Норма гормона щитовидной железы при беременности

Содержание

Каким должен быть уровень ТТГ при беременности

Норма гормона щитовидной железы при беременности

Норма ТТГ при беременности определяется триместром. Допустимые значения находятся в пределах 0.1-3.0 мЕд/л. Высокая или низкая концентрация тиреотропина (ТТГ) свидетельствует о сбоях в эндокринной системе.

 Этот гормон гипофиза регулирует активность щитовидной железы. Если его содержание не соответствует нормальным значениям, уровень йодсодержащих гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) – увеличивается или снижается.

Гормональный дисбаланс осложняет течение беременности.

Как ТТГ влияет на зачатие и беременность

Тиреотропин (тиротропин) синтезируется аденогипофизом – железистым телом в передней доле гипофиза. Он регулирует секреторную активность щитовидки, которая производит два йодсодержащих гормона – тироксин и трийодтиронин. Переизбыток или нехватка ТТГ приводит к гиперактивности или недостаточности щитовидной железы.

Каскад процессов, которые происходят в женском организме, регулируется Т3, Т4 и ТТГ. Нормальная концентрация гормонов гарантирует высокую фертильность – способность к зачатию и деторождению.

Гормональный дисбаланс сопровождается нарушением гомеостаза, так как тиреоидные гормоны обладают физиологическими свойствами. Чувствительные к ним клетки-мишени находятся в большинстве внутренних органов.

Если выработка тиреотропина нарушается, это сказывается на работе репродуктивной системы.

Влияние ТТГ на зачатие:

  • дозревание фолликулов;
  • овуляция;
  • развитие желтого тела;
  • разрыхление эндометрия для имплантации эмбриона;
  • успешное течение беременности.

Для наступления беременности тиреотропин должен быть в норме. Если его много или мало, секреторная активность щитовидки изменяется. Это влияет на способность забеременеть и выносить плод. ТТГ косвенно воздействует на:

  • формирование головного мозга;
  • рост скелета;
  • образование органов эндокринной системы будущего ребенка.

Гормональные сбои в период гестации опасны замиранием плода, самопроизвольным абортом, мертворождением, врожденными аномалиями.

Анализ на ТТГ до и во время беременности: показания, подготовка и сроки сдачи

При планировании беременности женщины должны пройти гормональное обследование, чтобы определить тиреоидный статус. Если концентрация Т3 и Т4 не соответствует нормальным показателям, сдают тест на тиреотропин. Высокий или низкий уровень гормона является основанием для прохождения лечения.

Анализ на ТТГ назначают при симптомах гипо- и гипертиреоза:

  • колебание веса;
  • хроническая усталость;
  • частые запоры;
  • эмоциональная лабильность;
  • нерегулярные менструации;
  • отечность лица;
  • беспричинное беспокойство;
  • тремор рук;
  • тахикардия;
  • нечувствительность к низким температурам;
  • нарушение сердечного ритма;
  • выпадение волос;
  • деформация шеи;
  • осиплость голоса;
  • болезненные месячные;
  • выпячивание глаз и т.д.

ТТГ у беременных с патологиями щитовидки определяют каждые 3 месяца. Для анализа пациентки сдают кровь из локтевой вены. Предварительная подготовка к обследованию исключает ошибки в результатах:

  • Забор крови совершают натощак в промежутке между 8-00 и 11-00 утра. В эти часы содержание тиреотропина в крови максимальное.
  • Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов. Планирующим беременность можно пить негазированную воду без красителей и ароматизаторов.
  • За 2 дня до обследования отказываются от жареной и жирной пищи, так как она влияет на содержание тиреоидных гормонов в крови. Запрещается употреблять алкогольные напитки.
  • В течение 1.5-2 часов до забора крови желательно исключить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций.

За месяц до теста нужно отказаться от приема гормональных препаратов и йодсодержащих добавок. Их прием чреват ложноположительными или ложноотрицательными результатами.

Норма ТТГ при планировании и во время беременности

Концентрация тиреотропина при планировании и в период гестации постоянно меняется. Связано это с гормональной перестройкой материнского организма на фоне внутриутробного развития плода.

В первом триместре оболочка эмбриона начинает выделять хорионический гонадотропин (ХГЧ), а на 16-18 неделях гестации собственный тироксин вырабатывает плод.

Эти гормоны влияют на активность гипофиза, синтез тиреотропина и его уровень в крови матери.

Планирование зачатия

Гормон ТТГ при планировании беременности в норме находится в диапазоне 1.5-2.5 мЕд/л. Отклонение от референсных данных сигнализирует о дисфункции щитовидки, эндокринных нарушениях. Гормональный дисбаланс чреват:

  • недоразвитостью яйцеклеток;
  • ановуляцией (нарушением менструального цикла);
  • срывом беременности.

Если тиреотропин высокий, биосинтез тиреоидных гормонов увеличивается. Они влияют на производство женских гормонов. Из-за этого замедляется формирование желтого тела – временной железы, которая выделяет прогестерон после овуляции.

Первый триместр

После имплантации в стенку матки, эмбрион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин. Он стимулирует функции щитовидки в первом триместре беременности. Под влиянием ХГЧ работоспособность железы возрастает на 50%, поэтому содержание Т4 в крови растет.

Между ТТГ и свободной фракцией Т4 есть обратная зависимость. Если уровень тироксина сильно возрастает, секреторная активность гипофиза уменьшается. В связи с этим концентрация тиреотропина снижается. Норма ТТГ у женщин при беременности в 1-ом триместре составляет 0.1-0.2 мЕд/л.

Завышенные значения тиротропина в первые месяцы гестации иногда указывают на высокий риск самопроизвольного аборта.

Второй триместр

Постепенно количество ХГЧ в женском организме уменьшается.

На 7-8 неделе беременности уровень хорионического гонадотропина достигает 23100-151000 мМЕ/мл, а во втором триместре падает до 4500-6500 мМЕ/мл.

Работа щитовидной железы стимулируется уже с меньшей силой, поэтому концентрация ТТГ постепенно растет. Показатели нормы ТТГ при беременности во 2-ом триместре остаются в пределах 0.3-2.8 мЕд/л.

Третий триместр

В последнем триместре гестации показатели тиреотропина приближаются к референсным значениям до зачатия. Рост тиреотропина связан с:

  • уменьшением уровня ХГЧ;
  • выработкой эстрогенов, связывающих свободный Т4 в крови;
  • активным развитием скелета ребенка.

В норме уровень ТТГ при беременности на последних сроках составляет 0.4-3.5 мЕд/Л.

Почему изменяется концентрация ТТГ

Тиреотропный гормон корректирует работу щитовидки. Если его содержание не соответствует нормальным значениям, это указывает на эндокринные нарушения. Своевременное выявление патологий при беременности гарантирует рождение здорового ребенка. Поэтому первый анализ желательно сделать на 6-8 неделях гестации.

Понижение

Уровень ТТГ резко падает, если железа секретирует слишком много гормонов. К вероятным причинам уменьшения тиреотропина при беременности относят:

Значительно чаще в период беременности диагностируют Базедову болезнь (гипертиреоз). Заболевание характеризуется полным подавлением синтеза ТТГ, из-за чего у пациенток проявляется офтальмопатия, то есть поражение глаз.

У 12% женщин при беременности обнаруживается физиологическое снижение уровня ТТГ. Такое состояние не представляет опасности для матери или плода.

Повышение

Высокое содержание тиреотропина при беременности встречается часто. Это указывает на недостаточную выработку тиреотропных гормонов. Поэтому гипофиз начинает синтезировать больше ТТГ, чтобы усилить секрецию Т3 и Т4.

Переизбыток тиреотропина при беременности часто связан с:

Увеличение ТТГ в первом триместре гестации нередко становится следствием скрыто протекающего эндемического зоба. С наступлением беременности щитовидке не удается справиться с выработкой еще большего количества Т3 и Т4. Поэтому гипофиз начинает выделять тиреотропин.

Чем опасно нарушение секреции ТТГ для беременной женщины и плода

Физиологический гипертиреоз с низким ТТГ никак не влияет на развитие плода в первые 3 месяца беременности. Если явные нарушения в работе щитовидки отсутствуют, к 16 неделе концентрация гормона нормализуется. Такие пациентки не проходят медикаментозного лечения, а просто наблюдаются у эндокринолога.

Серьезную опасность для матери и ребенка представляет тиреотоксикоз, который вызван патологиями гипофиза или щитовидной железы. Из-за болезни железистая ткань разрастается, поэтому уровень Т3 и Т4 растет. Вторичный гипертиреоз встречается у 4% женщин во время беременности.

Снижение ТТГ во 2 и 3 триместрах опасно такими осложнениями:

  • отслоение плаценты;
  • самопроизвольный аборт;
  • гипоксия плода;
  • железодефицитная анемия;
  • гестоз (поздний токсикоз);
  • преждевременные роды;
  • аномальное развитие плода;
  • мертворождение.

У 2.5% женщин с гипертиреозом из-за Базедовой болезни наблюдается переход антител к тиреоглобулину в организм ребенка. Это приводит к внутриутробному тиреотоксикозу. В 98% случаев проблема проходит в течение полугода после рождения.

Высокий ТТГ указывает на нехватку тиреоидных гормонов, которые играют важную роль во внутриутробном развитии плода. Особую опасность для ребенка представляет гипотиреоз в 1 триместре беременности. К вероятным последствиям гормонального дисбаланса относятся:

  • самопроизвольный аборт;
  • ранний токсикоз;
  • гипертензия;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • перенашивание беременности;
  • слабая родовая деятельность;
  • послеродовые кровотечения.

У детей, рожденных от женщин с нелеченым гипотиреозом, отмечаются нарушения интеллекта и памяти. Они отстают в умственном и физическом развитии, плохо адаптируются в социуме.

Как нормализовать уровень ТТГ

Медикаментозная компенсация эндокринных расстройств – ключевая задача ведения женщин при беременности. При высоком ТТГ назначается заместительная гормональная терапия. В схему терапии включаются:

  • Препараты йода. Если гипотиреоз вызван йододефицитом, принимают Йодомарин, Йодинол, Антиструмин и другие йодсодержащие препараты. Они стимулируют синтез тиреоидных гормонов, за счет чего уровень ТТГ снижается.
  • Гормоны щитовидной железы. Для восстановления гормонального фона при беременности рекомендуется принимать Эутирокс, Л-Тироксин и другие заменители йодсодержащих гормонов.

Дозу гормональных препаратов подбирает только врач. О правильном расчете дозировки свидетельствует стабилизация ТТГ на уровне 1.6-2 мМе/л.

Если ТТГ низкий, в схему терапии включают лекарства, которые подавляют выработку Т3 и Т4:

  • антитиреоидные средства (Пропицил, Тирозол) – угнетают секреторную активность щитовидки;
  • β-блокаторы (Бисопролол, Атенолол) – устраняют тахикардию, тремор конечностей, нарушение сердечного ритма.

Контроль функций гипофиза и щитовидки улучшает течение беременности, предупреждает врожденные патологии у ребенка.

Профилактика

Повышение и снижение ТТГ в 97% случаев связано с гипо- или гиперфункцией щитовидки. Чтобы предотвратить функциональные расстройства железы, следует:

  • употреблять не менее 0.15 мг йода в сутки;
  • избегать психоэмоционального перенапряжения;
  • включить в рацион морепродукты, фрукты и овощи;
  • отказаться от пагубных привычек.

При беременности и после родов следует вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и отдыхать.

Источник: https://schitovidka.info/diagnostika/norma-ttg-pri-beremennosti.html

Норма ттг при беременности по триместрам, причины пониженного и высокого значения

Норма гормона щитовидной железы при беременности

В Статье предлагается норма ттг при беременности, а также причины и последствия отклонения.

Нормальное функционирование щитовидной железы находится под контролем передней доли гипофиза головного мозга, а именно тиреотропного гормона (ТТГ, тиреотропин).

 Без достаточного содержания гормонов невозможно полноценное функционирование организма, столь важное для женщины в положении.

Данный факт определил важность проведения анализа на ТТГ во время беременности для каждой женщины.

Что такое ТТГ при беременности?

Механизм действия тиреотропина: воздействуя на специфические рецепторы тканей щитовидной железы, он усиливает секрецию  выделение трийодтиронина и тироксина. Гормон также способен стимулировать биосинтез белковых молекул, нуклеиновых кислот и фосфолипидов клеток.

Как ТТГ влияет на зачатие? Тиреоидные гормоны определяют нормальную работу репродуктивной, пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой системы. Опосредованное влияние тиреостимулирующего гормона на зачатие заключается в контролировании активности щитовидной железы. Чем выше уровень ТТГ, тем активнее железа выделяет тиреоидные гормоны (Т3 и Т4).

Если уровень рассматриваемых гомонов сокращается на фоне заболеваний эндокринной системы, то фертильность женщины (ее способность к зачатию). У пациенток происходит нарушение созревания фолликула и выхода яйцеклетки.

Созревшие фолликулы могут иметь дефектное строение, что приведёт к аномальному развитию плода и выкидышу. Крайняя форма патологии характеризуется бесплодием, которое вылечивается грамотно подобранной гормональной терапией.

Основная статья: Все о ТТГ, для чего нужно определять значение, и как правильно сдавать анализ?

Норма ТТГ у беременных по триместрам

Хорионический гонадотропин (основной гормон беременности) характеризуется сходством химического строения с ТТГ. Это определяет стимуляцию синтеза гормонов щитовидной железы.

В 1 триместре уровень тиреоидных гормонов повышается, а ТТГ – сокращается. Затем величина тиреотропина возвращается в пределы нормальных величин.

Поэтому нормы гормонов ТТГ и Т4 у беременных пациенток должны определяться с учётом срока.

Правильно расшифровать полученные результаты может и сама пациентка, однако ставить диагноз и подбирать необходимое лечение может только лечащий врач. Опасность самостоятельного лечения заключается в нанесении вреда не только будущей маме, но и развивающемуся ребёнку. Чем раньше у пациентки обнаруживается гормональный дисбаланс, тем легче его скорректировать.

1 триместр

Ориентировочные нормы ТТГ при беременности на 1 триместре находятся в пределах от 0,15 до 2,45 мЕд/л. Для сравнения: референсные значения для женщин в возрасте старше 20 лет составляет от 0,4 до 4 мЕд/л. Не следует пугаться уменьшения показателя на первых неделях беременности. Это является вариантом физиологической нормы и не несёт угрозы для нормального развития ребёнка.

Хорионический гонадотропин (основной гормон беременности) характеризуется сходством химического строения с ТТГ. Это определяет стимуляцию синтеза гормонов щитовидной железы.

В 1 триместре уровень тиреоидных гормонов повышается, а ТТГ – сокращается. Затем величина тиреотропина возвращается в пределы нормальных величин.

Поэтому нормы гормонов ТТГ и Т4 у беременных пациенток должны определяться с учётом срока.

Правильно расшифровать полученные результаты может и сама пациентка, однако ставить диагноз и подбирать необходимое лечение может только лечащий врач. Опасность самостоятельного лечения заключается в нанесении вреда не только будущей маме, но и развивающемуся ребёнку. Чем раньше у пациентки обнаруживается гормональный дисбаланс, тем легче его скорректировать.

Ориентировочные нормы ТТГ при беременности на 1 триместре находятся в пределах от 0,15 до 2,45 мЕд/л. Для сравнения: референсные значения для женщин в возрасте старше 20 лет составляет от 0,4 до 4 мЕд/л. Не следует пугаться уменьшения показателя на первых неделях беременности. Это является вариантом физиологической нормы и не несёт угрозы для нормального развития ребёнка.

2 триместр

Нормальное содержание ТТГ в крови при беременности на 2 триместре составляет 0,18 – 3,2 м Ед/л. На этом этапе симптомы токсикоза исчезают, а размеры живота не сковывают движений и не причиняет дискомфорта.

Будущая мама в норме ощущает прилив энергии и сил. Если женщину беспокоит апатия, угнетённость, повышенная сонливость и частые перепады настроения, то следует проверить уровень тиреостимулирующего гормона.

Превышение допустимых значений требует немедленного подбора лечения.

Нормальное содержание ТТГ в крови при беременности на 2 триместре составляет 0,18 – 3,2 м Ед/л. На этом этапе симптомы токсикоза исчезают, а размеры живота не сковывают движений и не причиняет дискомфорта.

Будущая мама в норме ощущает прилив энергии и сил. Если женщину беспокоит апатия, угнетённость, повышенная сонливость и частые перепады настроения, то следует проверить уровень тиреостимулирующего гормона.

Превышение допустимых значений требует немедленного подбора лечения.

3 триместр

Третий триместр характеризуется ещё более высоким нормальным уровнем тиреотропного гормона. Однако он должен оставаться ниже референсных значений для небеременных женщин. Оптимальной считается величина рассматриваемого лабораторного показателя от 0, 29 до 3,5 мЕд/л.

Третий триместр характеризуется ещё более высоким нормальным уровнем тиреотропного гормона. Однако он должен оставаться ниже референсных значений для небеременных женщин. Оптимальной считается величина рассматриваемого лабораторного показателя от 0, 29 до 3,5 мЕд/л.

Высокий ТТГ при беременности – последствия, опасность

При выявлении отклонения от нормы, назначается повторное исследование. Это необходимо для однозначного исключения влияния внешних и внутренних факторов.

Важно повторно сдавать анализ на гормон ТТГ при беременности в одинаковое время, поскольку его величина изменяется на протяжении суток. Оптимальное время для сдачи: 8 – 9 часов утра.

Повторять анализ также следует в той же лаборатории, поскольку разные отделения применяют различные реактивы для измерения величины лабораторного показателя.

Незначительное отклонение от нормальных значений (не более 5 мЕд/л) могут возникать из-за недавнего эмоционального стресса у обследуемой пациентки. Стабильно высокий уровень тиреотропина указывает на:

  • воспалительный процесс в тканях щитовидной железы;
  • тяжелые гестозы (преэклампсия и эклампсия);
  • онкологическую патологию, затрагивающую органы эндокринной системы;
  • базофильные аденомы гипофиза;
  • тиротропиномы;
  • синдромы резистентности к тиреоидным гормонам;
  • гипотиреозы;
  • надпочечниковую недостаточность;
  • тяжелые соматические патологии и т.д.

Конечное установление причины возможно только после проведения дополнительного обследования пациентки с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Важно: при выявлении повышения ТТГ в крови проводится диагностика на уровень гормонов щитовидной железы. Как правило, такое состояние сопровождается нехваткой тиреоидных гормонов щитовидной железы.

Среди непатологических причин выделяют приём йодсодержащих лекарственных средств, приводящих к получению ложноположительных результатов, лечение противосудорожными препаратами, бета-адреноблокаторами, амиодароном и т.д.

Основная статья: Причины и методы терапии при повышенном ТТГ у женщины

Пониженный ТТГ при беременности и возможные последствия для плода

Если пониженный ТТГ при беременности наблюдается в первом триместре, то женщине не о чем беспокоиться. Подобное состояние возникает из-за проявления симптомов токсикоза, который часто проявляется в виде тошноты и рвоты. Норма ТТГ при беременности восстанавливается на 2 триместре, когда токсикоз ослабевает.

Опасность представляет ситуация, когда уровень гормона снижается из-за развивающейся патологии органов эндокринной системы. В 4 % случаев у беременных пациенток на фоне сокращения тиреостимулирующего гормона обнаруживается гиперфункция щитовидной железы. Это становится причиной разрастания её тканей. Состояние обознается термином гипертиреоз, а его признаки проявляются в виде:

  • потливости;
  • тремора пальцев;
  • отсутствия прибавки в весе даже при нормальном режиме питания;
  • чувства тревожности, эмоциональная нестабильность, частые перепады давления;
  • «выпученные» глаза из-за отека и разрастания периорбитальных тканей;
  • редкое мигание;
  • стойкая тахикардия;
  • увеличение уровня глюкозы в крови;
  • плохая переносимость жары;
  • снижение полового влечения;
  • диарея, боли в животе и т.д.

При отсутствии терапии гипертиреоз станет причиной выкидыша, преждевременных родов, гестоза, а также приведёт к гипоксии плода и задержки его нормального развития, поражению нервных тканей и печени плода, асфиксии новорожденного и т.д.

Не следует пренебрегать состоянием, когда величина ТТГ в результатах анализов понижена. После принятия решения о сохранении беременности женщине необходимо регулярно проходить лабораторную диагностику по определению гормонального статуса. Вероятнее всего врач рекомендует рожать при помощи кесаревого сечения.

Как подготовиться к анализу?

Определять норму ТТГ следует уже на этапе планирования беременности. При выявлении отклонений, сначала проводится их устранение. Точность полученных результатов на 60% зависит от подготовки пациентки.

Правила подготовки к анализу на ТТГ:

  • последний приём пищи должен быть не менее чем за 8 часов до визита в лабораторию;
  • после консультации с врачом следует ограничить приём йодсодержащих лекарств и добавок минимум на 7-10 суток;
  • за сутки огранить эмоциональные переживания, а перед сдачей крови – спокойно посидеть в отделении лаборатории 15-20 минут;
  • не курить за три часа до анализа и не употреблять спиртные напитки за 2-3 дня до исследования;
  • сдавать кровь в 8-9 часов утра.

Для анализа применяется иммунохемилюминесцентный метод, срок получения результатов от нескольких часов до 1 суток.

Лечение

Методы лечения подбираются с учётом причины, вызвавшей отклонение лабораторного показателя от нормы. Женщине проводится комплексная диагностика: УЗИ щитовидной железы и надпочечников, определение гормонального статуса, проводятся тесты на онкомаркеры и аутоиммунные заболевания.

При нехватке вещества назначается гормональная терапия. Не следует бояться привыкания или выраженных побочных симптомов. Современные лекарственные препараты содержат минимально необходимую дозировку гормонов для коррекции состояния.

Главный гормон щитовидной железы Т4: норма при беременности и влияние на плод

Норма гормона щитовидной железы при беременности

Здоровье щитовидки особенно важно во время беременности

Помимо трийодтиронина, основными гормонами щитовидной железы считаются общий и свободный Т4: норма при беременности их имеет важное влияние на здоровье будущей мамы, а также рост и развитие ребенка.

За что отвечают эти биологически активные вещества, и почему необходимо следить за их изменением во время ожидания малыша: попробуем разобраться в нашем подробном обзоре и видео в этой статье.

Биологическая роль Т4

Т4, или тироксин (тетрайодтиронин) – основной тиреоидный гормон, который вырабатывается клетками щитовидной железы и выполняет в организме множество функций:

  1. Способствует росту и развитию организма в детском возрасте.
  2. Активирует процессы синтеза белков и риобонуклеиновых остатков.
  3. Запускает метаболические процессы.
  4. Корректирует дислипидемии, снижая уровень «плохого» холестерина (ЛПНП, ЛПОНП, ТГ) и повышая концентрацию «хорошего» (ЛПВП).
  5. Активирует мыслительную деятельность за счет ускорения передачи сигналов между нейронами.
  6. Увеличивает продукцию тепла клетками и тканями организма.
  7. Стимулирует пищеварение, усиливает перистальтику тонкого кишечника.
  8. Увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает тонус сосудов.

Одна из функций тироксина – стимуляция обмена веществ

Секретируясь клетками щитовидки, гормон поступает в кровеносное русло и распространяется по всему организму. Перед захватом рецепторами клеток он «теряет» одну молекулу йода и превращается в трийодтиронин, активность которого в 90-100 раз выше, чем у Т4.

Поэтому некоторые современные теории называют тетрайодтиронин прогормоном – химическим веществом с неполноценным биологическим действием, которое при воздействии определенных катализаторов превращается в активную форму.

Обратите внимание! Большинство молекул Т4 сразу же после образования подхватываются специальными белками-переносчиками и транспортируются к клеткам-мишеням в связанной форме. Небольшая часть гормона остается химически обособленной, и именно она имеет большее биологическое значение. Поэтому предпочтительнее сдавать Т4 свободный при беременности, а не общий.

Влияние тироксина на организм будущей мамы

Важно, чтобы в результатах анализов на гормоны у будущих мам была норма: Т4 свободный при беременности не только выполняет все указанные выше функции, но и совместно со стероидными гормонами помогает организму быстрее перестроиться на новый режим работы.

Тироксин:

  • повышает насыщаемость кислородом всех органов и тканей;
  • регулирует циклические колебания половых гормонов, обеспечивает саму возможность зачатия;
  • стимулирует активность желтого тела, которое важно для нормального протекания беременности на ранних сроках;
  • снижает риск развития самопроизвольного аборта (выкидыша), преждевременных родов;
  • контролирует артериальное давление, препятствует формированию гестационной гипертензии.

Для наступления беременности важно здоровье всех систем организма, в том числе и щитовидной железы

Обратите внимание! В связи со схожестью строения ТТГ (гормона гипофиза, стимулирующего работу щитовидки) и ХГЧ (гормона беременности  ранних сроков) последний провоцирует активное выделение тироксина и трийодтиронина в первом триместре.  Поэтому норма Т4 у беременных несколько отличается от стандартных показателей.

Влияние тироксина на плод

Развивающемуся в утробе матери ребенку также необходимо достаточное количество гормона свободный Т4: норма у беременных крайне важна для него.

Тироксин способствует:

  • правильной закладке всех внутренних органов;
  • развитию нервной системы плода;
  • формированию щитовидной железы к 12-13 неделе внутриутробного развития, которая в конце первого триместра начинает выделять собственные гормоны в тренировочном режиме.

Потребность плода (на фото) в тиреоидных гормонах в основном обеспечивает щитовидка матери

Таким образом, Т4 при беременности отвечает за рост и полноценное физическое развитие ребенка, а также снижает риск развития многих осложнений.

Нормы гормона при беременности

Так какой же должна быть у гормона Т4 свободный норма при беременности: таблица ниже поможет разобраться.

Таблица: Гормон Т4 – норма у женщин при беременности:

Т4 общийFТ4 (свободный)
Нмоль/лМкг/длПмоль/лНг/дл
l триместр77-2315,87-17,957,65-18,700,64-1,47
ll триместр75-2305,80-17,907,60-18,600,60-1,45
lll триместр75-2305,80-17,907,60-18,600,60-1,45

Обратите внимание! Норма Т3 + Т4 при беременности несколько выше, чем стандартные значения анализов у мужчин и женщин. Это связано с повышенным расходом тиреоидных гормонов для обеспечения нормального развития плода.

Причины увеличения уровня Т4 у беременных

Не стоит пугаться, если у вас наблюдается отклонение от общепринятых норм анализов на общий и свободный Т4: норма у женщин при беременности этих показателей учитывает появление физиологического тиреотоксикоза у будущих мам. Опасения должны вызывать состояния, сопровождающиеся значительным увеличением этих гормоном.

Т4 может быть выше нормы для беременных женщин при:

  • диффузном токсическое зобе;
  • первичном, вторичном гипертиреозе;
  • острой стадии тиреоидита.

Обратите внимание! Часто проблемы с щитовидной железой у женщин начинаются именно во время беременности, так как одним из провоцирующих факторов патологии являются гормональные всплески.

Если первые признаки заболевания могут отсутствовать, в дальнейшем гормональный дисбаланс вызывает появление следующей симптоматики:

  • раздражительность, беспричинное беспокойство;
  • тревожность;
  • бессонница, кошмары;
  • дрожь в конечностях;
  • повышение теплопродукции: кожа больных влажная, горячая на ощупь, они плохо переносят жару и духоту;
  • ускорение метаболизма, резкое снижение массы тела;
  • склонность к поносам;
  • глазная симптоматика: экзофтальм, симптомы Мебиуса, Греффе, Кохера и др.

Цена комплексного обследования щитовидки в среднем составит 2000-3000 р.

Появление этих симптомов – повод для немедленного обращения к врачу. Эндокринолог подберет тиреостатические препараты, которые восстановят нарушенный баланс гормонов и не навредят малышу. Инструкция разрешает применение Тирозола или Мерказалила в случаях, если польза для матери превышает потенциальный вред.

Причины снижения уровня Т4 у беременных

А о чем могут рассказать врачу анализы, в которых понижен свободный Т4 при беременности?

Частыми причинами таких лабораторных изменений являются:

Симптомы этих заболеваний будут прямо противоположные гипертиреозу:

  • слабость, утомляемость, низкая работоспособность;
  • сонливость;
  • ухудшение памяти, внимания, умственной деятельности;
  • замедление метаболизма, склонность к набору веса;
  • нарушение пищеварения, запоры;
  • плотный межтканевой отек лица, конечностей, верхней части туловища;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы, брадикардия (замедление сердцебиения).

И в этом случает с проблемой своими руками не справиться. Грамотный эндокринолог подберет необходимую дозировку препаратов левотироксина (Эутирокс, Л-тироксина, Баготирокс), которые являются синтетическими аналогами тиреоидных гормонов и оказывают на организм аналогичное биологическое действие.

Восстановление эндокринного статуса позволит значительно снизить риск патологии беременности и врожденных заболеваний у ребенка.

Не забывайте о необходимости ежедневного приема гормонов при гипотиреозе

Щитовидная железа – один из важных эндокринных органов в организме будущей мамы. Отследить его работу можно сдав анализ на Т4 свободный: нормы при беременности его несколько увеличиваются, что говорит о повышенной функциональной активности щитовидки в этот период.

Любое его отклонение от эталонных значений, как в большую, так и в меньшую сторону – повод обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение гормональных заболеваний позволит выносить и родить здорового малыша.

.

Источник: https://Schitovidka.su/pri-beremennosti/t4-norma-pri-beremennosti-17

Влияние гормонов щитовидной железы на женский организм при беременности

Норма гормона щитовидной железы при беременности

От стабильной работы эндокринной системы зависит состояние репродуктивной функции женщины. В период беременности заболевания щитовидной железы возникают часто, что связано с изменениями в организме женщины. Это касается и внутренней структуры, и уровня гормонального фона органа. Гормоны щитовидной железы при беременности оказывают влияние на формирование плода.

В период беременности заболевания щитовидной железы возникают часто, что связано с изменениями в организме женщины.

Список гормонов

Интенсивность работы щитовидного органа у беременной женщины в несколько раз выше. Происходит выделение большого количества гормонов Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина) для обеспечения нормального протекания беременности и развития ребенка. Этот процесс начинается уже в начале первого триместра.

Т3 и Т4 взаимосвязаны с тиреотропным гормоном (ТТГ), который влияет на концентрацию этих тиреоидов в щитовидной железе. Каждый из трех гормонов играет важную роль на всех сроках вынашивания ребенка. Любой дисбаланс в их взаимодействии может привести к возникновению патологий щитовидки при беременности, что повлияет на состояние матери и плода.

Показатели нормального содержания гормонов могут меняться в связи с беременностью женщины.

ТТГ

ТТГ — это тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом. Реагируя на попадание тиреоидов в кровь, гипофиз вырабатывает тиреотропин в большем или меньшем количестве.

При снижении уровня тиреоидов ТТГ через кровь начинает действовать на рецепторы, находящиеся в щитовидном органе, который усиливает производство Т3 и Т4.

В результате ткани разрастаются и происходит увеличение щитовидной железы.

ТТГ в начале беременности бывает пониженным из-за выработки плацентой хорионического гонадотропина (ХГЧ), подавляющего тиреотропный гормон. Через 11-12 недель все изменяется: происходит снижение ХГЧ и повышение уровня тиреотропина. Показатель ТТГ на каждом сроке беременности свой.

ТТГ в начале беременности бывает пониженным из-за выработки плацентой хорионического гонадотропина (ХГЧ), подавляющего тиреотропный гормон.

Т3 и Т4

Роль таких гормональных структур, как Т3 и Т4, в развитии человеческого организма является главной. От них зависит рост и созревание тканей и клеток всех органов и систем. Трийодтиронин отвечает за баланс окислительного и восстановительного процесса в межклеточном пространстве, а тироксин дополнительно участвует в белковом обмене. Т4 более активен, чем Т3.

Йод служит главным элементом, участвующим в биосинтезе этих веществ. В первом триместре беременности растущий эмбрион снабжает йодом организм матери. Впоследствии у плода происходит дифференциация собственной щитовидной железы, которая продолжает потреблять йод из материнского источника.

В первом триместре беременности растущий эмбрион снабжает йодом организм матери.

Влияние гормонов на беременность

Нельзя при планировании беременности забывать о роли гормональных структур щитовидной железы. Изменения, которые происходят у женщин в период вынашивания ребенка, зависят от них. Биологически активные вещества оберегают материнский организм от стресса и помогают полноценному формированию плода.

Для беременности любой гормональный сбой опасен, так как грозит возникновением различных осложнений.

Анализы

Диагностика гормонов щитовидной железы рекомендуется обоим супругам, планирующим ребенка. С наступлением беременности женщина должна заботиться о состоянии эндокринной системы и гормональном фоне.

Во время первого триместра или недели с первой по десятую это особенно важно, так как у ребенка щитовидный орган не работает.

При малейших подозрениях на нарушение в работе железы будущие матери сдают кровь на гормоны.

В первую очередь, определяется концентрация ТТГ. Если она достигла предельных значений, то оценивается уровень свободных Т4 и Т3. Результаты исследуются, сравниваются с нормами, которые показывают разные значения, в зависимости от сроков беременности.

Норма гормонов

Самочувствие беременной женщины зависит от концентрации гормонов в щитовидной железе. Их нормальный уровень указывает на правильность протекания всех обменных процессов в организме.

Но при вынашивании ребенка показатели нестабильны. Они могут колебаться по различным причинам. Происходит увеличение Т4, а ТТГ уменьшается.

Но эти небольшие изменения считаются нормальными, не требующими какого-либо лечения.

Отклонение от нормы

Изменения в концентрации тиреоидов щитовидки приводят к повышению температуры, бессоннице, слабости, мышечным судорогам, скачкам артериального давления, сухости кожи, выпадению волос. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу.

Если показатели ТТГ возросли, а Т3 и Т4 снизились, специалисты диагностируют гипертиреоз. Снижение уровня ТТГ и рост показателей Т4 свидетельствует о гипотиреозе (дефиците йода).

Отклонения от нормы могут привести к прерыванию беременности, преждевременным родам, отслойке плаценты, нарушениям в развитии плода.

Скачки артериального давления у беременных могут являться следствием проблем с щитовидной железой.

Как щитовидная железа влияет на зачатие ребенка? Читайте в следующей статье >>

Источник: https://schitovidka03.ru/pri-beremennosti/gormoni

Ттг при беременности: норма (1 триместр), показатели, отклонения и расшифровка

Норма гормона щитовидной железы при беременности

В период беременности уровень гормонов может находиться как выше, так и ниже нормы. Именно поэтому очень важно следить за их количеством. Это обеспечит матери уверенность в том, что малыш родится здоровым и без различных патологий. Во время протекания беременности врачи уделяют особое внимание уровню ТТГ, который регулирует работу щитовидной железы.

Посредством гипофиза, руководящего эндокринной системой, вырабатывается тиреотропный гормон. С помощью этих веществ регулируется работа внутренних органов. По анализу крови, исходя из определенных показателей ТТГ, можно судить о протекании беременности. Таким способом специалисты могут выявить гормональные сбои в организме женщины, которые способны причинить вред ребенку.

Тиреотропный гормон в период беременности

Данное вещество влияет на качественную деятельность щитовидной железы. Она, в свою очередь, отвечает за обменные процессы белков, углеводов и жиров, регулирует деятельность половой, нервной и сердечной системы, а также работу желудочно-кишечного тракта.

Многие не понимают для чего необходимо контролировать показатель ТТГ при беременности. Важно знать, что гормоны щитовидки стимулируют тело яичника, работа которого способствует нормальному протеканию беременности.

В результате усиленного кровоснабжения увеличивается деятельность щитовидки. ТТГ при беременности (норма 1 триместра, в частности, содержит очень низкие показатели) обязательно следует контролировать.

Какими должны быть показатели?

Женщина, прежде всего, должна стать на учет в поликлинику, где гинеколог после осмотра назначит прохождение важнейших анализов. Кроме прочего, необходимо постоянно следить за своим ТТГ при беременности.

Норма (1 триместр) имеет общепринятые показатели от 0,1 до 2,0 мед/л. В начале беременности численность гормона будет отличаться от последующих периодов, но она не должна превышать указанную норму до начала родов.

Таблица норм тиреотропного гормона

В перечне указано, насколько низка норма ТТГ при беременности (1 триместр). Таблица содержит и те показатели, которые должны быть во всех трех циклах вынашивания плода. Помимо этого, многое будет зависеть от состояния здоровья женщины.

В начале беременности можно увидеть пониженное содержание гормона. Но не стоит беспокоиться: такой ТТГ при беременности – норма (1 триместр больше всего подвержен колебаниям уровня тиреотропного гормона).

Если мать уже до зачатия имела проблемы со щитовидной железой, то необходимо сразу сдать анализы на определение уровня гормонов. В этот период у плода секреция гормонов щитовидки отсутствует. Остается один источник – материнский организм.

Из-за этого в крови матери можно заметить увеличение уровня Т 3 и уменьшение Т 4. Поэтому нужно постоянно следить за ТТГ при беременности. Норма 1 триместра может быть довольно низкой, но это объяснимо и неопасно.

СрокиПоказания нормы, мЕд/л
1 триместр0,1-2,0
2 триместр0,2-3,0
3 триместр0,3-3,0

На втором этапе беременности у ребенка развивается щитовидная железа и нормализуется выработка гормонов. В это время показатели тироксина уменьшаются, а тиреотропного гормона увеличиваются. В последующие триместры уровень гормона становится больше, но это не говорит о том, что он должен превышать допустимые нормы.

Небольшие отклонения не способны навредить матери и плоду, но существенная разница должна выступать сигналом о том, что нужно принимать меры.

Ттг выше нормы

Показатель гормона в период беременности может в несколько раз превышать норму, что приводит к развитию гипотиреоза. В этот момент щитовидная железа снижает свою деятельность и не синтезирует гормоны в необходимом объеме. Ттг выше нормы при беременности (1 триместр) может сигнализировать о присутствии опухоли гипофиза или щитовидной железы.

Очень важно снизить этот уровень, в противном случае ребенок недополучит нужные для развития щитовидки вещества. Все это может привести к раннему выкидышу или возникновению патологий.

Симптомы повышенного уровня ТТГ

При повышенном уровне тиреотропного гормона можно почувствовать усталость и утомляемость. Также присутствуют следующие признаки:

  • Появляется бледность кожи.
  • Можно наблюдать низкую температуру.
  • Также может увеличиваться масса тела при полном отсутствии чувства голода.
  • Появляется бессонница.
  • Заметны отеки.

Данные симптомы говорят о том, что в организме женщины может повышаться ТТГ при беременности. Что это такое? Норма ТТГ способна отклоняться от общепринятых значений, а перечисленные симптомы наблюдаются и при обычном течении периода вынашивания плода.

В указанных нюансах способен разобраться только компетентный врач. Когда повышен ТТГ при беременности, причины, симптомы могут быть самыми разнообразными. Именно поэтому лучше подстраховаться и сдать анализы крови на гормоны.

Судя по результатам анализа, врач сделает вывод и составит верный план лечения.

Ттг ниже нормы при беременности

Наблюдаются ситуации, при которых данный показатель может быть не только повышен, но и понижен.

Симптомы пониженного уровня ТТГ проявляются следующим образом:

  • Могут появиться головные боли.
  • Артериальное давление становится нестабильным.
  • Также можно наблюдать повышение температуры.
  • Масса тела может усиленно снижаться, а аппетит при этом, наоборот, повышается.
  • Наблюдается нервозность и агрессия.

В таких случаях нельзя заниматься самолечением. При обнаружении любых симптомов нужно немедленно обращаться к врачу.

Низкий уровень гормона в период беременности приводит к гипертиреозу. В этот период щитовидка вырабатывает большое количество этих веществ.

Показатели тиреотропного гормона снижаются из-за стрессов или по причине развития опухолей. Все это негативно сказывается на здоровье беременной женщины и будущего ребенка.

Для предотвращения таких последствий необходимо принимать препараты, подавляющие синтез гормонов щитовидки.

Совет специалистов

Доктора, занимающиеся данной проблемой, рекомендуют придерживаться определенной диеты для увеличения показателей ТТГ в период беременности. Необходимо употреблять белковую пищу, а жиры, углеводы и соли следует ограничить. Очень полезными считается гречка, свекла, салат и морская капуста.

В чем опасность повышенного тиреотропного гормона в период беременности?

Очень нежелательный момент при беременности – увеличение уровня тиреотропного гормона, поскольку это приводит к неправильному развитию плода. Очень важно принять срочные меры ведь ребенок может родиться с умственными и физическими проблемами.

Самая большая угроза присутствует в начале беременности – в этот период начинают формироваться самые важные органы плода. Ребенок воспринимает гормональный фон матери из-за отсутствия функций собственной щитовидки.

При повышенном уровне ТТГ у женщины могут возникать различные заболевания:

  • Тяжелый гестоз.
  • Холецистэктомия и различные новообразования.
  • Можно заметить проблемы с деятельностью надпочечников.
  • Завышенный уровень гормона может привести к психическим или соматическим расстройствам.

Это очень тяжелые заболевания, наносящие огромный вред организму матери и ребенка, поэтому необходимо вовремя обращать на них внимание.

Как справиться с повышенным уровнем тиреотропного гормона?

Начинать лечение необходимо только тогда, когда уровень ТТГ значительно превышает норму. Если отклонения небольшие, то можно ничего не предпринимать. Конечно, такое решение принимает исключительно врач.

За этим необходимо следить, начиная с первого триместра. Если вовремя начать лечение, можно избежать многих проблем.

Использование препаратов

Зачастую используют различные аналоги «Тироксина». Могут понадобиться йодсодержащие препараты. Эти средства назначаются лечащим врачом и принимаются, как правило, продолжительное время. Начинают прием с небольшой дозы. Без рецепта врача эти препараты использовать нельзя, поскольку они подбирается индивидуально.

Профилактика заболевания

Многие приходят в замешательство, когда узнают, что у них повышен уровень ТТГ при беременности. Уже во время ее планирования необходимо обезопасить себя от подобных неприятностей. Для этого нужно сдавать анализы на гормоны. Если проявится какая-то проблема, то необходимо в срочном порядке заняться лечением

Что нужно делать?

Врач может посоветовать принимать «Йодомарин». Именно из-за нехватки этого вещества уровень гормона нестабилен. Нельзя бесконтрольно принимать гормональные препараты. Специалисты могут контролировать процесс на основании выводов, сделанных только после сдачи анализов.

Беременной женщине очень важно чаще отдыхать. В этот период полезны легкие гимнастические упражнения и прогулки на свежем воздухе. Нельзя заниматься самолечением, напротив, необходимо сразу посетить врача.

Полезные советы

Существует интересный факт, что йод поступает в клетки щитовидки только на десятой неделе, а на четвертом месяце беременности у плода начинают развиваться гормоны. Если описанное состояние прогрессирует в тяжелой форме, то рожать запрещается.

Но бывают случаи, когда можно самостоятельно привести в норму деятельность щитовидки. Для этого необходимо вводить в свой рацион йодированную соль.

Для нормального протекания беременности нужно выполнять все рекомендации врачей и чаще бывать в хорошем настроении.

Источник: https://FB.ru/article/254755/ttg-pri-beremennosti-norma-trimestr-pokazateli-otkloneniya-i-rasshifrovka

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.