Сдать пункцию щитовидной железы

Содержание

Пункция щитовидной железы

Сдать пункцию щитовидной железы

Пункция щитовидной железы или тонкоигольная аспирационная биопсия – это диагностическая процедура, когда под контролем УЗИ берут участок ткани из подозрительного узла на железе. Результаты исследования необходимы эндокринологам и хирургам для составления плана терапии и выбора врачебной тактики.

Наши врачи

Кому необходима пункция железы?

В норме при пальпации щитовидной железы врач определяет ее как мягкий однородный орган небольшого размера. Но во многих регионах, например, расположенных вдали от моря, встречается дефицит йода.

Это предрасполагает к развитию заболеваний эндокринной системы и формированию узлов. Иногда они являются признаками злокачественной опухоли.

Поэтому врач рекомендует вам сделать пункцию щитовидной железы в следующих случаях:

  • при УЗИ обнаружены узлы более 10 мм в диаметре
  • при пальпации вы чувствуете болезненность
  • в железе определяются узлы как кистозные образования
  • есть симптомы онкологического заболевания
  • было перенесено ионизирующее облучение
  • при наследственной отягощенности

Пункция узлов железы – это один из этапов обследования, который подтверждает или опровергает данные, полученные ранее во время УЗИ и анализов на гормоны.

Особенности процедуры

Диагностическая пункция щитовидной железы – это малоинвазивный способ исследования, для которого не нужна госпитализация. Врач при помощи тонкой иглы берет образец тканей для последующего гистологического анализа. Процедуру чаще проводят женщинам старшего возраста, поскольку они входят в группу риска по развитию патологии эндокринной системы.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые участвуют в метаболизме белков, жиров и углеводов, поддерживают нормальную работу нервной системы, регулируют репродуктивную функцию. Но для синтеза гормонов необходим йод.

При его недостатке или нарушении обмена железа увеличивает активность, поэтому некоторые участки становятся больше и формируют узлы. Пункция щитовидной железы позволят исследовать гиперплазированные ткани и определить тип патологии.

У процедуры есть свои достоинства:

  • дает точное представление о клеточной структуре узла
  • хорошо переносится пациентами
  • не способствует развитию онкологии железы или других патологий
  • не требует длительного периода подготовки и реабилитации

Противопоказания к анализу

Процедура универсальна и может проводиться пациентам любого возраста. Но чтобы сделать пункцию щитовидной железы, мы рекомендуем исключить следующие состояния, которые относятся к противопоказаниям.

Перенести манипуляцию на другой день необходимо при лихорадке или остром воспалении любой локализации. Опасно проводить исследование у пациентов с декомпенсированными патологиями сердечно-сосудистой системы, при нарушениях свертываемости крови.

При выполнении пункции железы врач учитывает возраст пациента, размер новообразования, наличие хронических заболеваний.

Подготовка и этапы проведения манипуляции

Для проведения пункции вам не нужно специально готовиться. Достаточно записаться по телефону на прием к врачу и прийти к назначенному времени. Пища, напитки не влияют на ход исследования или его результаты. Но перед анализом не рекомендуется курить 2 часа и в течение суток принимать алкоголь, чтобы не повлиять на свертываемость крови.

В кабинете врача вас уложат на специальную кушетку, застеленную чистой пеленкой, необходимо запрокинуть голову. Для удобства под шею подкладывается специальный валик. Шею обработают раствором антисептика.

Пункция узла на щитовидной железе проходит безболезненно, в органе нет чувствительных нервных окончаний. Вы можете почувствовать дискомфорт во время введения иглы.

Поэтому при повышенной кожной чувствительности врач нанесет на место прокола анестетик в виде крема или раствора, чтобы обезболить кожу.

Прокол щитовидной железы выполнятся под контролем УЗИ, это позволяет получить в образце ткани из очага и не затронуть здоровые области. В некоторых случаях у вас возьмут анализ из нескольких участков.

Место инъекции заклеивается стерильным пластырем, а полученные ткани из иглы доктор переносит на предметное стекло, фиксирует и отправляет в гистологическую лабораторию. Пункция длится 15-20 минут, еще несколько дней потребуется для получения результата биопсии.

Риски и осложнения

Забор пробы из узла проходит с минимумом неприятных ощущений, осложнения после процедуры возникают очень редко. В специальной литературе описаны следующие нежелательные реакции:

  • кровоподтеки на месте прокола – при ранении небольших подкожных сосудов
  • рефлекторный кашель
  • повышение температуры тела, которое не связано с воспалением
  • вегетативные реакции – учащение сердцебиения, головокружение

В нашей клинике работают врачи, которые имеют большой опыт проведения тонкоигольной биопсии. Подобные осложнения практически не встречаются.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Результат биопсии щитовидной железы

Вам сообщат, в какой день будут результаты гистологического исследования щитовидной железы, чтобы вы получили письменное заключение и прошли консультацию эндокринолога. Грамотную расшифровку пункции может сделать только врач. В бланке могут встречаться следующие виды заключений:

  • доброкачественный щитовидный коллоидный узел
  • папиллярный, медуллярный, метапластический рак щитовидной железы
  • аутоиммунный тиреоидит узел с воспалительным типом реакции
  • фолликулярная опухоль, которая требует дифференцировки раком

В редких случаях биопсия оказывается неинформативной, поэтому требуется повторное проведение исследования.

В нашей клинике пункция щитовидной железы проводится врачами высокого уровня с использованием современных чувствительных аппаратов УЗИ. Вы можете записаться на прием по телефону на сайте или заполнить форму обратной вязи. Администратор свяжется с вами и подберет удобное время для посещения врача.

Источник: https://hirurgiya.klinika-abc.ru/punkcija-shhitovidnoj-zhelezy.html

Биопсия щитовидной железы

Сдать пункцию щитовидной железы

Биопсия щитовидной железы является малоинвазивной диагностической процедурой, цель которой заключается в заборе клеточного материала из узловых образований тиреоидной ткани для дальнейшего изучения.

Манипуляции данной направленности признаны ВОЗ обязательной процедурой для пациентов, у которых были диагностированы узлы или новообразования щитовидной железы диметром более 10-ти мм.

Они решают несколько важных задач, поскольку дают возможность определить структуру тканей и их добро- или злокачественную этиологию. В свою очередь, последнее есть путь к определению правильной тактики лечения.

Процедуру проводят с применением тонкой иглы, поэтому она является практически безболезненной, поэтому не требует использования анестезии.

Контроль над процедурой осуществляется посредством ультразвуковой визуализации, благодаря которой она максимально точна. После того, как игла погрузилась в узел, проводится аспирация содержимого шприцом.

После получения пункционный материал отправляют на гистологическое/цитологическое исследование.

Биопсия узловых образований щитовидной железы, лимфатических узлов, экстраорганных образований шеи под ультразвуковой навигацией (без цитологического исследования) – 3 700 руб.

Пункционная биопсия (без стоимости гистологического исследования) – 2 500 руб.

Гистологическое исследование пункционного материала щитовидной железы – 4 000 руб.

Цитологическое исследование пунктатов щитовидной железы и других органов и тканей (1 локализация) – 1 900 руб.

5 минут

(продолжительность процедуры)

Биопсия щитовидной железы в Москве

Сделать биопсию щитовидной железы в Москве приглашает ЦЭЛТ. Наша клиника оборудована по последнему слову техники и располагаем всем необходимым для того, чтобы она прошла без дискомфортных ощущений и не стала причиной побочных эффектов.

Процедуру проводит кандидат медицинских наук, врач высшей категории, опыт практической работы которого превышает 35 лет. Обращаясь к нам, Вы можете быть уверены в том, что попадёте в руки специалистов, в совершенстве освоивших технику проведения манипуляций данной направленности.

Узнать цену биопсии щитовидной железы можно в данном разделе сайта или перейдя на вкладку «Услуги и цены».

Несмотря на то, что мы регулярно обновляем данные, во избежание недоразумений просим Вас уточнять цифры, связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788 33 88.

Обратите внимание на то, что цена биопсии узла щитовидной железы указана без последующих диагностических исследований цитологии и гистологии и зависит от количества образований, которые исследуются одномоментно.

Биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ

Для того, чтобы добиться максимальной точности и исключить любые ошибки, биопсия щитовидной железы осуществляется под контролем УЗИ. Ультразвуковое сканирование позволяет врачу увидеть все свои действия и провести манипуляции максимально эффективно.

Также, как и биопсия УЗИ – безопасная процедура, проводимая в комфортных для пациента условиях. Для того, чтобы получить изображение на экране, врач наносит на исследуемую область специальный гель и прикладывает ультразвуковой датчик.

Параллельно проводится биопсия.

Показания и противопоказания к пункционной биопсии щитовидной железы

Необходимость проведения процедуры определяет эндокринолог, руководствуясь жалобами пациента и данными проведённого осмотра.

Показания

  • Узловые и кистозные формирования в ЩЖ диаметром более 10-ти мм;
  • Рост обнаруженных 6 месяцев тому назад образований на более чем пять миллиметров;
  • Подозрение на злокачественную этиологию объёмных образований ЩЖ независимо от их диаметра;
  • Узлы щитовидной железы на фоне увеличения регионарных лимфатических узлов;
  • Пальпируемые формирования в области ЩЖ у пациентов с ранее диагностированным диффузным токсическим зобом.

Противопоказания

Процедура достаточно безопасна, поэтому абсолютных противопоказаний к её проведению не существует. В каждом конкретном случае врач индивидуально определяет возможность проведения. Ограничениями могут являться:

  • Патологии сердечно-сосудистой системы (чрезмерное повышение артериального давления, сбои ритма сердца);
  • Заболевания воспалительной природы в области шеи;
  • Патологические состояния крови, характеризующиеся нарушениями её свёртываемости.

Преимущества и недостатки тонкоигольной биопсии щитовидной железы

Плюсы Минусы
БЩЖ является высокоинформативным диагностическим методом, точность которого при узлах достигает 95%. На сегодняшний день она является единственным малоинвазивным исследованием, благодаря которому можно установить структуру узла и выявить наличие злокачественного новообразования. Другие преимущества:

  • Минимальное травмирование тканей;
  • Проведение в амбулаторных условиях;
  • Продолжительность не более двадцати минут;
  • Точное проведение за счёт УЗ-контроля.
  • Ограничения при заборе материала — его можно взять исключительно из области пункции, т. е. области, где находится игла;
  • Существующий риск развития осложнений или получения неправильных (или недостаточно информативных) результатов при исследовании образований диаметром менее 5-ти мм;
  • Сложности при исследовании узлов, расположенных в труднодоступных местах, при наличии фиброзных изменений в области забора или отсутствии опыта у врача.

Техника аспирационной биопсии щитовидной железы

Манипуляции проводятся в два этапа, первый из которых посвящён забору материала для исследований, второй — собственно его исследованиям под микроскопом. Как уже упоминалось, сами по себе они практически безболезненны; ощущения можно сравнить с теми, которые испытывает пациент во время обычной инъекции.

Пациента просят принять положение лёжа на кушетке, подложив под голову подушку. Эндокринолог проводит пальпацию узла и просит пациента несколько раз сглотнуть слюну. После этого он делает прокол узла при помощи шприца с тонкой иглой и осуществляется всасывание его содержимого посредством оттягивания поршня.

Полученный материал наносят на предметное стекло и передают в лабораторию для дальнейших исследований. Для того, чтобы был получен качественный материал для постановки диагноза, аспирация должна быть слабой: таким образом снижается объём крови, попавшей в него.

Для того, чтобы диагностика была максимально точной, потребуется не менее двух уколов в разные области узла ЩЖ.

Если в образовании присутствует кистозный компонент, потребуется активная аспирация с целью полного устранения патологической жидкости.

На кожу в области инъекции наносят стерильную повязку, которую нужно носить не менее двух часов. Через 15 минут после процедуры пациент может отправляться домой.

Доверяйте своё здоровье профессионалам — обращайтесь в ЦЭЛТ!

Врачи, выполняющие биопсию щитовидной железы:

Высок ли риск развития осложнений после биопсии щитовидки?

Вероятность развития осложнений после процедуры, проведённой опытным специалистом под контролем УЗИ, стремится к нулю.

Однако для пациентов, которые боятся иглы или слишком возбудимы в эмоциональном плане, она может стать стрессом и даже привести к обмороку. В области пункции возможны небольшие дискомфортные ощущения и болезненность, отёки или гематомы.

Нарушение техники может сопровождаться такими осложнениями как кровотечение, нарушение целостности трахеи, однако они встречаются крайне редко.

Как долго нужно ждать результатов и насколько они точны?

Результаты исследований можно получить через несколько дней. Их точность достаточно высока и составляет 95%. Показатели точности и информативности зависят от объёма и состава полученного в результате биопсии материала и мазка, а также опыта специалистов, задействованных на первом и втором этапах.

Какие заболевания можно выявить при помощи биопсии ЩЖ?

Процедура позволяет определить злокачественную этиологию образований, однако это — далеко не единственная её возможность.

Также благодаря ей можно дифференцировать сложно различимые доброкачественные образования: фолликулярные аденомы ЩЖ, аденоматозные узлы и узловой зоб.

Кроме того, она даёт возможность определить так называемые псевдоузлы, являющиеся признаком аутоиммунного тиреоидита. Вышеперечисленные новообразования не требуют оперативного вмешательства, поэтому их точная диагностика играет важную роль.

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/endokrinnaya-hirurgiya/uslugi/biopsiya-shchitovidnoj-zhelezy/

Когда сделать пункцию: показания

Показания к пункции щитовидной железы:

  • Узлы более 10 мм в диаметре;
  • Узлы менее 10 миллиметров при наличии положительного семейного анамнеза по раку щитовидной железы или при облучении в анамнезе.

Несмотря на то, что процедура является безопасной и практически не имеет осложнений, этот метод не является рутинным и проводится исключительно по показаниям. Нельзя руководствоваться понятием, что хуже не будет. Например, диагноз аутоиммунный тиреоидит можно достоверно поставить и по другим анализам и назначать для его подтверждения пункцию неправомочно.

Где сделать пункция щитовидной железы в Москве? Этот вопрос не менее актуален, так как далеко не в каждой клинике эта процедура проводится под визуальным контролем. Задача метода – постановка окончательного диагноза, поэтому проводить забор материала “наугад”, даже если узел (кажется) хорошо пальпируемым, в корне не правильно.

УЗИ контроль также необходим, чтобы определить не только локализацию узла, но и конкретную область биопсии, то есть центр узла или его стенки.

Чаще всего узел является неоднородным образованием, например, имеет кальцинаты, которые врач может ошибочно проигнорировать, в то время как именно подобные структуры могут маскировать рак щитовидной железы. Именно визуализация позволяет избежать подобных ошибок.

Если по данным УЗИ имеются несколько узлов с подозрением на онкологию, то необходимо проводить биопсию каждого, а не ограничиваться только самым крупным. На практике, некоторые врачи этого не делают, предпочитая проводить пункцию в самом “подозрительном” узле, в то время как рак может маскироваться и под “незначительный” гипоэхогенный узел.

При соблюдении всех правил осложнений после пункции не бывает! Данная процедура никогда сама по себе не провоцирует развитие рака, о чем бытует распространенное мнение. Скорее всего, врач просто “поленился” исследовать соседние узлы, которые и оказались раковыми.

Пункция щитовидной железы под контролем УЗИ в МХЦ

В МХЦ “Открытая клиника” используется всегда дифференцированный и индивидуальный подход. Мы не используем поточную систему и всегда проводим пункцию щитовидной железы исключительно по показаниям.

Систематические профилактические осмотры позволяют вычислить заболевания щитовидки и, при необходимости, провести пункцию. Цену на пункцию щитовидной железы можно узнать на сайте в соответствующей рубрике.

Эндокринологическое отделение имеет мощную диагностическую базу, поэтому если по результатам визуального осмотра у врача появились подозрение на развитие ракового процесса, то пациент  направляется на дальнейшее обследование. Пункция также проводится по УЗИ-контролем.

Диагностика проводится опытным врачом, пункционный материал сразу же отправляется на диагностическое исследование. С пониманием отнеситесь к тому, что за одну процедуру может быть произведено несколько проколов. Это необходимо для получения материала из разных мест, что практически исключает вероятность получения ложного результата.

Цена

Минимальная цена на пункцию щитовидной железы в Москве составляет примерно 1 000 рублей. Однако нужно четко понимать, что это не окончательная стоимость.

Мы сразу же честно предупреждаем пациентов, что стоимость может варьировать в зависимости от количества проколов за одну процедуру, использования анестезии.

Также стоимость гистологического исследования не редко не включена в цену самой пункции.

Все интересующие Вас вопросы Вы всегда можете задать непосредственно администраторам клиники, по телефонам call-центра и на сайте.

Услуга Время, мин. Стоимость, руб.
Прием врача-онколога 30 1 700
Пункционная биопсия щитовидной железы 20 3 000

Источник: https://moskvia.com/mammologiya/punkciya-shitovidnoi-jelezi/

Лечебно-диагностический центр Новомед

Сдать пункцию щитовидной железы

Пункционная биопсия — это методика исследования, применяемая для определения характера (злокачественный или доброкачественный) образований в железах, находящихся под кожей. Этот анализ покажет — насколько серьёзен диагноз и какова дальнейшая тактика лечения.

1 Пункция щитовидной железы, молочных желез, лимфоузлов, мягких тканей, слюнных желез под контролем УЗИ (тонкоигольная аспирационная биопсия) с цитологическим исследованием материала – 1 образование 2 900
2 Пункция лечебная под контролем УЗИ. 2 200
3 Выезд врача на дом для проведения пункции щитовидной железы, молочных желез, слюнных желез, лимфоузлов и мягких тканей под контролем УЗИ с цитологическим исследованием материала – 1 образование. В будни в дневное время в пределах МКАД. 6 400
4 Консультация эндокринолога 1 300
5 Консультация маммолога 1 200
6 Консультация врача по результатам исследования (пункции). Интерпретация анализа. 300
7 УЗИ лимфоузлов с допплеровским анализом, 1зона 950
8 УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов. // С допплеровским анализом. 1100 // 1700
9 УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов. // С допплеровским анализом. 1100 // 1700
10 УЗИ мягких тканей. // С допплером. 900//1500
11 УЗИ околоушных слюнных желез с ЦДК. 900
12 УЗИ подчелюстных слюнных желез с ЦДК. 900
13 Ультразвук подъязычной слюнной железы с цветовым допплеровским картированием 800
14 УЗИ слюнных желез (околоушные, подчелюстные, подъязычная) с ЦДК. 1 900

У всех, кому предложили сделать пункционную биопсию, возникает ряд вопросов, на которые мы и постараемся ответить.

Больно ли делать пункционную биопсию (пункцию)? Все люди по разному переносят боль, однако практически каждому из нас хоть раз в жизни делали укол. И большинство из нас вполне спокойно перенесли эту процедуру.

Пункционная биопсия проводится для органов, расположенных непосредственно под кожей. Чаще всего тонкоигольной биопсии подвергают щитовидную или молочные железы, а также лимфоузлы. Во время пункции очень тонкой иглой прокалывается кожа и берется образец ткани.

Процедура проводится быстро, так что боль бывает не сильнее, чем от обычного укола. Собственно пункция одного образования занимает в среднем 30-50 секунд, а подготовка к ней – около 15 минут. Результат исследования выдается на руки через 2-7 дней.

Опасно ли сделать пункционную биопсию? Могут ли быть осложнения после тонкоигольной биопсии?

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) проводится амбулаторно (в один день) под контролем УЗИ. Игла точно вводится в нужное место (узел, киста, уплотнение), откуда берут немного материала для исследования. Процедура безопасна, поскольку в местах ее проведения отсутствуют крупные кровеносные сосуды или нервные стволы.
Как подготовится к биопсии? Никакой специальной подготовки к тонкоигольной биопсии не требуется. Пункционная биопсия проводится вне зависимости от фазы менструального цикла. Аспирационная биопсия может быть проведена в день обращения в клинику.

Где сделать биопсию, и какова стоимость биопсии?

Для проведения аспирационной биопсии клиника должна иметь лицензию, необходимое оборудование и специалиста, обладающего специальными знаниями и умениями. Все необходимое оборудование и опытные специалисты имеются в московской клинике «Новомед». У нас можно пройти следующие обследования:

Пункция (биопсия) узлов щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы широко распространены в России, что связано с эндемическим дефицитом йода. Именно поэтому рекомендуется проводить УЗИ щитовидной железы не реже одного раза в год. Если во время ультразвукового исследования в ткани щитовидной железы обнаружены уплотнения (узлы), то вам показана пункция щитовидной железы.

Пункция узлов щитовидной железы проводится под контролем УЗИ для определения доброкачественности узлов щитовидной железы и определения дальнейшей тактики лечения.

Кроме того, проведение тонкоигольной пункционной биопсии щитовидной железы может понадобиться для контроля динамики изменений после проведенного лечения или для уточнения диагноза

Пункция молочной железы

Онкологические заболевания молочной железы широко распространены. Это самая распространенная причина смерти женщин в возрасте от 35 до 45 лет. Ежегодно от рака молочных желез умирает примерно 15 000 женщин.
Однако при своевременной диагностике онкологические заболевания молочной железы могут быть излечены в 90% случаев. Главное, обнаружить опухоль на самой ранней стадии.

Нужно также понимать, что в большинстве случаев опухоли являются доброкачественными. Для того чтобы своевременно поставить диагноз и следить за динамикой изменений необходимо ежегодно делать УЗИ молочной железы (до 35-40 лет), маммографию или УЗИ (после 40 лет).

Такое разделение по возрасту существует по той причине, что до 35-40 лет в молочной железе преобладает железистая ткань, которую лучше всего видно на УЗИ, а после 35-40 лет преобладает жировая ткань, которую одинаково хорошо видно и при маммографии и при УЗИ молочных желез.

При обнаружении в молочной железе уплотнения или кисты важно сразу провести биопсию молочной железы для уточнения диагноза и принятия решения о необходимом лечении.

Помните — не все узлы могут оказаться злокачественными, но чем раньше вы проведете пункцию молочной железы, тем раньше врач установит диагноз, тем эффективнее будет последующее лечение, и тем больше вероятность, того, что вы полностью излечитесь от заболевания. Пункция кисты молочной железы сама по себе может являться лечебным мероприятием, помогающим устранить проблему.
Пункция молочной железы — важное исследование, которое способно сохранить вам жизнь.

Биопсия лимфоузлов

Опухоли, развивающиеся в организме, могут давать метастазы. Для того чтобы определить их наличие проводится биопсия лимфоузлов.
Биопсия лимфоузла проводится по тем же принципам, что и другие виды тонкоигольной биопсии.

В дальнейшем частота проведения биопсии определяется ее результатами и рекомендациями лечащего врача.

Источник: http://diagnozcentr.ru/analizy/biopsiya/punkcionnaya-biopsiya/

Пункция щитовидной железы под контролем УЗИ

Сдать пункцию щитовидной железы

Показания к пункции:

  • узел более 1 см в диаметре, определяемы при пальпации;
  • наличие нескольких узлов;
  • узел диаметром менее 1 см с нечеткими границами;
  • выраженная болезненность узла.

Делают пункцию после ультразвукового исследования щитовидной железы. Процедуру проводят при отсутствии узла, если после первичного обследования возникли подозрения на рак. Другие показания к проведению пункции:

  • токсический или диффузный зоб;
  • тиреоидит в острой или хронической форме;
  • рак щитовидной железы;
  • узел обнаружен в перешейке органа;
  • в семье пациента имеются случаи заболевания раком щитовидной железы.

Как берут пункцию щитовидной железы

Процедура плановая, после назначения даты проведения врач подготавливает пациента.

Как подготовиться к пункции

Больной проходит исследование:

  • сдача крови на гормоны Т3, Т4 и ТТГ;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы;
  • общий анализ крови.

Специфической подготовки к процедуре не требуется. Рекомендовано:

  • за 1-2 дня до пункции принимать успокаивающие средства, назначаемые врачом;
  • в день проведения процедуры не принимать пищу и воду – прокол часто провоцирует рвоту;
  • при необходимости постоянного приема лекарств проконсультироваться с врачом, может понадобиться их временная отмена или коррекция дозировки.

Больно ли делать пункцию

Не нужно готовиться к анестезии или наркозу. Пункция делается тонкой иглой, прокол ощущается, как и внутримышечная инъекция.

Анестезия назначается индивидуально при показаниях:

  • возраст пациента до 12-и лет;
  • низкий порог болевой чувствительности;
  • сердечно-сосудистые заболевания – страх перед процедурой может спровоцировать приступ стенокардии, аритмию, гипертонию.

Делать пункцию щитовидной железы нежелательно под обезболивающими препаратами. Результаты исследования могут исказиться, стать малоинформативными, из-за чего потребуется повторное проведение процедуры.

Алгоритм проведения пункции

Пункция узла щитовидной железы проводится под контролем УЗИ. Хирург контролирует работу, оценивает правильность введения иглы, сводя к минимуму риск осложнений. Выполняется процедура согласно установленному алгоритму.

  1. Пациент ложится на кушетку, голова максимально поднята вверх, немного запрокинута назад.
  2. Кожа на шее спереди обрабатывается антисептиком, при необходимости гелем для повышения пропускной способности ультразвуковых волн.
  3. Пункция проводится шприцем 10-20 мл с длинной и тонкой иглой – это снижает неприятные ощущения во время прокола. Хирург вводит иглу в узел.
  4. Врач легко двигает иглой вверх-вниз, вправо-влево – биоматериал остается в ней.
  5. После удаления иглы из щитовидной железы полученный материал наносится на стекло и направляется в лабораторию.
  6. Прокол обрабатывается антисептиком, заклеивается лейкопластырем.

Если показанием к пункции стали множественные образования, за одну процедуру делается несколько проколов, собирается материал из всех образований. Шеи пациента обрабатывается лидокаином для снижения боли от проколов.

Уже через 10 минут после пункции человек может встать, спустя 30-40 минут отправиться домой до получения ответов исследования.

Возможные последсвия пункции:

  • синяк на шее – исчезает за 1-2 недели самостоятельно;
  • боль в месте прокола – снимается примочкой с медицинским спиртом;
  • повышение температуры до 37 °С – не требует приема медикаментов, нормализуется в течение суток;
  • кашель и боль при глотании – возникают, если пункция берется из узла, расположенного близко к трахее, исчезают самостоятельно через 3-5 дней;
  • головокружение – возникает в первые часы после процедуры при шейном остеохондрозе.

Чем опасна пункция щитовидной железы

Процедура не опасна, но иногда вызывает тяжелые осложнения:

  • отек и опухоль с четкими границами в месте прокола;
  • сильная боль при глотании;
  • признаки инфекции – покраснение прокола, повышение температуры до 37 °С и выше;
  • озноб, слабость, тошнота;
  • повреждение нерва гортани;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • кровотечение из прокола;
  • снижение пульса.

Если после пункции болит шея, появились проблемы с глотанием или головные боли, принимать обезболивающие без назначения специалиста нельзя. Это затруднит диагностику осложнений и лечение.

Чаще осложнения возникают после пункции нескольких узлов одновременно, но в общем числе проводимых процедур тяжелые последствия считаются исключением из правил.

Расшифровка результатов исследования

Информативность пункции составляет 95%, результаты исследования готовятся 3-7 дней.

Существует несколько вариантов расшифровки:

  • узловой зоб, фолликулярные клетки, коллоид, кровь – расшифровка означает, что с вероятностью в 98% узел – доброкачественная опухоль;
  • узел с симптомами атипии, трудности с дифференцированием карциномы, фолликулярная неоплазия – с уверенностью в 50% говорят о наличии злокачественных клеток в узле, иногда проводят повторную пункцию;
  • элементы карциномы, медуллярная карцинома, злокачественность не исключается – вероятность рака щитовидной железы составляет 80 – 100%.

На основе результатов пункции врач делает назначения:

  • при отрицательном результате, отсутствии злокачественных клеток ведется наблюдение, возможна консервативная терапия;
  • при подозрениях на рак – оперативное лечение.

Если результаты неинформативны, либо не раскрывают полной клинической картины, пункцию делают повторно.

Источник: https://infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/punkciya-shchitovidnoy-zhelezy-pod-kontrolem-uzi

Таб узла щитовидной железы под контролем узи: сделать операцию в москве, цены и адреса клиник ао семейный доктор

Сдать пункцию щитовидной железы
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Пункция щитовидной железы

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) щитовидной железы – это малоинвазивная процедура, во время которой производится забор клеток для проведения дифференциальной диагностики. Результаты исследования позволяют выявить в тканях воспалительный процесс, подтвердить злокачественный или доброкачественный характер новообразований щитовидной железы (их называют «узлами»).

Чувствительность методики превышает 99,6%. Манипуляция выполняется под контролем УЗИ, благодаря чему обеспечивается высокая точность аспирации (всасывания) биологического материала.

Важно: если у вас обнаружен узел щитовидной железы, не нужно делать выводы самостоятельно и пытаться вылечиться по советам знакомых и найденным в интернете. Диагностировать заболевание и рекомендовать правильную терапию может только специалист.

ТАБ узла щитовидной железы в Москве вам могут сделать в сети клиник «Семейный доктор». Записаться на прием к специалисту можно через мобильное приложение, Личный кабинет пациента на сайте или по телефону.

Показания

Врач направит на ТАБ узла щитовидной железы, если:

  • обнаружено образование, превышающее 1 см в диаметре – такие узлы обычно хорошо пальпируются (их можно прощупать), иногда их видно невооруженным глазом;

  • размеры узла в железе меньше 10 мм, но есть ультразвуковые признаки злокачественного течения заболевания;

  • необходимо оценить эффективность лечения диагностированной ранее опухоли.

Процедуру проводит хирург-эндокринолог.

Биопсия узла щитовидной железы в 91% случаев дает возможность поставить точный диагноз. Но иногда может потребоваться повторное исследование.

Противопоказания

  • Декомпенсированные нарушения свертывающейся системы крови.

  • Психические заболевания в стадии обострения.

  • Острый или подострый тиреоидит.

Как все проходит

Специально готовиться к ТАБ щитовидной железы не нужно.

Для проведения процедуры, чтобы минимально травмировать ткани, используют одноразовые шприцы с ультратонкими иглами. Манипуляция проводится без обезболивания, так как введение самого анестетика вызывает больше неприятных ощущений, чем основной прокол. В редких случаях используются кремы-анестетики для уменьшения чувствительности кожи.

Пациент во время процедуры лежит на спине, под шейный отдел позвоночника подкладывают подушку. Это увеличивает угол разгибания шеи и облегчает доступ к щитовидной железе. Во время проведения биопсии проводится ультразвуковое сканирование.

С помощью изображения на экране специалист контролирует движение иглы. Врач делает 2-3 аспирации, чтобы забрать достаточное количество биологического материала.

Требуется получить образец тканей стенки узла щитовидной железы и его внутреннего содержимого.

По завершению манипуляции можно сразу заниматься привычными делами, как после обычного забора крови.

Трактовка результатов ТАБ щитовидной железы

Результаты оцениваются по классификации Bethesda system. Они разделяются на 6 категорий:

1.         ТАБ узла щитовидной железы не информативно. Такой результат получается, если были допущены ошибки в проведении методики, при недостаточном количестве клеток, попавших в аспират. Рекомендовано повторное исследование узла щитовидной железы.

2.         Доброкачественный узел. В эту категорию результатов входит коллоидный узел, тиреоидит Хашимото, подострый тиреоидит. Такие заболевания объединяет доброкачественное течение.

3.         Фолликулярное поражение неопределенного значения. Этот результат встречается редко, когда специалист не может провести дифференцировку клеток. Требуется повторная ТАБ железы. В лаборатории используют другой вид окрашивания полученной ткани, жидкостную цитологию, иммуноцитохимию. Эти методики позволяют поставить точный диагноз.

4.         Фолликулярная неоплазия – в забранном материале были выявлены признаки перерождения ткани.

5.         Подозрение на злокачественный процесс в щитовидной железе.

6.         Злокачественная опухоль.

Результаты исследования заносятся в электронную карту. Пациент может ознакомиться с ними в своём Личном кабинете на сайте.

  • Инструментальные исследования
  • Анализы
  • Операции
Наименование Стоимость
УЗИ щитовидной железы 1 800
Наименование Стоимость
Исследование пунктата щитовидной железы 1 110
Наименование Стоимость
Пункционная биопсия щитовидной железы с использованием системы для биопсии Magnum 7 080

Записаться на прием

Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма. Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг.

Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

Врачи

Все Госпитальный центр – Бауманская Поликлиника №2 – Октябрьское поле Поликлиника №8 – Проспект Мира Все Выберите поликлинику

Поликлиники

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/punktsiya-shchitovidnoy-zhelezy-pod-kontrolem-uzi/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.