Узел на щитовидной железе у ребенка

Содержание

Таблица норм размеров узлов щитовидной железы: что делать при отклонении от нормы, причины патологии, диагностика, лечение и профилактика заболевания

Узел на щитовидной железе у ребенка

Самым безопасным и информативным методом для диагностики заболеваний щитовидной железы является УЗИ. С его помощью можно определить состояние железы, особенности строения, структуру, выявить характерные черты заболеваний на ранних сроках.

Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы проводится исключительно специалистом, проводящим исследования.

Ведь корректная расшифровка УЗИ щитовидной железы играет решающую роль при постановлении первичного диагноза.

В случаях, когда требуется более детальное обследование, применяются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Для проведения УЗИ применяют современные приборы, которые оснащены допплерографами.

Подготовка к обследованию

Процедура является совершенно безопасной и безболезненной и особой подготовки не требует. Однако существуют некоторые рекомендации, которые помогут сделать обследование максимально точным и комфортным:

  • за несколько дней не рекомендуется принимать гормональные и йодсодержащие препараты;
  • за несколько часов детям и пожилым людям следует воздержаться от приема пищи. Чтобы избежать возникновения рвотного рефлекса, который может появиться при надавливании на железу;
  • если раньше уже проводились подобные исследования, следует взять их результаты с собой. Сравнив новые с предыдущими результатами, диагност сможет определить произошли ли изменения в состоянии щитовидной железы.

Как проходит процедура

Во время исследования пациент ложится на спину, под шею подкладывается полотенце. Такое положение является максимально комфортным для диагностики, поскольку имеется удобный доступ к железе. На исследуемую поверхность наносится специальный гель, который повышает проходимость ультразвуковых волн.

Затем специалист проводит диагностику под разными углами. Процедура занимает в среднем не больше пятнадцати минут. Насколько точными будут результаты, зависит, прежде всего, от опытности и квалификации диагноста. Так же на точность влияет и чувствительность прибора.

Обычно расшифровку выдают после того как закончились обследования.

Определяемые параметры щитовидной железы

Щитовидная железа находится в среднем или нижнем отделе передней части шеи.

Расположение бывает двух видов:

  1. Типичным (нормальным). Щитовидка находится в пределах анатомической нормы.
  2. Аберрантным (патологическим). Самым распространенным примером является расположение в корне языка.

Здоровая железа состоит из двух отделов, которые соединены между собой небольшим перешейком. Распространенное отклонение – образование дополнительной доли и небольших выростов в нижней части. Также патологией является одностороннее расположение, которое возникает еще во внутриутробном периоде, во время формирования органа.

В результате УЗИ точно указываются размеры щитовидки. На протяжении жизни они могут изменяться. При обследовании врач определяет размер с помощью измерения толщины перешейка. Правильно выполнять измерение необходимо спереди назад.

Размеры щитовидной железы в норме (в см):

  1. Длина – 2,5-4;
  2. Ширина – 1,5-2;
  3. Толщина – 1-1,5;

Объем щитовидной железы у детей не должен превышать размеры больше чем 15 куб. см. Объем ребенку рассчитывается индивидуально, в зависимости от возраста и пола.

Нормы объема у взрослых:

  1. У женщин – не выше 18 куб. см;
  2. У мужчин – не больше 25 куб. см.

Объем может заметно отличатся от общепринятых параметров, поскольку при расчете следует учитывать массу тела человека. Параметры с учетом веса пациента приведены в таблице:

Вес(в кг)5060708090100 и более
Объем(в см3)15,518,5222528,532

С помощью данного критерия оценки можно определить наличие или отсутствие воспалительных процессов и опухолей. Контуры бывают четкие и нечеткие. Присутствие нечетких контуров свидетельствует о присутствии патологических процессов.

Определяется по интенсивности отражения ультразвука. Отображается на экране как разнообразная степень почернения составных частей.

Когда патологии отсутствуют структура органа однородная, с присутствием зернистости. При наличии воспалительных процессов структура имеет свойство терять однородность.

Также для оценки берут в учет размер и структуру лимфатических узлов, которые близко прилегают.

По результатам УЗИ щитовидки специалист создает заключение, в котором расписаны ультразвуковые признаки. Диагноз не ставят лишь по ультразвуковому описанию. Не следует ставить диагноз самостоятельно только по УЗИ, нужно обратиться за помощью к врачу эндокринологу. Для дальнейшего обследования, постановки диагноза и корректного лечения.

Узи щитовидной железы норма

Расшифровка основных показателей:

Один из самых значимых показателей при диагностике. Бывает как однородная, так и не однородная структура. В норме, когда железа здоровая, присутствует лишь однородная характерность, которая обладает особой зернистостью.

Если присутствует неоднородность, значит необходимо беспокоиться. Ведь это признаки наличия патологических процессов. На фоне неоднородности протекают воспалительные заболевания аутоиммунного характера.

Также встречаются случаи наличия умеренной неоднородной структуры, которая может встречаться и у здоровых людей.

Имеют свойства быть разной степени четкости. В норме показатели абсолютно четкие. Размытые контуры являются отклонением от нормы и говорят о присутствии воспаления. Также нечеткие контуры бывают одним из признаков злокачественных опухолей. По причине того, то процесса вышел за границы органа и видна размытая картина.

Щитовидка видна на УЗИ в сером оттенке. Нормой считается соответствие околоушной слюнной к щитовидной железе.

Если присутствуют воспалительные процессы, эхогенность снижается, но при тяжелых формах может и повышаться. При снижении тон железы темнее, чем близлежащие мышцы.

Показатели в норме могут незначительно видоизменяться. Обычно орган по сравнению с близлежащими мышцами более светлого оттенка.

В норме отсутствуют. Допустимым отклонением от нормы считают маленькие новообразования, размер которых не больше четырех миллиметров. Представляют собой однородно черные образования, которые классифицируют как фолликулы. Образования больше четырех миллиметров относят к узлам. Здоровый орган однородной структуры, присутствие узлов является отклонением от нормы.

Нормальные лимфоузлы шеи при обследовании щитовидки увеличены. В нормальном состоянии у них ровный, четкий контур. Длина обычно не меньше чем в два раза больше ширины.

Место, где входит лимфатический сосуд должно быть ярко выраженным. Кровоток не должен быть повышенным. Кисты также являются отклонением от нормы.

Очень часто нарушенные показатели являются знаком наличия злокачественного поражения.

Нарушение кровоснабжения может привести к серьезным осложнениям – атрофированию тканей. При норме на экране отображаются разноцветные сигналы по площади железы.

При воспалительных процессах в организме кровообращение усиливается. Это отобразится на экране в виде пылающего огня. В норме же изображение выглядит стабильным.

Когда назначается УЗИ щитовидной железы

В большинстве случаев обследование назначается врачом эндокринологом после осмотра, если были выявлены отклонения.

Также назначается при таких случаях:

  • резкое увеличение или снижение массы тела;
  • отклонения от нормы в результатах на гормоны;
  • боли при глотании;
  • длительное повышение температуры тела, без выявления причины;
  • чувство слабости;
  • раздражительность;
  • удушливость;
  • при приеме гормональных препаратов.

Также с целью профилактики:

  • при профессиях, которые связаны с вредным производством;
  • при врожденных патологиях щитовидной железы;
  • при планировании беременности;

Преимущества метода исследования:

  • нет противопоказаний, поскольку процедура безвредна;
  • доступность;
  • является не инвазивным;
  • невысокая стоимость.

Распространенные патологии

Характерный признак данного заболевания – уменьшение размеров и объема органа. Показатели на гормоны также понижены.

При пальпации ощущается уплотнение ткани. На УЗИ видны очаги с увеличенной плотностью, которые имеют границы и отделены от здоровых тканей. Образование может быть как одно, так и несколько.

При обследовании наблюдается увеличение размеров и объема органа выше нормы. Структура при этом остается однородной и не имеет отклонений. Для подтверждения диагноза дополнительно назначаются анализы на гормоны.

На УЗИ выглядит как полость круглой формы с четкими контурами, внутри наполнена жидкостью. Ткани вокруг не изменены. Для исключения злокачественных патологий рекомендуется сделать пункцию.

Из-за отека происходит увеличение объема щитовидки. Появляется температура, головная боль, болезненные ощущения в области щитовидки. На УЗИ выявляется высокая эхогенность и неоднородная структура.

Доброкачественные образования выглядят как очаги уплотнения с четким ограничением. Злокачественные – также как очаги, но с прорастанием вглубь тканей. Увеличенные лимфоузлы также могут быть симптомом злокачественного образования.

После получения результатов ультразвуковой диагностики врачу предстоит дать характеристику большому списку показателей. Все эти параметры имеют важнейшее значение при постановке диагноза.

Ряд общих значений дает возможность определить целый ряд заболеваний щитовидки. При наличии жалоб необходимо обязательно пройти обследование. Своевременное посещение диагностики является очень важным.

Ведь раннее обнаружение заболеваний позволяет предотвратить возможные осложнения, и начать лечение на ранних стадиях.

Источник:

Нормальные размеры щитовидной железы

Размеры щитовидной железы в некоторой степени показатель, здоров ли орган и правильно ли он функционирует.

При многих заболеваниях щитовидка увеличивается равномерно по всему объему, что обычно свидетельствует о наличии зоба — диффузного увеличения железы.

Опытный врач на глаз и на ощупь может определить соответствует ли размер щитовидной железы у женщин и мужчин норме или нет.

Щитовидная железа размеры норма

Более точно все характеристики щитовидки определяются на УЗИ. Оперируя этими данными, можно высчитать её объем, который является важным показателем для определения её здоровья. Параметры щитовидки зависят напрямую от возраста пациента и массы его тела.

С момента рождения человека масса его железы увеличивается примерно в 20 раз, причем максимальный пик роста происходит в подростковом периоде. При дальнейшем взрослении и старении происходит уменьшение размера и массы. В среднем щитовидка у взрослого весит 15–30г, однако этот показатель может достигать 50г.

Показатели объема щитовидки у женщин в норме составляют 15–18см3, у мужчин – 25–28см3. Размеры щитовидной железы в норме каждой доли составляют — длина 4см, ширина 2см, толщина 2см.

Толщина перешейка в норме не превышает 4-5см.

Нужно отметить, что у многих людей в норме правая доля железы немного больше левой, что объясняется тем, что она первой формируется в период внутриутробного развития.

Источник: https://sakh-hospital.su/podzheludochnaya-zheleza/tablitsa-norm-razmerov-uzlov-shhitovidnoj-zhelezy.html

Симптомы щитовидки у детей

Узел на щитовидной железе у ребенка

В современной медицине заболевания щитовидной железы достаточно успешно лечатся. Однако количество заболевших не становится меньше.

Ведь, к сожалению, люди очень часто не обращают внимания на какие-либо признаки болезней, не обращаются к врачам, начинают пытаться вылечиться самостоятельно.

В случае заболевания детей любое промедление может привести к негативным последствиям. Поэтому так важно начинать лечение сразу, заметив лишь малейшие симптомы болезни.

Прежде всего, надо знать, что щитовидная железа является одной из важнейших желез внутренней секреции. Она отвечает за развитие ребенка, его рост и самочувствие. И, если происходит нарушение одной из ее функций, это сказывается на все организме.

Самым первым начинает страдать головной мозг ребенка, а это сказывается на его умственном и интеллектуальном развитии. Кроме того, она вырабатывает гормоны, которые контролируют обмен веществ в организме. А это особенно важно, когда ребенок растет.

Симптомы заболевания щитовидки у детей

Существуют общие симптомы нарушения работы щитовидной железы, на которые родители должны обратить свое внимание.

  • Во-первых, у детей с заболеванием щитовидки часто бывает нарушенный сердечный ритм. Посчитать пульс у ребенка родители могут самостоятельно. Период – 1 минута. Если пульс в результате нескольких проверок ниже или выше нормы, то обязательно стоит сдать анализ на гормон ТТГ. Это гормон гипофиза, который показывает, каково состояние щитовидной железы и есть ли какие-либо нарушения в ее работе.
  • Вторым симптомом каких-либо проблем в работе щитовидки является внешний вид детей. Родители обязательно должны обратить внимание, если у их ребенка вялый, апатичный вид, замедленная речь, сухая кожа с постоянными дерматитами или же, наоборот, постоянно холодная и влажная кожа с частыми отеками.
  • Очень часто при дисфункции щитовидной железы страдает интеллектуальное развитие малыша. Порой это не он не хочет учиться, просто ему очень тяжело все дается, он совершенно не может сконцентрировать свое внимание. Этот признак тоже должен насторожить родителей.
  • Если ребенок совсем плохо растет, то тоже стоит обратиться к эндокринологу и сдать необходимые анализы. Ведь очень часто проблемы с этим органом приводят к замедленному росту.
  • У ребенка могут возникать проблемы с гастроэнтерологической системой организма. Дело в том, что она достаточно сильно связана с гормонами щитовидной железы. А проблемы с ней ведут к проблемам с желудком и кишечником. Следствием этого являются частые запоры, которые весьма неприятны и тяжелы для детей.
  • Достаточно сильное выпадение волос также является одним из признаков нарушения работы этой железы, причем как у детей, так и у взрослых.

Эти симптомы являются общими и говорят о наличии какого-либо нарушения в работе щитовидки. Однако существует несколько заболеваний этого органа. И у каждого из них есть свои, более конкретные признаки.

Гипотиреоз

Первое из них – это гипотиреоз. Возникает это заболевание в результате сниженной функции щитовидки. Различают два вида  — первичный и вторичный. Для этого заболевания характерны следующие признаки

  • обычно с первых дней рождения у ребенка бывает пониженная температура тела;
  • дети постоянно хотят спать;
  • плохой аппетит;
  • запоры;
  • сердечный ритм нарушен. Он более медленный, чем должен быть в этом возрасте;
  • в последующем симптомом являются медленный рост и развитие малыша;
  • плохо растут зубы;
  • мышцы теряют свой тонус;
  • кожа становится очень сухой.

Лечение этого заболевание необходимо начинать сразу же, как только оно выявлено. Ведь замедленная работа щитовидки приводит по большей части к проблемам с головным мозгом.

Анализы у ребенка берут сразу же после рождения, чтобы не затягивать с лечением, ведь в противном случае процессы, которые начинаются в коре головного мозга, могут стать необратимыми.

А это чревато умственной отсталостью, глухотой, замедленным ростом.

Что касается детей постарше, то признаками гипотиреоза могут быть

  • постоянная слабость и апатия;
  • нарушения сна;
  • очень быстрая утомляемость;
  • половое созревание может задерживаться;
  • плохой рост, конечности при этом могут тоже укорачиваться;
  • у девочек эта болезнь может вызывать отсутствие менструаций;
  • возникают проблемы с памятью;
  • может увеличиваться вес, несмотря на обычное питание;
  • лицо становится бледным, как будто постоянно отекшим;
  • руки и ноги тоже могут достаточно часто отекать;
  • при этом заболевании часто возникает нарушение координации;
  • сердечный ритм тоже совершенно не соответствует норме;
  • при анализах частенько обнаруживается повышенное содержание холестерина в крови;
  • у ребенка может часто подниматься давление;
  • запоры тоже могут быть одним из симптомов гипотиреоза;
  • постоянно плохое настроение, безразличие ко всему.

Однако достаточно характерным симптомом является задержка в умственном развитии. Малышу становится просто не интересно учиться, у него многое не получается, он все больше начинает отставать в своем развитии от сверстников. Этот признак должен сразу насторожить родителей.

Гипертиреоз

Следующее заболевание – это гипертиреоз. При этом щитовидная железа наоборот вырабатывает избыточное количество гормонов. Эта болезнь не зависит от пола ребенка и может проявиться в возрасте от 3 до 12 лет. Симптомов у этого заболевания тоже немало.

  • сердечный ритм у ребенка при этой болезни учащенный;
  • повышается кровяное давление;
  • щитовидная железа увеличивается в размерах. Это достаточно хорошо можно определить визуально;
  • у ребенка может повышаться потливость;
  • частая смена настроения, раздражительность часто являются симптомами этой болезни;
  • плохой сон;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • для этой болезни характерны так называемые «глазные» симптомы. Очень часто ребенок может чувствовать дискомфорт в глазах, жжение, давление или, например, двоение. Если болезнь достаточно запущена, то часто глазные яблоки как бы «выпячиваются»;
  • частое подергивание век. Это можно списать на какие-либо нервные заболевания, но родителям не стоит исключать и болезни щитовидной железы;
  • часто ребенок может чувствовать дрожь во всем теле;
  • у девочек при гипертиреозе могут быть нарушения в менструальном цикле;
  • еще один симптом – это учащенное мочеиспускание по ночам;
  • вес тела ребенка может изменяться в большую или меньшую сторону без каких-либо изменений в питании.

Как видно, некоторые симптомы гипертиреоза похожи на признаки гипотиреоза. А, следовательно, если родители подмечают их у своих детей, то не стоит тянуть. Лучше сдать анализы как можно быстрее.

Тиреоитиды

Тиреоидиты — это болезни щитовидной железы, которые возникают в результате вирусной или бактериальной инфекции. Они составляют всего 1-2 % от всех заболеваний щитовидки, но, к сожалению, тоже встречаются. Их различают три вида.

  • Острый. Он может возникнуть в результате любого острого или хронического инфекционного заболевания – ангина, ОРЗ и т.д. Для него характерны:
    • постоянная слабость и апатия;
    • порой через некоторое время щитовидка может увеличиться в размерах, при этом она достаточно резко начинает болеть;
    • температура у ребенка начинает повышаться;
    • могут появиться тошнота, рвота, начинает болеть голова;
    • при глотании боль в области железы и шеи может усиливаться;
    • лимфоузлы на шее тоже увеличиваются;
    • при этом в начале заболевания могут появляться также признаки гипертиреоза, а затем, наоборот, гипотиреоза.
  • Подострый тиреоидит. Это заболевание возникает после вирусных болезней, таких как корь или, например, грипп. Признаками его являются:
    • увеличенная щитовидная железа;
    • боль в ней, которая при этом может отдавать в затылок;
    • повышенная температура;
    • симптомы интоксикации организма, такие как тошнота, рвота.
  • Хронический тиреоидит. Его еще называют Зоб Риделя. Особых симптомов при развитии этого заболевания нет, т.к. его развитие происходит незаметно. Позже могут быть:
    • на шее – болезненное уплотнение из-за увеличения щитовидной железы;
    • затрудненное дыхание или глотание;
    • очень часто это заболевание сопровождает сухой кашель.

При этом функции этого органа остаются нормальными, и общее состояние ребенка не изменяется.

Тиреоидит Хашимото

Тиреоидит Хашимото (аутоимунный хронический). Причины его возникновения до конца не изучены. Это могут быть и затянувшиеся вирусные болезни, и генетические предрасположенности к аутоимунным процессам. Чаще этот недуг поражает девочек. Он может возникнуть в любом возрасте, но более подвержены ему подростки. Его признаки

  • первоначально обнаруживается заторможенность в росте;
  • может снижаться успеваемость ребенка;
  • снижается его активность;
  • он достаточно быстро утомляется;
  • масса тела может увеличиваться, хотя питание не изменяется;
  • кожа начинает сохнуть;
  • железа увеличивается в размерах, на шее становится заметно выпячивание;
  • могут возникать боли в щитовидке.

Это заболевание может быть не единственным, оно вполне может сочетаться с болезнями других желез.

Болезнь Грейвса

Ее еще называют базедовой болезнью. Это аутоимунное поражение щитовидной железы. Чаще всего это заболевание  возникает в подростковом возрасте и гораздо чаще у девочек. Симптомов болезни Грейвса много и они достаточно разнообразны.

  • щитовидка увеличивается в размерах;
  • у ребенка очень часто меняется настроение, он становится раздражительным и плаксивым;
  • нарушается сон, появляется постоянное чувство беспокойства;
  • могут появляться дрожания пальцев, век, языка;
  • часто может повышаться температура, увеличиваться выделение пота;
  • сердечный ритм нарушается, он становится более частым и остается таким даже во сне. Вообще, это нарушение является одним из самых ранних признаков возникновения этой болезни. Врачи на ЭКГ также отметят изменения, если заболевание в достаточно запущенном состоянии;
  • может увеличиваться печень;
  • ребенка может мучить постоянная жажда;
  • аппетит повышается, но при этом у детей часто возникает жидкий стул. Из-за этого ребенок начинает быстро и достаточно сильно худеть;
  • возникает выпячивание обоих глаз (экзофтальм), при этом они достаточно широко раскрыты;
  • веки могут дрожать и отекать;
  • усиленное мигание – тоже признак этой болезни.

Эндемический и узловой зоб

Эндемический зоб редко возникает у детей. Часто развивается из-за нехватки в организме йода. Для нее характерно увеличение щитовидки и изменение ее структуры. Однако при этом функции ее не изменяются.

При узловом зобе в железе могут развиваться образования с различными структурами. При этом боль отсутствует, но может возникать ощущение комка в горле, у ребенка может быть затруднено дыхание и глотание. Наблюдать эту болезнь необходимо у врачей, чтобы образования не  переросли в опасные опухоли.

Часто при болезнях щитовидной железы у ребенка на улице могут непроизвольно течь слезы, он может жаловаться на боли в ногах или области груди. Симптомов много.

Практически для всех болезней этого органа они похожи. Просто какие-то проявляются сильнее, а какие-то нет.

И внимательные родители обязательно должны обратить свое внимание, если их сын или дочь на что-либо жалуются. Не стоит заниматься самолечением.

Да, порой, чтобы привести в порядок состояние организма, достаточно профилактических мер. Однако все же лучше обратиться к специалистам. В больнице у ребенка возьмут анализы, по результатам которых врач поставит диагноз и назначит необходимое лечение.

Профилактика

Что касается профилактических мер, то стоит употреблять в пищу продукты, содержащие йод. Ведь нехватка именно этого элемента приводит к возникновению болезней.

Это может быть йодированная соль, в настоящее время есть йодированное молоко и хлеб. Кроме того, йод содержится во многих морепродуктах, таких как креветки, рыба. Ну и, конечно, морская капуста.

Она является кладовочкой этого элемента.

Врачи могут назначить йодсодержащие препараты, которые тоже оказывают благоприятное воздействие на организм. Принимать их надо достаточно долгое время, а порой и всю жизнь. Все зависит от степени запущенности заболевания. Именно поэтому лучше не затягивать, а обратиться к специалистам при малейших подозрениях.

Если с этим не затягивать, то заболевания прекрасно лечатся, не успев нанести ощутимый вред организму и дальнейшей жизни малыша. Ведь детки должны расти здоровыми.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/tireoz/simptomy-shhitovidki-u-detej

Узловое образование в щитовидной железе у детей и подростков – что нужно знать об этой патологии

Узел на щитовидной железе у ребенка

Узловое образование в тканях щитовидной железы – это единичное образование в железистой ткани или множественные разрастания, имеющие капсулу и различную структуру. На сегодняшний день это наиболее актуальная проблема современной эндокринологии.

В 95% они узлы наполнены коллоидной жидкостью (кисты) и не несут опасности для жизни, но могут иметь и иное строение (доброкачественные или злокачественные новообразования). Поэтому при диагностировании данной патологии необходимо полное обследование и постоянное наблюдение у эндокринолога.

Частота выявления узлов щитовидки увеличивается с возрастом, но при этом началом образования узлов щитовидной железы является подростковый возраст, у лиц женского пола узлы встречаются в 6 -7 раз чаще, чем у мальчиков – подростков.

Причины возникновения узлов

Главной причиной формирования узловых образований щитовидки является нарушение нормальной работы железы, связанное с дефицитом йода.

Отдельные участки железы начинают увеличиваться при длительном недостатке этого элемента в рационе и/или окружающей среде (менее 50 мкг в сутки).

При этом важно знать, что на всей территории России и стран СНГ, кроме Сахалина считается к йод-дефицитной зоной. Увеличивая свой объем, щитовидная железа пытается получить больше йода из крови.

Дополнительным фактором появления узлов считаются наследственная предрасположенность и нейроэндокринные нарушения

Узловые образования щитовидной железы появляются:

  • при частых стрессах и переохлаждениях – это вызывает местный спазм сосудов и нарушение деления клеток, что провоцирует разрастание железистой ткани и нарушение местного иммунитета;
  • при неблагоприятной экологической обстановке и/или влиянии профессиональных вредностей (пары бензина, лаки, краски, соли тяжелых металлов, радиации);
  • при хронических воспалительных заболеваниях в организме или щитовидной железе (туберкулез, тиреоидит);
  • доброкачественные новообразования других эндокринных желез (аденома гипофиза, надпочечников);
  • при аутоиммунных заболеваниях;
  • при неправильном питании и злоупотреблении диетами, когда в рационе отмечается недостаток белка и витаминов, особенно у девочек – подростков и молодых девушек и женщин.

Как заподозрить появление узлов

Узловые образования в щитовидной железе в большинстве случаев возникают и протекают бессимптомно и не вызывают у пациентов никаких неприятных симптомов. Они выявляются при плановых осмотров или при обращении к врачу по поводу других патологий.

По мере роста узлов отмечаются видимые деформации в области шеи

Узловые образования обеих долей щитовидной железы вызывают появление неприятных симптомов:

  • дискомфорт и боли в области шеи;
  • чувство постоянного «комка» или першения в горле;
  • одышка;
  • осиплость голоса (при увеличении узлов более 2-3 см и локализации их в пирамидной доле) и нарушения глотания;
  • признаки гиперпродукции йодсодержащих гормонов (субфебрильная температура, эмоциональная неустойчивость, тахикардия, экзофтальм, повышения давления, нарушение половых функций).

Диагностика узловых образований

Ранняя диагностика узлового образования и уточнение его структуры определяет тактику лечения или наблюдения пациента, а при злокачественных новообразованиях улучшает прогноз для здоровья и жизни.

Осмотр врача

При подозрении появления узлового образования нужно обратиться на прием к эндокринологу, который проводит сбор жалоб, анамнеза и проводит осмотр пациента.

Специалист проводит пальпаторное обследование – ощупывает щитовидную железу в положении пациента сидя или лежа

При осмотреврач обращает внимание не только на наличие или отсутствие узлов.

Также определяется:

  • размер железы (увеличение или уменьшение), ее эластичность;
  • болезненность определенных участков левой или правой доли щитовидной железы;
  • количество, размер и плотность узла, его подвижность;
  • изменения кожи над узловым образованием.

Методы диагностики (лабораторные и инструментальные)

При определении узлов в щитовидке назначаются дополнительные обследования:

  • анализ на гормоны;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия и исследование биоптата;
  • КТ или МРТ органов шеи;
  • онкомаркеры (при необходимости)

УЗИ области шеи – основной метод визуализации узловых образований

Важно помнить, что «узел в щитовидной железе» – это не диагноз, а патологическое разрастание в тканях щитовидной железы, имеющие капсулу.

Особую настороженность вызывают патологические образования в ткани железы:

  • у пациентов младше 14 лет;
  • если узлы появились после лучевой терапии, проведенной в детском возрасте;
  • при семейной предрасположенности к развитию заболеваний щитовидки;
  • при быстрорастущих узлах;
  • если узловое образование имеет плотное «каменистое» строение;
  • при размерах узла более 1 см;
  • при увеличении лимфатических узлов шейной области;
  • если узел, сросся с трахеей или мышцами.

Эти тревожные признаки могут свидетельствовать о вероятности злокачественного строения узла, поэтому требуется комплексное обследование пациента.

В зависимости от внутреннего строения узлов различают:

  • коллоидные узлы – это доброкачественные новообразования, которые редко перерождаются в рак и в большинстве случаев не требуют лечения;
  • кисты – полость, заполненная серозной жидкостью, они отличаются медленным ростом и редкой трансформацией в рак, но по мере роста провоцируют дискомфорт и истончение капсулы;
  • аденома – доброкачественная опухоль из железистой ткани, окруженная фиброзной капсулой, чаще всего это гормонпродуцирующие новообразования, которые могут перерождаться в рак;
  • рак щитовидной железы.

Уточнение структуры узлов проводится при помощи биопсии – забора и гистологического исследования тканей узлового образования под контролем УЗИ

При подозрении возникновения узловых образований нужно вовремя обратиться за консультацией к эндокринологу или хирургу и своевременно провести обследование и лечение.

При промедлении или отказе от дополнительных методов обследования есть вероятность запущенности серьезного заболевания с риском для жизни.

Лечение назначает только врач-эндокринолог после всестороннего обследования пациента, уточнения причины образования узла и исключении более серьезной патологии. Терапия достаточно длительная и проводиться под контролем специалиста.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://www.malyshzdorov.ru/uzlovoe-obrazovanie-v-shhitovidnoy-zheleze-u-detey-i-podrostkov-chto-nuzhno-znat-ob-etoy-patologii/

Узел в щитовидной железе у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение у ребенка

Узел на щитовидной железе у ребенка

У детей, в отличие от взрослых, узлы в щитовидной железе диагностируются гораздо реже. Однако в последние годы выявление такой патологии участилось. Узлом называется локальное уплотнение ткани щитовидки, которое обнаруживается пальпаторно или на УЗИ.

Заболевания щитовидной железы у детей встречаются нечасто, но при их первых симптомах необходимо сразу же обратиться к эндокринологу

Наиболее вероятной причиной возникновения узлов является воздействие радиологического облучения в области шеи. Этиология возникновения опухолей в других случаях неизвестна. Появлению узлов могут способствовать:

  • канцерогены, как в продуктах питания, так и в атмосфере;
  • недостаток йода;
  • нехватка селена;
  • киста протоков щитовидки;
  • аутоиммунные заболевания.

Виды опухолей щитовидной железы и болезни, которые они вызывают

Важно! Болезни щитовидной железы у детей и у взрослых ничем не отличаются, как по симптоматике, так и по их последствиям.

Узелок на щитовидке у детей может быть доброкачественным или злокачественным. Доброкачественные опухоли могут протекать как:

  • киста;
  • аденома;
  • лимфоцитарный тиреоидит.

К злокачественным опухолям относятся:

  • фолликулярная карцинома;
  • медуллярная карцинома;
  • анапластический рак;
  • папиллярная карцинома.

Вялость, сонливость, апатия у ребенка могут указывать на неполадки в щитовидной железе

Симптомы узлов и их диагностика

Зачастую возникновение и развитие узлов щитовидки не сопровождается клиническими проявлениями. Лишь со временем могут появиться такие симптомы:

  • боли в области щитовидной железы;
  • затрудненное сглатывание;
  • одышка;
  • плохой аппетит;
  • выпадение волос;
  • заторможенная речь;
  • сонливость, сниженная реакция;
  • резкое изменение веса;
  • беспокойство, раздражительность;
  • кашель, не связанный с простудными или другими заболеваниями.

Средства диагностики для детей такие же, как и для взрослых — это пальпация железы, УЗИ, МРТ, пункция узла. Важны указания в анамнезе на гипотиреоз или гипертиреоз, а также на ситуации, в которых ребенок мог подвергнуться облучению.

Внимание! Узел в щитовидной железе у детей далеко не всегда злокачественен, однако без современных средств диагностики невозможно определить доброкачественность опухоли.

Хороший эндокринолог всегда всесторонне изучает проблему и назначает дополнительное обследование в случае, когда требуется уточнить диагноз

Методы лечения заболеваний щитовидной железы

Условно способы лечения можно разделить на традиционные и нетривиальные.

Когда у ребенка появляется узел на щитовидке, традиционная медицина предлагает два способа лечения: медикаментозный и операцию. Самым эффективным средством лечения считается хирургическое вмешательство. Удаление щитовидки может быть полным или частичным.

Факт. В последние годы резекция доли щитовидной железы делается гораздо реже, чем тотальная тиреоидэктомия (полное удаление органа).

Лечение медикаментами (L-тироксин) обычно назначается в послеоперационном периоде в качестве заместительной гормональной терапии. После проведения тиреоидэктомии организм ребенка уже не сможет производить тиреоидные гормоны самостоятельно. Необходимо постоянно восполнять их запас медицинскими препаратами.

Заместительная гормональная терапия необходима после полного удаления щитовидной железы

Обычно тиреоидэктомия назначается пациентам со злокачественными опухолями, поэтому, если узелок на щитовидной железе у ребенка к таковым не относится, можно вовсе избежать операции.

Нетривиальные способы лечения — это употребление йодсодержащих растений и продуктов, способствующих нормализации содержания йода в организме.

Настойки корня лапчатки белой, чистотела, девясила или грецких орехов помогают уменьшить проявления болезни.

Важно! Прежде, чем лечить ребенка нетривиальными методами, необходимо обследоваться у специалиста. Также стоит помнить, что некоторые лекарственные травы могут быть ядовитыми, поэтому принимать их нужно под наблюдением и по рекомендации врача.

Операция назначается только при узлах, образованных злокачественными опухолями

Послеоперационные последствия

Удаление щитовидки не считается простой операцией, и в ряде случаев возможно развитие осложнений:

  • разрушение паращитовидных желез;
  • повреждение возвратного нерва;
  • инфекция рубца;
  • кровотечение после операции.

Следует отметить, что вероятность возникновения таких последствий невелика, при условии, что специалисты, проводившие операцию, обладают высокой квалификацией, а клиника располагает необходимым оборудованием.

Процесс послеоперационной реабилитации занимает до 5 дней.

Узелок на щитовидке у ребенка — это не приговор, и болезнь можно вылечить медикаментозным или хирургическим путем. Залог успешного лечения — правильный и своевременный диагноз!

Источник: https://pozhelezam.ru/shitovidnaya/uzel-v-shchitovidnoj-zheleze-u-detej

У ребенка узел на щитовидной железе

Узел на щитовидной железе у ребенка
       admin       страница » Узел       2591

Узел на щитовидной железе – опухолевое образование, которое по своей структуре отличается от железистой ткани. Оно может быть как добро-, так и злокачественным.

Наибольшая опасность узлов щитовидной железы заключается в их возможной малигнизации – перерождении в рак. В детском возрасте такие образования диагностируются крайне редко. Однако именно у детей чаще, чем у взрослых, узлы носят злокачественный характер.

Причины

Спровоцировать появление узлов на щитовидной железе может огромно количество факторов.

Среди них выделяют следующие причины:

  • Скопление коллоида в фолликулах.
  • Кисты из-за врожденных аномалий либо травмировании железы.
  • Частые переохлаждения.
  • Нервные стрессы и эмоциональные потрясения.
  • Негативное влияние экологии.
  • Недостаток йода.
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Аденома гипофиза.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Влияние повышенной радиации на организм.

Разновидности узелковых образований

По количеству узлов лечащие специалисты выделяют единичные и множественные образования. Они отличаются по проявлению, а также тактике лечения.

По строению узлы щитовидки могут быть:

  • Аденомой – доброкачественной опухолью, находящейся в фиброзной капсуле. Такое образование развивается медленно, на окружающие ткани оно не распространяется. У девочек аденома диагностируется в 4 раза чаще, чем у мальчиков.
  • Кистой – заполненной жидкостью полостью, которая также окружена капсулой. У детей такое образование диагностируется редко, чаще всего оно встречается у пожилых людей. Диагностировать ее очень просто даже при прощупывании.
  • Коллоидом – фолликулом, который заполнен тироцитами. Такие образования чаще всего являются множественными, они отличаются крайне медленным ростом. У детей коллоидные узлы только в 10% случаев перерастают в злокачественные опухоли, при своевременно начатом лечении риск возникновения рака крайне мал.
  • Раком щитовидной железы – узлом, который образован клетками злокачественного характера. Он отличается быстрым ростом, отсутствием четких границ и оболочки. Обычно образование плотное наощупь, оно не вызывает болезненных ощущений. Также при раке щитовидки может происходить увеличение лимфатических узлов на фоне появления метастазов.

Узлы в щитовидной железе у детей

Стадии развития узелковых образований

У детей узлы на щитовидке имеют одну особенность – они развиваются последовательно, обязательно проходят каждую стадию. Специалист сможет легко определить, на какой именно стадии находится образование. Для этого ему достаточно оценить его размер и выявить степень эхогенности – для этого проводится ультразвуковое исследование.

Лечащие врачи выделают следующие стадии развития узелковых образований:

  • Формирование изогенного однородного узла.
  • Его перерождение в изогенный неоднородный узел.
  • Формирование гипо- либо анэхогенных узлов.
  • Стадия рассасывания кисты.
  • Стадия рубцевания кисты.

Длительность развития узелковых образований у детей зависит от множества факторов: первоначального размера образования, состояния иммунной системы, механизма развития, а также наследственной предрасположенности. Чтобы ускорить процесс рубцевания тканей, в некоторых случаях проводится процедура склеротизации.

Симптомы узлов щитовидки

В большинстве случаев узлы на щитовидной железе у детей долгое время не проявляют себя никакими симптомами. Обычно такое явление диагностируется случайно, на плановом диагностическом осмотре или при проведении ультразвукового исследования.

Узелковые образования разрастаются крайне медленно, однако при резком разрастании опухоли человек может почувствовать дискомфорт. Обычно дети жалуются на каменистые образования и резкие болезненные ощущения в области шеи. Такие проявления проходят быстро, могут сменяться ощущением удушья либо тянущими болями.

Кроме того, могут возникнуть следующие симптомы:

  • Изменения в голосе.
  • Боль в шейном отделе позвоночника.
  • Воспаления в трахее и гортани.
  • Отклонения в развитии.
  • Сдавливания в шее.
  • Затруднения в приеме пищи.

При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. При своевременной диагностике и терапии вам удастся избежать серьезных осложнений такого явления.

Наибольшую опасность представляет образование сразу нескольких узлов в шее. Это может спровоцировать ускоренный процесс уплотнения и перерождения в злокачественную опухоль.

Диагностика

Чтобы назначить эффективное и правильное лечение, необходимо провести расширенную диагностику. Кроме того, она проводится для определения результативности выбранного метода воздействия.

Для диагностики узелковых образований у детей проводятся следующие мероприятия:

  • Собирается подробный анамнез – необходимо определить, каковы причины этого явления, встречались ли такие образования у ближайших кровных родственников.
  • Пальпируются лимфатические узлы и доли щитовидной железы.
  • Проводится гормональный анализ крови – необходимо определить концентрацию Т3, Т4, ТТГ и АТ.
  • Полость щитовидки исследуется при помощи УЗИ.
  • Проводится местная пункция для дифференцирования доброкачественных образований от рака.
  • Тестируется щитовидная железа при помощи кальция или его синтетического аналога – такая процедура позволяет выявить скрытую медуллярную карциному или же предраковую кальцитониновую гиперплазию.

Методы лечения

Для лечения узлов на щитовидной железе у детей необходимо провести расширенную диагностику и проконсультироваться с квалифицированным лечащим врачом. Только он сможет определить, в каком состоянии находится орган и какие методы терапии будут наиболее эффективными.

Кроме того, специалист выявит, целесообразно ли проводить хирургическое вмешательство. Обычно для терапии узелковых образований достаточно гормональной терапии, длительность которой зависит от множества факторов и чаще всего продолжается в течение всей жизни.

Нужно учитывать, длительный прием гормональных препаратов негативно сказывается на костной массе. Из-за этого у детей могут происходить задержки в развитии, формируется остеопороз, изменения в клетках сердца и других внутренних органов. Особенно опасны такие последствия в пожилом возрасте, так как легко могут привести к некрозу.

При хирургическом вмешательстве происходит удаление узла либо же всей доли щитовидной железы. Из-за этого оставшаяся ткань вынуждена испытывать на себе серьезные нагрузки.

Нередко после удаления одного образования стремительно формируется другое. Кроме того, поражаться могут паращитовидные железы, которые могут также удаляться.

После оперативного иссечения части либо всей щитовидной железы, необходим длительный курс восстановления. Важно не допустить перенапряжения этого органа.

Для лечения узлов очень важно пересмотреть свое энергетическое состояние, а также произвести изучение баланса между внутренними органами.

Кроме того, потребуется избавить организм от влияния негативных факторов, которые препятствуют нормальному функционированию щитовидной железы.

Очень важно полностью пересмотреть свой образ жизни, скорректировать питание, а также регулярно посещать лечащего врача. Старайтесь поддерживать свой иммунитет: принимайте витаминные комплексы, занимайтесь спортом.

Источник: https://proshchitovidku.ru/u-rebenka-uzel-na-shhitovidnoj-zheleze/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.