Роль фельдшера в профилактике пиелонефрита

Содержание

Роль фельдшера в профилактике пиелонефрита – Все про почки

Роль фельдшера в профилактике пиелонефрита
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Направление лечения нефролитиаза зависит от множества факторов. Но всегда следует помнить об отрицательном воздействии конкрементов на качество функционирования почки и развитие воспалительных процессов.

Поэтому все больные, имеющие камни в почках, должны проходить длительное комплексное лечение, способствующее нормализации нарушений обмена солей, ликвидации дискомфорта и болевых ощущений, устранению воспалений, осуществлению профилактики рецидивов и развития осложнений нефролитиаза (уролитиаза).

Консервативное лечение нефролитиаза. Диета и медикаментозное лечение

Консервативная терапия применяется практически всегда в тех случаях, если камень не препятствует выведению мочи, не провоцирует гидронефротическую трансформацию и острый пиелонефрит. Она включает в себя диету, общеукрепляющие мероприятия, медикаментозное лечение, санаторно-курортное лечение. При неэффективности консервативной терапии назначается хирургическое вмешательство.

Больным с уратурией запрещено употреблять продукты, тем или иным образом способствующие образованию мочевой кислоты и окислению мочи.

Чтобы растворить имеющиеся камни в почках, назначаются настои и отвары, относящиеся к числу средств народной медицины, а также: раствор Айзенберга, «Блемарен», «Магурлит», «Уралит» и т. д.

В состав этих препаратов входит различное количество цитратов, которых недостает в моче больных с уратными камнями в почках. Традиционно их пьют по 10 мл трижды в день, что обычно дает неплохие результаты.

Растворы принимают с постоянным контролем кислотности мочи, поскольку их избыточное употребление может привести к выпадению солей фосфатов (эти соединения способны обволакивать существующие ураты и тем самым препятствовать их растворению). Больным также часто рекомендуют принимать определенные народные средства с целью подщелачивания мочи.

При наличии фосфатных камней в почках необходимо, наоборот, подкислить мочу. Это осуществляется с помощью хлорида аммония, цитрата аммония, метионина, фосфата натрия и т. д. При наличии конкрементов такой природы не допускается усиление диуреза, поэтому традиционные мочегонные народные средства, использующиеся для лечения нефролитиаза, недопустимы.

Оксалатные камни в почках образовываются из-за избытка щавелевой кислоты, поэтому для предотвращения их разрастания необходимо исключить из рациона продукты, содержащие ее в больших количествах, например шпинат, салат, молоко, щавель, а также любимый народный продукт – картофель.

Из лекарственных средств таким больным назначают витамины группы В, витамин Е, а также соли магния (карбонат магния, «Аспаркам»), т. к. они способны связывать щавелевокислые соли еще на этапе всасывания в кишечнике и, следовательно, уменьшать их концентрацию в моче.

Кроме всего прочего, пациенты проходят терапию, способствующую повышению диуреза (например, народными средствами).

Независимо от природы камней, прием диуретиков и спазмолитиков способствует спонтанному отхождению конкрементов малых размеров.

Если они склонны к самостоятельному отхождению, больным показан прием лекарственных средств, обладающих спазмолитическим, седативным и бактериостатическим действием: «Артемизола», «Цистенала», «Ависана» и т. д. Подобными свойствами отличается и экстракт марены красильной, который часто включают в состав различных народных средств от уролитиаза.

Поскольку отхождение конкрементов часто сопровождается почечной коликой, в начале приступа больным рекомендуют использовать грелку, принять горячую ванну, а в качестве медикаментозного лечения показаны спазмолитические лекарственные средства, например «Баралгин», «Но-шпа», «Ависан» и пр.

Если же самостоятельно устранить почечную колику не удается, стоит вызвать бригаду скорой помощи. Компетентные медицинские работники смогут облегчить состояние с помощью новокаиновой блокады по Лорин-Эпштейну или катетеризации мочеточника.

Важнейшим моментом медикаментозного лечения является устранение инфекции путем приема антибиотиков, уроантисептиков и других антибактериальных препаратов.

Конкретные лекарственные средства больным назначают только после проведения посева мочи и определения чувствительности обнаруженных микроорганизмов к разнообразным антибактериальным веществам.

Физиотерапия. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ). Хирургическое лечение

В последнее время пациентам, имеющим камни в почках, все чаще назначается рефлексотерапия, например акупунктура, точечный массаж и т. д. Эти процедуры как дополнение к медикаментозному лечению способствуют снижению интенсивности болевых ощущений, улучшению уродинамики и, соответственно, отхождению конкрементов. Такими же эффектами могут похвастаться звуковая стимуляция и вибротерапия.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия является неинвазивным, малотравматичным и высокоэффективным методом разрушения крупных камней в почках до мелких частиц, способных к спонтанному выведению.

Сегодня существует несколько вариантов проведения ДЛТ, каждый из которых имеет свои преимущества.

Тем не менее, несмотря на высокую эффективность, метод не всегда может быть применен для лечения нефролитиаза, поскольку он имеет ряд противопоказаний.

Операция назначается в тех случаях, когда камни в почках провоцируют нестерпимые боли, ограничивающие лишают трудоспособность человека и приводящие к приступам пиелонефрита, появлению крови в моче и гидронефротической трансформации.

Зачастую больным показана органосохраняющая операция, вид которой зависит от расположения конкрементов. Это может быть пиелолитотомия, нефролитотомия, резекция почки. Но если камни в почках привели к серьезным изменениям в органе, врачи могут предложить операцию по его удалению.

Предоперационная подготовка включает в себя лечение пиелонефрита, дезинтоксикационную терапию, прием определенных лекарственных и народных средств, выбор которых зависит от состояния человека и наличия тех или иных сопутствующих заболеваний.

Лечение народными средствами и профилактика

Разнообразные народные средства нашли широкое применение при лечении мочекаменной болезни.

Чаще всего людям, у которых обнаружили камни в почках, рекомендуют есть арбуз в неограниченных количествах, поскольку он обладает превосходными мочегонными свойствами, а также богат витаминами и микроэлементами.

Его употребление с небольшим количеством черного хлеба способствует выведению из почек песка и мелких камней. Народная медицина предлагает принимать его вечером, находясь в горячей ванне.

Большинству мужчин больше понравится другой народный метод выведения камней – употребление теплого пива. Хотя этот напиток не может похвастаться богатством витаминов, он славится своими мочегонными свойствами, а потому также может использоваться для удаления камней из почек.

Существует масса других рецептов народной медицины, используемых при лечении уролитиаза. Но к ним нужно относиться с осторожностью и применять только с разрешения лечащего врача. Самостоятельное лечение народными средствами может привести к нежелательным последствиям и ухудшению состояния больного.

Людям, склонным к нефролитиазу, стоит больше ходить, поскольку физические нагрузки усиливают кровообращение и тем самым способствуют улучшению уродинамики. Нельзя забывать и о рациональном питании. В случае лишнего веса пациента врачи рекомендуют ему несколько похудеть.

Больные должны минимизировать употребление чая, кофе, газированных напитков и заменить их такими популярными народными средствами, как отвар шиповника, компот из сухофруктов, травяными отварами. В целом народным средствам отводится существенная роль в профилактике нефролитиаза.

Как правило, пациентам предлагают пройти санаторно-курортное лечение на минеральных источниках. Но к этому стоит относиться осмотрительно, поскольку избыточный прием минералов может спровоцировать ухудшение состояния.

Источник: https://dieta.pochke-med.ru/narodnye-sredstva/rol-feldshera-v-profilaktike-pielonefrita/

Профилактика острого и хронического пиелонефрита: первичная и вторичная, меры защиты для женщин. в том числе беременных

Роль фельдшера в профилактике пиелонефрита

Никогда нельзя забывать о профилактических мероприятиях, проводимых с целью предотвращения развития заболевания либо его перехода в хроническое состояние. Пиелонефрит, как и любую болезнь, проще предупредить, чем лечить. В современной нефрологии существует многообразие мер, призванных свести к минимуму риск первичного заболевания или рецидива ранее существовавшего.

Необходимость профилактики пиелонефрита

Пиелонефритом называется одна из частых урологических болезней, заключающаяся в воспалении почечных лоханок и чашек. Страдают им по большей части молодые женщины. Чаще всего болезнь начинается после попадания микроорганизмов в почки из мочевого пузыря по мочеточникам, то есть восходящим путём.

Большинство пациентов (около 70%), обратившихся к врачу по поводу пиелонефрита впервые, — это девушки, заболевшие вскоре после начала половой жизни.

Трудно переоценить профилактику этой почечной патологии.

Во-первых, пиелонефриту свойственно волнообразное течение с периодическими обострениями и стиханиями воспалительного процесса, нередко бессимптомное, приводящее в итоге к необратимым изменениям в почках.

Во-вторых, нередко он переходит в хроническую форму и мучает больного годами. Поэтому принять меры для предупреждения данного заболевания чрезвычайно важно.

Пиелонефритом чаще всего болеют молодые женщины

В нефрологии есть такое понятие, как первичная и вторичная профилактика почечных заболеваний. Другими словами, меры, позволяющие предупредить возникновение пиелонефрита, делятся на так называемые первичные и вторичные.

Первичные профилактические меры

Первичные меры профилактики включают в себя комплекс действий, направленных на предотвращение заболевания пиелонефритом, если раньше его у пациента никогда не было.

Лечение воспалительных процессов

Много значит в первичной профилактике своевременное лечение воспалительных процессов в организме, которые могут осложниться пиелонефритом. В первую очередь это болезни нижних отделов мочевыводящей системы, приводящие к затруднению свободного оттока мочи:

  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • уретрит (поражение мочеиспускательного канала);
  • аденома предстательной железы;
  • камни в почках и т. п.

Воспалительное заболевание любого из органов мочевыделительной системы может осложниться пиелонефритом

Кроме того, для предотвращения проникновения с током крови болезнетворных микробов в почки необходимо ликвидировать очаги инфекции в других местах организма. Поэтому специалисты настойчиво советуют своевременно излечивать:

  • кариес;
  • болезни уха, горла и носа;
  • гастрит;
  • язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • энтероколит и прочие заболевания органов пищеварения.

Укрепление иммунитета

Параллельно с лечением вышеперечисленных патологий принимаются меры по укреплению защитных сил организма. Пациент должен тщательно пересмотреть свой образ жизни.

Режим дня нужно организовать так, чтобы иметь возможность для полноценного ночного и дневного отдыха.

Если имеются вредные привычки — например, пристрастие к табаку или спиртным напиткам — необходимо немедленно от них избавиться.

Чтобы помочь организму бороться с бактериями, нужно хорошо питаться. Следует ограничить употребление соли. Специальной диеты придерживаться не обязательно, но в рационе должны присутствовать в достаточном количестве продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Для успешного сопротивления инфекции еда пациента должна быть питательной и разнообразной

Для стимуляции нормального оттока мочи рекомендуется пить не менее 2 л жидкости в сутки. Это может быть как чистая вода, так и чай, сок, компот.

Посещать туалет следует при первых же позывах к мочеиспусканию. Ни в коем случае не стоит их подавлять и терпеть.

Помимо всего прочего, рекомендуется избегать сквозняков и переохлаждений, а также держать тело в чистоте.

Вторичные профилактические меры

Если у переболевшего пиелонефритом при плановом исследовании мочи в ней были обнаружены бактерии, то у такого человека есть высокий риск рецидива заболевания.

В этом случае пациенту назначается специальное лечение, направленное на предотвращение повторного воспаления почек, которое носит название вторичной профилактики. Мероприятия по предупреждению рецидива пиелонефрита проводятся 2—3 раза в год.

Для контроля фильтрующей функции почек пациент нуждается в диспансерном наблюдении нефролога. Профилактический осмотр с анализами мочи и крови производится каждые 2–3 месяца.

Специалистами разработана для вторичной профилактики пиелонефрита терапевтическая схема, рассчитанная на месяц. В течение этого периода больной принимает растительные мочегонные средства (диуретики) наряду с антисептиками и антибиотиками.

В качестве фитопрепаратов для повышения диуреза можно использовать как готовые лекарства (Канефрон, Фитолизин, Цистон), так и самостоятельно приготовленные отвары и настои из трав.

Примеры народных мочегонных средств:

  • шиповниковый чай. Этот универсальный напиток обладает как диуретическим, так и витаминизирующим эффектом. Готовить его очень просто — для этого нужно залить кипятком плоды из расчёта 1 л воды на 10 ягод и дать настояться 2–3 часа;
  • отвар льняного семени. Залить 1 столовую ложку семян 1 л горячей воды, закипятить и проварить ещё 15 минут. Дать отвару постоять 2 часа. Принимать напиток в тёплом виде 6–7 раз в день;
  • настой толокнянки — одно из самых сильнодействующих мочегонных средств. Чайную ложку сухого сырья залить стаканом кипятка, накрыть полотенцем и подержать до остывания. Пить по 2 ст. л. 3–4 раза в день во время еды.

Чай из шиповника — эффективное и полезное мочегонное средство Отвар из льняного семени является одним из самых сильнодействующих природных диуретиков Растение толокнянку в народе часто называют медвежьим ушком

Профилактика острой формы болезни

Чтобы не допустить проникновения инфекционного агента в почки и возникновения острого воспаления их чашечно-лоханочной системы, людям из группы риска рекомендуется выполнять следующие профилактические мероприятия:

  • бороться с очагами инфекции в организме, особенно с теми, которые имеют стафилококковую и стрептококковую природу (например, ангина). Любое воспаление должно быть вылечено своевременно и очень тщательно;
  • регулярно посещать врача и сдавать лабораторные анализы крови и мочи с целью раннего выявления изменений в биологических жидкостях организма, свойственных пиелонефриту;
  • при любых расстройствах мочеиспускания, боли и рези при этом процессе следует немедленно обращаться к урологу для предотвращения распространения инфекции вверх по мочеточникам;
  • женщины должны раз в полгода проходить профилактический осмотр у гинеколога для выявления заболеваний половой сферы, на начальных стадиях часто никак себя не проявляющих.Регулярные профилактические осмотры женщин у гинеколога имеют чрезвычайно важное значение в профилактике пиелонефрита

Интересно то, что после исследования историй болезни более чем 100 женщин с пиелонефритом медиками было установлено, что около 45% пациенток в прошлом имели гинекологические патологии либо хирургические вмешательства на половых органах. У 80% всех больных инфекция в почки попала из воспалённых придатков или матки. И лишь в 20% случаев пиелонефрит развился вне зависимости от состояния женской половой системы.

Профилактика хронического пиелонефрита

После излечения острого пиелонефрита очень важно не дать ему шанса рецидивировать и принять хроническое течение. Чаще всего болезнь возобновляется в холодное сырое время года. Это вполне закономерно, так как в этот период, как правило, пища бедна витаминами и иммунитет снижается.

Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют не прекращать лечение при кажущемся выздоровлении, а пройти назначенный курс полностью. Если отказаться от приёма препаратов раньше времени, то риск рецидива и перехода пиелонефрита в хроническую форму значительно повысится.

Пациенты, перенёсшие острое воспаление почек, нуждаются в диспансерном наблюдении в течение последующего года с регулярной сдачей анализов. Работники тяжёлого физического труда переводятся на более лёгкие виды занятости.

Так как острый пиелонефрит переходит в хроническую форму довольно часто, то в профилактических целях всем переболевшим необходимо амбулаторно либо в стационаре проходить вспомогательные курсы лечения, заключающиеся в поочерёдном приёме антибиотиков и сульфаниламидов.

В остальном профилактика обострений хронического заболевания почек аналогична таковой для острого. Пациенту рекомендуется обильное питьё, ограничение в пище поваренной соли, легкоусвояемая еда с высоким содержанием витаминов. Следует контролировать своевременное опорожнение мочевого пузыря, вести здоровый образ жизни, соблюдать правила гигиены, укреплять иммунитет и избегать простуды.

Предупреждение пиелонефрита у беременных

Как уже упоминалось, пиелонефрит — в основном женская болезнь: представительницы прекрасного пола ввиду особенностей анатомического строения мочеполовых органов болеют им в 6 раз чаще, чем мужчины. Предупреждение пиелонефрита имеет особенно большое значение для женщин, перенёсших заболевания мочеполовых органов.

Помимо вышеуказанных общих мер профилактики, отдельно стоит привести рекомендации для тех, кто ждёт ребёнка. Ведь начиная со второй половины беременности происходит механическое сдавливание мочеточников активно растущей маткой.

А это приводит к затруднению свободного оттока мочи, что создаёт благоприятные условия для размножения болезнетворных микробов в почках и развития пиелонефрита.

А если к этому присоединится ещё и поздний токсикоз, от которого не застрахована ни одна будущая мама, то почки просто не смогут работать в таких условиях. И тогда жизнь и здоровье женщины и плода будут подвергнуты серьёзной опасности.

Чтобы своевременно диагностировать возникшее воспаление в почках и принять срочные меры по его ликвидации, необходимо тщательное систематическое наблюдение за беременными в женской консультации.

Анализы мочи женщинам, имевшим гинекологические заболевания, рекомендуется сдавать регулярно как до родов, так и после них.

Начавшийся во время беременности пиелонефрит может протекать бессимптомно, но через несколько лет он приведёт к тяжёлой почечной недостаточности.

Пиелонефрит при беременности может вызвать опасные для жизни матери и плода осложнения, поэтому очень важна его профилактика

Гимнастика для будущих мам

Помимо общих для всех профилактических мероприятий, будущим мамам на поздних сроках беременности врачи рекомендуют как можно чаще принимать специальные позы для освобождения мочеточников:

  • коленно-локтевое положение (на четвереньках);
  • на боку, противоположном тому, к которому обращено дно матки. О расположении этого женского органа можно спросить у наблюдающего гинеколога.

Во время пребывания женщины в этих двух позициях уменьшается давление матки на выделительные органы, и нормальный отток мочи восстанавливается.

Коленно-локтевое положение уменьшает давление растущей матки на мочеточники, поэтому беременные женщины должны принимать его как можно чаще

При отсутствии противопоказаний беременным можно выполнять в домашних условиях специальные упражнения, призванные снять напряжение с мышц малого таза, освободить мочеточники и подготовить стенки влагалища к родам.

Примерный комплекс профилактических упражнений для будущих мам:

  1. Исходное положение — лёжа на спине. Руки поместить на живот, ноги вытянуть. Со вдохом приподнять плечи и голову, с выдохом — расслабиться и вернуться к первоначальной позиции. Повторить 10 раз.
  2. Исходное положение — то же. Поднять прямые ноги вверх и выполнять ими всем известные «ножницы», попеременно скрещивая их и раздвигая. Сделать 5–10 раз.
  3. Исходное положение — лёжа на боку. Обе ноги вытянуть перед собой, затем согнуть их в коленях. Верхнюю ногу, не разгибая, отводить кзади и возвращать кпереди. Выполнить 5–6 таких махов. Затем перевернуться на другой бок и проделать то же самое второй ногой.
  4. Исходное положение — лёжа на спине. Руки вытянуть вдоль тела, кисти положить на коврик ладонями вниз. Согнутые в коленях ноги поставить на ширину плеч. С выдохом поднять таз, со вдохом — опустить его обратно, задерживаясь на несколько секунд в верхнем положении. Сделать 5 подъёмов.

Рациональное и своевременное внедрение мер профилактики пиелонефрита позволяет предотвратить серьёзный инфекционно-воспалительный процесс в почках, разрушение лоханочно-чашечной системы и клубочков органа. В результате человек убережётся от почечной недостаточности, отмирания мозгового и коркового вещества, а также заражения близлежащих органов.

  • Елена Тимофеева
  • Распечатать

Источник: https://monrb.ru/vnutrennie-organy/profilaktika-pielonefrita-u-zhenshhin.html

Профилактика пиелонефрита – Методы и средства лечения болезней

Роль фельдшера в профилактике пиелонефрита

Любой вид недуга проще предупредить, чем лечить.

Нужно знать и помнить о мерах профилактики, которые созданы, чтобы предотвратить появление и развитие недугов, чтобы не дать перехода в хронические формы.

Пиелонефрит начинает развиваться при наличии или попадании в почечные структуры патогенных микроорганизмов бактериального происхождения, которые направляются туда из мочевого пузыря и из уретрального канала. При профилактике пиелонефрита нужно помнить об  очагах инфекции.

В медицинской практике существует два вида профилактики пиелонефрита:

Проведения мер по профилактике позволит человеку избежать такого серьезного вида воспаления инфекционного характера в структурах почек, системы чашечек и лоханок, избежать возникновения воспалительных процессов в канальцах почек.

Результат развития недуга может повлечь наличие полной дисфункции почки, атрофии и некрозу тканей, а также заражение органа.

Опасаться заболевания необходимо таким людям:

  • Женское население, ввиду особенностей анатомического строения системы половой и мочевыводящей.
  • Мужчины в пожилом возрасте, у которых в наличии образование конкрементов и воспаление предстательной железы.
  • Дети в возрасте до 6 лет, их защитные силы не способны бороться с инфекцией.
  • Пациенты, которые перенесли оперативное вмешательство, а особенно тем, у кого были проведены операции на органах мочеполовой системы.
  • Женщинам, в период вынашивания малыша. При растущей матке мочеточник передавливается, урина застаивается, что становится плацдармом для развития патогенных микроорганизмов.

Рекомендации по предотвращению пиелонефрита

Общими рекомендациями для мужского и женского населения являются мероприятия, снижающие и предотвращающие риск осложнений:

  1. Избавиться от вредных привычек, а особенно табакокурения и употребления спиртных напитков.
  2. Профилактика пиелонефрита включает  устранение очагов инфекционных поражений по всему человеческому организму. Это необходимо, чтобы создать препятствие попадание инфекции в кровяное русло, а оттуда и в почечные структуры. Специалисты советуют проводить диагностические осмотры у лечащих врачей, для выявления и последующего лечения стоматологических проблем (кариес), проблем с органами пищеварительного тракта (колиты, гастриты, язвенные поражения), заболевания органов слуха и горла (ангины, тонзиллиты, ларингиты, фарингиты).
  3. Чтобы провести профилактику пиелонефрита для всех слоев населения, находящихся в группе риска, как для женщин, так и для мужчин и детей, необходимо сдавать анализы  – крови и урины.
  4. Для сведения риска развития воспаления почек к минимуму, необходимо придерживаться распорядка дня, который будет содержать отдых и полноценный сон. Организм, который находится в стадии истощения, не будет возможности бороться с патогенными микроорганизмами. В таком случае избежать возникновения патологии невозможно.
  5. При проведении профилактических мер важно учитывать правильное, полноценное питание. Рацион должен быть многокомпонентным, содержать много минеральных и витаминных комплексов, которые помогут иммунной системе создать барьер для чужеродных вредоносных микроорганизмов.
  6. При назначенном лечении, важно, чтобы в состав медикаментозных препаратов входило много компонентов натурального происхождения.
  7. Для защиты организма нужно соблюдать правильный питьевой режим. Это поможет нормализовать выведение урины из почек. Необходимо беречь себя от переохлаждений, соблюдать личную гигиену, а особенно это касается женской половины населения. Важно помнить, что терпеть не нужно и ходить по малой нужде, когда этого требует организм. Длительное воздержание  приводит к тому, что происходит застой мочи в каналах, создавая условия для размножения бактерий.

Профилактика первичного типа

Виды профилактических мер, позволяющие предотвратить начало воспалительного процесса в почках, подразделяются на: первичные и вторичные. 

Первичными являются: лечения процессов патологического характера, способные вызвать воспаления в почечных структурах.

Болезни, требующие реагирования и своевременного лечения – воспаления предстательной железы, инфекции очагового поражения, наличие конкрементов в органах мочевыделения и другие виды заболеваний, для которых характерно нарушение оттока урины из почек.

Профилактика вторичного типа

Проводится при наличии обнаруженных в урине бактерий,  при профессиональных осмотрах и назначениях методов лечения, позволяющих предотвратить возвращение воспалительного процесса.

Схема терапии имеет вид:

  • В последнюю неделю каждого месяца должна производится лечебная пауза, подразумевающая прием отвара из шиповника.
  • Вторая и третья неделя, должна быть охарактеризована приемом специальных отваров трав, на основе целебных растений, имеющих мочегонный и выраженные противовоспалительный эффект.
  • Четвертая неделя должна быть охарактеризована приемом антибиотиков.

Меры профилактики, направленные на предотвращение возвращения заболевания, проводятся два раза в год или же три раза. Диспансерные осмотры проводятся несколько раз в год.

Острый пиелонефрит и его профилактика

Чтобы избежать острой формы воспаления почек необходимо выполнять следующие предписания:

  • сдавать необходимые анализы урины и крови, особенно тем, кто находится в группе риска;
  • хронического рода очаговые инфекции сразу лечить, требует внимания наличие стрептококка в организме;
  • первые признаки воспаления мочевого пузыря или же мочевого канала, должны быть сопровождены обращением к специалисту. Важно помнить, что самолечение в домашних условиях может только навредить и вызвать осложнения;
  • при посещении гинеколога, женщинам нужно знать о существовании инфекционного заболевания, протекающего без проявления симптоматики.

Профилактические меры при хроническом пиелонефрите

Если в организме человека, существует острая форма заболевания, необходимо как можно скорее принять меры по ликвидации. В противном же случае, недуг переходит в хроническую стадию.

Специалисты урологи и нефрологи, рекомендуют ни в коем случае не прерывать курс лечения антибиотиками, и допить медикаментозные препараты.

Прекращая курс лечения раньше назначенного времени, существует большая вероятность развития хронической формы пиелонефрита.

Все больным, которые перенесли воспаления почек острого характера, необходимо проходить обследования на протяжении 12 месяцев, для того чтобы специалисты могли наглядно контролировать уровень бактериальной обсемененности и наличие воспаления.

Профилактика при вынашивании младенца

Меры профилактики, направленные на предотвращение заболевания у женщин в период беременности, особенно важны, так как данный вид патологии, резко отрицательно сказывается на здоровье беременной, а также может вызвать нарушения во внутриутробном развитии ребенка. Специалисты едины во мнении, что помимо основных методов, необходимо использовать специальную гимнастику, которая способствует расслаблению мышц таза, а также позволяет влагалищным стенкам значительно укрепится.

Чтобы выполнить эти несложные упражнения, необходимо:

  • Лежа в положении на спине, ступни ног расставить на ширине плеч, при согнуть в коленных суставах – медленно опускать и приподнимать таз;
  • Лежа в положении на спине, руки опустить на область талии, делая глубокий вдох, поднимать голову вместе с плечевым поясом и тянуть к ногам. На медленном глубоком выдохе принять расслабленное положение.
  • Лежа на боку, вытянуть ноги, при согнув в коленных суставах. Ногу, находящуюся сверху, отвести медленно назад. Вернутся в исходное положение.

Профилактика заболевания в детском возрасте

Необходимо с особой осторожностью подойти к мерам профилактики пиелонефрита, в детском возрасте у малышей. Этот вид недуга несет в себе опасность, связанную с разрушением тканей почечных структур, что в результате может привести к нарушению функционирования почек, а в дальнейшем и к инвалидности. Необходимо обязательно проводить профилактику заболевания в этом возрасте.

Включает в себя в первую очередь эта система – соблюдение правильного режима дня и приема пищи. Если у маленько ребенка диагностировано наличие воспаления в почках, обязательно необходимо предоставить полный постельный режим, а в рацион питания вводить продукты, которые богаты белковыми элементами, а также обогатить рацион растительными компонентами.

В схему терапевтического лечения входят в обязательном порядке прием антибиотиков и медикаментозных препаратов, направленных на снятия процесса воспаления в органах. В случае, если процесс острого пиелонефрита запущен, и он перешел в хроническую стадию, курс лечения продолжают на длительный период.

Для того чтобы предотвратить появление воспаления почек у детей, необходимо своевременно начинать лечить инфекционных недуги различного вида, такие как детские инфекции, гриппы, ОРВИ.

Важно в первую очередь давать ребенку продолжительный отдых для восстановления сил, пребывать чаще на свежем воздухе, предоставлять продолжительный сон. Кроме того, можно использовать методы из народной медицины, но прежде, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Профилактические меры, направленные на предотвращение пиелонефрита, необычайно важны, так как для недуга характерны волнообразные течения, а в определенных ситуациях, течение болезни может не сопровождаться симптомами.

Источник: http://cdoctor.ru/profilaktika-pielonefrita/

Хронический пиелонефрит – Портал о скорой помощи и медицине

Роль фельдшера в профилактике пиелонефрита

Определение. Иммуноопосредованное неспецифическое воспаление преимущественно интерстициальной ткани в сочетании с поражением мочевых путей с последующи поражением почечных клубочков и сосудов почек. Хрони ческий пиелонефрит является следствием неизлеченног либо недиагностированного острого пиелонефрита.

Классификация хронического пиелонефрита

1.   По локализации:

  • 1)      пиелонефрит односторонний;
  • 2)      пиелонефрит двусторонний;
  • 3)      пиелонефрит тотальный (поражающий всю почку);
  • 4)      пиелонефрит сегментарный (поражающий сегмент или участок почки).

2.   По возникновению:

  • 1)     пиелонефрит перцичный (не связанный с предше­ствующим урологическим заболеванием);
  • 2)     пиелонефрит вторичный (на почве поражения мо-чевыводящих путей урологического характера).

3.   Фаза заболевания:

  • 1)     фаза обострения;
  • 2)     фаза ремиссии.

4.   Клинические формы:

  • 1)      гипертоническая;
  • 2)      нефротическая;
  • 3)      септическая;
  • 4)      гематурическая;
  • 5)      анемическая;
  • 6)      латентная (малосимптомная);
  • 7)      рецидивирующая;
  • 8)      степень хронической почечной недостаточности.

Симптомы наибшгее выражены в фазе обострения. Повышение температуры тела ногда до 38-39 °С, по­знабливание, озноб, боли в поясничной области, учащен­ные болезненные мочеиспускания, ухудшение общего со­стояния, снижение аппетита, головная боль, боль в жи-*-оте, пояснице, тошнота, рвота.

Латентная форма — скудные клинические призна­ки (утомляемость, снижение аппетита, иногда — субфеб-рильная температура), незначительная анемия, протеи­нурия, лейкоцитурия, полиурия, никтурия.

Гипертоническая форма— головные боли, голово­кружения, одышка, удушье, боли в области сердца; мо­чевой синдром не выражен или выявляется периодичес­ки; артериальная гипертеизия приобретает злокачествен­ное течение.

Рецидивирующая форм и — чередование обострений и ремиссий заболевания. По мере прогрессирования забо­левания присоединяется артериальная гипертеизия, ане­мия и почечная недостаточность. Обострения возникают после любых инфекций, часто после беременности. Ис­ход — развитие ХИН.

Анемическая форма — анемия гипохромного харак­тера. Мочевой синдром не выражен или не постоянен. На первый план выступают симптомы анемии.

Гематурическая форма — гематурия (микрогемату­рия). Клинические признаки скудны: снижение работос­пособности, иногда субфебрильная температура тела, ощу­щение чувства тяжести в поясничной области. Необходи­мы повторные исследования ОАМ.

Нефротическая форма — бледность кожи и слизис­тых оболочек, пастозность лица, отеки, протеинурия, гипопротеинемия.

Объективные симптомы при хроническом пиелонеф­рите: болезненность при пальпации почек, положитель­ный симптом Пастернацкого, повышение АД, положи­тельный симптом Тофило — боль на глубине вдоха при сгибании и приведении к животу бедра.

Диагностика хронического пиелонефрита основа­на на данных анамнеза (перенесенные циститы, пиели-ты, острый пиелонефрит), клинической картины заболе­вания (периодические «беспричинные» подъемы темпе­ратуры, потливость по ночам, общая слабость, быстрая утомляемость, головные боли, повышение АД, сухость и землистый цвет шжш, пастозность век, боли, неприятные ощущения в поясничной области, дизурические явления, полиурия, никтурия), изменений в OAK (лейкоцитоз со сдвигом влево (не всегда), иногда анемия и увеличенная СОЭ, изменений в ОАМ (умеренная лейкоцитурия, мик­ро-, реже макрогематурия, бактериурия, снижение отно­сительной плотности мочи, умеренная протеинурия и ци-линдрурия)), изменений в БАК: гиперфибриногенемия, уве­личение а.9- и у-глобулинов.

Обзорная уро$рафия уменьшение размеров почек с одной или с обеих сторон.

Экскреторная пиеломрафия: деформация чашечек, сближение их, пиелоэктааии, асимметрия размеров почек.

УЗ И почек: асимметричные изменения почек, расши­рение и деформация чашечно-лоханочных структур.

Радиоизотопное сканирование почет:: асимметрия раз­меров почек, диффузный характер изменений.

При неясной диагностике проводят пункционную био­псию почек, позволяющую выявить инфильтрацию ин-терстициальной ткани, атрофию и деформацию каналь­цев и артериосклероз при отсутствии признаков гломеру-лонефрита.

Лечение хронического пиелонефрита

  • Режим зависит от клинической формы пиелонефрита. — постельный режим до ликвидации признаков обострения.
  • Диета — исключение острой, копченой пищи, пряно­стей, приправ, наваристых бульонов, крепкого кофе.
  • Назначаются молочно-растительная диета, отварная рыба, блюда из овощей и фруктов.
  • При отсутствии противопоказаний рекомендуется при­нимать 2-3 л жидкости (клюквенный морс).
  • При появлении признаков ХПН — ограничение белка. При всех формах рекомендуется включать в диету ар­бузы, дыни, тыкву.
  • Этиотропная терапия — устранение причин, вызы-ющих нарушение уродинамики или почечного крово-ращения, а также антибактериальная терапия
  • Антибактериальная терапия — выбор препарата про­изводится с учетом вида возбудителя и его чувствитель­ности к антибиотику; нефротоксичности препарата, на­личия и выраженности ХПН.
  • Препараты с наименьшей нефротоксичностью: полу­синтетические пенициллины (ампициллин, оксациллин и др.), левомицетин, эритромицин, цефалоспорины (кеф-зол, цепорин).
  • Незначительно нефротоксичны нитрофурны, налидик-совая кислота (невиграмон, 5-НОК).
  • Нефротоксичны — гентамицин, канамицин, бруламицин.
  • Назначение препаратов, коррегирующих нарушения кровообращения в почке, — трентал, курантил, гепарин.
  • Повышение реактивности организма — поливитами­ны, метилуроцил, адаптогены (элеутерококк, настойка женьшеня, китайского лимонника, левамизол).
  • Симптоматическое лечение — антигипертензивые средства, препараты железа (при анемической форме), ге-модез — при интоксикационном синдроме.
  • Эфферентная терапия — УФО крови, внутрисосуди-стое лазерное облучение.
  • Санаторно-курортное лечение — лечение минеральными водами.
  • Противопоказания к санкурлечению: артериальная ги­пертеизия, анемия, ХПН.

Источник: https://www.03-ektb.ru/79-book/spravochnik-feldshera-/2514-khronicheskii-pielonefrit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.