Увеличилась щитовидка при беременности

Содержание

Щитовидная железа и организм беременной женщины

Увеличилась щитовидка при беременности

Организм будущей матери испытывает повышенную нагрузку, не исключение и щитовидная железа во время беременности. Это важное, ответственное время, и чтобы оно было наполнено спокойствием и радостью, важно знать об особенностях развития ребенка, а также быть готовой к изменениям, протекающим в организме женщины.

Особенности функционирования щитовидной железы при беременности

Когда внутри женщины зарождается жизнь, эндокринная система активизируется под действием особого гормона — хорионического гонадотропина (ХГЧ). Снижается концентрация тиреотропного гормона, растет показатель тироксина примерно на 0,35-0,4 раза от исходного уровня до зачатия.

Увеличивается выработка эстрогенов, которые в свою очередь стимулируют увеличение количества связывающего белка печени ТСГ (тироксинсвязывающий глобулин). Последний активирует работу щитовидной железы. Получается каскад гормональных реакций.

Происходит вымывание йода из организма с мочой на фоне повышенного тока крови в почках, а он основной микроэлемент, необходимый для нормального формирования щитовидки.

Таким образом, здоровая щитовидная железа во время беременности спокойно справиться со всеми изменениями и не приведет к ухудшению самочувствия будущей мамы и ребенка. Но, если были замечены отклонения еще на моменте планирования, это может привести к возникновению заболеваний щитовидной железы при беременности на фоне повышенной нагрузки на организм.

Будущей маме на заметку

Так как организм женщины с момента зачатия активно меняется, нормативные показатели гормонального фона беременной отличаются от уровня гормонов до зачатия. При этом норма меняется в зависимости от триместра, так как со временем часть функции берет на себя эндокринная система развивающегося ребенка.

Показатели уровня гормонов щитовидки при беременности:

ГормонБеременность 1-13 недельБеременность 14-27 недельБеременность 28-40 недель
Тиреотропный гормон (ТТГ), мЕд/л0,1-2,50,2-3,00-3,0
Тироксин общий (оТ4), мкг/л55-12555-12555-125
Тироксин свободный (сТ4), нг/л10,3-23,508,0-23,08,0-23,0
Трийодтиронин общий (оТ3), мкг/л0,6-2,00,65-2,50,65-2,5
Трийодтиронин свободный (сТ3), нг/л2,20-5,802,25-5,852,25-5,85
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО), U/млНиже 50Ниже 50Ниже 50

Резкая гормональная перестройка в период беременности может стать провоцирующим фактором для развития патологии щитовидной железы, поэтому часто первые отклонения выявляются при вынашивании ребенка.

Чтобы снизить риск патологических отклонений, нужно придерживаться простых правил:

  • полноценный здоровый сон;
  • смена периодов отдыха и физической активности;
  • занятия спортом, прогулки на свежем воздухе;
  • эмоциональный покой;
  • отказ от вредных привычек (спиртные напитки, сигареты и другие токсические вещества);
  • развитие душевное, эмоциональное и физическое.

Что нужно обязательно сделать при подготовке к беременности?

Важно грамотное планирование и своевременная подготовка к беременности, так как от этого будет зависеть благополучие матери и будущего ребенка. Необходимо заранее пройти обследование для выявления отклонений в щитовидной железе: УЗИ с определением скорости кровотока, кровь на гормоны ЩЖ. С результатами обратиться к эндокринологу для определения рисков и необходимости лечения.

Даже незначительные отклонения от нормы могут впоследствии стать серьезной проблемой, приведя к необходимости медицинского вмешательства, когда ребенок будет развиваться в утробе матери. Необходимость лечения, режим питания сможет определить только врач эндокринолог.

Снижение функции – гипотиреоз

Недостаточная продукция гормонов щитовидной железы может иметь различную этиологию: систематическое недостаточное употребление йода с пищей, особенности развития щитовидной железы, наследственная предрасположенность, аутоиммунное поражение органа. Гипотиреоз – часто встречающееся отклонение на приеме у эндокринолога. К сожалению, не редко впервые выявляется у женщины находящейся в положении при прохождении профилактического осмотра.

Часто болезнь носит субклинический характер, то есть не имеет выраженных симптомов, по которым можно с точностью определить наличие гипотиреоза.

Основные симптомы не специфичны, могут быть не замечены женщиной или списаны на естественную реакцию организма на беременность.

К симптомам гипотиреоза относятся:

  • вялость, быстрая усталость при обычном уровне активности, сонливость, проблемы с концентрацией и формулировкой мыслей;
  • постоянное чувство холода, невозможность согреться;
  • снижение скорости мыслительных процессов, забывчивость;
  • плотные отеки лица, туловища, конечностей;
  • большая прибавка в массе тела, в то время как аппетит остается неизменным;
  • брадикардия (замедленная сердечная деятельность).

Опасность гипотиреоза при беременности:

  • увеличение риска невынашивания беременности;
  • роды раньше срока;
  • отслойка плаценты;
  • обильная кровопотеря в послеродовом периоде;
  • пороки развития ребенка;
  • гипотиреоз у новорожденного.

Учитывая данные факторы необходимо выявить отклонения и своевременно начать терапию при необходимости. Чаще всего для коррекции нарушений назначают препараты, являющиеся искусственно синтезированными заменителями гормонов щитовидки. Самые распространенные – L-тироксин и Эутирокс.

Подбор дозы, схемы приема разрабатывается и корректируется индивидуально лечащим врачом. Самостоятельно прием гормонов лучше не начинать, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку.

Повышенная функция щитовидной железы – гипертиреоз

Противоположное состояние, когда щитовидная железа становится патологически активной, продуцирует большое количество гормонов и в запущенной форме «вытекает» в тиреотоксикоз.

К симптомам гипертиреоза относятся:

  • повышенная тревожность, плаксивость;
  • перепады настроения;
  • частые ночные пробуждения, угрожающие сновидения;
  • чувство «комка» в горле;
  • нарушение работы сердца по типу учащения пульса, чувства перебоев в работе сердечной мышцы;
  • повышенный аппетит, сопровождающийся резким снижением массы тела и недостаточной прибавкой веса;
  • шелушение и сухость кожи;
  • сухость и жжение в глазах;
  • выпирание глазного яблока из орбит (экзофтальм), чаще симптом запущенных случаев.

Гипертиреоз может привести к следующим проблемам при беременности:

  • патология сердечно-сосудистой системы матери;
  • невынашивание беременности;
  • недостаточный вес ребенка;
  • преэклампсию или эклампсию у матери;
  • врожденная гиперфункция щитовидной железы новорожденного.

Лечебные мероприятия в этом случае сводятся к устранению причинных факторов, путем приема препаратов антитиреоидного действия – Тирозол, Мерказолил.

Назначение препаратов, подбор дозы при любых заболеваниях щитовидной железы проводит эндокринолог, с последующим наблюдением и сдачей анализов в динамике. Такое системный подход способен оградить от проблем со здоровьем мать и будущего ребенка.

Беременность после оперативного удаления щитовидной железы

К сожалению иногда одного только консервативного лечения с помощью приема лекарств недостаточно. Тогда встает вопрос об удалении щитовидной железы. В таком случае беременность возможна только при правильном планировании, подготовке к ней. После прохождения полного курса лечения и наблюдения у эндокринолога, онколога.

Женщине назначается прием заместительной терапии. Всю беременность будущая мама обязательно наблюдается эндокринологом, гинекологом, для своевременного вмешательства при возникновении угрозы здоровью.

Узловые образования в щитовидной железе и беременность

Формирование узловых образований в структуре щитовидной железы редко провоцируется на фоне беременности, чаще такие очаги выявляются на этапе планирования и эти находки требуют особого внимания, грамотного лечения.

Узлы бывают различной природы: доброкачественной, тогда требуется наблюдение и периодические осмотры или злокачественной – рак.

В таком случае требуется немедленное вмешательство онколога, проведение курса соответствующей терапии – оперативного удаления, а также курса облучения.

При обнаружении узлов любого размера необходима консультация врача, проведение ряда мероприятий, для предотвращения негативных последствий.

Рост узлов в период беременности вынуждает пациентку регулярно обследоваться: УЗИ, сдача крови на гормоны, периодическое посещение эндокринолога. Проходя, назначаемые врачом, вышеуказанные исследования и строго придерживаясь его рекомендаций можно не опасаться за здоровье будущего ребенка.

Аденома ЩЖ и беременность

Аденома – это образование доброкачественной природы, которое вызывает повышение функции щитовидной железы и увеличение концентрации тиреоидных гормонов.

Не имеет специфических симптомов, которые могли бы насторожить будущую мать.

Как и при тиреотоксикозе возможны нарушения в самочувствии, которые женщина не связывает с возможной патологией, а списывает на недомогание при гормональной перестройке организма на фоне беременности.

Это состояние требует наблюдения специалиста эндокринологического и гинекологического профиля с назначением анализов, инструментальных методов диагностики.

Аутоиммунный Тиреоидит

Под воздействием негативных факторов защитные системы организма дают сбой в работе, начиная атаковать собственные клетки организма. Таким образом, иммунитет распознает ткань щитовидной железы как чужеродную, атакуя ее клетки. Данное состояние опасно для организма женщины.

Беременность в таком случае не планируется, так как иммунитет матери будет негативно воздействовать на формирующуюся щитовидную железу ребенка. Необходимо пройти курс обследования и лечения гормональными препаратами, лекарственными средствами, подавляющими иммунитет. И, только при стойкой ремиссии болезни, начинать подготовку к будущей беременности.

Кто должен сдать гормон ТТГ при планировании беременности?

Прохождение обследования обязательно если:

  • будущая мама из возрастной группы старше 30 ти лет;
  • проблемы с щитовидной железой в анамнезе;
  • выявлено увеличение размеров щитовидной железы;
  • проводился курс лучевой терапии в области головы или шеи;
  • проблемы с железой у близких родственников;
  • увеличение концентрации холестерина в крови;
  • применение лекарственных средств, которые вызывают сбой в работе щитовидной железы. Например, иммуностимуляторов, литийсодержащих лекарств, амиодарона и т.д.;
  • наличие аутоиммунных и ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), сахарного диабета 1-го типа;

Тонкости приема препаратов для лечения ЩЖ при беременности

Синтетические аналоги гормона щитовидной железы (левотироксин) рекомендуется принимать на голодный желудок, последующий прием пищи не раньше чем через полчаса. В противном случае будет нарушено всасывание лекарства, и оно не сработает в полной мере. Прямого негативного влияния эти таблетки на слизистую желудка не оказывают, поэтому прием натощак не опасен.

Поливитаминные комплексы для беременных пьют в обеденное или вечернее время, чтобы действие препаратов не пересекалось. Так как кальций и железо будут нарушать усвоение левотироксина.

Операция на щитовидной железе и ее полное удаление при беременности

Если у женщины встает вопрос об удалении щитовидки, то решение необходимо принимать согласно рекомендациям эндокринолога, гинеколога, онколога. При возникновении угрозы жизни матери на ранних сроках проводят медицинский аборт, на поздних сроках беременности возможна стимуляция преждевременных родов.

Щитовидная железа важный орган эндокринной системы, играющий роль в процессах иммунитета, в гормональной регуляции функций организма. Здоровая щитовидная железа при беременности залог спокойствия матери, правильного развития плода и рождения здорового ребенка.

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/shhitovidnaya-zheleza-i-beremennost.html

Заболевания щитовидной железы во время беременности

Увеличилась щитовидка при беременности

Здравствуйте, дорогие читательницы! Я думаю, вы согласитесь со мной, что здоровье женщины и способность выносить здорового малыша часто зависят от своевременной диагностики. Репродуктивное состояние тесно связано с гормональным балансом, поддерживающимся в организме органами эндокринной системы.

Гормоны щитовидки при беременности имеют огромное влияние на формирование здорового плода. Сегодня мы с вами обсудим, какие могут быть заболевания щитовидной железы во время беременности, всем ли будущим мамочкам надо пройти обследование у эндокринолога, и какие последствия могу быть при несвоевременной диагностике патологий.

Интересно? Я думаю, что это очень важная тема для нас…

Маленькая да удаленькая: изучаем функции щитовидной железы

По мнению эндокринологов небольшая (от 12 до 25 грамм у взрослого человека), расположенная на шее железа, координирует работу всего организма, и выполняет ведущую роль дирижера мастерски и незаметно.

Продуцируемые  тиреоидные гормоны контролируют метаболизм на клеточном уровне, отвечают за функции нервной системы и сердечной мышцы, а в процессе вынашивания — направляют правильное формирование головного и спинного мозга, а также всей нервной системы плода.

Успешное зачатие и вынашивание при дисфункции щитовидки может затянуться во времени, поэтому, как забеременеть при проблемах с щитовидкой, следует обсудить с врачом не откладывая.

Милые мои читательницы, а вы знали, что будущий уровень интеллекта вашего ребенка связан с правильной работой этого важнейшего органа, так как до наступления 12-й недели щитовидная железа эмбриона недостаточно сформирована, чтобы вырабатывать тироксин и трийодтиранин? Поэтому, если поражена щитовидка при беременности, последствия для ребенка могут быть достаточно весомые.

Рекомендую прочитать: В каких витаминах нуждается беременная женщина и её крохотное чудо?

Распространенная патология щитовидной железы и беременность: разновидности зоба

Йод — это важнейший микроэлемент, необходимый для синтеза тиреоидных гормонов. Миллионы людей во всем мире испытывают йододефицит, и наша страна не является исключением.

Причин для этого много, но основная проблема — неправильно сбалансированный рацион, недостаточное употребление рыбы и морепродуктов, модные направления питания — веганство и вегетарианство. В некоторых географических регионах люди массово страдают от нехватки йода, даже не подозревая об этом.

Эутиреоидный, простой или диффузный зоб часто диагностируют, если увеличена щитовидка при беременности. Недостаток йода в таких случаях восполняют приемом специальных препаратов, доводя суточную дозу необходимого микроэлемента до рекомендованных 200-250 мкг в сутки.

Изменения, внесенные в ежедневное меню и терапия необходимы, если увеличилась щитовидка при беременности. Последствия для плода и ребенка в дальнейшем, если не применять мер могут быть следующими:

  • Маленький объем головы при рождении.
  • Замедленное интеллектуальное развитие.
  • Проблемы с чтением и восприятием информации.

Нельзя оставить без внимания активный режим, в котором работает щитовидка на ранних сроках. Беременность выдвигает особые требования к общему гормональному фону. Это состояние носит временный характер и называется транзиторным гипертиреозом.

Заболевания щитовидной железы и беременность: чем грозит гипотериоз?

Гипотериоз развивается, если вовремя не сбалансировать поступление йода в организм. Вполне возможна ситуация, когда до зачатия имел место гипотиреоз щитовидной железы, и беременность его усугубила. Последствия для матери и ребенка могут быть очень серьезными:

  • Анемия.
  • Отслойка плаценты.
  • Гестоз.
  • Угроза срыва и самоаборт.
  • Мертворожденный ребенок.
  • Слабая родовая деятельность.
  • Повышенный риск послеродовых кровотечений.
  • Аномальное развитие плода (карликовость, глухота, немота, косоглазие).
  • Умственная отсталость и психомоторные нарушения у малыша.

Длительное течение заболевания может привести к проблемам с зачатием. Это касается и женщин, удаливших щитовидную железу по медицинским показаниям.

Им необходима особая заместительная гормональная терапия, чтобы наступила беременность после удаления щитовидки.

Ни в коем случае не стоит отчаиваться! Современная медицина не стоит на месте и врачи уверяют, что беременность без щитовидной железы вполне возможна, хотя и имеет свои отличительные особенности.

Девушки, обязательно обратитесь к врачу, если:

  • Голос осип, окружность шеи увеличилась, в горле чувствуется ком.
  • Вы быстро утомляетесь, вас преследуют головные боли и постоянная слабость.
  • Вы мерзнете при комфортной температуре.
  • Кожа стала сухой, ногти — ломкими, волосы сильно секутся и выпадают.
  • Лицо стало одутловатым.

Гипотиреоз может иметь необратимые последствия для плода. Во время ожидания малыша заболевание развивается у 2% женщин.

Основной причиной развития аномалии является аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы, и беременность при таком состоянии может не наступить без соответствующего лечения.

Замена железистой ткани на фиброзную приводит к значительному снижению синтеза необходимых гормонов. Банальный дефицит йода, обусловленный особенностями питания и областью проживания, также может стать причиной развития болезни.

Рекомендую прочитать:Влияние аутоиммунного тиреоидита на беременность

Беременность при гипотиреозе щитовидной железы требует тщательного наблюдения и соответствующей терапии.

Тиреотоксикоз — обратная сторона медали

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) — это противоположное состояние, когда повышен гормон щитовидной железы при беременности. Не путайте это заболевание с транзиторной формой, являющейся временной физиологической стадией. Болезнь требует своевременного выявления и грамотной коррекции.

Диагностика усложняется тем, что некоторые симптомы — перепады настроения, излишняя эмоциональность, учащенное сердцебиение, усиленный аппетит, сопровождают первый триместр. Внимательно прислушивайтесь к собственному самочувствию.

Аномально активная щитовидка при беременности, симптомы, требующие обращения к медикам:

  • Снижение веса тела.
  • Увеличение объема щитовидной железы.
  • Повышенная температура, лихорадка, жар, горячая кожа.
  • Частота ударов сердца в минуту превышает нормальные показатели, а также характеризуется неравномерностью.(Сильное сердцебиение при беременности: причины и лечение.)
  • Тремор.
  • Потливость.
  • Нездоровый блеск глаз.
  • Нестабильное эмоциональное состояние.

Заболевание развивается у 0,1-0,2% женщин. Подобная редкость объясняется тем, что болезнь препятствует зачатию.

Еще раз напоминаю, что транзиторный гестационный гипотиреоз предусматривает естественные физиологические изменения щитовидной железы при беременности, присутствующие у 38-39% женщин в первом триместре. Во время формирования плаценты хорионический гонадотропин стимулирует работу щитовидки. Во втором семестре состояние будущей мамочки стабилизируется.

Тиреотоксикоз у будущей мамы необходимо компенсировать, чтобы максимально увеличить шансы малыша на благополучный исход. Дисбалансированная щитовидка и беременность, последствия:

Основной терапией является прием препаратов-тириостатиков, ответственное решение о приеме которых принимает доктор или врачебный консилиум.

Что делать при наличии образований и узлов?

У женщины в деликатном положении могут образовываться узлы на щитовидке. Обследование осуществляют согласно общепринятой схеме, учитывая некоторую специфику, поскольку объем железы во время вынашивания увеличивается. Доброкачественные узелковые образования или коллоидный зоб диаметром более 4-х см может стать причиной прерывания и выкидыша.

Биопсия дает четкое представление о характере опухоли. К сожалению, примерно в 6% случаев выявляют раковые клетки. В этом случае оперативное лечение онкозаболевания может проводиться во второй половине вынашивания или после родоразрешения. Но все же в большинстве случаев эти образования не требуют оперативного вмешательства и являются доброкачественными, поэтому не стоит сразу паниковать.

Возможности современной диагностики

Сознательные мамочки часто задают вопрос: анализы щитовидной железы при беременности, какие сдавать, чтобы убедиться, что все в порядке? Беспокойство вполне обосновано: дисфункция ЩЖ часто приводит к характерным осложнениям и развитию трудно лечащегося раннего токсикоза. Простые правила помогут вам контролировать состояние собственного здоровья. Ознакомьтесь обязательно с ними:

  • Проконсультируйтесь с эндокринологом до зачатия малыша или в краткие сроки после наступления беременности.
  • Не пренебрегайте приемом препаратов, содержащих йод, если вам их назначил врач.
  • Не бойтесь дополнительных обследований. При подозрении на то или иное заболевание вам назначат анализ на тироидные гормоны , чтобы установить соответствуют ли нормы щитовидной железы при беременности состоянию вашего организма. УЗИ или сонография помогают установить точный окончательный диагноз.
  • Принимайте терапию, строго следуя врачебным рекомендациям.

Заключение

Дорогие читательницы! Маленькая, но очень важная щитовидная железа неразрывно связана с процессами, происходящими в женском организме до и вовремя ожидания малыша. Теперь вы знаете,можно ли делать УЗИ щитовидки при беременности, какие сдаются анализы, основные патологии и варианты их устранения.

Желанная беременность при щитовидной железе с дисфункцией может не наступить так быстро, как вы того желаете. Это не повод сдаваться и опускать руки. Верьте в себя, ищите грамотных специалистов, будьте настойчивы и последовательны. Я искренне верю в ваш успех и жду на страницах своего блога.

Если статья была полезна, поделитесь ей в социальных сетях. Всегда открыта к общению, до новых встреч!

Рекомендую:

автор блога Инесса Бушель!

Источник: http://mamamum.ru/zabolevaniya-shhitovidnoj-zhelezy/

Почему увеличивается щитовидная железа при беременности

Увеличилась щитовидка при беременности

Данный орган относиться к эндокринной системе, он ответственен за все обменные процессы в человеческом организме, а также за нормальное и правильное умственное развитие.

Щитовидка производит гормоны, которые обеспечивают нормальную деятельность всех систем и органов человека. Этими горнами есть тироксин и трийодтиронин, при их дефиците происходят серьезные сбои в деятельности всего организма.

Причины увеличения органа

Сбои в деятельности рассматриваемого органа появляются обычно из-за дефицита йода. Этот элемент в недостаточном количестве находиться в организме практически каждой беременной женщины. Ведь в этот период, когда под сердцем женщины зарождается и развивается новая жизнь, ее организм усиленно потребляет все микроэлементы, истощает запасы.

Помимо дефицита йода, спровоцировать увеличение щитовидки способна негативная экология в области жительства человека.  Статистические данные говорят о том, что большая часть болезней данного органа наблюдается именно у лиц, проживающих в таких областях.

В период вынашивания ребенка важно также учитывать гормональный фон будущей матери. Даже при его не существенном колебании щитовидка может увеличиться.

Важно! Именно щитовидная железа производит гормоны, оказывающие прямое воздействия на формирование и развитие НС, сердечнососудистой системы плода, а также его опорно-двигательного аппарата.

Если в период вынашивания ребенка данный орган увеличивается, то это может спровоцировать врожденные нарушения плода.

Кроме этого в таком случае ребенок может родиться с пониженными интеллектуальными способностями.

Болезни щитовидной железы

Когда женщина вынашивает ребеночка, то щитовидная железа в ее организме начинает намного активней работать. На этот орган усиливается нагрузка. Все объясняется тем, что у будущего малыша гомоны своей щитовидки начинают производиться не сразу.

Это случается на 13-14  неделе, и в это время представительница прекрасного пола должна обеспечить повышенное поступление йода в организм. Суточная норма – 20 мкг.

Если во время обследования у беременной выявляют болезни щитовидки, то решение относительно дальнейшего лечения принимают совместно такие специалисты кК эндокринолог и гинеколог. События могут развиваться одним из способов:

  • Болезнь не представляет опасности для здоровья и жизни плода, и доктора выполняют щадящее корректирующее лечение;
  • Нарушение опасное, есть серьезная угроза жизни малыша, нормальное развитие ребенка полностью исключается. В таком случае доктора будут говорить о прекращении беременности.

Болезни щитовидной железы могут быть такими:

  • Киста;
  • Частичное отсутствие органа;
  • Зоб;
  • Гипотиреоз;
  • Тиреоидит;
  • Опухоли (злокачественные или доброкачественные);
  • Отсутствие органа целиком.

Опухоли и кисты щитовидки

Довольно проблематично выявить именно опухоль рассматриваемого органа. В большинстве случаев данная патология не проявляется никакими признаками, что очень усложняет диагностику. Причем, даже если у представительницы слабого пола возникает новообразование злокачественного характера, признаки такого нарушения могут быть целиком схожи с первыми симптомами беременности.

Женщину начинает тошнить, она рвет, нарушается обоняние, может часто кружиться голова, женщина себя чувствует слабой, ей постоянно хочется спать. Точно установить диагноз можно только на УЗИ, поэтому специалисты очень часто назначают такого рода исследование всем женщинам в положении.

Важно! Развитие рака щитовидной железы и гормональные сбои не имеют между собой никакой связи. То же самое можно сказать и о кистах щитовидной железы. Для того, чтобы отличить диагнозы доктора назначают пациентке биопсию, а также анализ крови на наличие онкомаркеров.

Еще совсем недавно женщинам, которые перенесли рак щитовидки, было противопоказано беременеть и рожать детей. Но на сегодняшний день родить малыша могут даже те женщины, которых оперировали и целиком удалили данный орган.

Пациентке позволяют планировать малыша через 1 года после операции либо лекарственного лечения рака щитовидки, но доктор будет все девять месяцев наблюдать за пациенткой. Если на фоне беременности у будущей матери выявляют рецидив болезни, то специалисты настоятельно рекомендуют сделать аборт.

Тиреоидит

Это болезнь щитовидки, которая тоже довольно проблематично диагностируется. Симптомы данного недуга также почти целиком схожи с симптомами, характерными для беременности. Пациентка становиться очень нервной, раздражительной, у нее возникает тошнота, рвота. Ко всем этим симптомам присоединяется постоянная сонливость и хроническая усталость.

Заболевание должно обязательно лечиться, даже если женщина в положении. Это нарушение возникает при дефиците йода. Поэтому доктора рекомендуют беременной употребление медикаментов с повышенным содержанием йода в составе.

Гипотиреоз

Это состояние, при котором происходит понижение функции щитовидки. Диагностировать данное нарушение может только доктор, на основании результатов анализов крови.

Если имеет место гипотиреоз, то в них будет уменьшение количества гормонов, которые производиться щитовидной железой. Рассматриваемая патология возникает в результате сбоев в иммунной системе, это болезнь хронического характера, поэтому при вынашивании ребенка за пациенткой тщательно наблюдает не только гинеколог, а еще и эндокринолог.

Терапия недуга выполняется с применением гормонов, если пациентка будет игнорировать рекомендации доктора во время беременность, то существует высокий риск того, что у новорожденного будут опасные поражения головного мозга. Также такой малыш может родиться  немым, глухим либо с другими отклонениями. Поэтому рекомендации доктора обязательны к выполнению.

Важно! Если до беременности гипотериоз не был выявлен, то будущей матери может быть предложен аборт по медицинским показателям. Неконтролируемое развитие этого недуга может стать причиной рождения ребенка с тяжелыми нарушениями, часто несовместимыми с жизнью.

Зоб

В период вынашивания ребенка у представительницы слабого пола именно данное нарушение и возникает. Что такое зоб? Это увеличение рассматриваемого органа, которое не спровоцировано опухолями и воспалениями щитовидки.

Обычно зоб не является противопоказанием к беременности и родам, но женщина с таким недугом должна быть пот тщательным контролем докторов вплоть до родов. Быть может, время от времени нужно будет лечиться в стационаре.

Профилактика

Что нужно делать, чтобы женщина и ее малыш смогли избежать опасных последствий, спровоцированных сбоями в работе щитовидной железы? Ответ простой – к беременности нужно подготавливаться. Если у женщины прежде не было никаких нарушений щитовидки, то на этапе планирования беременности все же стоит пройти обследования и убедиться, что все в норме.

Если в ходе обследования будет найдено хоть одно малейшее нарушение в работе рассматриваемого органа, то это серьезный повод записаться на прием к эндокринологу, пройти УЗИ, а также другие исследования, которые назначит специалист.

Если беременность наступила неожиданно, то это весомый повод для обследования работы щитовидки сразу же после того, как женщина узнала о своем новом положении.

Обратите внимание! Препараты йода, а также синтетические гормоны щитовидки могут быть назначены исключительно доктором после обследования. Средства нужно пить регулярно. Если прием был пропущен, то запрещается повышать дозу лекарства в следующий прием.

Если у пациентки есть тиреотоксикоз, то она должна использовать надежные средства контрацепции, потому что течение беременности при таком недуге неблагоприятное. 

Источник: https://nebolet.com/beremennost/pochemu-uvelichivaetsya-shchitovidnaya-zheleza-pri-beremennosti.html

Заболевания щитовидной железы при беременности: причины увеличения щитовидки во время беременности

Увеличилась щитовидка при беременности

Щитовидная железа  — орган эндокринной системы, который отвечает за течение обменных процессов в организме человека и умственное развитие. Железа вырабатывает трийодтиронин и тироксин – два важнейших гормона, при недостатке которых нарушается работа всего организма в целом.

1. Почему при беременности увеличивается щитовидка 2. Заболевания щитовидной железы и беременность – Опухоли и кисты – Тиреоидит при беременности – Гипотиреоз при беременности – Зоб при беременности

Почему увеличивается щитовидка

Нарушения в работе щитовидной железы возникают, чаще всего, по причине нехватки йода в организме. Такая недостаточность отмечается практически у каждой женщины в период вынашивания ребенка – беременность подразумевает потребление важных веществ и элементов организмом в увеличенном количестве.

Рекомендуем прочитать: Сколько йода необходимо человеку: признаки, последствия и профилактика йододефицита Анализ крови на гормоны щитовидной железы: расшифровка и правила сдачи

Кроме недостатка йода в организме, причиной увеличение щитовидной железы может стать плохая экологическая обстановка в регионе проживания – по статистике медицинских работников количество заболеваний щитовидной железы значительно выше именно у жителей таких областей.

Очень важно учитывать в период беременности и гормональный фон женщины – даже небольшое его «колебание» становится провоцирующим фактором для увеличения щитовидки.

https://www.youtube.com/watch?v=w7O5roDO0JY

Обратите внимание: именно рассматриваемый орган эндокринной системы вырабатывает гормоны, которые непосредственно влияют на формирование и развитие нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца с сосудами плода. Если во время беременности увеличена щитовидка, то это может привести к врожденным патологиям и снижению интеллекта будущего ребенка.

Заболевания щитовидной железы и беременность

Рассматриваемый орган эндокринной системы работает во время беременности в усиленном режиме. Дело в том, что у плода синтезирование гормонов собственной щитовидной железой начинается на 12-13 неделе беременности, поэтому в этот период будущая мама должна принимать около 200 мкг йода в сутки.

Если во время беременности диагностируют заболевание щитовидной железы, то решение о том, какие лечебные меры можно и нужно предпринять принимает гинеколог в тандеме с эндокринологом. Возможно два варианта развития событий:

  • заболевание щитовидной железы не угрожает здоровью и жизни будущего ребенка, и врачи проводят терапию в щадящем режиме;
  • патология серьезная, благополучное развитие плода исключается – врачи будут настаивать на искусственном прерывании беременности по медицинским показателям.

Заболевания щитовидной железы:

  • частичное отсутствие щитовидки;
  • полное отсутствие щитовидки;
  • опухоли доброкачественного и/или злокачественного;
  • киста щитовидной железы;
  • тиреоидит – воспалительный процесс в щитовидке;
  • гипотиреоз – снижение функций железы;
  • зоб.

Опухоли и кисты щитовидной железы при беременности

Очень сложно диагностировать именно опухоль щитовидной железы – чаще всего такое новообразование не сопровождается никакими симптомами.

Причем, даже если у женщины развивается злокачественная опухоль щитовидной железы, то симптомы патологии могут быть полностью идентичны первым признакам беременности – тошнота и рвота, изменение вкуса, нарушение обоняния, слабость и головокружение, повышенная сонливость.

Точно диагностировать опухоль щитовидной железы можно только на ультразвуковом исследовании, поэтому гинекологи все чаще делают подобные назначения беременным женщинам.

Обратите внимание: развитие злокачественной опухоли щитовидной железы и нарушения гормонального фона между собой никак не связаны. Этим же отличаются и кисты щитовидки, поэтому для дифференциации диагноза специалисты проводят женщине гистологическое исследование новообразования (биопсия) и анализ крови на присутствие онкомаркеров.
Рекомендуем прочитать: Рак щитовидной железы: признаки, диагностика и лечение

Если раньше женщине после перенесенного рака щитовидной железы беременность и роды были противопоказаны, то современные возможности медицины позволяют стать матерью даже тем пациенткам, у кого была проведена операция по полному удалению щитовидной железы.

Женщине разрешают забеременеть через 12 месяцев после проведения терапевтического или хирургического лечения рака щитовидной железы, но врачи будут пристально наблюдать все 9 месяцев за состоянием здоровья пациентки.

Если на фоне развития беременности у женщины обнаруживается рецидив злокачественного заболевания, то целесообразно сделать аборт. 

Тиреоидит  при беременности

Это заболевание щитовидной железы тоже невозможно быстро и просто диагностировать – его симптомы практически полностью совпадают с характерными признаками наступления беременности. Женщина жалуется на немотивированную раздражительность, быструю утомляемость, повышенную сонливость, тошноту и рвоту после приема даже привычной и любимой пищи.

Тиреоидит обязательно должен лечиться, даже во время беременности. Так как эта патология развивается при недостатке йода, специалисты назначают женщине прием лекарственных препаратов с высоким содержанием йода. 

Гипотиреоз  при беременности

Установить факт снижения функции щитовидной железы врач может только по результатам лабораторных исследований крови – они покажут снижение уровня гормонов, которые синтезирует именно рассматриваемый орган эндокринной системы.  Гипотиреоз развивается на фоне нарушений в иммунной систему, является хроническим заболеванием и поэтому в период беременности за женщиной ведет наблюдение не только гинеколог, но и эндокринолог.

Лечение гипотиреоза осуществляется с использованием гормональных лекарственных препаратов, если женщина будет игнорировать назначения врача в период вынашивания ребенка, то есть высокий риск рождения малыша с тяжелыми поражениями головного мозга, глухотой и немотой, другими тяжелыми патологиями.

Рекомендует прочитать: Гипотиреоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Обратите внимание: если гипотиреоз не был диагностирован до наступления зачатия, то женщине может быть рекомендовано искусственное прерывание беременности по медицинским показателям. Неконтролируемое прогрессирование данного заболевания щитовидной железы приводит к рождению малыша с тяжелыми, несовместимыми с жизнью, патологиями.

Зоб  при беременности

Во время беременности у женщины именно зоб чаще всего и развивается. Под этим названием подразумевается стойкое увеличение щитовидной железы, не связанное с воспалением или злокачественным ростом данного органа.

Зоб, как правило, не является противопоказанием к вынашиванию беременности и родам, но пациентка должна находиться под контролем гинеколога и эндокринолога на протяжении всех 9 месяцев, возможно, понадобится периодически проходить лечение в стационаре.

Увеличение щитовидной железы, заболевания этого органа эндокринной системы не всегда являются поводом для искусственного прерывания беременности. В любом случае, окончательное решение принимают гинеколог и эндокринолог.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

10,873  1 

(170 голос., 4,62 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/pochemu-uvelichivaetsya-shhitovidnaya-zheleza-pri-beremennosti/

Как щитовидная железа влияет на беременность: нормы гормонов по таблице, как влияет субклинический гипотиреоз на плод

Увеличилась щитовидка при беременности

От работы щитовидки зависит не только здоровье беременной женщины, но и развитие ее будущего ребенка. Очень часто беременность негативно влияет на состояние этого органа и провоцирует развитие некоторых заболеваний. Как распознать первые неприятные симптомы, и что предпринять в таком случае?

Как беременность связана с заболеваниями щитовидной железы?

В период вынашивания ребенка эндокринная система женщины работает в удвоенном режиме, гормональный фон сильно изменяется. В этом прямое участие принимает парный орган щитовидная железа.

Она отвечает за синтез йода, необходимого для здоровья мамы и ее будущего малыша. Любые отклонения в работе щитовидки влекут за собой развитие патологий. Именно поэтому очень важно вести регулярный контроль за состоянием этого органа.

Роль щитовидной железы для организма

Этот орган является парным, по форме напоминает бабочку и располагается в районе шеи. Отвечает за синтез тиреоидных гормонов, которые принимают непосредственное участие  в процессах метаболизма, транспортер кислорода и энергетических затрат организма человека.

Заболевания щитовидки при беременности: риски

Патологии этого органа связаны с повышенной или сниженной активностью секреторной функции. В результате в организме наблюдается переизбыток или нехватка тиреоидных гормонов. Такое состояние несет прямую угрозу для жизни будущей мамы и ее ребенка.

При гиперактивности щитовидной железы у женщины развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, проблемы при родах. Дети, развивающиеся при тиреотоксикозе, имеют врожденные патологии щитовидки.

При нехватке гормонов развивается гипотиреоз, который часто приводит к нарушениям внутриутробного развития. Дети рождаются с низким весом, недоразвитым скелетом, умственной отсталостью различной степени и т.д. Для женщины такое состояние также опасно и влечет следующие последствия:

  • преждевременная отслойка плаценты;
  • выкидыши;
  • роды, раньше положенного срока;
  • гипертония;
  • маточные кровотечения после родов.

Очень важно своевременно диагностировать патологии щитовидной железы и провести эффективное лечение.

Нормы гормонов щитовидки: таблица

Беременность очень сильно влияет на гормональный фон женщины, поэтому нормы для этой категории пациенток имеют свои установленные цифры. Стоит отметить, что в период вынашивания малыша наблюдается резкое повышение Т4 и снижение ТТГ, при этом Т3 имеет нормальные значения.

Наименование гормонаНормальный показатель
Т3 общий1,3-2,7 нмоль/л
Т3 свободный2,3-6,3 пмоль/л
Т4 общий54-156 нмоль/л
Т4 свободный10,3-24,5 пмоль/л
ТТГ0,4-2,0 ммЕд/л

Любые отклонения от этих значений требуют консультации специалиста.

Первые признаки заболевания во время беременности

Нарушения в работе щитовидки не проходят для женщины бесследно, они сопровождаются рядом неприятных симптомов. Понижение или повышения уровня гормонов влечет за собой разные признаки.

Гестационный гипотиреоз

В данном случае наблюдается нехватка в выработке тироксина и трийодтиронина. Такое состояние сопровождается повышенной утомляемостью, учащением сердцебиения и пульса, резким снижением артериального давления, проблемами в работе кишечника (запоры или диареи), головной болью, незначительным повышением температуры тела.

Женщина наблюдается у себя сильную отечность на теле, особенно по утрам, выпадение волос, шелушение кожи, резкие перепады настроения.

Гипертиреоз

Это заболевание сопровождается повышенным синтезом тиреодиных гормонов. Основными симптомами являются:

  • раздражительность;
  • повышение потоотделения;
  • увеличение щитовидки в размерах;
  • резкая потеря веса;
  • расстройство кишечника;
  • постоянный токсикоз.

Это заболевание сопровождается следующими неприятными признаками:

  • чувство озноба, вялость, сонливость;
  • потеря аппетита;
  • ухудшение внимания и памяти.

Субклинический гипотиреоз влечет за собой развитие бесплодия, поэтому не часто встречается среди беременных женщин.

Тиреотоксикоз и увеличена щитовидка

Одним из первых симптомов проявления является сильная рвота, повышенная потливость, учащение сердцебиения. Также у женщин с таким диагнозом щитовидная железа сильно увеличивается в размерах и четко прощупывается при пальпации.

Влияние заболевания щитовидки на развитие плода

Любое отклонение в работе щитовидной железы влечет за собой негативные последствия для внутриутробного развития плода. Ребенок при рождении имеет недостаточный вес или неправильное строение опорно-двигательного аппарата. Часто наблюдаются отклонения в умственном развитии, врожденные патологии щитовидки. Такие дети раздражительные, появляются раньше положенного срока.

Гипертиреоз грозит преждевременными родами, замершей беременностью или выкидышем. При аутоиммунном тиреоидите наблюдается острая плацентарная недостаточность и проблемы в формировании щитовидки плода.

Как меняется гормональный фон женщины при болезнях щитовидки во время беременности

Самым важным показателем в период вынашивания ребенка считается уровень ТТГ, именно по результатам этого анализа полностью оценивается здоровье женщины. Стоит отметить, что цифры могут меняться в течение всей беременности. Понижение нормы ТТГ на первых месяцах связано с повышением ХГЧ в организме, такое состояние считается физиологически нормальным.

Однако если этот показатель сильно понижен, то может идти речь о развитии патологии беременности. Поэтому очень важно сдавать несколько повторных анализов на ТТГ, которые позволяют проследить за изменением показателя в динамике.

Лечение

Важным показателем является не только уровень гормонов щитовидки, но и общее состояние женщины.

Если у нее не наблюдается неприятной симптоматики, и отсутствуют отклонения в течение беременности, то лечебные мероприятия не требуются. В противном случае схему терапии подбирают зависимо от существующего заболевания и степени его тяжести.

Медикаментозное

При недостатке синтеза гормонов щитовидной железы женщине назначают прием тироксина в допустимых дозах, этот препарата не несет опасности для здоровья плода.

Для лечения гипертиреоза назначают антитиреоидные препараты, которые уменьшают синтезе тироксина.

Также в составе комплексной медикаментозной терапии применяются бетаблокаторы (для купирования неприятной симптоматики) и  лекарства на основе йода.

Оптимальным сроком для проведения медикаментозного лечения считается первый триместр беременности. В некоторых случаях пациенткам назначают прерывание беременности или проведение хирургического вмешательства (не ранее, чем во втором триместре).

Оперативное

Если щитовидная железа сильно увеличилась в размерах, то женщине проводят удаление зоба. Операция проводится только по строгим показаниям (в случае сильного давления зоба на трахею и затруднении дыхания) и не ранее, чем во втором триместре. После хирургического удаления женщине назначают поддерживающую гормональную терапию.

Неотложные состояния

В тяжелых случаях течения патологий щитовидной железы женщине показано искусственное прерывание беременности с дальнейшим лечением проблемы.

После окончания курса терапии разрешается повторная беременность при отсутствии прямых противопоказаний.

Определение родового  разрешения

В большинстве случаев при заболеваниях щитовидки женщина рожает естественным способом. Кесарево сечение проводится только при наличии прямых противопоказаний (неправильное предлежание плода, аномалия тазовых костей и т.д.).

Обычно при заболеваниях щитовидки беременность протекает с рядом неприятных симптомов, зависимо от смены уровня гормонов (в сторону уменьшения или увеличения) могут развиваться внутриутробные патологии плода. Очень важно провести своевременную диагностику и лечение существующих заболеваний, чтобы повысить шансы на нормальное течение беременности и рождение здорового ребенка.

Источник: https://bestmama.guru/zabolevaniya/shhitovidnaya-zheleza-i-beremennost.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.