почек

Содержание

Все про УЗИ сосудов почек. УЗИ сосудов почек – недорогой и самый безопасный метод диагностики

Методы обследования сосудов почек

Данная методика представляет собой исследование при помощи ультразвуковых волн. Она применяется для изучения кровообращения. Изучение происходит в мягких тканях тела. Благодаря данному исследованию можно обнаружить тромбозы, сужения и расширения артерий, наличие атеросклероза. Изображения, выводимые на экране, могут быть распечатаны или записаны на носитель.

На постановление заключения уходит не более 15 минут.

В чем заключается метод обследования

При помощи данного метода можно рассмотреть стенки сосудов органов. Благодаря исследованию можно обнаружить отклонения от нормы. Ультразвук должен отражаться от эритроцитов, которые двигаются в хаотичном порядке. По Допплеровскому принципу скорость кровообращения зависит от фактов:

  • Абсолютного движения кровообращения;
  • Направленного угла излучений, который издает датчик медицинского аппарата;

Волновая энергия отражения, которая представлена в виде импульсов звука, должна улавливаться датчиком. В результате полученные данные выводятся на экран монитора.

Во время исследования у специалистов есть возможность следить за движением кровообращения.

Выявление патологий

Допплерографией можно выявить следующие заболевания:

  • Стеноз артерий;
  • Сбой в кровоснабжении почек;
  • Скорость кровообращения в артерии;
  • Сосудистые сбои на ранней стадии, из-за которых появились атеросклеротические бляшки.

Данное обследование используется не только для выявления каких-либо патологий, но и для анализа эффективности закончившегося лечения.

Болезни, при которых назначается исследование

УЗИ необходимо проводить при наличии заболеваний:

  • Последствия ударов, неприятные ощущения в области поясницы;
  • Сильные боли в почках;
  • Сердечные болезни;
  • Отеки сосудов;
  • Слишком поздний токсикоз на 6-9 месяце беременности;
  • Сбои эндокринной системы;
  • Болезнь щитовидной железы;
  • Хронические заболевания почек;
  • Боль при мочеиспускании;
  • Высокое кровяное давление;
  • Ушибы позвоночника;
  • Обследование органов после их пересадки;
  • Патология сосудов;
  • Наличие опухолей;
  • Также процедура проводится при уточнении диагноза;

Подготовка к УЗИ

Чтобы результаты были точными, без каких-либо погрешностей – перед исследованием должна проводиться тщательная подготовка.

За 48-50 часов до обследования из своего рациона питания необходимо исключить следующие продукты:

  • Напитки с газом. Сюда относится кола, фанта, спрайт, ароматизированные смеси и даже минеральная вода.
  • Сырые овощи. В них находится каротин, ликопин, антиоксидантные соединения, которые могут снизить результаты исследования.
  • Сырые фрукты. Некоторые из них содержат большое количество грубой клетчатки, которая заставляет пищеварительный тракт работать в ускоренном темпе.
  • Молочные продукты. К ним относятся все виды сыров, творог, кефир, молоко, сливочное масло, ряженка, различные йогурты. Эти продукты содержат лактозу и молочнокислые бактерии, которые негативно скажутся на результатах исследования.
  • Соки. Сюда можно причислить как свежевыжатые, так и концентрированные соки. Этот напиток производится из свежих овощей или фруктов. Поскольку эти продукты содержат антиоксидантные соединения, то употреблять соки непосредственно перед самой процедурой – категорически запрещено.
  • Хлебопекарные изделия из ржаной и пшеничной муки. Хлеб может закупорить кишечную проходимость. В результате в организме могут скопиться газы.
  • Категорически запрещено употреблять свежую, тушеную и квашеную капусту. Из-за нее может произойти расстройство желудка.
  • Кислородные коктейли. Они содержат большое количество воздуха, часть которого может остаться внутри организма. Это значительно ухудшит результаты исследования.

Исключение данных продуктов из рациона питания уменьшает метеоризм. Людям, склонным к повышенному газообразованию, вместе с вынужденной краткосрочной диетой, необходимо употреблять энтеросорбенты. Людям, имеющим заболевания из-за которых необходимо постоянно принимать химические препараты, следует обратиться к специалисту. Подготовка к исследованию будет отличаться от обычных рекомендаций.

Проводится данная методика утром. Перед самой процедурой нельзя ничего есть. Но если УЗИ назначено после обеда, то можно съесть легкий завтрак. Очень важно учесть, что перед исследованием и приемом еды должно пройти не менее 6-7 часов.

Проводить данное исследование после фиброгастроскопии и колоноскопии бессмыслено. Данные процедуры способствую попаданию в желудок и кишечник воздуха. Визуализация станет затруднительной, даже если подготовка была тщательной и усердной.

с подробностями про подготовку

Как производится процедура

  • Данная методика должна проводиться в сидячем положении. В редких случаях исследование проводят лежа на боку.
  • На кожный покров поясницы специалист должен нанести специальную мазь. Благодаря такому средству происходит тесное соединение между датчиком аппарата и кожей человека.
  • Над исследуемым участком сонолог начнет перемещать ультразвуковой датчик.
  • На мониторе должны появиться изображения сосудов. Периодически они должны изменяться.
  • Данный метод проведения абсолютно безболезненный. Исследование проводится не дольше 25-35 минут.
  • После проведения исследования необходимо сделать гигиенические мероприятия.

Расшифровка результатов

После окончания исследования специалист обязан выдать заключение.

В выданном документе должна быть расшифровка процедуры с показателями нормы:

  • Почки должны иметь форму в виде бобов;
  • Наружные очертания органа имеют отчетливые ровные края;
  • Должна быть указана толщина гиперэхогенной капсулы – не более 1,5 мм;
  • Система лоханок, а также чашечек не должна визуализироваться. Если мочевой пузырь будет полным, то система может стать анэхогенной;
  • Почка, находящаяся с правой стороны, может быть ниже левой;
  • Эхоплотность у паренхимы немножко больше плотности пирамидок;
  • Размер почек должен быть одинаковым. Максимальное различие не должно превышать 2 см;
  • У синуса и клетчатки, находящихся около почек, эхоплотность должна совпадать;
  • Эхоплотность почек и печени должна быть одинаковой. Допустимо небольшое понижение;
  • Частичная гипертрофия должна быть в норме;
  • Столбы Бертена считаются нормой;
  • Показатели с передней и задней стороны почек не должны превышать отметку в 15 мм;
  • При вдохе и выдохе подвижность органа должна быть в диапазоне 2,5-3 см;
  • Индекс резистентности основной артерии варьируется в пределах 0,69-0,71;
  • Индекс резистентности в междолевых артериях может варьироваться в пределах 0,36-0,74;

Источник: https://tuberkulezkin.ru/pechen/uzi-sosudov-pochek-podgotovka-k-issledovaniyu-tseny-i-metodika-provedeniya.html

Узи сосудов почек: показания, особенности проведения

Методы обследования сосудов почек

Ультразвуковое обследование почек позволяет не только оценить внешние контуры и состояние паренхимы самого органа, но и обследовать состояние кровеносных сосудов, их расположение относительно органа и в ткани, измерить их диаметр и оценить характер циркуляции крови (допплерографическое обследование или УЗДГ).

При этом обследуются сами почки и надпочечники (оценивается состояние ткани, наличие уплотнений, новообразований). Как правило, УЗИ и УЗГД проводят одновременно. В статье пойдет речь о подготовке, проведении и результатах диагностики.

Допплерография сосудов почек

Что это за исследование

В основе методики лежит способность ультразвуковых волн отражаться от сосудистых стенок и форменных элементов крови и возвращаться к датчику, который передает полученные данные на компьютер, они, в свою очередь, после обработки выводятся на монитор, и врач, проводящий обследование, анализирует полученное изображение.

Отображаться информация может в двух видах:

  • спектральная допплерография – в виде графика;
  • визуализационная – в виде монохромной или цветной картинки.

Самый лучший по информативности метод диагностики — допплеровское картирование (ЦДК), когда врач может видеть вены, показанные синим, и артерии, отображаемые красным цветом, причем интенсивность окраски будет зависеть от скорости передвижения крови. В данном случае допускается меньше всего ошибок.

Заметка. УЗИ почечных сосудов совместно с допплерографической оценкой состояния кровотока помогает врачу глубже понять проблему и помимо изучения почек оценить состояние их кровеносных сосудов. Это позволяет определять заболевание на самых ранних этапах, при которых нет никакой негативной симптоматики.

Показания

УЗИ сосудов почек назначают при наличии болевого дискомфорта с их стороны или при серьезных патологий вен и артерий во всем организме. Как правило, это боль внизу поясницы, но она может иррадиировать в бока, подреберья, поэтому проводят обследования других органов брюшной полости, чтобы исключить иные заболевания.

Кроме этого, проверить состояние выделительной системы придется при:

  • сердечно-сосудистых болезнях;
  • отеках нижних конечностей или других частей тела;
  • заболеваниях эндокринной системы;
  • токсикозе у беременных на поздних сроках;
  • при хронической гипертонии, особенно если она прогрессирует;
  • любых патологиях мочеполовой системы;
  • ненормальных показателях анализа мочи;
  • после травм;
  • при раке;
  • мониторинг состояния после трансплантации почек.

Обратите внимание. УЗИ и УЗДГ показано не только с целью выявления патологии, постановки диагноза, но и для определения хода лечения и его эффективности.

Подготовка

Эспумизан показан для подготовки к УЗИ почек

Суть подготовки заключается в правильном питании, для того, чтобы исключить вздутие кишечника, что существенно ухудшает проведение процедуры.

Поэтому за несколько дней до УЗИ рекомендуется исключить:

  • сырые овощи и фрукты;
  • квашеную капусту;
  • бобовые;
  • хлебобулочную продукцию;
  • молоко;
  • напитки, содержащие углекислый газ.

Проще говоря, нужно не употреблять ту продукцию, которая вызывается усиленное газообразование.

При необходимости за сутки-двое следует принимать энтеросорбенты (активированный уголь) и препараты, понижающие образование газов, например, эспумизан.

В упаковке есть инструкция, которая поможет разобраться с дозировкой, а если признаки метеоризма все же не проходят, то необходимо скорректировать рацион.

Рекомендуется делать обследование утром на голодный желудок, если УЗИ назначено на вторую половину дня, то можно есть легкую пищу. Желательно чтобы от момента последнего приема пищи и до анализа прошло 5-6 часов.

Важно. При наличии хронических заболеваний прием препаратов и диеты необходимо согласовывать с лечащим доктором.

Ход обследования

Реноваскулярная гипертензия (РВГ) при окклюзии почечных артерий

УЗИ почечных сосудов даже с использованием допплера не занимает много времени, проводится безболезненно и вполне комфортно.

При себе нужно иметь полотенце, на которое можно лечь и по окончании вытереть гель с тела (для этой цели можно захватить влажные салфетки).

Важно наличие при себе медицинской карты, изучение которой может понадобиться доктору для установления диагноза.

Исследуемый человек раздевается до пояса и ложится сначала на один бок, затем на противоположный, чтобы дать врачу более удобно обследовать почки. Над органами водится анализирующий датчик по гелю, который предварительно нанесен на кожу.

После обследования врач выписывает все показания и при необходимости делает снимок. Результаты выдаются пациенту на руки. Часто вся информация сохраняется в цифровом виде. После окончания обследования можно заниматься любыми делами без ограничений.

Обратите внимание. После фибро- или колоноскопии ультразвуковая диагностика сосудов почек не проводится, поскольку после таких процедур в кишечнике остается воздух, что искажает результаты.

Что показывает

Ультразвуковая допплерография вен и артерий почек дает возможность выявлять такие патологии:

  • отклонения от нормы кровотока по почечным сосудам;
  • увидеть характер кровотока и замерить его скорость;
  • обнаружить признаки атеросклероза и отложения холестерина на эндотелии (бляшки);
  • диагностировать артериальный стеноз или тромбоз на любом этапе;
  • расширения (аневризмы) или сужения (стеноз) сосудов, а также их любые повреждения;
  • выявлять доброкачественные и злокачественные процессы

Обратите внимание. Точность ультразвуковой диагностики напрямую зависит от качества и новизны используемой аппаратуры и квалификации врачей-клиницистов.

Преимущества и недостатки метода

УЗИ можно делать в любом возрасте

Ультразвуковое обследование сосудов отличается от других диагностических методов тем, что его цена доступная, результаты получают практически сразу же, при этом нет каких-либо повреждений или облучений. Метод дает возможность оценить состояние мягких тканей, увидеть изменения, которые происходят в кровеносных сосудах в реальном времени, чего нельзя сделать, например, при использовании рентгена.

https://www.youtube.com/watch?v=yRFLj8tZkDo

Противопоказаний УЗИ сосудов не имеет и его можно проводить в любом возрасте и даже при беременности, однако есть некоторые нюансы, о которых нужно обязательно сказать при обсуждении этой темы. Кратко эти особенности представлены в нижерасположенной таблице, а более подробно обо всем можно посмотреть на видео в этой статье.

Таблица. Особенности УЗИ сосудов почек:

Ограничения

Источник: https://uFlebologa.ru/diagnostika/uzi-sosudov-pochek-774

Как делается и что показывает УЗИ сосудов почек?

Методы обследования сосудов почек

Среди разнообразных методов исследования почек наиболее часто используемым является ультразвук. Диагностирование при помощи УЗИ сосудов почек называется допплерометрией или допплерографией. Такой метод дает возможность обнаружить изменения в кровоснабжении органа.

Эффективность диагностического метода основана на принципе Допплера, названном так в честь австрийского физика, обнаружившего интересную закономерность. Дело в том, что ультразвуковые волны, пропущенные через человеческий организм, отражаются от клеток крови и позволяют визуализировать сосудистую систему.

Важно! УЗИ почечных артерий и сосудов почек имеет важное диагностическое значение  в оценке состояния кровотока.

Если кровоснабжение почек нарушено, пострадает в первую очередь их ключевая функция – способность к выведению мочи.

Когда делают?

Обследование почек не всегда предполагает внимание к их кровоснабжению, то есть к сосудам и артериям.

Однако есть показания, которые делают необходимой оценку кровотока выделительной системы:

  1. Почечные колики. При этом остром состоянии наряду с исследованием вен и артерий проводится анализ мочи, внутривенная урография и хромоцистоскопия.
  2. Трудности при мочеиспускании – могут быть связаны с недостаточностью кровоснабжения в почках и здесь важно оценить состояние сосудов, чтобы установить причину негативного процесса, пока он не привел к воспалению.
  3. Отёчность лица и конечностей – может быть следствием нарушения выделительной функции.
  4. Повышенное давление – нарушения в работе почек могут являться причиной артериальной гипертензии. То есть высокое давление не обязательно связано с гипертонией, его может вызывать целый ряд хронических заболеваний или некоторые виды опухолей.
  5. Изменения в анализе мочи, например: появление эритроцитов, белка, изменение плотности и повышенное количество лейкоцитов.
  6. Поздний токсикоз у беременных женщин. В этом случае УЗИ почечных сосудов и артерий – важная процедура в комплексе оценки необходимости срочного родоразрешения.
  7. Ушибы тканей в области почек (ушиб почки)– после УЗИ врач оценит, насколько орган повреждён и как обстоят дела с его кровоснабжением.
  8. Хронические или острые заболевания почек – обследование выявит полноту оттока мочи и поможет установить, не нарушено ли кровоснабжение в почках.
  9. Сахарный диабет, васкулит или другие системные болезни, которые при бесконтрольном лечении могут привести к кислородному голоданию или воспалительных процессах в почках.
  10. Подозрение на опухоли, которые также могут негативно повлиять на кровоснабжение органов за счет того, что сосуды будут прижаты или деформированы.

Кроме того, УЗИ почечных артерий и сосудов используется как подготовительная мера перед операцией на почках.

Что показывает?

Врач-уролог (нефролог) по результатам допплеровского исследования сосудов и артерий оценит:

  • скорость и объем кровотока, а также их соответствие возрастным нормам;
  • есть ли тромбы или бляшки;
  • если есть, то насколько поражены сосудистые стенки;
  • просвет сосудов, наличие спазмов и стенозов;
  • эффективность лечения, назначенного ранее.

Виды диагностики сосудов

Для оценки почечного кровотока используются несколько популярных методов:

  1. Цветное допплеровское картирование (ЦДК) – позволяет сочетать получение чёрно-белого изображения почки с оценкой кровотока по Допплеру.
  2. Ультразвуковое сканирование дуплексным методом (УЗДС) – даёт возможность не просто оценить скорость кровотока, но и узнать анатомические особенности сосудов.
  3. Ультразвуковая допплерометрия (допплерография, УЗДГ почечных артерий и сосудов) – предназначена для изучения проходимости сосудистого русла по графикам кровотока.

Как делают?

Справка! Методика изучения кровотока почек при помощи ультразвука проста и комфортна, она не требует усилий со стороны больного.

Как же это делается?

На область поясницы пациента (который сидит или лежит на боку) наносится проводящий гель, и врач посредством датчика считывает информацию с экрана компьютера.

После процедуры пациенту выдается заключение, которое прокомментирует лечащий врач. Разница между ЦДК, УЗДГ и УЗДС заключается в особенностях аппаратуры, для пациента обследование любым из трёх методов будет проходить одинаково.

Расшифровка

В ходе расшифровки данных, полученных на УЗИ сосудистой системы, врач сравнивает получившиеся параметры с нормами. Любые отклонения будут означать патологические процессы в почках.

Таблица 1. Расшифровка результатов УЗИ сосудов

Систолическая скорость кровотока (см/сек)Диастолическая скорость кровотока (см/сек)Нормальные размеры артерии, мм
Основной ствол73+/-2637+/-13,3 – 5,6
Междолевые артерии32+/-313+/-41,4 – 1,6
Сегментарные артерии45+/-822+/-41,9 – 2,3
Дуговые артерии23+/-310+/-20,9 – 1,2

Кроме того, нормированы форма и размеры самих почек – органы должны иметь форму боба, а размерами быть не более 15 см.

Цена и где сделать?

Пройти ультразвуковое исследование кровотока сегодня можно как в бюджетной поликлинике, так и в частных медицинских центрах. Цена процедуры варьируется от 800 до 1500 рублей, в зависимости от вида исследования.

Заключение

Ультразвуковое обследование вен и артерий выделительной  системы – это уникальная возможность выявить патологический процесс в самом его начале. УЗИ сегодня является важной частью диспансерного медицинского наблюдения за здоровьем населения. Метод безопасен и безболезнен, поэтому его любят пациенты, врачи же ценят УЗИ за информативность.

Как делается и что показывает УЗИ сосудов почек? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/bryushnaya-polost/pochki/sosudy.html

Уздг сосудов почек с цдк, узи почечных артерий: подготовка к сканированию

Методы обследования сосудов почек

Методики УЗИ сосудов почек позволяют выявить их патологию непосредственно на момент осмотра. С помощью УЗИ сосудов и артерий оценивают месторасположение почечных сосудов, их локализацию относительно почки, скорость движения крови по сосудам, их диаметр, определяют возможные препятствия току крови (тромбы, стенозы, атеросклеротические образования и т.п.).

Виды ультразвуковой диагностики почечного кровотока

  • ультразвуковая допплерография/допплерометрия (УЗДГ сосудов почек);
  • ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС, дуплекс сосудов);
  • цветовое допплеровское картирование (ЦДК).

Дуплексное сканирование дает возможность оценить не только скорость кровотока, но и анатомию сосуда. Дуплексное сканирование — один из самых передовых методов диагностики.

Дуплексное сканирование (дуплекс) носит такое название, потому что сочетает в себе две возможности изучения сосудов почек:

  • изучение сосудистой архитектоники (общее строение, тип и калибр пораженного сосуда);
  • функциональной составляющей (скорости тока крови, величину сопротивления в сосудистом русле).

Комплексное УЗИ почечных артерий и вен дает возможность достоверно, детально и совершенно безболезненным способом оценить их состояние как физическое, так функциональное.

Позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях заболевания при бессимптомном течении болезни, дает возможность проследить процесс в динамике, не нанося ущерба здоровью пациента, непосредственно при исследовании или в отдаленном периоде. Это один из самых современных и лучших диагностических методов.

Цветовое допплеровское картирование

ЦДК, как вид УЗИ, основанный на Допплеровском эффекте, позволяет оценить сосудистый кровоток. Основой ЦДК является сочетание черно-белого изображения в УЗИ-диапазоне и оценки тока крови по допплеру.

Когда аппарат установлен в режим ЦДК, врач может видеть на мониторе обычное УЗ-изображение. В той его части, которая изучается, в цвете даны скорости потока крови.

Способы цветной кодировки картограммы следующие:

  • оттенками красного цвета кодируют скорость кровотока, движущегося по направлению к датчику;
  • оттенками голубого – скорость тока крови, движущейся от датчика.

Цветное допплеровское картирование дает врачу возможность максимально точно рассмотреть характеристики кровотока в почечных сосудах, с использованием цвета

Чем менее насыщенный цвет, тем, соответственно, меньше скорость. Кроме того, на мониторе отображена оттеночная шкала и ее расшифровка (описание соответствия оттенка-скорости).

ЦДК визуально отображает и анализирует: направление, скорость и характер потока крови, проходимость, сопротивление и диаметр изучаемого сосуда.

ЦДК позволяет диагностировать: утолщения стенки сосуда с указанием его, наличие тромбов и атеросклеротических бляшек в пристеночном пространстве, позволяет отличить их друг от друга; аневризму и чрезмерную извитость сосудов.

Показания к назначению допплерографии почечных сосудов

Допплерометрию, как элемент ультразвуковой диагностики почек, назначают, если подозревается нарушение кровотока в сосудах, питающих почку (для уточнения причины и формы нарушения), если при обследовании были обнаружены признаки заболевания почек:

  • нарушение и болезненность при мочеиспускании;
  • отеки лица или век, особенно выраженные по утрам;
  • боль в области поясницы, не связанная с заболеваниями позвоночного столба;
  • стойкая гипертензия.

Допплерометрия назначается:

  • в случае подозрения на почечную недостаточность, аномалии развития;
  • при обнаружении опухолей надпочечников и почек;
  • для изучения формирования кровеносной системы опухоли, развития коллатералей;
  • в случае подозрения на патологическое расширение сосудистой стенки;
  • для изучения динамики патологического процесса при лечении.

Допплерометрия может быть назначена при стойкой гипертензии, отечности и хронических болях в спине, не имеющих связи с нарушениями работы позвоночника

Подготовительные процедуры к допплерографии

Естественный вопрос — нужна ли подготовка к процедуре УЗДГ? Подготовка хоть и небольшая, но нужна обязательно, так как для достоверности и информативности исследования необходимо свести к минимуму содержания кишечных газов в организме. Поэтому подготовка включает в себя диету, прием энтеросорбентов (Энтеросгель, белый уголь и т.п.) и для пациентов с сильным метеоризмом прием препаратов, содержащих симетикон (Дисфлатил, Эспумизан).

На первом этапе подготовки нужно исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию. Делать это нужно не более 3-х дней. На втором этапе подготовки вечером (перед днем обследования) принять сорбенты, и если продолжается сильное газообразование, — ветрогонные средства (Дисфлатил). На этом подготовка заканчивается.

Противопоказания к проведению допплерографии и ход процедуры

Допплерометрия абсолютных противопоказаний не имеет. Если нет подозрений на острую патологию, требующую немедленного вмешательства, исследование не проводится после ФГДС и колоноскопии. В связи с тем, что эти процедуры способствуют попаданию воздушных пузырьков в кишечник. А также при глубоких ожогах кожи в исследуемых зонах.

Проводится УЗДГ в положении лежа, ничем процедура не отличается от другого УЗ-исследования. С помощью геля датчик УЗ-аппарата двигается по кожному покрову обследуемого. На мониторе врач может видеть отображаемые данные. Процедура занимает около 30-ти минут. Результат выдается сразу.

Данные в ходе исследования сразу же выводятся на монитор. Врач может попросить пациента пошевелиться, сам он использует для получения картинки специальный датчик

Результат ультразвуковой допплерографии сосудов почек

Приведем некоторые нормальные показатели почечных артерий:

Диаметр:

  • основной ствол — 4,5±1,2 мм.;
  • сегментарные артерии — 2,1 ±0,2 мм.;
  • междолевые артерии — 1,5±0,1 мм.;
  • дуговые артерии — 1,0±0,1 мм.

Систолическая (1) и диастолическая (2) скорость кровотока:

  • основной ствол — 73±26 и 37±1 см/сек.;
  • сегментарные артерии — 45±8 и 22±4 см/сек.;
  • междолевые артерии — 32±3 и 13±4 см/сек.;
  • дуговые артерии — 23±3 и 10±2 см/сек.

Тромбозы и стенозы вен и артерий, кровоснабжающих почки, оказывают непосредственное влияние на ультразвуковую картину органа в целом.

УЗДГ-картина при тромбозе вен почек показывает снижение или отсутствие тока крови по пораженному сосуду. Почка увеличена в размерах, изменена ее эхогенность в зоне дефицита кровоснабжения.

Могут визуализироваться коллатерали. Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

При поражении артерии, почка может быть увеличена или уменьшена в размере в зависимости от стадии процесса, допплерометрия фиксирует существенное снижение или отсутствие тока крови в пораженной артерии.

Стеноз артерии приводит к появлению зон инфаркта в почечной паренхиме. До стадии рубцевания они имеют гипоэхогенную структуру, после рубцевания – гиперэхогенную.

Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

На данный момент допплерометрия, как правило, сочетается с ультразвуковым дуплексным сканированием, а часто является его неотъемлемым дополнением. Дуплексное сканирование расширяет возможности УЗДГ сосудов почек. А в сочетании с ЦДК дает наиболее полную картину состояния сосудистого русла, которую только можно получить нетравматичными методами.

Источник: https://UziMetod.com/brushina/uzi-sosudov-pochek.html

Сосуды почек методы исследования

Методы обследования сосудов почек

Ультразвуковая допплерография сосудов почек (УЗДГ) — это методика, позволяющая исследовать особенности расположения вен и артерий относительно почки, а также визуализировать локализацию почечных сосудов, их диаметр и структуру. Во время процедуры можно оценить скорость кровотока и выявить обструкции в кровеносных сосудах.

Высокую эффективность метода обеспечивает отражение ультразвуковых волн от красных кровяных клеток. Датчик УЗИ улавливает эти волны, преобразуя их в электрические импульсы, которые выводятся на монитор.

Исследование ведется в режиме реального времени, а изображение («срез») кровотока через сосуды отображается на экране в виде цветных фотографий и графиков. Обследование с помощью ультразвука позволяет детально изучить внутреннее состояние сосудов и произошедшие из-за сужения, спазма или тромбоза нежелательные изменения.

Чтобы УЗИ почек с доплером показало максимально достоверный результат, необходима подготовка к исследованию. Следование врачебным рекомендациям помогает быстро и объективно оценить состояние артерий и кровеносных сосудов.

Показания к проведению

Современные аппараты УЗИ оснащены функцией допплерометрии, что позволяет объединять информацию, получаемую о движении крови по сосудам и сведения, полученные при обычном УЗИ.

УЗГД сосудов почек назначают:

  • для оценки скорости кровотока в пронизывающих почку сосудах;
  • чтобы узнать о ранних сосудистых нарушениях, которые могут быть вызваны атеросклеротическими бляшками или же тромбами;
  • для выявления сужения артерий (в норме до 5 мм) – немаловажной причины артериальной гипертонии;
  • с целью обнаружения дисфункции кровоснабжения органа.
  • Показанием для проведения УЗИ почечных артерий являются:

  • системное повышение кровяного давления;
  • боль в нижнем отделе спины;
  • пересадка органа;
  • отечность ног и одутловатость лица;
  • плохие результаты анализов мочи;
  • почечные колики;
  • профилактический осмотр.
  • Преимущества и недостатки процедуры

    Ультразвуковую допплерографию – способ определения кровотока в средних и крупных сосудах человека, делают не только для выявления сосудистых патологических изменений, но и для оценки эффективности проводимого лечения, а также для обнаружения показаний к операции на органе.

    С допплерографией связана масса преимуществ:

  • ультразвуковое исследование почек не сопровождается болевыми ощущениями, т. к. процедура является малоинвазивной (выполняется без использования иглы или инъекции);
  • для визуализации сосудов не применяется ионизирующее излучение;
  • УЗДГ не имеет противопоказаний и возрастных ограничений;
  • в отличие от рентгеновских снимков, изображения УЗИ дают четкое представление о состоянии мягких тканей;
  • обследование проводится в реальном времени;
  • процедура не отличается дороговизной и является широкодоступной.
  • Основным недостатком метода считается отсутствие возможности качественного исследования мелких кровеносных сосудов

    Ультразвуковые волны не способны заменить изучение функционального состояния сосудов и особенностей течения крови с помощью контрастного рентгенологического исследования – ангиографии. Для уточнения диагноза после УЗИ может потребоваться более тщательный осмотр с помощью магнитно-резонансного томографа или компьютера.

    Особенности подготовки к УЗИ

    Немаловажным фактором эффективного проведения УЗДГ сосудов почек является правильная подготовка к исследованию. Кишечник пациента не должен содержать большое скопление газов, т. к.

    подобное состояние затрудняет визуализацию. Для того чтобы свести газообразование к минимуму, рекомендуется предварительное соблюдение диеты в течение нескольких дней.

    Такая мера необходима для получения корректного результата процедуры.

    Обычно пациентам рекомендуют исключить из рациона пищу, способствующую брожению в кишечнике. К таким продуктам относятся:

  • бобовые культуры (горох, фасоль);
  • молоко;
  • свежевыжатые соки;
  • черный хлеб;
  • наваристые мясные бульоны;
  • сырые овощи и фрукты;
  • квашеная капуста;
  • кондитерские изделия.
  • Для улучшения пищеварения за 2–3 дня до обследования сосудов целесообразно принимать «Мезим» или «Панкреатин». Избавиться от газов помогут такие препараты, как «Эспумизан», «Активированный уголь» или другие энтеросорбенты.

    Непосредственно перед процедурой не стоит пить более 100 мл жидкости и принимать препараты мочегонного действия

    Специалисты рекомендуют проводить УЗДГ почечных артерий на голодный желудок, поэтому лучше всего отправляться на исследование в утренние часы.

    В случае, если посещение клиники возможно только во второй половине дня, необходимо воздержаться от приемов пищи в течение 6-ти часов.

    Приведенные рекомендации не относятся к людям, имеющим патологии, которые требуют соблюдения особого режима питания. Например, в эту категорию входят больные сахарным диабетом или регулярно принимающие лекарства люди

    Этапы проведения исследования

    Обычное исследование почек ультразвуковой волной занимает немного времени (около 5-ти минут). На проведение допплерографии потребуется чуть больше времени (в зависимости от характера патологии от 10 до 30-ти минут).

    УЗДГ не назначают непосредственно после колоноскопии или обследования слизистой желудка. После таких процедур в кишечнике скапливается воздух, препятствующий качественной визуализации почечных кровеносных сосудов и артерий.

    УЗИ сосудов почек — информативная процедура, однако влияние некоторых факторов, например, ожирения или склонности к газообразованию, отрицательно сказывается на достоверности результата. Пациентов, страдающих подобными проблемами, обследуют при задержке дыхания на максимальном выдохе.

    Источник: http://stranacom.ru/article_4205/

    Узи сосудов почек: подготовка, как проводят исследование? – Диагностика

    Методы обследования сосудов почек

    Метод основывается на эффекте Доплера. При обследовании УЗ-аппарат посылает волны ультразвука через  мягкие ткани к исследуемому сосуду, получая в ответ эхосигнал, который отражается от эритроцитов. Полученные данные фиксируются на компьютере и впоследствии расшифровываются. УЗИ сосудов почек часто дополняется доплерографией.

    Доплерография и ее виды

    Модифицированный дополненный диагностический метод, который основывается на эффекте Доплера, помогает установить скорость кровотока, и то, в каком состоянии находятся артерии. Процесс носит название «доплерография». Он помогает выявить различные заболевания.

    УЗИ сосудов почек с доплерографией позволяет оценить проходимость вен и артерий почек, которые обеспечивают нормальную работу органа.

    Информация, полученная в результате обследования, поступает на компьютер, затем врач проводит ее расшифровку. Доплерография бывает двух разновидностей:

    1. Спектральная – движение крови изображается в виде кривой.
    2. Визуализационная – выдает наглядное изображение, черно-белое или цветное.
    3. Цветная доплеровская диагностика помогает врачу получить информацию о состоянии сосудов и интенсивности движения крови, ошибки почти исключаются. На мониторе отображается кровоток к датчику с помощью красного цвета, а от датчика – голубого. Яркость соответствует скорости кровообращения.

    УЗДГ – это такой метод, который помогает диагностировать заболевание даже на ранних этапах его развития, когда пациент еще не жалуется на симптомы.

    Доплерография дает возможность оценить степень проходимости сосудистого русла по полученным графикам тока крови. Иногда при доплеровском исследовании врач использует способ ЦДК (цветовое доплеровское картирование), фиксирующий скорость кровотока.

    Комплексная диагностика при обследовании почечных вен и артерий помогает быстро, достоверно, безболезненно оценить функционирование органа, его физическое состояние. Патологический процесс может прослеживаться в динамике, без вреда для здоровья больного.

    На эффекте Доплера основывается еще один более современный и усовершенствованный метод – дуплексное сканирование.

    Оно помогает получить двухмерное изображение сосудов и понять, в каком состоянии находится кровеносная система.

    Показания к исследованию

    • о скорости движения крови по сосудам;
    • о строении изучаемого участка кровеносной системы.

    Отраженная энергия в форме звуковых импульсов фиксируется датчиком, затем информация выводится на экран. Во время проведения УЗИ почек с доплером доктора получают возможность отслеживать движение крови в сосудах благодаря получению графических данных.

    График воспроизведенных эхосигналов содержит информацию об интенсивности, скорости и патологических изменениях в кровотоке. Не всегда требуется проведение такой диагностики у женщин и мужчин. Показаниями к проведению УЗИ с доплером являются:

    • сильные болевые ощущения в области поясницы;
    • гипертония неясной этиологии;
    • травмы спины, которые могли стать причиной разрыва или сильного ушиба почки;
    • патологии сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся сильной отечностью;
    • поздний токсикоз во время вынашивания ребенка;
    • почечные колики.

    Также к процедуре прибегают с целью контроля работы органа после проведения операции по трансплантации или для уточнения предполагаемого диагноза, когда обычное УЗИ не дало результатов.

    Важная роль УЗДГ отводится при диагностировании проблем с почками у маленьких детей. Тогда диагностика помогает выявить пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники), а также врожденные патологии почечных сосудов.

    Методика проведения

    Когда выполняется доплерография сосудов почек, пациент находится в лежачем положении, методика проведения ничем не отличается от того, как делают обыкновенное УЗИ. Врач проводит смазанным гелем датчиком по коже. На экране монитора появляется изображение изучаемого участка. Доплеровское исследование сосудов почек занимает всего полчаса, а результаты специалист получает сразу.

    Расшифровка полученных данных

    • размер правой и левой почки, их расположение и подвижность в процессе дыхания;
    • четкость края и наружного контура почек, форма органа, которая в норме должна быть бобовидной, также информация о состоянии коры почек;
    • совпадение эхоплотности околопочечной клетчатки и синуса почки, соотношение эхоплотность паренхимы и пирамидок;
    • индекс резистентности главной артерии;
    • информация о визуализации чашечно-лоханочной системы.

    Итоги УЗИ с доплером сохраняются в электронной базе данных, врач проводит расшифровку результатов, делает их копию и отдает на руки пациенту.

    Нормы для почек при УЗИ:

    • четкие и ровные контуры органа;
    • размер почек примерно 15 см, допустимое отличие между почками – 2 см;
    • толщина гиперэхогенной капсулы – не меньше 1,5 мм;
    • подвижности почек при дыхании устанавливается в диапазоне 2-3 см;
    • почки должны иметь форму бобов;
    • левая почка немного выше, чем правая;
    • отсутствуют аномалии строения;
    • отсутствие нарушений кровотока, утолщений, разрывов, аневризм или истончений сосудистой стенки;
    • индекс резистентности артерии почки составляет 0,7;
    • нет сужения просвета артерий.

    Доплерография почек не требует отдыха после завершения, человек может продолжать привычные дела.

    В заключение

    В современной медицине доплерография – широко используемый метод обследования почек, диагноз на основании УЗДГ помогает врачу выявить заболевания органа даже на начальных стадиях развития.

    Источник:

    Подготовка к УЗИ почек для взрослых и детей: что нельзя делать перед исследованием, что можно есть и пить, особенности для мужчин и женщин

    Каждый человек хоть раз в жизни нуждался в проведении процедуры ультразвукового исследования почек.

    Этот метод современной диагностики чрезвычайно распространён, поскольку является безболезненным и недорогим, а также не оказывающим негативного влияния на организм пациента.

    Однако для повышения качества обследования и точности проведённого УЗИ рекомендуется провести подготовку к этой процедуре.

    Узи почек и сосудов

    Ультразвуковое исследование почек и их сосудов позволяет дать оценку состояния этих органов, увидеть имеющиеся патологии строения, назначить верную терапию при выявлении заболевания и оценить динамику выздоровления пациента.

    УЗИ почек подразделяется на 2 метода:

    • ультрасонографию — вариант, позволяющий диагностировать изменения в тканях почек, выявить очаги воспаления, наличие опухолей, кист, камней и иных патологий;Метод УЗИ позволяет выявить наличие новообразований в почках
    • ультразвуковую допплерографию — эта процедура также называется УЗИ сосудов почек. Исследование визуализирует имеющиеся повреждения сосудов, например, вследствие травмирования, а также помогает увидеть участки сужения и тромбозы.УЗИ с допплерографией позволяет оценить качество кровообращения в почках

    В отличие от рентгеновских обследований либо применения методов диагностики с использованием магнитных полей, УЗИ не причиняет вреда организму и разрешено к проведению у младенцев, беременных, людей преклонных лет без ограничения в количестве.

    Показаниями к выполнению процедуры служат:

    • отёчность нижних конечностей и лица;
    • появление болей в поясничной области;
    • проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
    • выявление отклонений от нормы в анализах мочи;
    • имеющиеся патологии эндокринной системы;
    • получение травмы почек, трансплантация органа;
    • гипертония, сопровождающаяся головными болями и др.

    Положение пациента при проведении УЗИ почек зависит от предполагаемой патологии

    Необходимость подготовки к исследованию

    Приготовление пациента к ультразвуковому исследованию почек необходимо, поскольку несоблюдение диеты перед процедурой чревато избыточным скоплением газов в кишечнике и, как следствие, затруднением диагностики.

    Появление препятствия в виде кишечника, наполненного газами, мешает нормальному прохождению звуковых волн, и информативность метода падает, особенно сложно в этом случае оценить состояние мочеточников и надпочечников.

    Чаще всего УЗИ почек осуществляется одновременно с исследованием мочевого пузыря, поэтому специалисты рекомендуют к проведению диагностики его наполнить.

    Правила питания во время подготовки к исследованию

    Диета — основная часть приготовления к УЗИ почек, мочевого пузыря и надпочечников. Исключить запрещённые продукты следует минимум за 3 дня до планируемого исследования. За 8 часов до УЗИ-диагностики почек необходимо совсем отказаться от приёма пищи. Целью диеты ставится уменьшение имеющихся воспалительных процессов и снижение газообразования.

    Через час после еды, предшествующей исследованию, необходимо принять энтеросорбент. Наиболее популярным и недорогим является активированный уголь, доза которого рассчитывается исходя из формулы: 1 таблетка на 10 кг веса пациента.

    Для детей младшего возраста и грудничков специалисты рекомендуют использовать подходящие препараты в дозировке согласно прилагаемой инструкции: Бэйби Калм, Саб Симплекс, Плантекс.

    Перечисленные медикаменты дают возможность получить более ясную картину ультразвукового исследования почек путём избавления кишечника от газов.

    Источник: https://zdoroviecrimea.ru/analizy/uzi-sosudov-pochek-podgotovka-kak-provodyat-issledovanie.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.