Почка увеличена в три раза

Содержание

Увеличение почки у взрослых и детей: причины и лечение

Почка увеличена в три раза

Патологии органов мочевыделительной системы довольно распространены и занимают значительное место среди всех соматических заболеваний. Многие болезни протекают практические бессимптомно. Если при проведении УЗИ обнаруживается увеличение почек, причины такого патологического явления должны быть выяснены.

Почки участвуют в процессах гомеостаза и выполняют важную роль: они контролируют состав крови, выводят из организма продукты распада многих химических соединений, токсичные вещества и лишнюю воду.

Основной показатель состояния этого органа – это размеры. Здоровые почки функционируют непрерывно.

Если развивается определенный патологический процесс, это сразу отражается на функциональности данного парного органа, и, как результат, происходит увеличение размеров почек.

Норма

В течение жизни размеры почек изменяются: формируется этот мочевыводящий орган примерно до 50-55 лет, а в дальнейшем запускаются механизмы необратимых атрофических процессов.

У взрослого человека здоровая почка имеет такие параметры:

  • длина у женщин — 8-10 см, у мужчин -10-12 см;
  • ширина — 4-5 см и 5-6 см.

Есть ряд аспектов, которые необходимо учитывать для правильной оценки параметров:

  1. Индивидуальные особенности организма, при которых допустимо изменение величины почек до 15-20 %.
  2. Для пожилых людей характерно исчезновение о жирового слоя этого органа, ширина которого у здоровых людей равна примерно 12 мм.
  3. Одна почка может быть несколько больше другой.

При бессимптомном течении патологии увеличение почки помогает выявить пальпация и УЗИ.

Размер почек у детей

У новорожденных малышей вес почки составляет приблизительно 10–12 г. За первый год жизни масса парного органа достигает 35 г, а размер увеличивается в 1,5–2 раза.

Основное отличие в строении почек у новорожденных и детей до 1 года – незрелость коркового слоя, где расположена фильтрующая часть – боуменова капсула, а также нисходящие и восходящие петли.

Толщина корковой прослойки – не более 2 мм, тогда как мозговой слой равен 8 мм. По мере роста и взросления ребенка корковый слой увеличивается в 4–5 раз.

Ниже представлены нормы размера почек для детей разного возраста:

  • 1 месяц: длина – 4,2 мм, ширина – 2,2 мм;
  • 6 месяцев: длина – 5,5 мм, ширина – 3,1 мм;
  • 1 год: длина – 7,0 мм, ширина – 3,7 мм;
  • 6 лет: длина — 7,9 мм, ширина – 4,3 мм;
  • 10 лет: длина – 9,8 мм, ширина – 5,2 мм;
  • 15 лет: длина – 10,7 мм, ширина – 5,3 мм.

Симптомы увеличения почки

Если на первоначальной стадии недуга увеличенный размер органа не причиняет беспокойства, то при запущенной форме патология сопровождается множеством симптомов. Именно на данном этапе чаще всего осуществляется диагностика нарушений в работе мочеполовой системы.

Симптомы увеличения почки:

  • болезненные ощущения в области поясницы, ноющий характер боли;
  • частое, болезненное мочеиспускание, в моче присутствует кровь;
  • повышение температуры тела, что характерно для инфильтрации почек;
  • отечность, возникающая вследствие нарушения процессов мочеиспускания.

Причины патологии

Основной причиной увеличения почек выступают серьезные заболевания мочевыводящей системы. Исключением является врожденная патология или ситуация, когда у пациента имеется только одна почка, выполняющая двойную работу.

Распространенная причина появления острых симптомов увеличенной в размере почки — пиелонефрит.

При воспалительном процессе, имеющем инфекционную природу происхождения, возникают ноющие боли, лихорадка, болезненное мочеиспускание, тошнота.

Болезнь возникает в результате инфицирования мочевыводящих каналов различными патогенными бактериями. Недолеченное воспаление переходит в хроническую форму и характеризуется периодическими обострениями.

Кроме того, к увеличению почки у взрослых приводит такая патология, как гидронефроз. Это прогрессирующее заболевание, при котором в почечной лоханке скапливается моча. Со временем ее аномальное количество приводит к изменению размера чашечек, а в дальнейшем — к непосредственному увеличению почки.

Гидронефроз — это тяжелая форма осложнений, спровоцированных рядом серьезных приобретенных или врожденных патологий. Эта болезнь чревата развитием необратимых патологических процессов в почечных тканях.

Симптомы и причины гидронефроза

Это хроническое заболевание может привести к онкологическому перерождению почки. Недугу больше подвержены женщины, у мужчин эта болезнь встречается значительно реже. В 95 % случаев она поражает только одну почку.

Главной причиной первичного типа гидронефроза выступают врожденные аномалии мочевыводящих каналов. Вторичный тип болезни возникает в результате приобретенных патологий.

Причинами развития гидронефроза вторичного типа могут быть:

  • мочекаменная болезнь;
  • болезни мочеполовой системы;
  • сужение мочеиспускательного канала, спровоцированное травмами;
  • злокачественные опухоли мочеполовой системы, брюшной полости, малого таза, спинного мозга.

Стадии болезни

Первоначальная фаза гидронефроза характеризуется незначительным увеличением размеров лоханок, протекает без выраженной симптоматики. Возможно недомогание, снижение работоспособности.

На второй стадии орган перестает правильно функционировать вследствие существенного увеличения лоханок, стенки которых становятся тоньше, сама почка также увеличивается. Наблюдаются постоянные боли в поясничном отделе, приступы гипертензии, тошнота.

На третьей стадии болезни увеличение почки происходит в два раза, отмечается выраженное нарушение ее функциональности. Моча становится мутной, с примесями крови. Болезнь на этой стадии протекает тяжело. При полной потере функций больную почку удаляют.

Киста

Кисты почек зачастую становятся фактором увеличения этого органа в размерах. Основной причиной кисты почки считается ускоренный рост эпителиальных структур в ее канальцах.

Чаще всего эта подобное явление возникает вследствие травм, наследственной предрасположенности, инфекционных и паразитарных патологий.

Иногда киста почки является врожденной и формируется в результате утраты связи мочевыводящих структур с зародышевыми канальцами.

В большинстве случаев в спектр симптомов, возникающих при кисте почки, входят:

  • увеличение органа в размерах;
  • рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыделительных органов;
  • наличие в крови моче вследствие повышенного давления в почке и нарушения целостности сосудов;
  • боли в нижней части спины или в боку, возникающие в результате увеличения размеров органа, из-за чего сдавливаются близлежащие органы;
  • накопление жидкости в почке;
  • присутствие белка в моче;
  • увеличение артериального давления.

Если на фоне развития кисты почки возникает сопутствующее инфекционное заболевание, появляются признаки пиелонефрита.

Увеличение этого органа у детей

Как правило, увеличение почки у ребенка протекает без наличия специфических симптомов. Однако при этом могут наблюдаться повышение температуры, боль в спине, проблемы с мочеиспусканием.

Пиелоэктазия у детей – это начальный этап увеличения почек. Данная патология склонна к быстрому прогрессированию.

На последующих этапах болезнь затрагивает весь чашечно-лоханочный комплекс. Более ярко проявляется затрудненное мочевыделение. При более запущенных формах происходит истощение почечных тканей, почки перестают полноценно работать или становятся недееспособными. До высоких цифр возрастает температура тела малыша.

Причин увеличения почки у ребенка может быть несколько:

  • злоупотребление матерью алкоголем во время беременности;
  • генетическая предрасположенность;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • дефекты в развитии почек;
  • недоношенность;
  • нарушение иннервации;
  • нарушенный ток мочи;
  • опухолевый процесс;
  • чрезмерное количество жидкости в организме;
  • инфекции мочевыводящих каналов или их непроходимость.

Диагностика

Традиционный план диагностики пациента при наличии почечных патологий включает:

  • сбор анамнеза и жалоб;
  • клинический врачебный осмотр;
  • перкуссию и пальпацию почек;
  • определение наличия симптома Пастернацкого;
  • лабораторная диагностика: общие исследования мочи и крови, биохимическое исследование крови, проба по Зимницкому, анализ мочи по Нечипоренко.

В перечень методов инструментальной диагностики причин увеличения почки входят:

  • УЗИ почек;
  • КТ, МРТ;
  • экскреторная урография.

Принципы лечения

Схема лечения увеличения почек для каждого пациента составляется индивидуально. В первую очередь учитываются причины данного патологического явления, возраст больного, сопутствующие заболевания. Инфекционно-воспалительные процессы выступают показанием для проведения антибактериального и поддерживающего лечения.

Если причиной увеличения почки стали эндокринные болезни, такая патология корректируется назначением гормональных медикаментов. Врожденные пороки развития, а также болезни, сопровождающиеся нарушениями тока мочи или возникновением патологического образования в структуре почки, лечатся хирургическим путем.

Современная медицина располагает малоинвазивными и эффективными техниками оперативных вмешательств, которые помогают устранить имеющиеся проблемы и практически не вызывают негативных осложнений.

При гидронефрозе почки консервативная терапия малоэффективна.

Она может быть направлена на устранение болевого синдрома, подавление и профилактику инфекции, снижение давления, коррекцию недостаточности почек в предоперационном периоде.

Методом экстренной помощи при гидронефрозе острого типа является чрескожная нефростомия, позволяющая вывести накопленную в почке мочу и снизить давление в органе.

Виды хирургической терапии гидронефроза бывают различными и определяются причиной патологии. Они делятся на органосохраняющие, реконструктивные и органоудалящие. Лечение увеличения почки у взрослых и детей должно быть комплексным и своевременным.

В случае мочекаменной болезни проводится литотрипсия или оперативное удаление конкрементов из участка обструкции. К удалению увеличенной почки (нефрэктомии) прибегают при отсутствии ее функциональности и опасности развития осложнений. При внутрипочечных кистах также проводится хирургическая операция.

Мы рассмотрели причины и лечение увеличения почки у взрослых и детей.

Источник: https://labuda.blog/257014

Увеличена почка: причины, симптомы, параметры, что делать

Почка увеличена в три раза

Увеличение почки в размерах может быть результатом нескольких заболеваний, которые вызываются дефектами при рождении, структурными аномалиями, инфекциями, беременностью, блокированием мочевыводящих путей и травмами.

Увеличена почка бывает у взрослых, младенцев, детей, людей с худощавой комплекцией.

Увеличение почки может быть разной степени: нередко патология обнаруживается лишь на УЗИ, но в некоторых случаях достигает размеров, позволяющих врачу прощупать её во время пальпации.

Мочевыводящая система и гидронефроз

Почки являются составной частью мочевыделительной системы, задачей которой является удаление из тела отходов метаболизма. Состоят мочевыводящие пути из четырех частей:

  • почек;
  • мочевого пузыря;
  • мочеточников;
  • мочеиспускательного канала.

Задача почек – фильтровать кровь и делать мочу, удаляя из неё излишки веществ и жидкости. Моча собирается в части почки, что называется почечная лоханка. Оттуда она течет по узкой трубке, мочеточнику, в мочевой пузырь.

Когда он наполняется до определенных пределов, человек получает сигнал от мозга опорожниться. Во время мочеиспускания моча покидает тело по мочеиспускательному каналу.

Если что-либо в этой системе дает сбой, в организме начинаются неполадки.

Одной из причин увеличения органа (гиперплазия почки) является гидронефроз.

При этой болезни почки опухают из-за застоя в них мочи, которая не может покинуть орган и по мочеточнику пройти к мочевому пузырю из-за блокирования камнями, опухолью и т.д.

Также гидронефроз возникает, когда на пути тока мочи в мочеиспускательном канале появляется преграда, из-за которой происходит обратное движение урины в почки (рефлюкс), что приводит к расширению лоханки.

При этом объем почки способен увеличиваться. Гидронефроз левой почки, правой или сразу обоих в тяжелой степени может привести к почечной недостаточности. Тем не менее, даже если почка увеличена сильно, это скорее следствие, а не причина заболевания.

Гидронефроз способен дать о себе знать симптомами, а может и не обнаруживаться, что зависит от причины и тяжести блокирования мочевыводящих путей. Главный симптом – боль в боку или в спине, а также в области живота и паха. Другими признаками гидронефроза являются:

  • боль при опорожнении мочевого пузыря;
  • учащенное мочеиспускание;
  • недержание мочи;
  • неполное опорожнение пузыря;
  • тошнота;
  • высокая температура.

Гидронефроз обычно является вторичным заболеванием, то есть причиной его появления является другое заболевание.

Спровоцировать гидронефроз способны многие факторы, среди которых следует отметить камни, врожденные аномалии мочевыводящих путей (дефект, проявляющийся при рождении ребенка), сгустки крови и тромбы.

Также причиной может быть рубцевание тканей почек из-за травмы или перенесенной операции.

Доброкачественные или раковые опухоли (не только в почках, но и в мочевом пузыре, шейке матки, прямой кишке и простате), – еще одна причина блокировки тока мочи. Также следует выделить такие причины, как увеличение простаты (не канцерогенное), беременность, инфекции мочевыводящих путей или другие заболевания, являющиеся причиной воспалительных процессов в мочевыводящей системе.

Диагностика и лечение гидронефроза

Ультразвуковое сканирование – это наиболее распространенный метод обследования для подтверждения диагноза гидронефроз.

Врач также может подтвердить диагноз с помощью рентгена, компьютерной томографии и магнитно-резонансного сканирования.

Процесс диагностики нередко предусматривает цитоскопию, при которой используется длинная гибкая трубка с источником света и камерой на конце, которые позволяют заглянуть в середину мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Анализы мочи и крови помогают оценить функциональные возможности почек. Врач может проверить наличие в моче крови, которая способна появиться из-за камней, инфекции, других факторов.

Лечение гидронефроза зависит от вызвавшей его причины. Инфекционные заболевания лечатся антибиотиками. Мелкие камни в почках могут выйти самостоятельно, крупные – удалены хирургическим путем. В случае тяжелого блокирования, вызвавшего гидронефроз, избыток мочи может быть удален искусственно вставкой катетера в мочевой пузырь, по которой осуществляется отток мочи.

Альтернативным хирургическим методом является нефростомия, которая позволяет произвести дренаж мочи непосредственно из почек.

Залогом успешной терапии гидронефроза — своевременное лечение, начатое до того, как органу были нанесены необратимые повреждения. В тяжелых случаях гидронефроз способен привести к повреждению почек и почечной недостаточности.

При этом единственными методами поддержания жизни пациента являются диализ и трансплантация.

Поликистоз почек

Еще одной болезнью, которая может привести к увеличению почек, является поликистоз, при котором в органе появляются множественные кисты, наполненные жидкостью. Если их несколько (одна-две), – это обычно нестрашно.

Но если их очень много или они становятся слишком большими, в почках начинаются деструктивные изменения: кисты медленно замещают здоровую почечную ткань, намного сокращая их функции и ведя к почечной недостаточности.

Поликистоз является четвертой по численности причиной почечной недостаточности (5% случаев). У многих пациентов поликистоз не возникает раньше тридцати-сорока лет. Первыми симптомами этого заболевания являются:

  • Повышенное давление – наиболее частый симптом поликистоза, который может сопровождаться головными болями. Высокое давление крови вызывает разрушение тканей почек, поэтому своевременное лечение гипертонии способно предотвратить или замедлить наступление почечной недостаточности.
  • Боль в боку или спине.
  • Увеличение живота.
  • Кровь в моче.
  • Частые инфекции почек или мочевого пузыря.
  • Ощущения трепетания или бульканья в груди. Двадцать пять процентов больных поликистозом страдают от расслабления клапанов сердца, что сопровождается болью в груди.

Достаточно точно можно диагностировать поликистоз с помощью УЗИ. Иногда компьютерная томография и магнитно-резонансное сканирование могут определить небольшие кисты, которые не может выявить ультразвук. МРТ позволяет измерить объем и размер почек и кист. В некоторых случаях по анализу крови проводится генетическое тестирование.

Основной причиной поликистоза является наследственность, а именно – аномальные гены. Поликистоз почек передается как по доминантному, так и рецессивному типу. При аутосомно-доминантном поликистозе ребенку достаточно получить дефектный ген от одного родителя, чтобы развился поликистоз почек. Обычно симптомы появляются после сорока лет, но может болезнь развиться и в детстве.

Инфантильный или аутосомный рецессивный поликистоз встречается редко (в 1 случае на 25 тыс. чел.) и возникает уже у новорожденных или у грудничка. Чтобы возникло это заболевание у младенцев в грудном возрасте, нужны патологические гены от обоих родителей. Симптомы патологии появляются уже в утробе матери.

Инфекционные недуги

Увеличение почек или состояние, когда одна почка больше другой, способны спровоцировать инфекции мочевыводящих путей. Это довольно распространенная болезнь, особенно у детей и женщин.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возникают, когда микроорганизмы проникают в мочевыводящую систему и начинают там размножаться, что проявляется болью.

Если ИМП не лечить, инфекция может дойти до почек и спровоцировать серьезное заболевание, пиелонефрит.

ИМП чаще возникает у женщин из-за того, что у них более короткий мочеиспускательный канал, чем у мужчин, поэтому бактериям проще проникнуть в мочевой пузырь. Также может развиться ИМП у пациентов с заблокированными мочевыводящими путями, а также при наличии катетера в мочевом пузыре.

Инфицирование мочевыводящих путей может проявлять себя следующими симптомами:

  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, при этом мочеотделение может быть не больше нескольких капель.
  • Жжение во время мочеиспускания.
  • Болезненное ощущение, давление или боль в нижней части живота.
  • Мутная или окрашенная кровью моча.
  • Сильный запах мочи.

Если инфекция распространяется в почки и возникает пиелонефрит, у пациента могут быть боль в нижней части спины, повышена температура, тошнота и рвота. Появление этих симптомов являются поводом обращения за медицинской помощью.

Для постановки диагноза доктор назначает анализ мочи на наличие в ней бактерий и клеток крови. Лечение ИМП проводится с помощью антибиотиков, которые эффективно предотвращают рост и размножение бактерий.

Курс антибиотиков обычно не превышает одной-двух недель. Антибиотики нужно принимать, даже если симптомы прошли, чтобы быть уверенным, что инфекция полностью ушла из организма. Во время лечения антибиотиками надо пить большое количество воды.

Иногда инфекция полностью не проходит. Это приводит к хроническому ИМП.

Чтобы удостовериться в отсутствии или присутствии болезни, назначают сделать разновидность рентгена, называемую внутривенной пиелограммой, которая включает инъекцию контрастного красителя в вену и сканирование почек и мочевого пузыря. Также нужны будут данные ультразвука почек и мочевого пузыря, а также цитоскопии.

Иногда у женщин симптомы ИМП появляются повторно, три-четыре раза в год. В этом случае врач назначает прием низких доз антибиотиков каждый день в течение полугода и дольше. Также можно порекомендовать при появлении симптомов разово принимать антибиотики один-два дня. Дозировку обязательно должен назначить врач.

ИМП во время беременности является более серьезным заболеванием, поскольку в это время инфекциям гораздо легче проникнуть в почки. Беременные женщины должны обратить особое внимание на лечение ИМП, поскольку это может привести к повышенному давлению и преждевременным родам.

Источник: http://2pochku.ru/bolezni/patologii/uvelichena-pochka.html

Причины увеличения почек

Почка увеличена в три раза

Увеличение почки у взрослого или ребенка, выявленное на УЗИ, – повод бить тревогу. Причины данного явления могут быть различными, и они указывают на нарушение функционирования почек. Большинство заболеваний, в том числе и онкологических, начинаются бессимптомно. В ряде случаев только обнаружение увеличенных почек дает шанс своевременно начать лечение.

Врожденное и приобретенное увеличение почек

Увеличенные почки современная медицина способна обнаружить еще до появления ребенка на свет – во время внутриутробного развития.

Изменение размера внутреннего органа связано с патологией почечной лоханки – такая аномалия в более сложном виде может встречаться и у взрослых. С ростом малыша увеличиваются и почки, что уже заметно в первый месяц жизни ребенка.

Это вполне закономерный процесс, поэтому медицинские специалисты в подобных случаях уговаривают родителей не паниковать.

Если же почки увеличиваются у взрослых людей, это уже серьезное нарушение, которое, как свидетельствует медицинская статистика, встречается значительно чаще у женщин, чем у мужчин.

С проблемой увеличенных почек в основном сталкиваются представительницы слабого пола в возрасте 25–35 лет. Причины такого состояния органа принято делить на врожденные и приобретенные.

В первом случае увеличение почки происходит из-за дистенезии мочевых путей, пороков почечной артерии, патологий клапана мочеточника и других недугов.

Список причин приобретенного увеличения почек значительно обширнее, немаловажную роль играют различные урологические заболевания. У взрослых, страдающих воспалительными заболеваниями и изменениями мочевой системы, обычно наблюдаются увеличенные почки и деформация почечных тканей. Травма почек также способна вызвать подобный эффект.

Внутренние органы могут менять размеры по причине развивающейся мочекаменной болезни.

На форму почек влияют и различные опухоли, причем изменить размер органов способны не только злокачественные и доброкачественные заболевания, но и опухоли мочевых путей, простаты, шейки матки.

Метастазы в забрюшинных лимфатических узлах не всегда удается быстро обнаружить, но увеличившаяся почка укажет на их наличие. Первопричиной увеличения почек в ряде случаев становится инфильтрация забрюшинной клетчатки малого таза.

Симптомы патологии

Состояние позвоночника и функционирование всех внутренних органов человека тесно взаимосвязаны. Воспаление спинного мозга отражается на функционировании почек и способно изменить их форму в сторону увеличения.

Не менее тесно связана работа почек, мочевого пузыря и мочеточников. Если на одном из участков транспортировки мочи из организма происходит сбой, вызывающий ее отток, тут же начинается увеличение размера почек.

Перегибы и сдавливания лоханочно-мочеточникового сегмента представляют серьезную опасность для нормального функционирования почек. Они возникают из-за добавочного сосуда, который есть у внутреннего органа.

Препятствием к оттоку мочи становятся различные патологии в структуре почечной ткани, а его результатом – отток мочи, изменение размеров почек.

Не менее опасно сужение мочевых систем, которое оказывает подобный эффект и появляется чаще всего из-за травм почек.

Увеличение почек можно обнаружить самостоятельно, если знать основные симптомы патологии. Существуют общие и специфические признаки, присущие определенным болезням, которые являются первопричиной увеличения почек. Если человек страдает, например, гидронефрозом, у него будут наблюдаться дискомфортные ощущения или ноющие боли в боку с той стороны, где располагается пораженная почка.

Нередко данный процесс протекает параллельно с инфекционными заболеваниями половых путей. При гидронефрозе может повышаться температура тела, начинаться тошнота, рвота, головокружение.

Человек в подобных случаях жалуется на учащенное мочеиспускание и на ощущение жжения, боль во время него. Если увеличиваются почки, значительно изменяется и состав мочи: помимо белка в ней обнаруживаются сгустки крови, да и сам продукт жизнедеятельности приобретает красноватый оттенок. Пациенты, страдающие увеличением почек, испытывают длительные боли в области живота.

Консервативное и хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство

Сразу же надо уточнить: лечение увеличившихся почек у детей и взрослых не осуществляется до установления первопричины произошедших изменений. Длина нормальной почки у взрослого человека – не более 12 см, ширина – 6 см. Нормальной считается толщина 4–5 см.

Двух абсолютно одинаковых почек не существует, размер каждой будет немного меньше или больше среднестатистической нормы. Но если разница превышает 20 %, это повод бить тревогу, потому что такая величина является признаком почечных патологий.

Лечение увеличившихся почек начинается с диагностики и установления причин данного явления. Немаловажную роль играет стадия заболевания.

Задачей № 1 для медицинских специалистов становится снятие болевых симптомов и борьба с воспалительным процессом. Но уменьшение размера лоханки и восстановление полноценного функционирования почки не менее важно. Консервативное лечение с применением антибиотических препаратов оказывается более успешным при воспалительном процессе.

В большинстве же случаев для приведения почек в нормальное состояние требуется хирургическое вмешательство, ведь медикаментозные препараты способны снизить боль и артериальное давление, уменьшить воспаление, но не устранить первопричину патологии. Для восстановления функционирования увеличившихся почек, как правило, применяют реконструктивные или органосохраняющие хирургические операции.

Источник: https://upraznenia.ru/prichiny-uvelicheniya-pochek.html

Увеличение почки у взрослых: что это значит и какие причины

Почка увеличена в три раза

В медицинской практике приняты нормы размеров всех органов, исходя из которых, делаются выводы об отклонениях. Увеличение в размерах – это повод обратиться за консультацией в медицинское учреждение и прохождения необходимого обследования на предмет имеющихся патологий. В нашей статье мы рассмотрим увеличение почек в размерах, что это значит и что делать в этой ситуации.

Факторы, влияющие на увеличение размера почек

Увеличение почки говорит об имеющихся нарушениях внутри органа

Внимание! Увеличение почки говорит об имеющихся нарушениях внутри органа, и они могут быть очень серьезными, требующими безотлагательной медицинской помощи и оперативного вмешательства.

Для начала нужно разобраться в том, какие параметры считаются нормальными. Естественно, что размеры органов изменяются по мере взросления организма, но они также имеют несимметричные размеры у одного и того же человека, а также отличаются параметрами в зависимости от половой принадлежности людей одного и того же возраста.

Нормальные размеры органов

У ребенка в возрасте 1 год почка имеет размер около 6 см, а к пятнадцатилетнему возрасту ребенка она уже достигает 11 см. У взрослого человека ширина почки в норме составляет 6 см, длина до 12 см, толщина около 4-5 см.

В возрасте 50-ти лет начинаются возрастные изменения в сторону уменьшения размеров органов, их опущения, кроме этого происходит потеря эластичности почечных сосудов.

Этот процесс выражен более или менее в зависимости от того, какой образ жизни вел человек, менее выражена данная тенденция у людей, ведущих относительно здоровый образ жизни.

Жировая капсула, окружающая каждую почку, наращивается примерно до возраста 50 лет, затем начинается ее медленное истончение, вплоть до полного исчезновения (в некоторых случаях).

Что касается симметрии, то у человека левая почка примерно на 5%-15% больше по размерам, нежели правая, и это считается нормальным. При превышении разницы в размерах между левой и правой почкой составляет более 20%, следует говорить о наличии патологии. Также размер почек у мужчин немного больше, чем у представительниц прекрасного пола.

Причины увеличения почек

Постепенному или резкому увеличению в размерах почек способствует гидронефроз

Постепенному или резкому увеличению в размерах почек способствуют следующие причины:

  1. Гидронефроз, как следствие нарушения оттока мочи. Чаще всего это заболевание наблюдается у женщин, принимающих гормональные препараты. Любое нарушение, препятствующее нормальному оттоку мочи, приводит к увеличению размеров почки;
  2. Воспалительные процессы в острой форме (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз);
  3. Наличие кист. Чаще всего данная патология передается по наследству и о ней узнают уже во взрослом возрасте во время прохождения ультразвукового исследования, так как процесс может образования кист может протекать абсолютно бессимптомно;
  4. Врожденное аномальное количество мочеточников (2-3 у одного органа) является причиной того, что увеличена почка;
  5. Употребление чрезмерно большого количества воды, при этом отсутствие патологии, может стать причиной увеличения органа только за счет количества жидкости. Однако более вредным считается употребление большого количества опасной для организма жидкости (например, содержащей алкоголь, как пиво, вино и др.);
  6. Патологии и нарушение функциональности всех внутренних органов и систем. Например, воспаление спинного мозга может стать причиной того, что будет увеличена правая почка или левая;
  7. Ненормальное функционирование мочеточников, мочевого пузыря, каждого из отделов мочевыделительной системы, нарушающее отток мочи, приводит к неизбежному увеличению почек. Почка будет расширена из-за скопившейся в ней мочи;
  8. Патологии во внутренних почечных тканях, травмы;
  9. Добавочный сосуд может быть причиной передавливания чашечно-лоханочного сегмента.

Увеличение почек имеет свои симптомы, зная которые можно самостоятельно определить наличие патологии и затем обратиться за медицинской помощью. Но так как многие почечные заболевания являются первопричиной увеличенных размеров органов,  то следует в первую очередь лечить причину, а не следствие.

Диагностика и симптомы увеличения почек

При гидронефрозе при мочеиспускании может возникать ощущение жжения и боль, посещения туалета становится частым

При гидронефрозе при мочеиспускании может возникать ощущение жжения и боль, посещения туалета становится частым. Изменяется состав мочи, в ней может обнаруживаться кровь, белок. Ощущаются боли в области животы и в районе поясницы.

Появление этих симптомов значит, что существует серьезная проблема, и необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. При данном заболевании у больного может также наблюдаться сильная тошнота, рвота, головокружения, повышение температуры тела. Кроме этого уменьшается аппетит, появляется сонливость и вялость, сильные отеки (в том числе на лице).

Внимание! При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов, нужно срочно обращаться к врачу, который назначит необходимое дополнительное исследование для уточнения диагноза.

В самом начале по симптомам определяется форма течения заболевания (острая или хроническая), выявляются сопутствующие болезни и наследственность.

Затем назначаются лабораторные анализы мочи и крови, в том числе на бактериальную флору, УЗИ диагностика.

Следует отметить, что ультразвуковое исследование считается наиболее точным инструментальным методом, способным определить не только степень увеличения органов, но и изменения в структуре.

Врач при помощи пальпации может определить увеличение размеров органа. В этом случае почка характерно выпячивается. А при обнаружении мягкой и бугристой структуре следует обследоваться на предмет злокачественных заболеваний.

Как проводится лечение?

Для приведения почек в нормальное состояние применяется также хирургическое лечение

Обратите внимание! Лечение увеличившихся почек проводится исключительно после обнаружения причины заболевания, спровоцировавшего изменения размеров органов.

При наличии болевых ощущений назначаются анальгетики, и составляется терапия по снятию воспалительного процесса. При повышенном артериальном давлении назначаются препараты снижающие его. Назначается консервативная антибактериальная терапия с широким спектром действия, благодаря которой успешно снимается воспаление.

Для приведения почек в нормальное состояние применяется также хирургическое лечение, способное устранить причины заболевания, которые не поддаются консервативному лечению. Это может быть как операция с удалением больной почки, так и сохраняющая его (например, удаление камней).

Профилактика

Работоспособность пострадавшего органа могут восстановить профилактические мероприятия, значительно снижающие риск рецидива. Для этого необходимо:

  1. Придерживаться рациона питания согласно диетического стола №7, уменьшить употребление соли, слишком пряных, кислых блюд;
  2. Ограничить употребление трудно усвояемого белка (например, мяса) и белка вообще;
  3. Избегать перегрева или переохлаждения, которые в первом случае влияют на густоту крови, повышая тем самым нагрузку на почки, а во втором – провоцируют воспаление;
  4. Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом (без поднятия тяжестей), совершать длительные пешие прогулки;
  5. Уменьшить стресс, позитивно мыслить.

Помните! Почки – это важный парный орган в человеческом организме, сохраняющий баланс жидкости и выполняющий роль фильтра.

За 5 минут вашей жизни ваши почки пропускают через себя всю имеющуюся в организме кровь, поэтому их работу трудно недооценить.

Эти органы крайне важно поддерживать в работоспособном состоянии, предохраняя от воспалений, ударов и других повреждающих факторов, нарушающих нормальное функционирование.

Оцените публикацию:
Загрузка…

Источник: https://LecheniePochki.ru/patologii/uvelichena-pochka.html

Увеличение почек у ребёнка

Почка увеличена в три раза

В медицине увеличение почек у ребёнка носит название пиелоэктазии. В чем суть такого явления и опасно ли оно чем-то для здоровья ребенка? Каковы причины увеличения и как лечится такая патология?

Какой должна быть почка в норме?

Не смотря на то, что почки являются парными органами, они могут отличаться между собой. Если пациент здоров – особой разницы не видно. Норма по длине и ширине почки зависит от возраста ребенка и его роста. Нормальные параметры конкретно для вашего малыша сможет определить только специалист при осмотре.

Заболевания лоханок почек у ребенка может развиться в разном возрасте, часто оно просто связано с физиологическим ростом. Если же расширение со временем не пропадает – это повод для беспокойства. Так как у человека две почки, лоханки тоже существует две. Исходя из такой особенности врачи разделяют пиелоэктазию на:

  • двустороннюю;
  • одностороннюю.

Оба эти явления опасны для здоровья малыша, но двустороннее увеличение почек наносит гораздо больший ущерб работе мочевыделительной системе и самим почкам. Часто вместе с лоханками начинают трансформироваться чашечки, из-за чего аномалия становится еще более сложной.

Течение пиелоэктазии

Увеличение почек у детей обычно протекает без специфических симптомов. Из-за этого многим родителям очень трудно понять, нужно ли что-то делать с малышом или недуг пройдет сам. У ребенка может начать болеть задняя поверхность спины, подняться температура, часто возникают проблемы с мочеиспусканием.

По сути пиелоэктазия – это самая начальная стадия увеличения почек, однако она почти никогда не останавливается на этом этапе и развивается дальше.

Нефрологи выделяют несколько этапов данного процесса:

  1. Начальная – обычно проходит без дополнительного лечения и является временной. В некоторых случаях организму достаточно трудно бороться с мочевым застоем, но патологического воздействия на почки это не оказывает.
  2. Вторая – затрагивается весь лоханочно-чашечный комплекс. Затрудненное мочевыделение проявляется более ярко.
  3. Третья – происходит истончение и истощение почечных тканей, почки работают неполноценно или вообще становятся недееспособными. Температура тела у ребенка возрастает до высоких показателей, так как скорее всего развилась бактериальная инфекция.

Из-за нарушенного мочевого оттока может страдать желудочно-кишечный тракт. Поэтому ещё одним симптомом этого явления и увеличения почек может быть тошнота и рвота.

Причины увеличения почки у ребенка

Причин увеличения лоханки почки может быть несколько. В первую очередь нужно обратить внимание на состояние здоровья мамы ребенка ещё в момент беременности и уже в процессе грудного вскармливания. Если в эти периоды она переносила интоксикации химикатами, пила много алкоголя и курила – это могло оказать влияние на состояние почек малыша и вызвать нарушение их функции.

Есть и другие причины пиелоэктазии:

  • Генетическая предрасположенность. Если у какого-то родителя были в детстве или есть и сейчас болезни почек, вероятнее всего у малыша они тоже появятся. Шансы возникновения патологии большие, при этом общая ситуация может значительно отличаться по тяжести.
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Является самой часто причиной увеличения лоханок почек и органа в целом. В месте, где соединяется мочевой пузырь и мочеточник, есть специальный клапан. Он пропускает мочу в мочевой пузырь и не дает ей обратно поступить в почки. Когда работа этого клапана нарушается, моча обратно забрасывается в лоханки. Переполняясь они расширяются и расширяется почка.
  • Аномалии в развитии почек. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными.
  • Ребенок был недоношен. У таких детей тканевые волокна не успевают полноценно сформироваться, поэтому может появиться аномалия.
  • Нарушенная иннервация. Если нервное снабжение работает неправильно, увеличивается давление в мочевом пузыре. Не выведенная моча накапливается в лоханке и тем самым провоцирует её расширение.
  • Нарушение мочевого тока. Причин такой патологии огромное множество, начиная от неправильного развития мочеточников и заканчивая перенесенными травмами. В некоторых случаях у малышей бывают настолько узкие мочевыводящие пути, что количество генерируемой и выведенной мочи сильно отличается. Моча уходит медленно, а копится быстро, в итоге растет давление из-за жидкости и почка у ребенка расширяется.
  • Поступление слишком большого количества воды в организм. Некоторые дети пьют столько жидкости, сколько их почки обрабатывать и выводить просто не успевают.
  • Инфекции в мочеполовых путях. Такое явление может стать предпосылкой с увеличению лоханочно-чашечных структур.
  • Непроходимость в мочевыводящих путях. В них могут находиться разные образования (в том числе конкременты), гнойные скопления, которые преграждают ток мочи, которая в итоге накапливается больше и больше.
  • Опухолевые процессы. Если в почках ребенка развиваются опухоли, парные органы тоже могут увеличиться в размерах.

У многих деток почки увеличиваются из-за быстрого роста. Самые большие пики припадают на новорожденных, детей 4 и 10 лет. Такое явление совершенно нормально и само по себе никакого стороннего вмешательства не требует. Однако не забывайте регулярно обследовать ребенка у врача, чтоб он мог вовремя выявить возможные патологии.

Чем опасно увеличение лоханок почек у детей?

Увеличение левой или правой почки у ребенок опасно хроническим увеличением почечных лоханок. У малыша могут появится некоторые заболевания, которые вызывают нарушение оттока мочи. Возможно возникновение таких осложнений:

ГидронефрозЭто устойчивое и прогрессирующее расширение чашечно-лоханочного комплекса, которое приводит к развитию атрофических процессов в почечной паренхиме. При нем не страдают мочеточники.
ПиелонефритЭто воспалительный процесс, который развивается из-за появления бактерий в почечных структурах. Они могут попасть туда из-за обратного заброса мочи или вследствие застоя.
Хронический пузырно-мочеточниковый рефлюксСуть этого явления мы объяснили чуть выше. Такое явление может быть опасным из-за попадания мочевой флоры в область почек. Это может вызывать воспаления.
МегауретерЭто сильное расширение мочеточника. Развивается из-за обратного заброса мочи в запущенной степени, высокого давления в области мочевого пузыря, сужения диаметра мочеточников в них отделах.
Эктопия мочеточниковПри таком явлении моча из мочеточника впадает не в мочевой пузырь (как должно быть), а во влагалище у девочек и в уретру у мальчиков. Явление часто диагностируют при увеличении верхней части почки.
УретроцелеПри впадении в мочевой пузырь мочеточник раздувается как пузырек, а его выходное отверстие наоборот сужается. При проведении УЗИ видно дополнительную полость, находящуюся в области просвета мочевого пузыря.
Развитие клапанов задней уретры и мальчиковЭто патологические складки слизистых оболочек, часто они имеют вид мембран. Такие клапаны нарушают естественный отток мочи и могут вызывать обструкции мочевыводящих путей.

Диагностика пиелоэктазии

Для подтверждения диагноза и выявления причин расширения почек у ребенка врач в первую очередь направляет на УЗИ. Это так называемый стартовый пункт, после которого он сможет составить индивидуальный маршрут по диагностике.

Чтоб обследование было более основательным, малышу назначается ряд таких процедур:

  1. Общий и биохимический анализ мочи – нужны для выявления примесей, инфекций в моче.
  2. Цистопиелография – для просматривания состояния почечных лоханок.
  3. Биопсия почек – анализируется почечная ткань на наличие патологических процессов (в том числе и опухолевых).
  4. Радиоизотопное исследование почек.
  5. Нефросцинтиграфия – проводится определение формы и размеров мочевыделительных органоидов.
  6. Контрастная урография – методика позволяет отследить экскреторную функцию почек. Если эти органы хорошо вымывают введенное контрастное вещество – они работают нормально.

Данные диагностические методы позволяют определить не только стадию и интенсивность развития пиелоэктазии у ребенка, а и выявить возможные осложнения. На основании этого комплекса исследований врач-уролог сможет предложить вам несколько вариантов лечения патологии.

Как лечится увеличение почек у малышей?

Лечение направляется на восстановление нормального тока мочи, то есть на саму причину появления пиелоэктазии. Его условно можно разделить на два типа:

  • медикаментозное;
  • хирургическое.

Лечение препаратами показано на начальных стадиях увеличения почек. Назначаются средства спазмолитического, антисептического спектра действия и другие лекарства. Целью такого лечения является не только восстановление почечной функции, а и обновление иммунитета ребенка.

Операции на почках проводятся при более запущенной пиелоэктазии. Такой метод лечения может остановить даже быстро прогрессирующую патологию. Вмешательство не вызывает никаких осложнений.

Организм малыша обычно хорошо переносит саму операцию и реабилитационный период. Мамам не стоит бояться применения такого метода лечения увеличения почек.

Современные технологии позволяют проводить вмешательство с минимальным вторжением в тело малыша.



Вывод

Расширение почечных структур у детей происходит вследствие нарушенного оттока мочевой жидкости.

Такое явление может быть связано с рядом врожденных и приобретенных нарушений в строении почек и мочевыводящих путей.

Если появление патологии связано с возрастом и ростом малыша – увеличение пройдет само и лечить его никак не нужно. В других же случаях возможно дальнейшее прогрессирование пиелоэктазии и развитие осложнений.

Тип лечения недуга зависит от причины, вызвавшей его. Маленькому пациенту могут прописать прем некоторых препаратов или же направить на операцию. Обратите внимание, что для своевременного выявления дисфункций со стороны почек и других органов нужно дважды в год проходить с малышом комплексное обследование.

Источник: https://pochki.plus/2017/11/25/uvelichenie-pochek-u-rebenka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.