Ставрополь удаление камней из почек

Содержание

Лазерное дробление камней

Ставрополь удаление камней из почек

Лазерное дробление камней (контактная лазерная литотрипсия) – малоинвазивный эндоскопический метод удаления камней в почках, мочеточнике и мочевом пузыре с минимальным риском развития осложнений.

Камни в почках могут быть размером от 4-5 мм до 5-7 см. Мелкие камни более опасны, чем крупные.

Это связано с тем, что из-за небольшого размера они способны проваливаться в мочеточник, по которому моча оттекает из почки в мочевой пузырь и перекрывать его.

Движение камней от почек по мочеточнику вызывают почечную колику – пациент испытывает невыносимые приступы боли, которые могут длиться часами.

Блок почки приводит к нарушению свободного оттока мочи, вызывает застой мочи в почке с присоединением воспаления, раздувание лоханки и чашек почки с образованием и гидронефроза почки. Длительный гидронефроз почки ведет к гибели органа.

Если камень провалился в мочевой пузырь – образуется камень мочевого пузыря, который может достигать гигантских размеров – до 10 см в диаметре, выполняя практически всю полость мочевого пузыря.

Если камень из мочевого пузыря попадает в мочеиспускательный канал и застрянет там – возникает камень уретры

Контактная лазерная литотрипсия – малоинвазивный эндоскопический метод удаления камней с минимальным риском развития осложнений.

В основе этого метода – дробление камней с помощью направленной энергии гольмиевого лазера. Как метод лечения мочекаменной болезни литотрипсия известна с 1980-х годов. Метод применяется для дробления камней в почках , мочевом пузыре, мочеточнике, мочеиспускательном канале.

  • лазерное дробление позволяет удалять конкременты (камни) различного солевого состава, происхождения и локализации;
  • чтобы избавить пациента от камней достаточно одной процедуры;
  • после операции не остается фрагментов камней;
  • малоинвазивный, щадящий характер операции;
  • короткий реабилитационный период;
  • эндоскопическая операция проводится через мочеиспускательный канал. Кожные покровы не задействуются в результате чего сохраняется эстетический вид кожи, не остается шрамов;
  • отличный вариант для камней от самых малых размеров до 1,5-2 см диаметре.

Метод лазерного дробления камней является самым универсальным и наиболее распространенным. С его помощью можно раздробить достаточно большие конкременты до размеров песка, который способен позже самостоятельно выйти из организма.

Суть процедуры заключается в том, что через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточник к месту, где расположился конкремент, вводится специальный тонкий эндоскопический инструмент – уретерореноскоп. Обнаруживается камень.

Использование эндоскопа позволяет урологу работать в условиях увеличения до 20 раз.

Затем через этот уретерореноскоп подается специальный гибкий световод, подключенный к гольмиевому лазеру. Световод подводится непосредственно к камню и включается лазерная установка.

Лазер излучает ударные волны, которые активны на расттоянии 3-5 мм от края световода. Они воздействует на камень и дробят его практически до состояния пыли.

Мощный лазерный луч способен раздробить камень любой плотности и химического состава Песок, в который превращается камень в результате дробления, выводится с мочой. Врач контролирует весь процесс на мониторе.

Операция носит щадящий характер, и позволяет максимально сократить период послеоперационного восстановления пациента.

Операция занимает от 15 минут до полутора часов. Зависит от того, в каком участке находится камень и каков размер камня. После операции важно побыть под наблюдением врача 1-3 дня.

Послеоперационная терапия

После операции рекомендуется спазмолитические препараты, расслабляющие и расширяющие мочевыводящие пути и способствующие выведению песка из мочевой системы.

Показаны мероприятия для профилактики образования новых конкрементов. Важную роль играет так же соответствующая диета.

Лазерное дробление камней в почках

Лазерное дробление камней в почках является эффективным методом лечения, у которого есть ряд преимуществ перед остальными методами, в том числе, перед ультразвуковым дроблением камней:

  • можно удалять камни малых размеров;
  • удаляются камни, состоящие из любых солей и сложной природы;
  • для избавления от камней достаточно одной процедуры;
  • операция бескровна, после неё не остается рубцов;
  • после операции не образуется осколков.

Применение лазерного дробления камней в почках позволяет снизить болевые ощущения у пациента, избежать вероятности повреждения осколками камня почек или мочеточника, ускорить выздоровление пациента, снизить риск воспалений и повторного хирургического вмешательства.

Лазерное дробление камней в мочеточнике

Камни в мочеточник опускаются из почек по пути в мочевой пузырь. Застрявший в мочеточнике камень, вызывает нарушение функции выведения мочи, а если мочеточник перекрыт камнем полностью, можно потерять почку за несколько дней.

Удалить камни из мочеточника можно с помощью лазерной литотрипсии. Лазерное дробление камней в мочеточнике происходит с помощью уретеропиелоскопа, по которому подается лазерное волокно. Соприкасаясь с камнем, лазерный луч превращает его в песок.

Часто для удаления камней в мочеточнике применяетмся трансуретальная контактная лазерная литотрипсия. Через уретру и мочевой пузырь вводится уретроскоп, лазер и оптическая система, позволяющая наблюдать за манипуляциями. Лазерное дробление камней является надежным, безопасным и нетравматичным методом избавления от конкрементов в мочеточнике.

Лазерное дробление камней в мочевом пузыре

Дробление камней в мочевом пузыре носит название контактная лазерная цистолитотрипсия. Проводится с помощью эндоскопа и лазерной установки, которая своими импульсами влияет непосредственно на камень.

Метод действенный, безопасный и эффективный. Поскольку операция проходит под полным визуальным контролем, вероятность повреждения стенок мочевого пузыря или других близлежащих органов полностью исключена.

PS:  Данная статья написана врачами клиники «Добрый прогноз» в научно-популярном стиле, легком и доступном для понимания людей без медицинского образования.

Изложнные медицинские факты базируются на данных медицинской литературы, протоколах, приказах и настановах лечения, утвержденных Министерством здравоохранения Украины.

А так же на данных иностранной медицинской литературы и интернет-изданий.

PSS:  Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой Вашего лечащего врача!
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.

БЕСПЛАТНО ответим на все Ваши вопросы по телефону:

  • Какие анализы и диагностика мне нужны? Их стоимость?
  • Какое лечение и как оно будет проходить?
  • Какой доктор будет проводить лечение?
  • Сколько стоит личный прием, осмотр врачем в клинике? (назначение лечения, необходимых анализов и т.д.)
  • Какая полная стоимость лечения? И что в нее входит?
  • Какие документы пригодятся? У Вас есть на руках выписки врачей, направления, анализы?

☎ +38 (095) 408-77-07

 Перезвонить Вам?

Для отправки фото, сканов, результатов анализов и т.д., воспользуйтесь:

Skype: dobro-clinic-med

Viber: +380954121155

Почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Источник: https://dobro-clinic.com/urologija/lazernoe-droblenie-kamnej

Лазерное дробление камней в почках

Ставрополь удаление камней из почек

Образование конкрементов в полостях почек происходит по ряду причин. К ним относится неправильное питание, нарушения обмена, низкая двигательная активность, наследственная предрасположенность.

Мочекаменная болезнь приводит к частому появлению колики и вызывает ряд тяжелых осложнений, вплоть до развития недостаточности. Поэтому важно своевременно удалять эти образования.

Одним из наиболее современных способов избавления является дробление камней в почках лазером.

Камни в почках

Тяжесть заболевания для пациента

Периодические появления болевого приступа при МКБ сопровождается выраженной болью. Она может быть настолько сильной, что не дает возможность есть, пить, спать.

Человек в этот период не находит себе места, постоянно двигаясь и меняя положение для облегчения страдания. Развивается тошнота, рвота, повышается давление, в моче появляется кровь.

Мочеиспускание становится затрудненным, сопровождается жжением и болью.

Часто больной стонет, кричит, плачет. Некоторое улучшение наступает после приема спазмолитиков, но проблема остается. И единственным выходом из ситуации становится дробление камней лазером.

Иногда мелкие конкременты могут выходить самостоятельно, с током мочи.

Ранее избавиться от крупных образований было возможно только путем травмирующей операции или полного удаления пораженного органа.

Радикальные методы приводили к инвалидности и развитию множественных осложнений. Современные специалисты при отсутствии противопоказаний рекомендуют дробить камни с помощью ультразвука или лазера.

Диагностика и выбор методики лечения

Перед тем как выбрать правильное лечение, требуется определить локализацию, размеры и химический состав конкрементов. Для этого используется рентген почек с применением контрастного вещества и ультразвуковое исследование. Иногда требуется получение более полной картины, а также исследовать общее состояние организма пациента, поэтому врач может рекомендовать пройти:

  • кардиограмму;
  • сахар крови;
  • биохимию крови;
  • экскреторную урографию;
  • КТ.

Исходя из полученных данных, специалист определяется с выбором и предлагает прием препаратов, диету, лазерное удаление камней в почках, или хирургическое вмешательство (в исключительных случаях). Современные клиники располагают специальным оборудованием и имеют квалифицированный персонал для проведения операции по дроблению камней.

Лечение камней в почках

Противопоказания и возможные осложнения

Литотрипсия при помощи лазера имеет ряд противопоказаний к применению. Она не проводится при следующих условиях:

  • возраст старше 80 лет;
  • вес более 120 кг;
  • непереносимость наркоза;
  • острые воспаления или обострение хронических заболеваний;
  • беременность;
  • наличие кардиостимулятора;
  • острый простатит у мужчин;
  • тяжелая форма аритмии или сердечная недостаточность;
  • патологии почек (в том числе аномалии развития, поликистоз, новообразование, острое воспаление, нарушение функции);
  • склонность к кровотечениям;
  • коралловидный тип конкрементов.

Во время процедуры удаления камней в почках лазером и после нее могут развиваться осложнения:

  • развитие гематомы в почке;
  • обострение воспаления (пиелонефрита);
  • формирование дорожки по ходу выхождения осколков;
  • рецидив камнеобразования.

Несмотря на ряд противопоказаний и возможных осложнений, специалистами рекомендуется проведение процедуры, и эффективность ее не ставится под сомнение. При наличии высокой квалификации специалиста, проводящего процедуру и соблюдении больным всех рекомендаций до и после дробления, вероятность развития побочных результатов становится минимальной.

Осложнения после дробления камней в почках

Особенности ультразвукового воздействия

Дробление камней при помощи ультразвука до сих пор широко практикуется среди нефрологов. Однако при изобретении лазерной литотрипсии предпочтение отдается ей, так как она имеет преимущества:

  • Возможность полного визуального контроля за выполняемыми действиями при помощи монитора.
  • Воздействие лазером возможно при нахождении камня в труднодоступном месте. В то время как ультразвуковое воздействие не всегда позволяет получить в этом случае положительный результат.
  • Осложнения возможны при проведении обеих методик дробления, но согласно статистике, лазер переносится лучше и дает меньше нежелательных эффектов.
  • Применение ультразвука иногда требует повторения процедуры, при лечении лазером чаще всего достаточно 1 сеанса.

Для ультразвуковой литотрипсии требуется, чтобы образование было не более 2 см в диаметре. Процедура проводится под общим наркозом, по стоимости она более доступна для малоимущей части населения. Так же, как и другие виды разрушения камней, она является нетравматичной, так как кожные покровы и окружающие ткани сохраняют свою целостность.

Несмотря на то, что лазерное дробление камней в почках считается наиболее инновационным методом, оно не исключает повторное образование конкрементов.

Современная медицина не располагает препаратами и способами воздействия, которые приводят к полному излечению от МКБ.

Поэтому после применения этого способа лечения следует продолжать соблюдать рекомендуемую диету и принимать препараты по назначению врача.

Как происходит дробление камней в почках

Что происходит после дробления камней в почках?

После проведения литотрипсии может наблюдаться частое мочеиспускание у больного, но это считается вариантом нормы. Иногда в моче появляется небольшое количество крови, но такое явление проходит через несколько дней. Если после того как вышел камень при удалении камней из почек лазером, наблюдается макрогематурия и продолжается длительное время, то следует сразу обратиться к врачу.

Неприятные ощущения в виде легкой почечной колики отмечаются у ряда пациентов, так как осколки конкрементов начинают выходить по мочевыводящим путям. Это не повод для паники, но при боли можно принять спазмолитик. Он не только поможет снять приступ, но и облегчит выхождение образования.

Иногда после воздействия дробления лазером приводит к незначительному повышению температуры. Но в качестве отдаленных осложнений нередко выступает обострение или появление воспалительного процесса.

Для облегчения можно использовать НПВС, но длительная и высокая лихорадка требует квалифицированной помощи.

Для профилактики инфекционного заражения применяются антибиотики широкого спектра действия, выведение которых осуществляется преимущественно с мочой.

Если из мочевыводящих путей не вышли конкременты, которые ультразвуком раздробили, дробят камни в почках повторно уже только лазером. Он помогает воздействовать на застрявшие части образования в любых отделах. При возникновении более тяжелых осложнений приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Камни в почках

Стоимость лечения

На вопрос о том, сколько стоит лечение мочекаменной болезни с помощью лазерного дробления, следует ответить, что этот фактор напрямую зависит от квалификации специалиста, цены применяемого оборудования. Учитывается также количество конкрементов в почке, на которые следует воздействовать. Средняя цена за сеанс составляет от 27 до 30 тыс. рублей.

Если изучить отзывы и результаты после литотрипсии лазером, то можно понять, что в большинстве случаев методика улучшает состояния человека с мочекаменной болезнью, избавляя его от страданий и колик. Многие отмечают, что данный способ выведения камней наиболее эффективный и безболезненный.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b273425a4655c00aabdf5f3/5bcd7e96496cf000abdde8b3

Ставрополь удаление камней из почек

Ставрополь удаление камней из почек

Дробление камней в почках ультразвуком и дробление камней в почках лазером – это наиболее популярные способы удаления желчных камней и прочих образований во внутренних органах человека в современной медицине. Камнеобразование в почках является не таким уж и редким явлением. Болезненные симптомы наличия камней в почках могут проявиться практически в любом возрасте: от маленьких детей до людей в преклонном возрасте.

  • колющая боль в спине (может распространяться в область паха и сопровождаться рвотой и тошнотой)
  • кровь в моче (вследствие повреждения слизистой оболочки мочеточника, мочевого пузыря, уретры при движении камня)
  • жжение при мочеиспускании, выход камня может сопровождаться ознобом и лихорадкой.
  • Подтверждается заболевание при помощи ультразвукового исследования почек. Одновременно с узи почек проводят также узи мочевого пузыря. которое необходимо для правильной оценки функционирования почек. Кроме того, узи мочевого пузыря с использованием допплера дает возможность распознать аномалии впадения мочеточников в мочевой пузырь.

    Причина образования камней в мочевыделительной системе — нарушение качественного состава постоянно образующейся в ткани почек мочи.

    Нередко толчком для развития болезни становится длительное употребление насыщенной вредными примесями питьевой воды или чрезмерное использование в пищевом рационе продуктов, которые способствуют формированию камней.

    Для некоторых пациентов лечение мочекаменной болезни упоминаемыми ниже методами дает свои результаты. Итак, рассмотрим подробнее особенности применения, подробно опишем процесс проведения каждого из этих двух методов.

    Дробление камней в почках ультразвуком

    Ультразвуковое дробление камней в почках (литотрипсия почек ) является широко распространенным методом и считается основным для лечения почечных камней на сегодняшний день. Данный метод применим при размерах камней от 1,5 до 2 сантиметров.

    Принцип действия метода: при помощи ультразвукового прибора, наводимого на область расположения камней в почках, обнаруживается их точное расположение в организме, после чего через небольшой разрез в области почки вводится нефроскоп. При этом проводится дробление камня, и удаляются его осколки.

    Операция относится к закрытому типу, к исключениям относятся коралловидные камни. Пациент по завершении операции еще некоторое время находится под наблюдением врача. Ультразвуковое дробление камней в почках осуществляется только в стационарных условиях, и пациент выписывается уже на третьи либо четвертые сутки лечения.

    Различают следующие виды ультразвуковой литотрипсии:

    1. Экстракорпоральная литотрипсия — выполняется в случае диаметра камня от 5 до 25 мм. Дробление происходит за счет действия ударной волной на камень, которая затем фокусируется на определенную точку в камне, в которой энергия волны достигает своего максимума.

    В результате в камне происходит деформация, превышающая его прочность. На камень поступает не одна, а сразу много ударных волн — от 1500 до 3500, что зависит от состава камня. Такое количество ударных волн, сфокусированное на камне, разрушает его на мелкие фрагменты.

    Процедура длится примерно сорок минут. Экстракорпоральная литотрипсия проводится в условиях дневного стационара, и пациент может покинуть больницу в этот же день либо на следующий.

    Через 2 недели необходимо провести контрольное рентгенологическое обследование, которое поможет установить, был ли полностью уничтожен камень в ходе процедуры. Экстракорпоральная литотрипсия не желательна во время беременности и при росте пациента больше 2,1 м либо меньше 1,22 м, либо при весе больше 136 кг.

    Экстракорпоральная литотрипсия запрещена для больных:

  • страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями
  • с повышенной свертываемостью крови
  • с камнями в костном тазу.
  • Прежде чем экстракорпоральная литотрипсия будет применена, врач проводит эхоскопию почек и мочевыводящих путей. Кроме того, необходимо повести обзорную рентгенограмму почек, сделать анализы мочи, крови, биохимические исследования крови, учитывая показатель свертываемости.

    Источник: http://mkb-net.ru/droblenie-kamney-v-pochkah-ultrazvukom-i-lazerom.html

    3 способа удаления камней из почек

    Удаление камней из почек подразумевает под собой применение различных способов – как консервативных (то есть с помощью таблеток или трав), так и оперативных. Не так давно в клиническую практику вошел и прочно в ней обосновался промежуточный между операцией и лекарствами метод – литотрипсия, то есть дробление этих образований.

    У каждого метода есть свои показания и противопоказания, выбирать, какой из них будет лучше в конкретном случае, должен только уролог.

    Если человек самостоятельно решит принимать какой-то препарат для дробления, он рискует, что конкремент (его еще называют уролитом) перекроет путь моче из одной или двух почек, вследствие чего в них повысится давление, и почечная ткань погибнет.

    От чего зависит выбор метода удаления уролита

    Выбор способа, которым будет проводиться удаление камней из почек, проводится врачом-урологом на основании:

  • солей-составляющих конкремента (ураты, оксалаты и так далее)
  • его размеры
  • функциональное состояние нефронов (определяется по лабораторным исследованиям крови и мочи)
  • хронические заболевания, состояние больного.
  • Как удалить уролиты

    Существует три основных способа удаления камней из почек:

    1. Консервативная терапия.
    2. Хирургическое вмешательство.
    3. Литотрипсия.
    4. Как только появляются первые симптомы камней в почках. человека направляют на общий анализ мочи и УЗИ мочевыделительной системы. По результатам этих двух исследований определяют размеры и состав уролитов.

      Затем человека направляют на рентген почек и, опираясь на полученные данные, определяют, насколько блокируется отток мочи, какую структуру имеет этот парный орган.

      По всем этим результатам и разрабатывают план лечения.

      Терапевтическое лечение

      Проводится препаратами и травами в зависимости от вида уролита:

    5. При уратных камнях применяют блемарен, уранит У, цистенал. Если при этом в крови отмечается высокий уровень мочевой кислоты, применяют также аллопуринол или бензобромарон. Эффективны также отвары из листьев березы, семян укропа, брусники, плодов петрушки, хвоща полевого .
    6. Если конкременты образованы фосфатами или солями кальция, применяют препараты канефрон. фитолизин. Из трав используют марену красильную, петрушку, бруснику, лопух, аир, толокнянку .
    7. При оксалатных уролитах применяют цистон. фитолизин, отвары спорыша, укропа, хвоща, мяты перечной, кукурузных рылец.
    8. Обычно этот способ пригоден, если наибольший размер уролита менее 3 см. В остальных случаях применяют литотрипсию и оперативное лечение мочекаменной болезни .

      Оперативное вмешательство

      Источник: http://mkb-net.ru/3-sposoba-udaleniya-kamney-iz-pochek.html

      Операция по удалению камней из почек

    Источник: https://mbdou-ds49.ru/post_5162/

    Контактная литотрипсия – лечение, запись на прием, консультация

    Ставрополь удаление камней из почек

    Мочекаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием камней в почках (в почечных лоханках или их чашечках). В мире данное заболевание диагностируется у 10-15% людей. За последние десятилетия отмечается неуклонный рост заболеваемости.

    Мочекаменная болезнь – многофакторное заболевание, существует множество разнообразных причин, приводящих к камнеобразованию: наследственность, нарушение обмена кальция, фосфора, аномалии развития мочевыводящих путей, хронические инфекционно-воспалительные заболевания мочевых путей, заболевания эндокринной системы и т.д.

    Состав и форма камней варьируются в зависимости от вещества, из которого они состоят.

    Как правило, мочекаменная болезнь долгое время протекает бессимптомно. Одним из самых частых начальных проявлений мочекаменной болезни является почечная колика – резкая, внезапная, очень интенсивная боль в пояснице на стороне поражения, отдающая в бедро, пах, половые органы.

    Невозможно найти положение тела, способствующее облегчению боли (как, например, при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта). Боль может сопровождаться частыми ложными позывами к мочеиспусканию, тошнотой, рвотой.

    Наиболее частая причина почечной колики – камни сравнительно небольшого размера (4-7 мм), которые вышли из почки с током мочи и застряли в мочеточнике, нарушив его проходимость. Снизить интенсивность болей, как правило, помогают спазмолитические препараты.

    Проявлениями мочекаменной болезни могут быть: периодические ноющие боли в пояснице, примесь крови в моче – такие симптомы характерны для более крупных камней чашечек и лоханки почек.

    Как правило, размер таких конкрементов превышает 1 см, а при несвоевременном обращении к врачу могут достигать довольно крупных размеров – до 5 см. Встречаются также гигантские, так называемые, коралловидные камни, заполняющие собой все чашечки и лоханку почки.

    Для диагностики и определения тактики лечения мочекаменной болезни необходимо:

    • выполнение общего анализа мочи и клинического анализа крови: данные методы позволят определить тип солевого состава камней в почках, наличие и выраженность воспалительного процесса и инфекции в мочевых путях
    • ультразвуковое исследование – наиболее простой метод визуализации почек, позволяет определить наличие нарушения оттока мочи из почки. Рекомендуется как метод скриннинга (динамического наблюдения), т.к. позволяет выявить начальные признаки образования конкрементов (микролиты, т.н. “песок”) – мелкие камни размером 2-3-4 мм, а также заподозрить наличие крупных камней почки.
    • обзорный рентгеновский снимок мочевыводящих путей – как правило используется в экстренной диагностике мочекаменной болезни. Можно определить размер камня и его локализацию, однако около половины всех мочевых камней являются рентген-негативными, их попросту не видно на снимках.
    • компьютерная томография почек (в некоторых случаях – с применением специального контрастного вещества, которое вводится внутривенно) – “золотой стандарт” диагностики мочекаменной болезни. Позволяет получить точную информацию о размере, локализации и плотности камней в почках. Как правило это исследование определяет дальнейшую тактику лечения.

    Лечение мочекаменной болезни

    Небольшие камни нижнего отдела мочеточника (до 5 мм), которые находятся непосредственно на выходе в мочевой пузырь могут самостоятельно отойти на фоне камнеизгоняющей (литокинетичекой) терапии. Существует ряд медикаментозных препаратов, расслабляющих мочеточник и позволяющих камню выйти. Однако лечение этимми препаратами должно назначаться врачом-урологом, после должного обследования.

    Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, а именно:

    • применять народные средства (из интернета, по рекомендации друзей или родственников для удаления камней из почки, мочеточника)
    • самостоятельно покупать медикаменты в аптеке руководствуясь указаниями фармацевта, который не является врачом, а лишь продавцом лекарства.

    Самолечение при почечной колике может привести к потере драгоценного времени, усугублению тяжести заболевания, прогрессированию воспалительного процесса (вплоть до образования гнойных изменений в почке, что может привести к травматичной открытой операции и даже к удалению почки). Следует быстрее обратиться к специалисту.

    Когда камень в мочевых путях большого размера и вероятность его самостоятельного отхождения из мочеточника низка применяются различные виды литотрипсии.

    Литотрипсия – разрушение камня мочевых путей с использованием различных видов энергии (ультразвуковая, лазерная, пневматическая, электро-гидравлическая, пъезо-электрическая и

    В МЦ МИРТ используется контактная литотрипсия – сравнительно новый малоинвазивный эндоскопический метод дробления камней почек и мочеточника.

    Под наркозом специальный тонкий эндоскоп заводится в мочевой пузырь, затем в мочеточник, а при необходимости – в лоханку почки.

    Данная операция позволяет дробить камни почек и мочеточника под визуальным контролем и способствует полному удалению камня за одну процедуру. Проводится полностью эндоскопически, без нарушения кожных покровов.

    • Ультразвуковая литотрипсия позволяет раздробить камень в почках на мелкодисперсные фрагменты (менее 1 мм) и эвакуировать их путем аспирации. Применение метода ограничено плотностью: дробление камня возможно только при низкой плотности, при средней и высокой плотности камня ультразвук неэффективен.
    • Пневматическая литотрипсия – воздействие на камень осуществляется аналогично ударному молотку (которые используются при дорожно-строительных работах). Несколько точных импульсов позволяют быстро разрушить камень мочеточника на небольшое количество мелких частей, которые затем беспрепятственно извлекаются наружу с использованием специальных эндоскопических щипцов и петель. Однако данный вид дробления неэффективен для очень плотных камней и не подходит для удаления камней из почки.

    Контактная литотрипсия позволяет выполнять дробление камней во всех отделах мочеточника и почки. Плотность камня не имеет значения. Повреждение окружающих камень здоровых тканей при этом отсутствует. При этом обеспечивается довольно быстрое выздоровление и возвращение к повседневным делам: пациенты, как правило, выписываются уже на 1-2 сутки после операции.

    После эндоскопических операций рекомендуется прием растительных уросептиков (таких препаратов, как пролит, канефрон, роватинекс и др.

    , дозировка и длительность курса лечения определяются лечащим врачом), а также динамическое наблюдение.

    Мочекаменная болезнь – хроническое заболевание, для профилактики рецидивов необходим питьевой режим (с потреблением жидкости 1,5-2-2,5 литра в сутки в зависимости от конституции человека) и коррекция питания.

    Открытые операции по поводу лечения мочекаменной болезни (удаления камней из почек и мочеточника) в настоящее время применяются довольно редко, в сложных случаях или когда выполнить малоинвазивное эндоскопическое вмешательство технически невозможно.

    Чрескожная (перкутанная) литотрипсия

    Для проведения перкутанной литотрипсии при мочекаменной болезни врач делает прокол в поясничной области. Через образовавшееся отверстие хирург вводит эндоскоп с литотриптером. Эндоскоп под контролем рентгенографии продвигают в чашечно-лоханочную систему почки.

    Через просвет эндоскопа вводят литотриптер и производят дробление камня. Поскольку литотриптер оказывается в прямой близости с почкой, это позволяет дробить крупные камни, со сложной конфигурацией, в том числе и коралловидные.

    Образовавшиеся мелкие фрагменты конкремента врач изымает с помощью хирургических инструментов. В конце операции оставляют нефростому с установленным дренажом, что обеспечивает полноценный отток мочи из почки.

    Один конец дренажной трубки находится в почке, второй выводится наружу и присоединяется к мочесборнику. Как правило, удаляют спустя 1-2 суток дренаж.

    После эндоскопических операций рекомендуется прием растительных уросептиков (таких препаратов, как пролит, канефрон, роватинекс и др.

    , дозировка и длительность курса лечения определяются лечащим врачом), а также динамическое наблюдение.

    Мочекаменная болезнь – хроническое заболевание, для профилактики рецидивов необходим питьевой режим (с потреблением жидкости 1,5-2-2,5 литра в сутки в зависимости от конституции человека) и коррекция питания.

    Открытые операции по поводу лечения мочекаменной болезни (удаления камней из почек и мочеточника) в настоящее время применяются довольно редко, в сложных случаях или когда выполнить малоинвазивное эндоскопическое вмешательство технически невозможно.

    Источник: https://mirt-med.ru/departments/otdelenie-urologii/kontaktnaya-litotripsiya/

    Сколько стоит удаление камней из почек?

    Ставрополь удаление камней из почек

    Удаление почечных камней – достаточно востребованная медицинская услуга. Стоимость ее в России составляет от 25500 до 407000 рублей.

    Про услугу

    Удаление камня из почки – это манипуляция, в ходе которой образование дробится, растворяется или удаляется целиком из органа. Проводится хирургами, урологами. Если доктор посоветовал пройти такую процедуру, то медлить нельзя. Последствия нахождения в почках камней могут быть достаточно опасными.

    Почечнокаменная патология способна приводить к таким тяжелым состояниям:

    • Уросепсис.
    • Калькулезный пиелонефрит.
    • Гидронефроз.
    • Острая почечная недостаточность.

    Перед проведением манипуляции врач осматривает пациента, собирает анамнез, направляет на диагностику и изучает результаты обследования. Это позволяет ему подобрать наиболее оптимальный вариант лечения.

    Факторы ценообразования

    Стоимость удаления камней из почек варьируется в широких пределах. На цену услуги влияют следующие факторы:

    1. Способ проведения процедуры.
    2. Количество камней в органе.
    3. Сложность операции.
    4. Необходимость прохождения дополнительного обследования.
    5. Тип применяемого оборудования.
    6. Квалификация специалиста, его опыт в проведении подобных процедур.
    7. Уровень медицинской клиники, ее престиж.
    8. Регион оказания услуги.
    9. Ценовая политика медицинского заведения.

    Чем известнее клиника, тем выше будет ее прайс. Чем дороже и эффективнее применяемое оборудование, тем услуга будет стоить большую сумму денег. Чем сложнее операция, тем она будет дороже. В столице и других крупных городах цена операции выше, чем в малонаселенных пунктах, областях.

    Разновидности процедуры

    В зависимости от подхода лечение может быть:

    • Консервативным (заключается в приеме препаратов, которые растворяют камни).
    • Хирургическим (дробление, удаление образования или всего органа).

    Камни до 1,5 см поддаются консервативному лечению. Образования большего размера подлежат дроблению, удалению хирургическим методом.

    Возможны такие способы дробления камней:

    • Лазерное.
    • Пневматическое.
    • Чрескожное.

    По сложности процедура бывает:

    • 1 категории.
    • 2 категории.
    • 3 категории.
    • 4 категории.

    В зависимости от вида камня возможно удаление:

    1. Кальциевых.
    2. Уратных.
    3. Струвитных.
    4. Цистиновых образований.

    Камни в почках могут быть:

    • Множественными.
    • Единичными.

    По величине все образования делятся на такие виды:

    • Малые (до 1 см).
    • Средние (1-2 см).
    • Крупные (более 2 см).

    Пройти процедуру можно:

    1. В государственной больнице, поликлинике.
    2. В медучреждении частного типа.

    Примерный прайс

    Стоимость пиелолитотомии в зависимости от степени сложности в клиниках России:

    • 1 категории – от 25 500 рублей.
    • 2 категории – от 34 000.
    • третьей – от 42 500.
    • четвертой степени сложности – от 51 000 рублей.

    Примерные расценки в зависимости от метода проведения операции:

    • Пиелолитотомия лапароскопическая – около 110 000 рублей.
    • Чрескожное удаление камня – от 125 000.
    • Дистанционная нефролитотрипсия – около 12 800 рублей.
    • Антеградная эндопиелотомия – около 35 000 рублей.
    • Нефролитолапаксия – от 32 100 руб.

    В престижных медицинских клиниках стоимость может доходить до 407 000 рублей. Диагностика почек обойдется примерно в 1 500 рублей.

    Советы по прохождению процедуры

    Оптимальный вариант удаления почечных камней может подобрать грамотный доктор. Поэтому важно знать, как выбрать хорошего специалиста. Грамотные врачи работают в государственных и частных медицинских учреждениях. Но частные клиники имеют более современное оснащение, что позволяет проводить операцию менее травматично и более эффективно.

    Отдавать предпочтение нужно клиникам с хорошей репутацией, которые давно функционируют на рынке. Организация должна иметь лицензию, сертификаты. Обращаться стоит к специалистам, которые:

    1. Имеют высшее медицинское образование.
    2. Регулярно повышают свою квалификацию.
    3. Имеют большой опыт в удалении камней из почек.
    4. Имеют хорошие отзывы клиентов.
    5. Используют в своей практике разные методы лечения.
    6. Индивидуально подходят к каждому клиенту.
    7. Выбор метода терапии делают, основываясь на результатах обследования, особенностях организма пациента.
    8. Подробно рассказывают о способе проведения манипуляции.
    9. Доброжелательно относятся к пациенту, отвечают на все интересующие его вопросы.

    Источник: https://skolkos.ru/skolko-stoit-udalenie-kamnej-iz-pochek/

    Удаление камней из почек

    Ставрополь удаление камней из почек

    Почечнокаменная болезнь или нефролитиаз – наиболее распространенная патология в урологии.

    Значительных размеров конкременты могут вызывать обструкцию мочеточника, что приводит к нарушению мочеиспускания и развитию патологических процессов в почках.

    Кроме того, миграция камней вызывает сильные болевые ощущения вплоть до почечной колики. Удаление камней из почек способами современной медицины позволяет радикально решить проблему и предупредить развитие опасных осложнений.

    Показания к хирургическому вмешательству

    Удалять камни из почек путем хирургического вмешательства необходимо, если у пациента диагностированы:

    • значительные размеры и коралловидная форма конкрементов;
    • интенсивные продолжительные боли;
    • закупорка мочеточника конкрементом, нарушающая отток мочи;
    • развитие почечной недостаточности на фоне нефролитиаза;
    • образование очагов гнойного воспаления в паренхиме почки.

    Удалять конкременты оперативно следует, если лекарственная терапия оказывается неэффективной, или при наступлении экстренной необходимости, когда лечить заболевание консервативными методами нет времени.

    Способы удаления

    Сегодня разработано большое число способов удаления камней из почек. Определение разновидности оперативного вмешательства зависит от размеров, числа, химического состава, формы и локализации конкрементов. Иногда возможно обойтись и менее радикальным лечением, камни удаляются посредством приема определенных лекарств.

    Литотрипсия

    Литотрипсией называется методика неинвазивного дробления камней, позволяющая избежать многих осложнений. Конкременты дробят ультразвуковым воздействием, при этом не происходит рассечение кожи и мышц.

    Ультразвук не оказывает вредного влияния на ткани организма и свободно распространяется в них. Сталкиваясь с плотным формированием в почке, волна ударяет в него, способствуя образованию трещин и дальнейшему расщеплению.

    Подходит этот метод для удаления камней небольших размеров и плотности камней. Если же конкремент более 10 мм в диаметре, то применяется способ, который называют перкутанной или чрескожной литотрипсией. В проекции почки делается пункция специальной иглой.

    В прокол вводится трубка, через которую удаляются фрагменты раздробленного камня. Более мелкие части конкремента и песок выводятся с уриной, как и при неинвазивной литотрипсии. Для контроля выхода осколков пациенту необходимо мочиться в специальную ёмкость.

    Противопоказана литотрипсия женщинам, вынашивающим ребенка. Также этот метод не используют, если масса тела пациента превышает 130 кг, в анамнезе есть травмы опорно-двигательного аппарата или заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови.

    Эндоскопическая операция

    Эндоскопические операции происходят под общим наркозом. Доступ к конкременту осуществляется трансуретральным путем, то есть эндоскоп вводится в уретру пациента и продвигается выше, в мочевой пузырь. При более высоком расположении камня делают прокол в проекции его локализации, и инструмент вводят через него. Чем ниже находится камень, тем быстрее и проще проходит его извлечение.

    Сегодня наиболее распространены лазерные эндоскопы. На плотное формирование воздействуют направленным пучком света, который проводится по специальному волокну. Лазер дробит конкременты до состояния песка, который потом легко выходит с мочой.

    Полостные и лапароскопические операции

    Сегодня традиционные полостные операции постепенно уходят в прошлое, так как разработаны менее травматичные методики. Их делают при необходимости экстренной помощи пациенту, а также в случаях, когда удалить камни другими способами не представляется возможным. Минусами таких операций являются высокая травматичность, длительный реабилитационный период, высокий риск осложнений.

    Операции чаще проводятся методом лапароскопии. Это менее инвазивная методика, которая не требует большого разреза. Через небольшой прокол на коже вводится специальный инструмент с закрепленной на рабочем конце камерой.

    Хирург контролирует ход операции, следя за монитором, на который выводится изображение. Лапароскопические вмешательства сегодня осуществляются только по индивидуальным показаниям, чаще используется метод эндоскопии.

    Иногда при множественных конкрементах или развитии некротического процесса в почке показана резекция части органа. Пораженный участок иссекают, но часть почки остается и продолжает функционировать, что особенно важно, если у пациента есть только один из этих парных органов.

    Послеоперационный период

    Длительность реабилитации и строгость ограничений в этот период зависит от вида операции. Наиболее продолжительно восстановление проходит после открытых операций.

    Во время реабилитационного периода принимаются все необходимые меры, направленные на нормализацию работы прооперированного органа и предотвращение возможных осложнений. С этой целью назначаются медикаментозные препараты, улучшающие кровообращение, противовоспалительные и антибактериальные препараты.

    В послеоперационном периоде пациенту показано соблюдение диеты. В первые сутки пациент пребывает в больнице, в отделении хирургии, и ему назначают лечебную диету №0.

    Питание осуществляется маленькими порциями 7-8 раз в день, рацион состоит из жидкой пищи (бульоны, неконцентрированные соки). На 2-3 день диетическое питание расширяют, вводя в него хорошо измельченную, протертую пищу.

    На 4-5 сутки можно возвращаться к привычному рациону, однако не следует чрезмерно увлекаться тяжелой пищей.

    Также даются индивидуальные рекомендации по питанию, выполнение которых необходимо для исключения рецидивов заболевания.

    Если у пациента стоит катетер или дренаж, то для предотвращения инфицирования следует правильно ухаживать за ним.

    Возможные осложнения

    Любое вмешательство в организм может повлечь за собой ряд негативных последствий. Наиболее распространенным осложнением после удаления почечных конкрементов является рецидив почечнокаменной болезни. Это происходит, если не устранена причина патологии.

    Операция – только способ борьбы с последствиями, пациенту необходимо скорректировать питание, образ жизни и вылечить заболевания, которые спровоцировали образование почечных камней. В противном случае они будут формироваться снова.

    Также возможны ложные рецидивы нефролитиаза. Так называют случаи, когда в ходе операции по удалению почечных конкрементов были извлечены не все фрагменты образований.

    После удаления камней из почек возможны и следующие осложнения:

    • занесение инфекции;
    • воспаление канальцевой системы почек (пиелонефрит);
    • кровотечения;
    • развитие или обострение почечной недостаточности.

    Методики удаления почечных камней совершенствуются, и в настоящее время осложнения после таких операций возникают довольно редко. Чтобы обезопасить себя, необходимо ответственно подойти к выбору медицинского учреждения и хорошего врача.

    В Москве сделать операцию по удалению почечных камней можно в большинстве клиник. Цены различны и зависят от вида операции, уровня клиники и квалификации врача. Узнать, сколько будет стоить услуга в медицинском учреждении, можно по телефону. В среднем стоимость литотрипсии составляет от 20 тыс. рублей, эндоскопических операций – от 30 тыс. рублей.

    Источник: https://volgograd.zapisatsya.ru/uslugi/urologiya/udaleniye-kamney-iz-pochek/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.