Профилактика и лечение опрелостей

Содержание

Опрелости у детей: 10 причин, 3 степени тяжести, обзор педиатром способов лечения и мер по профилактике

Профилактика и лечение опрелостей

Опрелость у ребёнка является неинфекционным воспалением кожного покрова, возникающая из-за длительного воздействия на него влаги и повышенного трения. В большинстве случаев она локализуется в кожных складках: паховых, межъягодичных, подмышечных, шейных, заушных и в нижней части живота.

Эти места являются «удобными» для  размножения микроорганизмов. Складки имеют повышенную температуру, хорошую питательную среду, высокую влажность, плохую вентиляцию, а также в них отсутствует прямое освещение и т.д.

И эти факторы способствуют благоприятному размножению грибков, вирусов, бактерий на соприкасающихся поверхностях кожи.

Опрелости чаще всего возникают у грудных детей, но могут появляться и во взрослом возрасте.

Группа риска по возникновению опрелостей у детей

В группу риска по возникновению опрелостей относят:

  • недоношенных детей, потому что кожный покров таких детей недоразвит и очень уязвим к факторам внешней среды;
  • детей с нарушением процессов терморегуляции. Это состояние является следствием «перекутывания» ребёнка либо результатом некоторых болезней (повреждение гипоталамуса, психических болезней, вегетососудистой дистонии и т.д.);
  • детей с ожирением. На теле малыша с избыточной массой тела имеется больше складок. В них может скапливаться пот, грязь и в последующем возникать опрелость;
  • детей с нарушением обмена веществ. Изменение состава пота может происходить, если имеются сбои в метаболических процессах. Его действие в этих случаях более агрессивное и способствует более лёгкому возникновению раздражения на нежной коже;
  • детей с кишечными патологиями (например, дисбактериоз, острые кишечные инфекции и т.д.). Состав выделяемого пота зависит от течения заболевания;
  • детей, склонных к аллергическим реакциям;
  • детей с тяжёлой степенью инвалидности.

У лежачих больных происходит застой крови, а также плохое проветривание кожного покрова, из-за чего происходит скапливание секрета потовых и сальных желёз в складках кожи и образование опрелостей.

Причины возникновения опрелостей

Опрелости у детей чаще всего появляются при:

  • длительном контакте кожи малыша с мочой или калом. В них содержится высокая концентрация раздражающих веществ (солей мочи, аммиака и ферментов кала – липазы и протеазы).

Осложнение ситуации возникает при длительной диарее у ребёнка и приобретении калом кислой реакции. В таких случаях даже при непродолжительном его контакте с кожными покровами могут появиться опрелости у малыша;

  • повышенной температуре тела. Когда происходит чрезмерное выделение пота и сала, создаётся постоянная влажная среда кожного покрова. Избыток влаги способствует удалению естественной смазки с кожи и нарушению его защитного барьера, в результате чего облегчается проникновение в неё микроорганизмов.

Чаще всего опрелости возникают в жаркое время года — летом;

  • неправильном использовании подгузников. Их необходимо подбирать в зависимости от возраста и массы тела малыша. Смена подгузников должна осуществляться каждые 3 – 4 часа и после опорожнения кишечника. Но даже при правильном их использовании всё равно может появиться опрелость. В таких случаях нужно поменять фирму подгузников;
  • ношении одежды из синтетики. Она не даёт кожному покрову «дышать», из-за чего влага и пот плохо испаряются;
  • инфекционном процессе, особенно при грибковой инфекции.
  • введении в меню грудничка новых прикормов. Может возникать изменение консистенции кала (становиться жидким), и это вызывает раздражение кожи. Поэтому необходимо постепенное их введение и замена при необходимости;
  • плохом высушивании кожных складок после купания или недостаточном проветривании кожи во время ношения очень плотной или жаркой одежды. Влажный кожный покров более подвержен травматизации при трении;
  • аллергических реакциях на химические соединения (к примеру, на отдушки в мыле, гелях, подгузниках, кремах, присыпках и т.д.). Поэтому после приобретения средств по уходу за кожей малыша необходимо протестировать их на маленьком участке кожного покрова до применения его по назначению;
  • избыточной массе тела у ребёнка и ожирении;
  • сниженном иммунитете у малыша.

Классификация опрелостей у детей

Согласно педиатрическим и дерматологическим данным, в зависимости от причин и методов терапии опрелости у ребёнка могут протекать в виде:

  • пелёночного дерматита. У малыша появляется гиперемия и высыпания на кожном покрове, который соприкасается с мокрыми пелёнками (бёдрах, ягодицах, нижней части живота). Другие участки кожи без высыпаний;
  • аллергического кольца. Характерны обширные красные высыпания на коже ягодиц и вокруг анального отверстия. Эта опрелость появляется, если у ребёнка имеется пищевая аллергия (например, при введении новых прикормов);
  • интертриго – это заболевание, поражающее складки кожи (паховые, бедренные, подмышечные и т.д.);
  • себорейной экземы. Она выглядит как большое красное пятно, захватывающее низ живота, паховую область, гениталии, и имеет чётко очерченные границы. Кожный покров при этой опрелости выглядит жирным, грубым и припухшим на ощупь;
  • кандидомикотической опрелости (канидомикоза). Его развитие возникает при присоединении грибковой инфекции. Появляются красноватые пятнистые высыпания, преимущественно в области промежности;
  • импетиго. Оно развивается, когда кожные покровы инфицируются стрептококками, стафилококками. Выглядит как сливающиеся гнойнички, в дальнейшем ссыхающиеся в корочки. Сыпь преимущественно локализуется на ягодицах малыша.

Симптомы и степени тяжести опрелости у детей

В зависимости от того, насколько выражен воспалительный процесс на коже малыша, опрелость может иметь три степени тяжести.

I (лёгкую) степень. Характерным является небольшая гиперемия без мокнутия, целостность кожных покровов не нарушается.

II (среднюю) степень. На кожных покровах образуются ярко-красные эрозивные участки с множеством микротрещин. В некоторых случаях появляются гнойничковые высыпания.

III (тяжёлая) степень. Характерным является выраженная гиперемия, мокнущие трещины, отслоение эпидермиса, эрозирование и изъязвление кожного покрова. При данном виде опрелости может произойти инфицирование бактериальной или грибковой флорой, и развиться микробная экзема.

Развитие клинической картины от I до III степени чаще всего длится 2 — 4 недели, но у некоторых детей она возникает за 1 – 2 часа.

При опрелостях второй – третьей степени появляются боль, жжение, зуд. Малыш становится раздражительным, беспокойным, плаксивым. Если произошло инфицирование опрелостей у крохи, может возникать лихорадка, ухудшаться сон, аппетит.

Опрелость может иметь хроническое течение. Оно возникает, когда происходит повторное наслаивание инфекции (стрептококка, дрожжевых грибков). Эта форма является тяжело излечимой. Лечение может длиться несколько лет.

При появлении опрелостей у ребёнка возникает ощущение дискомфорта. Если они своевременно не устранены, то может поражаться здоровая близлежащая кожа.

Вдобавок ко всему, при присоединении инфекции сокращаются шансы на быстрый эффект от проводимой терапии.

Диагностика опрелостей у детей

В большинстве случаев выставление диагноза педиатром или детским дерматологом производится на основании осмотра кожных покровов малыша и анамнеза заболевания. Если у ребёнка осложнённое течение опрелостей, производится микроскопия соскобов кожных покровов на наличие грибковой инфекции, бактериологический посев из поражённых мест для выявления возбудителя.

Ребёнок должен быть консультирован детским аллергологом, если у него аллергический характер опрелостей!

Дополнительно врач может назначить исследование мочи и крови для выявления инфекционных процессов и определения уровня сахара в организме (для исключения сахарного диабета).

Лечение опрелостей у грудных детей

Терапия против опрелостей должна начинаться с устранения факторов, которые спровоцировали их появление. Сухая и чистая кожа является залогом быстрой и успешной терапии против опрелостей.

Способ лечения опрелостей зависит от степени их тяжести.

Лечение опрелостей лёгкой степени тяжести

При возникновении опрелостей I степени тяжести ребёнок чаще всего не нуждается в специальном медикаментозном лечении.

Необходимо выполнение гигиенических процедур, а также малыш нуждается в частой смене подгузников (не позднее, чем через три часа), проведении воздушных ванн, использовании специальных защитных средств по  уходу за кожей крохи.

Малышу необходимо чаще менять пелёнки (он не должен оставаться мокрым) или правильно подобрать подгузники и менять их согласно выше перечисленным требованиям. Подмывание ребёнка необходимо осуществлять после каждой их замены.

Мокрые кожные покровы не нужно тереть, а необходимо аккуратно промокнуть воду, особенно в складках. Воздушные ванны должны длиться не менее 15 – 20 минут, при рекомендуемой температуре воздуха не выше 22°C .

Затем кожу малыша в местах опрелостей нужно смазать детским или специальными защитными кремами. И только после этого можно одевать подгузник крохе.

Чтобы снять покраснение и раздражение кожи, желательно применение мазей, содержащих пантенол, бензалкония хлорид, цетримид (к примеру, Бепантен, Драполен, Дпантенол и др.). Необходимо купать ребёнка в отварах из ромашки и коры дуба.

Перед выполнением лечебных манипуляций обязательна консультация врача!

Опрелости средней степени тяжести

При диагностировании опрелостей II степени тяжести, кроме вышеперечисленных процедур, ребёнок нуждается в обработке кожи специальными «болтушками», которые изготавливаются и отпускаются в аптеках по рецепту врача. Они имеют в своём составе окись цинка, тальк, а также необходимо смазывать поражённые участки метилурациловой и таниновой мазью. Если имеются гнойнички, нужно обрабатывать их бриллиантовым зелёным.

При наличии у малыша опрелостей рекомендовано проглаживание одежды и пелёнок с обеих сторон.

Если у ребёнка экссудативно-катаральный диатез или аллергические заболевания способствуют возникновению опрелостей, малыш нуждается в назначении десенсибилизирующих препаратов или гидрокортизоновой мази.

Тяжёлая степень течения опрелостей

Тяжелее всего протекает опрелость III степени тяжести. Если у ребёнка имеются мокнущие поражения кожи, необходимо наложение на них примочек из растворов 1% или 2% танина, 0,25% нитрата серебра. После того, как они исчезнут, необходимо нанесение цинковой пасты, 5% синтомициновой эмульсии.

Запрещено применение масел и мазей на мокнущие участки кожи, так как они образуют плёнку и затрудняют заживление опрелостей. В этих случаях рекомендовано применение лекарственных средств на нежирной основе.

Запрещено применение крахмала для лечения опрелостей (хотя его часто советуют бабушки). Так как в складочках происходит его затвердевание и скатывание в комочки, что способствует ещё большей травматизации кожи.

Вдобавок ко всему, крахмал – это питательная среда для болезнетворных микроорганизмов.

Дополнительно назначается физиотерапевтическое лечение с применением: местного ультрафиолетового облучения средней длины волны, ультравысокочастотной терапии в нетепловых дозах, инфракрасного облучения.

Профилактика опрелостей у детей

Профилактика опрелостей у детей осуществляется следующим образом:

  • необходима своевременная смена подгузников;
  • подмывание ребёнка после каждой смены подгузника (8 – 10 раз в сутки);
  • не рекомендуется применение влажных салфеток (исключение составляют случаи, когда нет проточной воды);
  • рекомендуется проведение воздушных ванн перед надеванием памперса;
  • запрещено нахождение ребёнка в мокрых и грязных пелёнках;
  • стирать необходимо в специально предназначенных для детей средствах, хорошо прополаскивая бельё;
  • при переодевании осматривайте кожные покровы на наличие сыпи и покраснений;
  • если ребёнок находится на искусственном вскармливании, запрещена резкая смена смеси.
  • необходимо, чтобы размер подгузника соответствовал массе тела малыша;
  • рекомендуется промакивать кожу малыша после купания;
  • рекомендуется покупать одежду крохе из натуральных материалов;
  • введение прикормов должно быть постепенным (один продукт вводится 6 – 7 дней);
  • необходимо соблюдать температурный режим воздуха и влажности в помещении. Оптимальная температура воздуха для пребывания грудного малыша в помещении – 22°C, а влажность – 40 – 60%.

Прогноз

При своевременном и правильном лечении прогноз заболевания благоприятный. При неправильном уходе, терапии и присоединении инфекционных процессов могут возникать: гнойные поражения кожи, аллергизация организма, невротизация крохи и интоксикация.

Заключение

Рекомендовано осуществлять правильный уход за ребёнком и соблюдать всех профилактические мероприятия, чтобы предупредить возникновение опрелостей. Но если у Вашего малыша появились опрелости, постарайтесь, как можно раньше начать лечение и не запускать процесс.

Потому что при своевременно начатой терапии устранить проблему можно намного быстрее, чем при осложнённой форме заболевания. Поэтому будьте щепетильными и трепетными при осуществлении ухода за малышом! Берегите его! Не болейте!

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки.

Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(2 5,00 из 5)
Загрузка…Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Источник: https://UstamiVrachey.ru/pediatriya/oprelosti-u-detej

Как лечить опрелость в паху в женщин и мужчин

Профилактика и лечение опрелостей

Обновление: Октябрь 2018

Опрелостью в паху называют воспалительное заболевание, которое развивается вследствие длительного раздражающего влияния продуктов кожной секреции (кожного сала, пота) на постоянно соприкасающиеся поверхности кожи. При отсутствии лечения складки кожи поражаются инфекционными агентами: бактериями, грибками или вирусами.

Опрелости у взрослых – нередкое явление, хотя этот диагноз чаще всего ставят маленьким деткам. Среди взрослых принято умалчивать об этой деликатной проблеме, но такая тактика неверна: раннее обращение к врачу и своевременное лечение избавят от риска возможных осложнений и позволят вести привычный образ жизни.

Факторы, способствующие образованию опрелости

Почему возникают опрелости? Естественные продукты обмена, такие как пот и кожное сало, имеются на коже каждого человека. Однако их агрессивное влияние нивелируется защитной функцией кожного покрова. Но при действии дополнительных провоцирующих факторов кожа становится уязвимой к воздействию и уже выступает входными воротами для инфекции.

  • Повышенная температура тела. Интенсивное выделение пота и сала создает постоянную влажную среду на коже.
  • Недержание мочи. Моча дополнительно раздражает кожу.
  • Лишний вес. Тучные люди потеют сильнее, чем люди нормального телосложения, а трение кожи в паховой области сильнее и интенсивнее из-за значительной величины подкожной жировой клетчатки.
  • Недостаточная гигиена или отсутствие таковой. Естественные выделения, которые остаются на коже, становятся питательной средой для бактерий, если их вовремя не смыть с кожи.
  • Плохое высушивание паховых складок после душа или недостаточное проветривание при ношении одежды (плотная и жаркая одежда). Влажная кожа в разы больше подвержена травмированию при трении.
  • Аллергическая реакция на мыла и гели для мытья. Раздражение кожи вследствие провоцирующего фактора аллергической природы с дальнейшим действием пота и кожного сала приводит к развитию сильной воспалительной реакции.
  • Ношение белья и одежды из синтетических материалов. Синтетика не дает коже дышать, препятствует испарению влаги и пота, т.е. создает условия повышенной влажности на коже.

Клинические проявления

Постоянными симптомами местного характера, характерными для опрелости в паху, являются:

  • болезненность пораженного участка кожи;
  • зуд кожи, порой нестерпимый, вынуждающий человека расчесывать кожу до крови;
  • жжение.

Из общих симптомов добавляется бессонница, нервозность, постоянное напряжение и плохое настроение. Опрелости в паху у мужчин и женщин проходят несколько стадий развития воспалительного процесса:

  • При первой степени тяжести кожные покровы не нарушены, объективно наблюдается местное покраснение.
  • Вторая степень характеризуется формированием трещин, эрозий, а при присоединении инфекции – и гнойничков.
  • Третья степень тяжести проявляется выраженными и кровоточащими эрозиями и трещинами. Поврежденная кожа покрывается зловонным серовато-бурым налетом.

Клиническая картина разворачивается постепенно, но быстро. Обычно воспалительный процесс от первой до третей стадии занимает около двух-четырех недель, но у ряда больных заболевание развивается за несколько часов.

Диагностика

Типичное место локализации и яркие симптомы обычно не вызывают сомнений в диагнозе. Опрелость дифференцируют с эритразмой, хроническим ограниченным нейродермитом, дерматофитией, псориазом. Обращение к врачу обязательно – только врач знает, как вылечить опрелость в каждом конкретном случае, общего лечения для всех видов опрелостей не существует!

Лечение опрелости в паху 1 степени тяжести

Лечение, как правило, заключается в налаживании должной гигиены и устранении провоцирующих факторов: регулярное подмывание с использованием нейтральных моющих составов, тщательное, но бережное просушивание паховых складок (желательно естественным образом), смазывание паховых складок защитным кремом, ношение качественного белья. В период лечения рекомендуется ношение удлиненных панталон вместо трусиков-плавок, чтобы исключить трение кожи.

Также может быть проведено местное лечение препаратом из определенной группы, в зависимости от превалирующей симптоматики. Нижеописанные препараты можно комбинировать, но не стоит наносить их одновременно.

Используются для обработки кожи перед нанесением мази.Наиболее часто применяется 10 % раствор борной кислоты на глицерине, который обладает антисептическим, противогрибковым и вяжущим действием. Раствором смазывают пораженные зоны и дают коже подсохнуть, после чего можно наносить лечебную мазь.
Нейтрализуют воспалительные процессы, защищают кожу от раздражения: Деситин, Цинковая мазь, Паста Лассара.Мазь наносится на сухую кожу 2-3 раза в сутки тонким слоем.Также можно использовать присыпку с подсушивающим, обеззараживающим, ранозаживляющим эффектом — Ксероформ.
Нивелируют воспалительную реакцию в толще кожи, уменьшают отечность и покраснение, регенерируют кожу и улучшают трофику: Декспантенол, Д-Пантенол крем, Бепантен.Мазь от опрелости в промежности наносится на пораженный участок кожи 2-4 раза в сутки и слегка втирается.

Комплексные препараты

Данная группа содержит в своем составе несколько активных веществ, что и обеспечивает высокий лечебный эффект. Наиболее эффективно лечат опрелость и зуд:

Натуральный препарат, имеющий в составе растительные масла, сосновую живицу и пчелиный воск. Оказывает обезболивающее, противовирусное, противовоспалительное, противоотечное и ранозаживляющее действие.Наносить 3-5 раз в течение дня тонким слоем на вымытую и сухую кожу.
Натуральный растительный препарат, содержащий смесь масляных экстрактов сосновых почек, ягод шиповника, чистотела, травы зверобоя, горькой полыни, чабреца и тысячелистника, плодов фенхеля и тмина, листьев мяты перечной, цветков календулы и ромашки. Оказывает антисептическое, противовоспалительное и заживляющее действие, активирует восстановительные процессы в коже, облегчает зуд.Наносить 2 раза в день на пораженную кожу, слегка втирая.
Комплексный комбинированный препарат, содержащий экстракты растений, пантенол и бисаболол. Оказывает противоаллергический, противовоспалительный, смягчающий, увлажняющий и регенерирующий эффект.Наносить 2 раза в день на сухую кожу.

Лечение 2 степени

Прогрессирование воспалительного процесса непременно приводит к присоединению инфекции, которую уже приходится лечить с учетом этиологического фактора и более серьезными препаратами:

Лечение опрелостей второй степени с трещинами, гнойничками, кровоточащими эрозиями проводится уже с учетом этиологического возбудителя инфекции кожи, которая имеет место в 90 % случаев.

Местное лечение включает применение заживляющих мазей, аптечных болтушек. Хороший эффект оказывает УФО пораженной кожи, после сеанса на кожу наносится лечебная мазь. Можно приобрести домашний приборы для облучения – портативный ультрафиолетовый облучатель и проводить лечение строго по инструкции и рекомендации врача.

Обязательно безукоризненное соблюдение гигиены, но без моющих средств, которые дополнительно раздражают кожу, а с использованием отваров коры дуба, ромашки и череды в ванну или обмывание кожи растительным отваром после душа.

Чем лечить опрелости в паху третьей степени?

В данном случае противопоказаны крема, масла и мази, применяемые для традиционного лечения опрелостей 1-2 степени, поскольку они дополнительно увлажняют кожу и создают защитную пленку, что замедляет заживление ран.

  • Обязательно назначается общая антибактериальная и антигистаминная терапия.
  • Местно запущенные опрелости лечат примочками. В качестве лечебных растворов применяют: 1 % раствор танина, 0,25 % раствор нитрата серебра, 0,1% раствор риванола.

Эти растворы готовят в аптеке. Из стерильного бинта делают основу для примочки, соразмерную пораженной коже, смачивают в растворе и аккуратно прикладывают к опрелости, выдерживая до просыхания ткани. После заживления гнойничков и мокрых ран можно использовать цинковую мазь.

Профилактика опрелостей

  • Соблюдение гигиены и тщательное просушивание кожных складок.
  • Исключение соприкосновения и трения кожи в области паха и бедер.
  • Ношение качественного белья, которое не натирает и не раздражает кожу.
  • Исключение контакта кожи с аллергенами.
  • Устранение провоцирующих факторов: борьба с лишним весом, использованием специальных прокладок при недержании мочи и пр.

Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

Источник: http://zdravotvet.ru/kak-lechit-oprelost-v-paxu-v-zhenshhin-i-muzhchin/

Опрелости у новорожденных: чем лечить и как их избежать – рассказывает педиатр

Профилактика и лечение опрелостей

Появление младенца в семье – очень важное событие. Молодые родители, для которых это первый опыт, должны подготовиться.

Тонкости ухода за нежной кожей малыша и многие аспекты гигиены обсуждаются в школах молодых мам в виде лекций, интернет-ресурсы позволяют узнать много нового об этой теме.

Но каждая мама сталкивалась с такой проблемой, как опрелости у новорожденного, и многие не могут справиться с ситуацией, несмотря на обилие информации. Поток знаний даже, наоборот, зачастую мешает выбрать четкую тактику, которая будет действенной и простой.

Сегодня мы поговорим о том, как избежать появления опрелостей у новорожденных, чем лечить, если они вдруг возникли.

Особенности кожного покрова у деток первых месяцев жизни

Когда ребенок появляется на свет, его кожа имеет ярко-красный оттенок. Это связано с насыщением крови кислородом, изменением газового состава крови. Кожа малыша настолько нежная, что может травмироваться даже от грубых швов на ползунках или распашонке.

Слой эпидермиса достаточно рыхлый. Эпидермис и дерма не имеют четких границ, поэтому могут легко отслаиваться с появлением пузырей.

Кожа новорожденного содержит до 80 % воды по сравнению с взрослым человеком, у которого влаги порядка 60 %.

Кожа малыша тоньше, эластичней, имеет склонность к шелушению.

Еще следует помнить, что потовые железы функционируют недостаточно. Ребенка первого месяца жизни можно легко перегреть.

Контактный дерматит

Судя по названию, этот вид опрелости связан с появлением высыпаний, корочек на коже при контакте с пеленками, одеждой. Чаще всего он может вызываться некачественным материалом, из которого сшиты детские вещи.

Используйте для стирки пеленок и детских распашонок только детские порошки. Самая распространенная марка — «Ушастый нянь» — обладает доказанным гипоаллергенным свойством.

Импетиго – это заболевание инфекционной этиологии, прежде всего обусловленное плохой гигиеной. Может поражать любую возрастную категорию. Инфекция – это бактерии, стафилококк или стрептококк. Маленький кроха может заразиться в роддоме от персонала, либо от родственника.

В некоторых литературных источниках описано, что пузыри при импетиго могут дорастать до размера черешни, но такого не наблюдалось, так как в силу своей тонкостенности они быстро лопаются.

Симптоматика появляется в первые дни жизни. На кожном покрове возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они лопаются и оставляют за собой эрозию, которая благополучно излечивается, не оставляя рубцов или язв.

При обнаружении у новорожденных импетиго в роддоме его необходимо изолировать до выявления очага инфекции (больного или носителя).

Любимое местечко импетиго — паховая область. Но может встречаться и в других естественных складочках крохи.

  1. Госпитализация мамы и новорожденного в больницу (инфекционное отделение).
  2. Избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.
  3. У ребенка должны быть только свои чистые, проглаженные пеленки.
  4. Стараться избегать лишних контактов с ребенком. Маме, чтобы не заразиться, следует надевать перчатки.

Нельзя самостоятельно выдавливать пузырьки. Это чревато усугублением состояния, вплоть до возникновения септического шока.

Обрабатывать пузырьки надо антисептическим средством (анилиновые красители, мази на цинковой основе). Вся задача лечения импетиго сводится к тому, чтобы пузырьки максимально быстро высыхали и исчезали.

Применение антибактериальной терапии внутрь возможно только по решению врача при ухудшении самочувствия ребенка, плохих показателях анализов крови.

Подгузник – помощник или вредитель в современном мире?

Конечно, мир не стоит на месте. Появление подгузников очень облегчило жизнь мамы. Но давайте обсудим некоторые нехитрые правила использования этого приспособления.

  1. Старайтесь приобретать в аптеках подгузники  известных марок типа Памперс, Хагис, которые имеют знак качества и доказанную гипоаллергенность.
  2. Подгузник — продукт одноразового использования. Его не нужно высушивать на батарее и надевать вновь.
  3. Также не следует ждать, пока он переполнится и станет весить больше самого малыша. Держать ребенка в подгузнике больше 2 часов не рекомендуется.
  4. Подгузник лучше надевать только на прогулку, поход в поликлинику, на ночной сон ребенка. Ночью его следует менять.
  5. После того как сняли подгузник, подмойте малыша и дайте минут 15 «искупаться» в воздушной ванне.

Лечение опрелостей у новорожденных

На вопрос о том, как бороться с ненавистными опрелостями у новорожденных, вам сможет ответить врач-педиатр.

  • при возникновении стадии красноты лечить опрелости у новорожденных на попе можно только корректировкой гигиены. Следует часто менять пеленки, нельзя малыша оставлять мокрым. Обязательно подмывайте ребенка после каждой смены пеленки. После купания оставляйте малыша голым минут на 5 — 10, чтобы складки хорошо просушились. Затем надо обработать детским кремом под подгузник и запеленать.;
  • при возникновении второй стадии опрелости помогут крема. В аптеках множество средств по уходу за кожей новорожденных.

Давайте рассмотрим некоторые из них.

  1. Мази и крема, имеющие в своем составе окись цинка, тальк. Они подсушивают кожу при второй стадии опрелости, когда возникает мокнутье. Вот некоторые из них — цинковая мазь, Деситин, болтушки на основе окиси цинка.
  2. Крем или мазь Бепантен, его аналоги — Дексапантенол, Пантенол. Данный препарат восстанавливает поврежденные участки кожи, обладает слабым обезболивающим эффектом.
  3. Клотримазол — препарат противогрибкового происхождения, хорошо помогает при присоединении кандидозной инфекции.

При опрелостях с возникновением корочек малыша купать не стоит, следует лишь подмывать в слабом растворе перманганата калия, после чего хорошо обсушить полотенцем. Если возникли гнойнички, то их можно обработать зеленкой.

  • при возникновении опрелостей с корочками, гнойничками лучше отказаться от использования подгузников;
  • если нужно бороться с опрелостями с аллергическим компонентом у новорожденных, помогут антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин. Также возможна смена детского порошка, марки подгузников.

Говорит доктор Комаровский: «Многие родители считают, что если появилась опрелость, можно пару раз намазать кремом, и все пройдет. На самом деле опрелость опрелости рознь. Если поверхность мокнет, то необходимо ее подсушить болтушкой на основе цинка. Детский крем нам может помочь лишь на начальной стадии опрелостей или как профилактика. Если присоединилась бактериальная инфекция, то в ход идут мази с антибиотиками. При аллергических реакциях с выраженным экссудативным компонентом возможно использование мазей с противовоспалительными гормонами».

Подводя итоги вышесказанному, можно отметить, что лучше предотвратить, чем лечить.

Вот некоторые советы.

  1. Ежедневно купать малыша, можно в травах череды, ромашки.
  2. Регулярно менять пеленки.
  3. Избегать длительного нахождения в подгузнике.
  4. Корректировать питание матери, если ребенок на грудном вскармливании.
  5. Применять воздушные ванны после купания.

Любовь, забота и правильный уход – все, что нужно для нежной кожи новорожденного.

Оценка статьи:

(3 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kroha.info/uhod/oprelosti-u-novorozhdennyh

Чем лечить опрелости, медикаментозные и народные средства

Профилактика и лечение опрелостей

Опрелости – это покраснение и воспаление, возникающее в результате воздействия на кожные покровы выделений из потовых или сальных желез. Патология образуется в местах повышенного увлажнения или трения. В появившиеся ранки, язвы проникают микробы, способствуя дальнейшему расширению очага поражения.

Причины

Прежде чем лечить опрелости, нужно установить, отчего возникла патология. К основным факторам, провоцирующим образование воспаления, относятся:

  • жаркий влажный климат;
  • использование синтетической одежды;
  • чрезмерная потливость;
  • лишний вес;
  • склонность к аллергии;
  • низкий иммунитет;
  • сахарный диабет.

Воспалительные процессы проявляются при использовании моющих средств с большим количеством отдушек и вредной химии. Некачественные подгузники плохо впитывают влагу и также способствуют мацерации эпидермиса и образованию покраснений.

Пренебрежение гигиеническими правилами и привычка не досушивать кожные складки после мытья могут спровоцировать воспаление. Больным геморроем или недержанием мочи следует быть особенно аккуратными.

Этапы развития заболевания

Патология возникает постепенно, проходя через несколько стадий:

  • легкая, при которой появляются небольшие покраснения, целостность покровов не нарушена;
  • средняя, с более выраженным цветом и малыми дефектами эпителия (отдельные прыщики и ранки);
  • тяжелая, когда кожа приобретает яркий красный оттенок, появляются трещинки, язвы с буроватым налетом.

Человек, страдающий от воспалительного процесса, чувствует постоянный дискомфорт. Появление ранок, трещин сопровождается чувством жжения, сильного зуда и боли. При хроническом течении заболевания, к которому присоединяются стрептококковые или грибковые инфекции, лечение опрелостей осложняется.

Места образования опрелости

Чаще всего воспаление возникает в определенных областях:

  • нижняя часть живота, особенно под разросшимся «фартуком»;
  • подмышечные впадины;
  • зона ягодиц;
  • вокруг интимных мест;
  • паховые складки;
  • межпальцевые пространства;
  • под грудью у женщин.

Реже у взрослых возникают раздражения на шее, за ушами и в бедренных складках.

Терапия

Опрелости первой степени тяжести, когда на коже появилось покраснение, лечат самостоятельно. Для этого нужно соблюдать гигиенические правила, регулярно принимать душ, смазывать пораженные места кремом или мазью.

У детей

Тонкая чувствительная кожа новорожденных часто подвергается риску возникновения опрелостей. Особенно уязвима у малышей попа, промежуток между ягодицами, шея, паховая область, подмышечные впадины. Здесь часто образуются покраснения, высыпания (потничка), а в запущенных случаях сплошные мокнущие раны.

Основной причиной возникновения патологии служит длительное соприкосновение с мокрой одеждой или подгузником. Лишняя влага на коже грудничков скапливается при усиленном укутывании. В местах выделения пота развиваются микробы, вызывающие появление покраснений, а затем и прыщиков.

Воспаление на кожном покрове может быть связано с введением в рацион непривычных продуктов. Лекарства, которые принимает мать во время кормления, также являются фактором риска.

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо соблюдать правила:

  • часто менять подгузник, подмывая при этом ребенка каждый раз;
  • с осторожностью использовать детскую косметику;
  • давать только качественные и положенные по возрасту продукты;
  • стирать и гладить пеленки, белье;
  • использовать хлопковую одежду со швами наружу;
  • смазывать кожные складки маслом после подмывания.

Таких мероприятий будет достаточно для лечения опрелостей легкой степени. Если у грудничка диагностировано воспаление средней тяжести, врач прописывает болтушку, которую готовят в аптеке. Появившиеся гнойнички прижигают зеленкой или сбрызгивают спреем Пантенол.

При тяжелых поражения кожных покровов у ребенка используют наложение ватных тампонов с растворами нитрата серебра или танина. Подсохшие зоны смазывают цинковой пастой, синтомициновой эмульсией.

У мужчин

У сильной половины человечества наиболее часто подвержены воспалению и покраснению подмышечные впадины, паховая зона, межпальцевые промежутки на ногах.

Опрелости усугубляются у лиц с лишним весом или у тех, кто пренебрегает нормами личной гигиены.

Особенно нужно следить за собой мужчинам, страдающим сахарным диабетом, чтобы не допустить развития тяжелой стадии воспаления.

При появлении обширных областей с изъязвлениями следует обратиться к врачу. Специалист исключит наличие сопутствующих заболеваний. От опрелостей у взрослых в интимных местах рекомендуют использовать Пантенол.

Дома можно готовить ванночки с травами для ног. Особенно хорошо лечит дубовая кора, которая минимизирует потоотделение. Этим же раствором протирают подмышки и область паха. Ноги моют с использованием дегтярного мыла, смазывая затем просушенную кожу регенерирующими средствами.

У женщин

Самыми распространенными местами локализации опрелостей у женщин являются пах, область под грудью, бедренные зоны. К основным причинам относят ожирение, гипергидроз, ношение тесного белья, некоторые заболевания.

Воспаление кожи под грудью доставляет много неприятностей. Симптомы схожи с проявлениями экземы или псориаза. Чтобы дифференцировать патологию, необходимо обратиться в кожвендиспансер.

Опрелости бедренной зоны обычно возникают в процессе трения ляжек. Поврежденный эпидермис создает неудобства при ходьбе, а со временем на месте покраснений образуются язвы. Несоблюдение правил гигиены и синтетическое белье провоцируют воспалительные явления в паху. Присоединившаяся инфекция способствует образованию гнойных мокнущих ран.

Источник: https://medical-problems.ru/koj/gip/chem-lechit-oprelosti.html

Опрелости у лежачих больных: причины, стадии, лечение

Профилактика и лечение опрелостей

Пожилые люди и больные после инсульта/травмы не могут самостоятельно ухаживать за собой, чаще всего они обездвижены и не контролируют состояние своего организма в полной мере.

У лежачих больных со временем изменяется состояние кожного покрова, уменьшается уровень выработки коллагена и жиров, что, в свою очередь, приводит к повышению чувствительности, истончению и сухости. Кожа легко травмируется и долго заживает, а отсутствие воздушных ванн провоцирует новое раздражение и появление инфекций.

Также из-за нарушения двигательной функции происходит застой крови, в результате которого у лежачих больных диагностируют опрелости и пролежни.

Опрелости или пролежни – в чем разница

Опрелости — это воспалительный процесс, образующийся в результате отсутствия гигиены, повышенной влажности и постоянного трения кожного покрова. В случае инфицирования и отсутствия качественного ухода, опрелости становятся хроническим заболеванием. Лечение таких воспалений может длиться несколько лет.

Медики выделяют 3 стадии развития опрелостей:

  1. Начальная стадия. Покраснение, зуд. Отсутствуют видимые повреждения кожного покрова.
  2. Средняя степень поражения. Образование язв.
  3. Тяжелая степень. Появление глубоких незаживающих трещин, неприятного запаха и увеличение площади поражения.

Пролежни представляют собой повреждение кожного покрова на выступающих частях тела. Пролежневые раны образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей (на пятках, коленях, локтях, ягодицах, копчике и др.).

У лежачих больных пролежни образуются из — за длительного нахождения в одном положении на неровно расправленном постельном белье или на неудобном противопролежневом матрасе.

Выделяют 4 стадии развития пролежневых ран: начальная, переходная, тяжелая, крайне тяжелая.

Чтобы определить, что именно образовалось у лежачего больного, пролежни или опрелости, нужно знать, чем они отличаются и основные симптомы проявления:
НаименованиеСимптомы
ПролежниИзменение цвета кожи, припухлость, появление мокнущих ран, поражение тканей.
ОпрелостиЗудящее раздражение, жжение, болезненные ощущения, изменение цвета кожного покрова, неприятный запах.

Причины появления

Для лежачих пожилых людей любое изменение окружающей обстановки может стать ключевым раздражающим фактором, пролежни или опрелости – первый признак того, что нужно внимательнее следить за больным. При отсутствии лечения, изменяется состояние кожного покрова по всему телу, образуются хронические воспаления и не заживающие раны.

Основные причины появления опрелостей:

  • лишний вес;
  • аллергические реакции;
  • жаркая погода, плохо вентилируемая комната, где находится тяжелобольной;
  • низкий уровень сахара в крови, нарушение обменных процессов в организме;
  • обездвиженность;
  • отсутствие гигиены;
  • повышенный уровень потоотделения;
  • энурез;
  • нарушение кровообращения;
  • проблемы с иммунной системой;
  • неудобная одежда, неправильно подобранное постельное и одноразовое белье.

Примечание! Опрелости возникают в результате постоянного контакта кожного покрова с сальным секретом, а при несоблюдении гигиенических норм создаются благоприятные условия для развития инфекций, благодаря чему болезнь прогрессирует.

Места образования опрелостей

Чаще всего опрелости у лежачих больных образуются в тех местах, где происходит постоянное трение кожи и отсутствует воздухообмен:

  • на шее;
  • подмышечные впадины;
  • под грудью (у женщин);
  • в складках живота;
  • в паху (у мужчин);
  • на ягодицах и копчике;
  • на ступне между пальцами.

Лечение опрелостей

Во время лечения опрелостей, важно не только выполнять все требования врача, но и устранять раздражающие факторы, соблюдать личную гигиену. Поражения первой и второй стадии быстро поддаются медикаментозному лечению (курс приема лекарственных средств в среднем составляет 14 дней).

Первая стадия

На начальном этапе развития опрелостей необходимо:

  • регулярно очищать кожные покровы больного, давать возможность коже «дышать»;
  • заменить постельное белье и одежду лежачего больного на бесшовные изделия из мягких и натуральных тканей;
  • составить сбалансированный рацион питания (вся еда должна быть комнатной температуры, не горячей!), чтобы уменьшить выделение пота;
  • по возможности начать лечение сопутствующих заболеваний, усугубляющих общее состояние больного;
  • регулярно проводить водные процедуры с использованием специально подобранных косметических средств;
  • перед обработкой пораженных участков кожи необходимо очищать раны и просушивать их.

Для ухода за лежачими больными отлично подойдут детская присыпка и цинковая мазь.

Чтобы устранить опрелости первой стадии часто назначают облучение. В терапии чаще всего используется лампа Минина, выделяющая спектр инфракрасных лучей. С их помощью можно хорошо прогреть кожу и подкожный слой, усилить циркуляцию крови и нормализовать обмен веществ в организме больного.

Вторая стадия

В лечении опрелостей у лежачих больных на этом этапе используются разнообразные медикаментозные средства.

  • Антисептические препараты (Фурацилин, Салициловая или Борная кислота, раствор марганцовки). Обработка опрелостей антисептиками помогает снять симптомы и уменьшить воспаление меньше чем за одну неделю.
  • Для восстановления эпидермиса назначают мази с витамином группы B (Бепантен, Декспантенол).
  • Чтобы снять зуд, уменьшить воспаление и подсушить кожу следует приобрести антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин), или болтушку на основе талька, цинка и глицерина.

Третья стадия

Лечение кожных поражений третьей стадии должно проходить под строгим контролем врача. Чтобы предотвратить развитие инфекционного заболевания, снять болезненные ощущения и уменьшить воспаление необходимо делать примочки с жидкостью Бурова. Состав, концентрацию и количество компрессов определяет лечащий врач.

Осложнения

При отсутствии соответствующего своевременного лечения опрелостей, в пораженных областях образуются трещины, кровоточащие незаживающие язвы, кожный покров покрывается серо — бурым налетом, выделяющим гнилостный запах.

При попадании бактерий в кровоточащие раны, заболевание приобретает хронический характер. Больной постоянно испытывает зуд, жжение и сильную боль в местах образования язв.

Как следствие, ухудшается физическое и психоэмоциональное состояние здоровья, для лечения назначаются дорогостоящие сильнодействующие препараты.

Лечение опрелости у лежачих больных в домашних условиях

Народные средства — неотъемлемая часть лечения любого заболевания. К ним прибегают в тех случаях, когда медикаментозное лечение не имеет результата, или положительное действие выражено слабо. Также с помощью проверенных народных средств, при правильном использовании, можно избежать появления осложнений и повторного развития болезни.

Важно! Применение народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Прежде чем начать использовать какое — либо средство, необходимо убедиться, что у больного нет аллергической реакции.

Ответим на вопрос – как же лечить опрелости у лежачих больных в домашних условиях. Для профилактической обработки и лечения кожи от опрелостей можно использовать популярное средство — отвар из дубовой коры.

Это средство обладает антисептическим действием, хорошо помогает при воспалении кожного покрова. Также в народной медицине широко используется ромашка, крапивные листья и череда. Травяные настои обладают хорошими ранозаживляющими свойствами. Поражение участки рекомендуется протирать утром и вечером на протяжении всего периода лечения.

Широкую известность в лечении опрелостей получили оливковые, облепиховые, подсолнечные масла и выжимка календулы.

Использование масла в лечении опрелостей способствует быстрому заживлению ран, восстановлению тонуса и упругости кожного покрова. Чтобы избежать инфицирования ран на коже, масло должно быть простерилизованным.

Профилактика

Как и любое другое кожное заболевание, опрелости легче предотвратить, чем лечить. Нельзя пренебрегать простыми правилами по уходу за лежачими больными. Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

Лежачие больные — группа людей, наиболее сильно подвержены различным заболеваниям. Опрелости и пролежни на начальном этапе развития легко поддаются лечению, при надлежащем уходе состояние кожного покрова восстанавливается полностью. Опекун должен внимательно следить за состоянием здоровья больного, обеспечивать ему постоянный уход и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

034

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/raznye/oprelosti-u-lezhachih-bolnyh-prichiny-stadii-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.