При гиперфункции щитовидной железы наблюдается

Содержание

Гиперфункция щитовидной железы – Сайт о

При гиперфункции щитовидной железы наблюдается

28.10.2019

Рассказать ВКонтакте в Одноклассниках в

Гипертиреоз – распространенный клинический синдром, который выявляется у женщин, мужчин, детей или новорожденных. В широком смысле гиперфункция щитовидной железы представляет собой увеличение тиреотропных гормонов ТТГ в крови, приводящее к интоксикации организма человека. Последствия этого заболевания становятся причинами развития серьезных болезней.

Что такое гипертиреоз щитовидной железы

При гиперфункции щитовидки у человека наблюдается повышение уровня тироксина (Т4), снижение гипофиза (тиреотропный гормон ТТГ) и увеличения узла.

Клинический синдром может быть первичным, вторичным или третичным. На практике самым распространенным случаем является первый вариант.

В зоне риска находятся женщины любого возраста с нарушениями функционирования щитовидной железы, люди с наследственными предрасположенностями.

Причиной гиперфункции щитовидной железы нередко становится аутоиммунная патология или бесконтрольный прием гормональных препаратов. Основные возбудители гипертиреоза – заболевания и отклонения работоспособности щитовидной железы.

У большинства пациентов, обращающихся к эндокринологу, на момент появления жалоб уже имеются аутоиммунный тиреоидит, токсическая аденома щитовидки или диффузный зоб.

Перенасыщение крови гормонами щитовидной железы способствует ускорению всех процессов организма.

Первичный гипертиреоз имеет три формы развития:

  • субклинический гипертиреоз (развитие заболевания происходит бессимптомно, наблюдается снижение уровня ТТГ);
  • манифестный гипертиреоз (уровень ТТГ снижается, появляются первые симптомы заболевания);
  • осложненный гипертиреоз (появляются все симптомы заболевания щитовидной железы).

К развитию гипертиреоза приводят подростковые изменения организма, регулярные психотравмы или испуги, тяжелая беременность, сложные роды, нарушение половой жизни. Нехватка йода, неправильное питание, злоупотребление вредными привычками и генетическая предрасположенность являются одними из главных причин появления и стремительного развития гипертиреоидизма.

Симптомы

Симптомы гипертиреоза у мужчин и женщин проявляются в различных формах. В некоторых случаях заболевание развивается практически незаметно для человека. Выраженность симптоматики зависит от уровня отклонений в выделении гормонов. Более распространенным заболевание является у женщин. Среди мужчин болезни щитовидной железы встречается редко и проявляется в менее выраженных симптомах.

У женщин

У представительниц женского пола гипертиреоз проявляется следующими симптомами:

  1. Изменение настроения и характера (женщина становится раздражительной, агрессивной, ее эмоциональный фон постоянно меняется, нарушается сон, снижается внимание и память).
  2. Резкое снижение массы тела (аппетит не меняется или повышается, но масса тела снижается).
  3. Нарушение работы сердца (повышение артериального давления, частоты пульса, нарушение ритма).
  4. Развитие глазных симптомов (пучеглазие, светобоязнь, слезоточивость, частое моргание).
  5. Изменение общего состояния (тремор рук, повышенное потоотделение, резкие изменения температуры тела).
  6. Женские отклонения (проблемы с процессом зачатия, нарушение менструального цикла, отсутствие менструаций).

У мужчин

У лиц мужского пола гиперфункция щитовидки проявляется в виде следующих изменений:

  1. Отклонения в работе сердечно-сосудистой системы (отдышка, нарушение сердечного ритма, артериального давления).
  2. Мышечная слабость (главной причиной симптома является активный распад белка в организме мужчины).
  3. Снижение веса тела и мышечной массы.
  4. Общие изменения (агрессивность, тремор рук, повышенное потоотделение, бессонница).
  5. Внешние изменения (боль в глазах, пучеглазие, обильное слезоотделение, дискомфорт от солнечных лучей и света).

Лечение гипертиреоза

Гипертиреоз лечится методом комплексного воздействия на щитовидную железу. Конкретные методики выбираются эндокринологом на основании обследований и наличия индивидуальных факторов. Особую роль играет возраст пациента, имеющиеся заболевания, а также уровень проявления симптоматики гиперфункции щитовидной железы.

Традиционно заболевание щитовидки лечится в трех направлениях:

  • хирургическое вмешательство (удаление отдельной части или всей щитовидной железы);
  • радиойодная терапия (прием капсул или водных растворов радиоактивного йода);
  • медикаментозное лечение.

Народными средствами

Хорошие результаты в области лечения гипертиреоза показывают немедикаментозные способы, которые относятся к категории средств народной медицины. Компрессы из глины, отвар цикория – самые распространенные компоненты, способные нормализовать работу щитовидки. Использовать их рекомендуется в комплексе с традиционными медикаментозными методами.

Лечить гиперфункцию щитовидной железы рекомендуется употреблением отваров из мокрицы, валерианы, календулы, веток и почек вишни. Специалисты отмечают высокую эффективность спиртовой настойки хурмы. Перед использованием народной медицины надо проконсультироваться с эндокринологом и выявить возможную непереносимость отдельных компонентов.

Препаратами

Основной целью медикаментозного лечения является снижение секреторной активности щитовидной железы и выработки гормонов. Пациенту назначается курс приема антитиреоидных и тиреостатических препаратов. После проведения радиойодной терапии возникает дефицит йода.

Компенсируется его уровень с помощью медикаментов с повышенным содержанием компонента. Самыми распространенными медикаментами считаются «Мерказолил», «Тирозол», «Левотероксин», «Эутирокс», «Пропицил».

Лекарства блокируют выработку тиреоидных гормонов, разрушая большинство из них.

Как лечить гипертиреоз

Пациент с установленным диагнозом гиперфункция щитовидки должен поменять свой образ жизни, рацион питания, отказаться от вредных привычек. Эмоциональный покой является важной частью процесса лечения заболевания. Регулярное обследование у эндокринолога надо проводить даже при снижении симптоматики и появлении явных признаков улучшения состояния организма.

У детей

Основными методами лечения гиперфункции щитовидки у детей считаются лекарственная терапия и хирургическое вмешательство. Второй способ используется, только если медикаменты не приводят к нужному результату. Радиойодная терапия в детском возрасте не используется. Корректируется работа щитовидной железы у ребенка быстро. Осложнения возникают только в результате наследственности.

При беременности

Гиперфункция щитовидки во время беременности наблюдаются у небольшого количества женщин. Развиваться гипертиреоз начинает при постоянной неукротимой рвоте, образовании токсических узлов или зоба, трофобластической и Базедовой болезни.

На ранних сроках беременности гипертиреоз лечится антитириоидными препаратами. Во втором триместре при наличии осложнений используется метод хирургического вмешательства. Такие меры принимаются только в экстренных ситуациях.

При проведении операций обязательно присутствует акушер.

Питание при гипертиреозе

Негативное воздействие гиперфункции щитовидки на психику человека учитывается при определении рациона и назначении специальной диеты. Все продукты, способные возбудить нервную систему, становятся запретными для употребления.

Яркими примерами являются кофе, специи и пряности, горький шоколад, алкоголь, крепкий чай. Основной рацион пациента должен быть насыщен углеводами, белками, витаминами, минералами и жирами.

Растительные и молочные компоненты обязательно включаются в комплекс диеты, становятся одними из главных его составляющих.

Диагностика заболевания

Диагностирование гипертиреоза осуществляется по трем направлениям. Сначала специалист изучает внешний вид пациента, сравнивает его с жалобами. На основании первичного осмотра назначаются анализы и полное обследование. Если в крови выявляется повышенное содержание гормонов Т3, Т4, сниженный уровень ТТГ, то подозрение на гипертиреоз становится диагнозом.

При обследовании пациента обязательно проводятся УЗИ и томография органов щитовидной железы. Цель исследований – выявление узловых образований, их размеров или места расположения.

Дополнительно назначается ЭКГ для определения уровня отклонений работы сердечно-сосудистой системы.

Сцинтиграфия и биопсия узлов щитовидной железы необходимы для подтверждения диагноза в случае возникновения сомнений у специалиста или для определения стадии развития заболевания.

Узнайте эффективные методы лечения­щитовидной железы у женщин.

: что такое гиперфункция щитовидной железы

Информации о гипертиреозе существует немало, но не всегда удается найти источники, полноценно описывающие причины, стадии, последствия и способы лечения этого заболевания.

В видеоуроке подробно описывается суть гиперфункции щитовидки, профилактические методики, средства избавления от болезни.

После просмотра ролика не останется вопросов, касающихся диагностирования отклонений работы щитовидной железы и самостоятельного выявления основных их признаков.

Гипертиреоз. Повышенные функции щитовидной железы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник:

Как проявляется и чем опасна гиперфункция щитовидной железы?

Не все знают, что гиперфункция щитовидной железы является клиническим синдромом, а не самостоятельным эндокринным заболеванием.

Повышенный уровень тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) вызывает дисфункцию многих органов и может привести к опасным осложнениям.

Гиперфункция щитовидной железы является клиническим синдромом, а не самостоятельным эндокринным заболеванием.

Что такое гиперфункция щитовидной железы

Щитовидная железа у человека располагается на передней поверхности шеи. В ней вырабатываются йодсодержащие гормоны (тироксин и трийодтиронин), которые необходимы для обменных процессов и роста. Гипо- и гиперфункции являются отклонением от нормы.

Повышенная активность железы — это состояние, при котором уровень тиреоидных гормонов превышает предельно допустимые значения.

При этом количество ТТГ (тиреотропного гормона), синтезируемого гипофизом, снижается. В норме концентрация общего трийодтиронина у взрослых составляет 1,06-3,14 нмоль/л, а тироксина — 60,77-136,89 нмоль/л у мужчин и 71,23-142,25 нмоль/л у женского пола. Крайней степенью гиперфункции является тиреотоксикоз. Это состояние, при котором происходит отравление организма гормонами.

Каковы выполняемые функции гипофиза и щитовидной железы?

Причины

Изменение гормонального фона обусловлено несколькими причинами. Наличие признаков гипертиреоза указывает на Базедову болезнь (диффузный токсический зоб), подострый и аутоиммунный тиреоидиты (воспаление щитовидной железы).

Одной из причин нарушений функций щитовидной железы является наличие узлов.

Другими причинами нарушения функции органа являются:

  • наличие узлов;
  • аденома;
  • рак;
  • опухоли яичников;
  • узловой токсический зоб;
  • бесконтрольное применение тиреоидных гормонов;
  • патология гипофиза и гипоталамуса.

Возникновению заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы с повышенной функцией способствуют:

  • аутоимунные нарушения;
  • отягощенная наследственность;
  • психические травмы;
  • повреждение головного мозга;
  • патология надпочечников;
  • черепно-мозговые травмы;
  • перенесенные вирусные заболевания;
  • облучение;
  • избыток йода и фтора в окружающей среде;
  • наличие очагов хронической инфекции.

У женского пола данное состояние часто развивается во время беременности.

Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Клиническая картина гипертиреоза у детей и взрослых схожа с другими заболеваниями. На ранней стадии жалобы могут отсутствовать. По мере повышения уровня гормонов в крови появляются следующие симптомы:

  • возбудимость;
  • лабильность настроения;
  • нервозность;
  • нарушение ночного сна;
  • беспокойство;
  • ощущение необъяснимого страха;
  • невнятность речи;
  • нарушение последовательности мыслей;
  • тремор конечностей;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение систолического и падение диастолического давления;
  • выпячивание вперед глазных яблок;
  • двоение предметов в поле зрения;
  • редкие мигательные движения;
  • отечность век;
  • слезотечение;
  • снижение остроты зрения;
  • повышение аппетита;
  • потливость;
  • субфебрильная температура тела;
  • истончение и повышенная влажность кожи;
  • истончение и выпадение волос;
  • отеки;
  • боль в животе;
  • неустойчивый стул;
  • потеря веса;
  • увеличение печени в размере;
  • уменьшение объема мышечной массы;
  • слабость;
  • деформация ногтей;
  • ограничение движений;
  • одышка;
  • увеличение молочных желез у мужчин;
  • снижение потенции;
  • периодические обмороки;
  • боль во время менструаций;
  • трудности при зачатии ребенка;
  • слабость;
  • чувство прилива тепла к телу;
  • увеличение объема суточной мочи;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • снижение полового влечения.

У женщин и мужчин многие клинические проявления обусловлены влиянием тироксина и трийодтиронина на основной обмен. При дисфункции щитовидной железы усиливаются катаболические процессы (распад веществ). Это приводит к выделению большого количества энергии, на фоне чего повышается температура тела. При наличии узлов щитовидной железы она чаще всего не превышает 37,5ºC.

Источник: https://bsmy.ru/prochee/giperfunktsiya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Гиперфункция щитовидной железы

При гиперфункции щитовидной железы наблюдается
       admin       страница » Функция       6072

Гиперфункция щитовидки

Гиперфункция щитовидной железы – клинический синдром, возникающий из-за увеличения количества гормонов ТТГ в крови.

Развивается это заболевание намного реже, чем её гипофункция.

Увеличение численность гормонов способствует интоксикации организма и развитию тяжелых заболеваний. Гипотериозу подвержены люди всех возрастов.

Как протекает заболевание?

Гиперфункция щитовидки возникает, когда уровень тироксина возрастает, а численность гормонов гипофиза уменьшается.

В щитовидной железе появляется стремительно увеличивающийся в размерах узел. Само заболевание может быть первичным, вторичным и третичным.

Чаще прочих наблюдается первичный синдром.

При гиперфункции щитовидной железы первичного типа катализатором к развитию болезни становятся нарушения в работе иммунной системы и приём неподходящих организму гормональных препаратов.

На их фоне в щитовидной железе развиваются другие недуги, влияющие на её работоспособность. 90% пациентов обращаются к врачу, когда обнаружат увеличение зоба, токсическую аденому щитовидки или её воспаление.

Из-за перенасыщения крови гормонами, все процессы в организме ускоряются.

Первичный синдром протекает в трёх формах:

Гиперфункция щитовидки развивается на фоне сильных психологических травм, тяжелой беременности, сложных родов, проблем с половой жизнью.

Также к ней приводят некоторые подростковые изменения в организме. Чаще всего гиперфункции щитовидной железы причины таятся в генетической склонности и вредных привычках.

Гиперфункция щитовидной железы: симптомы

У мужчин и женщин гипертиреоз проявляет себя по-разному. В 70% случаев синдром развивается незаметно. Чем больше отклонения в гормональном уровне, тем сильнее начинает себя проявлять гиперфункция щитовидки.

У женщин этот синдром возникает чаще. При гиперфункции щитовидной железы ее влияние на основной обмен веществ в организме проявляется в резком снижении массы тела.

Особенно это заметно у больных женского пола. Работа сердечно-сосудистой системы тоже нарушается.

Давление становится повышенным, пульс часто изменяет свою частоту и ритм, температура резко увеличивается и уменьшается.

Также у женщин наблюдаются:

У мужчин при гиперфункции щитовидной железы развивается:

Приведенная выше информация показывает, что главные симптомы заболевания в мужском и женском организме проявляются схоже.

Заметив их у себя или у родственника, обратитесь в стационар и сдайте необходимые анализы.

Гиперфункция щитовидки на первичной стадии легко поддаётся лечению, в то время как чрезмерно запущенные формы синдрома тяжело устранять из-за сопутствующих болезней.

Гипо и гиперфункция щитовидной железы имеют противоположные признаки. Если при переизбытке гормонов человек начинает терять вес, то при недостатке, наоборот, его набирает.

Сонливость, анемия, сухость кожи, заторможенность психических реакция являются признаками гипотиреоза.

Гиперфункция щитовидной железы фото

Чем опасен гипертиреоз щитовидной железы?

Эта патология намного опаснее, чем гипотиреоз щитовидки, т.к. значительно повышает нагрузку на весь организм. Обмен веществ и скорость всех процессов возрастает, что негативно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Если вовремя не устранить тиреотоксикоз, он может вызывать фибрилляцию предсердий и хронические нарушения в работе сердца. Болезнь является опасной и для психики больного.

Человек становится нервным, раздражительным, вследствие этого развиваются психозы всевозможных видов. Пациент чаще всего принимает эти симптомы за другие болезни.

Чем опасен гипотиреоз щитовидной железы?

У женщин этот синдром приводит к бесплодию и появлению ранней менопаузы. Что касается мужчин, то первым симптомом гипотиреоза будет снижение потенции.

У детей недостаток гормонов щитовидки вызывает задержку в росте, психическом развитии.

Пожилые люди также подвержены влиянию этого заболевания. Он может стать основанием для возникновения гипотиреоидной комы.

К какому заболеванию приводит гиперфункция щитовидной железы?

Практически все знают, что при гиперфункции щитовидной железы развивается базедова болезнь. Это заболевание носит аутоиммунную природу.

В организме начинают формироваться антитела, нацеленные на разрушение клеток щитовидной железы.

После того, как белки начинают «атаковать» клетки щитовидки, она запускает процесс усиленной выработки гормонов, что способствует их переизбытку.

Как правило, базедова болезнь проявляется на поздней стадии гиперфункции.

Помимо увеличенного зоба, начинает страдать желудочно-кишечный тракт. Пациента часто поносит. Кожа, наоборот, становится тёплой, приятной на ощупь, бархатистой.

Состояние волос тоже визуально улучшается, однако наблюдается частичная алопеция. При гиперфункции щитовидной железы симптомы психоза становятся чрезвычайно выраженными.

Многие пациенты страдают от инсомнии, апноэ, катаплексии и обращаются к психотерапевтам.

Психические и физиологические отклонения, вызванные переизбытком гормонов щитовидки, подлежат отдельному лечению после ликвидации тиреотоксикоза.

Гиперфункция щитовидной железы: лечение и питание

Если вы заметили у себя признаки гиперфункции щитовидной железы, безотлагательно обратитесь в местную поликлинику.

Самолечение при таком недуге не только малоэффективно, но и чревато тяжелыми последствиями. После диагностического анализа, врачи начинают комплексно лечить щитовидку.

Эндокринолог решает какую конкретно методику выбрать для пациента на основании анализов и индивидуальных особенностей организма.

Лечение гипертиреоза включает:

  • приём медикаментов;
  • оперативное вмешательство;
  • приём радиоактивного йода.

Медикаментозное лечение нацелено на снижение количества вырабатываемых гормонов. Больному назначают тиреостатические и антитиреоидные лекарства.

Гиперфункция щитовидной железы симптомы

Если пациенту было показано введение радиоактивного йода, то назначают препараты, ликвидирующие его дефицит.

Оперативное вмешательство рассматривают, когда размеры щитовидки слишком увеличились или медикаменты не дали результатов. Существую и способы лечения щитовидной железы без операции.

Во время операции удаляется доля щитовидной железы с одиночным узлом или с повышенной секрецией. Оставшийся сегмент органа продолжает нормально функционировать.

Если требуется удалить слишком большую часть щитовидки, больному назначают замещающую гормональную терапию на всю жизнь.

Страдающие от гипертиреоза должны скорректировать свой образ жизни. Если имеют вредные привычки, такие как курение, чрезмерное употребление алкоголя, нужно от них отказаться.

Отдельным пунктом идёт питание при переизбытке гормонов щитовидной железы. Все продукты, стимулирующие нервную систему, ликвидируются из рациона.

Чай с большим количеством заварки, кофе, чёрный шоколад, пряности есть нельзя.

Белки, углеводы, насыщенные жиры должны входить в основной рацион пациента. Можно употреблять различные виды молочных продуктов.

Гипертиреоз и народная медицина

На ранних стадиях заболевания неплохие результаты показывают народные средства. Отвары из циркония, мокрицы, почек вишни, календулы способны снизить численность вырабатываемых гормонов.

Также хорошо себя показали компрессы из глины.

Прежде чем начать принимать травяные отвары, посетите аллерголога и сделайте пробы на индивидуальное непереносимость некоторых компонентов.

Важно: О лечении народными средствами нужно предупредить эндокринолога.

Источник: https://proshchitovidku.ru/giperfunkciya-shhitovidnoj-zhelezy/

Неврологические нарушения при гиперфункции щитовидной железы

При гиперфункции щитовидной железы наблюдается

Гиперфункция щитовидной железы или гипертиреоз (тиреотоксикоз) – патологическое состояние, обусловленное повышенным содержанием в крови гормонов щитовидной железы, а именно тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Гормоны щитовидной железы влияют на метаболизм абсолютно всех тканей человеческого организма. Избыточная продукция Т4 и Т3 нарушает нормальное функционирование органов и систем.

О том, какие именно патологические процессы затрагивают нервную систему и психическое состояние при тиреотоксикозе читайте на сайте estet-portal.com в нашей статье.

Патогенез действия гормонов Т3 и Т4 при гиперфункции щитовидной железы

Тиреоидные гормоны реализуют свою функцию за счет:

1.    повышения чувствительности адренорецепторов;

2.    активизации синтеза протеинов;

3.    усиление захвата Ca2+ из крови;

4.    стимулирования липолиза, протеолиза, гликогенолиза;

5.    интенсификации анаболических процессов за счет транспорта аминокислот и глюкозы в клетку;

6.    увеличения выработки тепла как побочного продукта работы митохондрий.

При пузырном заносе и хориокарциноме повышается секреция хорионического гонадотропина, который сходен по химической структуре с ТТГ и стимулирует щитовидную железу на выработку Т3 и Т4.

Знание структуры и механизмов действия гормонов щитовидной железы при гиперфункции щитовидной железы необходимо абсолютно всем клиницистам для понимания патологического процесса в организме пациента и успешного лечения.

Читайте нас в Telegram

При неврологическом осмотре пациентов с симптомами гипертиреоза обращает на себя внимание тремор век. Постуральный тремор возникает при движениях пальцев рук. Тиреотоксическая миопатия в виде пареза конечностей на фоне атрофии развивается в результате некроза мышечных волокон, что подтверждается результатами биопсии.

Симметричная гиперрефлексия свидетельствует о поражении кортикоспинального тракта. Во время проверки рефлексов отмечаются фасцикуляции в результате патологической активности мышечных волокон. Дистальная симметричная полинейропатия по типу «чулок» обуславливает нарушение чувствительности.

Для пациентов с гиперфункцией щитовидной железы характерна ретракция век, ограничение подвижности глазного яблока из-за отека ретробульбарной клетчатки, диплопия. Поражение зрительного нерва компрессионными механизмами приводит к ухудшению зрения.

Существует опухоль яичника struma ovarii, которая состоит из клеток щитовидной железы и секретирует тиреоидиные гормоны в избыточном количестве.

К. Грейвс в 1776 г. впервые описал тиреоидную офтальмопатию. В результате аутоиммунной реакции Т-лимфоцитов с высвобождением цитокинов, индуцируется пролиферация фибробластов, образование коллагена и выработка гликозаминогликанов.

  Последние имеют способность связывать воду, в результате чего развивается отек ретробульбарной клетчатки. Впоследствии отек замещается фиброзной тканью, что является необратимым процессом.

Другие признаки включают в себя:

1.    симптом Дальримпля – полоска склеры между верхним веком и радужкой (взгляд прямо);

2.    симптом Грефе – опускание верхнего века отстает от движения глазного яблока вниз;

3.    симптом Штелльвага – мигание, тремор век при смыкании.

Психическое состояние пациентов с гиперфункцией щитовидной железы

В психическом состоянии пациентов с гиперфункцией щитовидной железы характерны раздражительность, тревожность, эмоциональная лабильность, нарушение сна. Реже встречаются апатия, депрессия и делирий с гиперкинезами. Нарушения электролитного баланса приводят к выраженной спутанности сознания, психомоторному возбуждению, которые могут перейти в сопор и кому.

У пациентов без адекватной медикаментозной терапии могут развиться парциальные и генерализованные эпилептические припадки. При проведении электроэнцефалографии наблюдают генерализованные медленные волны, увеличение частоты α-волн, фокальные спайки.

Возможно, Вас заинтересует наша статья: Судорожный синдром. Что делать при судорогах

Прогноз и медикаментозная терапия гиперфункции щитовидной железы

Препаратами выбора при гиперфункции щитовидной железы являются тиреостатические препараты: тиамизол 20-45 мг/сутки,  пропилтиоурацил 300-400 мг/сутки. Длительность лечения 12-18 месяцев.

Глазодвигательные расстройства и снижение зрения возможно уменьшить приемом 60-80 мг преднизолона в сутки для подавления аутоиммунной агрессии в ретробульбарной зоне.

Мышечная слабость может быть нивелирована приемом пропранолола в суточной дозе 40-80 мг.

Уровень ТТГ для коррекции дозы цитостатических препаратов не используется. Через 4 недели после назначения препарата контролируется уровень Т4. После достижения нормального уровня Т4 переходят на поддерживающую дозу цитостатика 7,5 мг. Таким образом, повышенное содержание гормонов щитовидной железы приводит к функциональным и структурным изменениям организма пациента с тиреотоксикозом. Знание  основных неврологических и психических признаков гипертиреоза необходимо каждому врачу, чтобы вовремя направить к эндокринологу для подбора медикаментозной коррекции патологического состояния.

 Спасибо, что Вы остаетесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статьи на сайте в разделе «Эндокринология». Возможно, Вас заинтересует также: Анатомическое строение и функции вилочковой железы

Поделитесь:

Источник: https://estet-portal.com/doctor/statyi/nevrologicheskie-i-psihicheskie-simptomy-giperfunkcii-shchitovidnoy-zhelezy

Лечение гиперфункции щитовидной железы

При гиперфункции щитовидной железы наблюдается

Гипертиреоз характеризуется увеличением выработки эутиреоидных гормонов. Своевременное медикаментозное лечение гиперфункции щитовидной железы поможет замедлить метаболизм и избежать негативных последствий.

Что означает «гиперфункция»?

Данный термин обозначает, что в крови превышена концентрация гормонов Т3 и/или Т4 (тироксин и трийодтиронин). Подобное заболевание носит название тиреотоксикоза и влечет за собой поражение преимущественно щитовидной железы представительниц прекрасного пола.

Клинические проявления этого заболевания разнообразны: симптоматика может быть ярко выраженной или, напротив, скрытой. Это зависит от количества выработки тех или иных гормонов. Среди часто встречающихся проявлений можно отметить следующие:

  • Учащенное сердцебиение, беспорядочный пульс, аритмии;
  • Снижение остроты зрения, экзофтальм (глазные яблоки смещены вперед, создается ощущение выпученных глаз);
  • Эндемический зоб (видимое увеличение щитовидной железы);
  • Дрожь конечностей;
  • Депрессивный синдром, повышенная раздражительность и нервозность;
  • Перебои в работе кишечника;
  • Резкая потеря веса при сохранном аппетите;
  • Нарушение цикла менструации, ее отсутствие;
  • Излишняя потливость;
  • Ломкость и потеря волос.

Тиреотоксикоз характеризуется ускоренным процессом обмена веществ, поэтому организм быстро изнашивается и человек ощущает постоянный упадок сил.

Причины развития гиперфункции

Огромную роль в формировании гиперфункции щитовидки играет наследственный фактор. В практике встречаются случаи наследования данного заболевания по женской линии. Однако, любая возможная патология эндокринных желез может провоцироваться наличием одного или нескольких факторов.

Усилению активности щитовидной железы предшествуют:

  • Подростковые гормональные скачки в момент полового созревания и становление менопаузы у женщин;
  • Аномалии функционирования гипофиза;
  • Нервный срыв, психологическая травма;
  • Беременность;
  • Нерегулярные половые контакты;
  • Злоупотребление или неверное применение препаратов йода.

Основополагающим фактором развития гиперфункции эндокринной железы могут служить:

  • Диффузный или токсический зоб;
  • Аутоиммунный или подострый тиреоидит;
  • Рак гипофиза, щитовидки или яичников;
  • Йод-индуцированный тиреотоксикоз;
  • Вирусные заболевания, например, гепатит С.

В отдельную категорию следует отнести тиреотоксический криз, который развивается на фоне недостаточной терапии при тяжелом течении гипертиреоза.

Его возникновение могут спровоцировать различные травмы, оперативные вмешательства, инфекции, эмболии и диабетический кетоацидоз.

Такое состояние сопровождается гипертермией, атрофией мышц и слабостью, эмоциональной лабильностью и потерей сознания, а также диареей, рвотой и легкой желтухой.

Диагностика гиперфункции

Для проведения диагностики гиперфункции щитовидной железы необходимо исследование крови для выявления уровня тиреотропных и тиреоидных гормонов. Данный анализ необходим для определения степени тиреотоксикоза и стадии поражения эндокринной системы. При развитии тиреотоксического криза повышаются показатели билирубина, щелочной фосфотазы, трансаминазы и креатинкиназы.

При осмотре внимание на себя обращает эндокринная орбитопатия, учащение сердечных сокращений (тахикардия). При пальпации у пациента отмечается увеличение, а иногда уплотнение и бугристость щитовидки.

В отдельных случаях в качестве дополнительных методов исследования применяются аспирационная биопсия и радиоизотопное сканирование щитовидной железы. Данные методики также позволяют выявить добавочные ткани и новообразования различного происхождения.

Проведение комплексного обследования, которое включает в себя сцинтиграфию и УЗИ щитовидной железы, предоставляет лечащему врачу необходимую информацию о ее состоянии и причине развития заболевания.

Терапия гиперфункции щитовидной железы

Лечение такого состояния, как гиперфункция щитовидной железы, обязательно включает в себя стабилизацию эмоционального состояния пациента и исключение всех возможных раздражителей для обеспечения полного покоя.

Конкретное терапевтическое воздействие назначается эндокринологом на основании факторов и причин, спровоцировавших развитие данного синдрома. Комплексное лечение гиперфункции предполагает использование консервативных, а также радикальных методик, таких как:

  1. Медикаментозная терапия;
  2. Радиотерапия;
  3. Оперативное вмешательство.

Разумеется, эндокринолог начинает лечение с назначения курса тиреостатиков, которые отличаются способностью угнетать работу щитовидной железы. В случае, если данная мера оказывается мало результативной, прописывается курс радиотерапии.

Эта методика представляет собой введение пациенту радиоактивного йода, разрушающего клетки эндокринной железы. Клетки щитовидки, в свою очередь, поглощают в себя йод, что ведет к положительной динамике.

Негативным осложнением подобного метода иногда становится гипофункция щитовидки.

Радикальным методом лечения является хирургическое вмешательство, которое показано исключительно при обнаружении давления железистых тканей на стенки трахеи или наличии большого количества узлов. Любая операция несет в себе опасность развития осложнений.

В данном случае, существует риск травматизации околощитовидной железы, ых связок и нервных окончаний.

После проведения операции следует прибегнуть к гормональной терапии, которая поможет избежать гипофункционирования и остановить рост оставшихся тканей щитовидной железы.

Особенности гиперфункции щитовидной железы

При гиперфункции щитовидной железы наблюдается

13.06.2018

Когда организм перенасыщается гормонами щитовидки, значит речь идет о гиперфункции органа. Гиперфункция щитовидной железы — это сбой в работе всей эндокринной системы.

Железистый орган начинает в силу каких-то причин вырабатывать больший объем тиреоидных гормонов, чем это необходимо, что приводит к более активному обмену веществ.

Чаще всего при гиперфункции щитовидной железы развивается заболевание под названием гипертиреоз.

Классификация

Различают гипертиреоз:

  • первичный — вызывается непосредственно патологиями в щитовидке;
  • вторичный — патологиями гипофиза;
  • третичный — патологиями гипоталамуса.

Первичный гипертиреоз делится, в свою очередь, еще на несколько форм:

  • субклиническаяпротекает бессимптомно, анализы показывают, что FТ4 в норме, а ТТГ снижен;
  • манифестная — с характерной симптоматикой, анализы показывают FТ4 высокий, ТТГ низкий;
  • осложненная — сердечной недостаточностью, аритмией, дефицитами массы и пр.

Диагностика

При обнаружении у себя патологических симптомов больной должен обратиться к эндокринологу. Специалист соберет анамнез, пропальпирует шею и по результатам осмотра отправит на следующие диагностические обследования:

  • УЗИ;
  • биопсия узлов — при необходимости;
  • анализы крови на гормоны;
  • сцинтиграфию;
  • ЭКГ — для выявления сердечно-сосудистых сбоев.

При пальпации выявляется увеличение щитовидки. Анализ крови показывает низкий уровень гормона ТТГ и высокий уровень FТ4 (либо он может соответствовать норме).

Если патология появилась в результате Базедовой болезни (характерный симптом — пучеглазие), сдается также анализ на антитела, которые у 90% больных присутствуют в крови.

При проведении сцинтиграфии выявляется, что вся щитовидка или отдельные её участки активно поглощают большое количество радиоизотопного йода или технеция (в зависимости от того, какой РФП использовался в качестве контрастного вещества).

Сопутствующие заболевания

Обычно гиперфункция проявляется при следующих заболеваниях:

  1. Гиперфункция щитовидки может развиться вследствие наличия в организме Базедовой болезни. Механизм возникновения этой болезни не изучен, однако некоторую роль в развитии патологии играют такие факторы, как длительный стресс, повышенное содержание эстрогена в крови, курение.
  2. Гиперфункцию может спровоцировать узловой токсический зоб, развитие которого напрямую зависит от йододефицита. Кроме этого, причинами гиперфункции, а стало быть сопутствующими заболеваниями могут стать аденома щитовидки или гипофиза, диффузный зоб.
  3. Передозировка йода также может привести к гиперфункции: может развиться йод-индуцированный тиреотоксикоз.
  4. Рак щитовидки приводит к гиперфункции в 5% случаев.
  5. Рак яичников также может вызвать такое состояние.
  6. Медикаментозный тиреотоксикоз.
  7. Трофобластный тиреотоксикоз.
  8. Центральный тиреотоксикоз и пр.

Гиперфункция щитовидной железы лечение

Эндокринолог принимает решение какое лечение применить для нормализации функции органа в зависимости от степени патологии, её формы и других характеристик. Сначала обычно назначается медикаментозное лечение тиреостатиками (метимазол или пропилтиоурацил), блокирующими щитовидную железу. Если оно не приносит эффекта назначается или операция или радиотерапия.

При курсе радиотерапии эндокринолог вводит больному радиоактивный йод. Клетки начинают усиленно его поглощать и постепенно разрушаются.

Радиотерапия — эффективный современный метод, однако полностью заболевание оно не излечивает. Назначается обычно радиотерапия пожилым больным, которым не показано хирургическое вмешательство.

Через несколько месяцев или лет после лечения радиоактивным йодом у больного может развиться гипотиреоз.

Операция проводится обычно, если разросшаяся железа начинает давить на стенки трахеи или обнаруживаются многочисленные узлы, вырабатывающие большое количество гормона. После операции показана гормонотерапия для предупреждения развития гипотиреоза.

Важную роль в восстановлении пациентов с этим диагнозом играет диетотерапия. В питании должно достаточно белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных солей. Следует исключить из рациона возбуждающие ЦНС продукты — кофе, шоколад, пряности). 1 раз в полгода пациентам с гипертиреозом рекомендуется санаторное лечение в заведениях сердечно-сосудистого профиля.

Осложнения

Запускать состояние гиперфункции нельзя. Даже если патология протекает бессимптомно и была выявлена на обычном обследовании у эндоринолога, необходимо обязательно пройти курс лечения, а затем регулярно посещать эндокринолога и наблюдаться. Недолеченный гипертиреоз может вызвать следующие осложнения:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • к угрозе выкидыша;
  • к хрупкости костей;
  • уже упомянутый выше тиреотоксический криз – быстрое ухудшение состояния, которое может привести даже к гибели при несвоевременном оказании врачебной помощи.

Источник: https://prothyroid.ru/zabolevaniya-shhitovidnoj-zhelezy/giperfunktsiya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.