Узел щитовидной железы причины

Содержание

Узлы в щитовидной железе: причины, симптомы, особенности лечения и профилактики

Узел щитовидной железы причины

Среди наиболее встречающихся в медицинской практике заболеваний являются нарушения в эндокринной системе, а именно узлы в щитовидной железе. Согласно статистическим данным, более половины населения нашей планеты сталкиваются с этой проблемой.

Однако далеко не все знают о своем заболевании, поскольку при пальпации можно обнаружить лишь десятую часть узлов. Более детальную диагностику позволяет получить ультразвуковое исследование.

Что же представляют собой узлы в ЩЖ и чем они опасны?

Причины развития узлов

Щитовидная железа является главным органом внутренней секреции, которая способствует регулировке метаболизма, отвечает за энергетический потенциал человека. Если происходит сбой секреции, возникают наросты на тканях железы.

Если говорить о том, что такое узел, то можно сказать, что это однообразные или жидкообразные пазухи, которые не всегда опасны для здоровья человека и не вызывают симптомов.

Обнаружить нарушения в обеих долях можно при прохождении медосмотра.

Симптомы узлов щитовидной железы разные, но проявляются они не всегда (точнее, человек просто не обращает на них внимания). Самая распространенная причина патологии — йододефицит. Частое прохождение ультразвукового исследования в детском возрасте негативно сказывается на щитовидной железе. Среди других причин возникновения узлов на щитовидке можно назвать:

  1. Стрессовые ситуации частого характера, нервная возбудимость. Последствия могут выражаться в дисфункции питания клеток железы.
  2. Воспаление тканей внутренних органов (туберкулез, тиреоидит). Обнаруживаемый воспалительный процесс является главной причиной появления отечности на долях щитовидки.
  3. Наследственность.
  4. Щитовидная железа неактивна вследствие нехватки йода в рационе человека.
  5. Радиоактивное излучение.
  6. Аутоиммунные заболевания.
  7. Аденома гипофиза.
  8. Плохая экология в местности проживания, где наиболее преобладает токсическая атмосфера (регионы промышленных предприятий).

Тип образований и клиническая форма развития

По типу образований виды узлов щитовидной железы бывают доброкачественные и злокачественные. Первые заполнены жидкостью, с устранением которой железа со временем приходит в норму. Вторые — появляются злокачественные образования, перерастающие в рак.

Судить о форме заболевания невозможно самостоятельно, так как изменения в организме или органе не свидетельствуют о наличии зловредности образования.

Что делать, если пациент заметил изменения в здоровье или уплотнение в области шеи? Первое действие — посетить эндокринолога.

Как правило, люди не испытывают существенных симптомов при патологиях ЩЖ. Лишь пройдя медицинскую комиссию, можно выявить заболевание. Узлы на щитовидке имеют медленную природу роста, что со временем приобретает сдавливающие горло формы. Наиболее значимыми симптомами возникновения образований на щитовидке считают изменение тембра голоса, одышку, ощущение комка в горле.

Щитовидная железа, в частности ее нарушения, свойственны:

  • пациентам, проходившим облучение шейного позвонка;
  • близкому родственному окружению человека, у которого установлено такого рода заболевание;
  • лицам возрастом от 14 лет.

Щитовидная железа с узлообразованиями встречается и у женщин, и у представителей мужского пола.

Симптоматика заболеваний ЩЖ

Зачастую узел на щитовидке не оказывает влияния на самочувствие человека, растет он медленно. Обнаруженный нарост может спровоцировать сбой в гормональной системе, вызывая потливость, слабость, раздражительность. Симптомы и лечение следующие:

  • боль в шейном отделе;
  • сдавливание горла, одышка, трудное глотание пищи;
  • узлы в щитовидке, меняющиеся в размерах, способны сдавливать нервные отростки, что приводит к сиплости голоса. Лечение возможно с помощью операции;
  • появившийся нарост на подчелюстной лимфе, при котором назначается местная терапия;
  • тремор рук и пальцев;
  • колебание субфебрильной температуры, потоотделение, удушье;
  • тахикардия — пребывание в спокойном состояние сопровождается пульсом более чем 95 ударов в минуту;
  • экзофтальм — увеличение глазных яблок в связи с отеком тканей век, может появиться атрофия мышц глазного яблока;
  • вегетативное изменение выражения лица, что вызывает замедленное состояние моргания глаз;
  • коллагеновое истощение кожного покрова — появляются морщины мелкого типа, теряется жидкость. Вызвано нарушение изменением работы внутренних органов;
  • нарушение системы ЖКТ — могут появляться тошнота, рвотные позывы, упадок сил, запор и жидкий стул;
  • нарушение водно-солевого баланса, что проявляется жаждой;
  • мышечная слабость, в результате чего возникает атрофия мышечных связок, возникает боль в конечностях при малейших физических нагрузках;
  • секреционная дисфункция щитовидной железы, причины которой кроются в патологических процессах.

Симптомы заболевания зависят от размеров и степени формирования гормонального синтеза. Узел в щитовидной незначительного размера не выделяет гормонов, его вид подтверждается отдельными участками, разными по цвету.

На УЗИ-диагностике можно обнаруживать узлы диаметром свыше 5 мм. Лицам, имеющим узлы на щитовидной, следует сдать кровь для установления норм или отклонений следующих гормонов:

ГормонНормаПатологические изменения
Трийодтиронин или гормон Т33,2-7,2 пмоль/лПревышение норм в 5-7 раз.Снижается в процессах воспаления тканей (киста).
Тироксин-гормон Т49-22 пмоль/лВозрастает в 3-4 раза при выработке йодогормона.Снижение возможно при злокачественных наростах на внутренних органах.
Кальцитонин150 пг/млПовышение на 5-10% возникает при онкологических процессах в организме.
Тиреотропный гормон (ТТГ)0,4-4,0 мед/лПовышается в результате замедленной работы щитовидки. Снижение возможно при токсической аденоме.

Виды патологии

Проходя УЗИ щитовидной железы, могут быть отмечены конкретные формы заболевания, что дает возможность определить степень тяжести и прогрессирования патологии. Разновидность такова:

  1. Изоэхогенный однородный узел. Одинаковый по плотности с соединительной тканью нарост.
  2. Изоэхогенный неоднородный узел. Щитовидка имеет внутренние изменения ткани.
  3. Гипоэхогенный узел. Вызывает необратимую дистрофию щитовидной железы и ее тканей.
  4. Диффузные узлы — покрывают весь щитовидный орган.
  5. Узловая форма — образование нескольких узлов в одном участке ЩЖ.
  6. Диффузно-узловой зоб — разрастание тканей ЩЖ с образованием узловых включений.

Узлы и кисты в щитовидной железе, симптомы и последствия которых могут быть незаметными или достаточно серьезными, различают как:

  1. Доброкачественные образования (аденомы), что не несут существенный признак изменений в здоровье человека, но могут вызвать ряд осложнений. Этот доброкачественный недуг не перерастает в раковые клетки, хирургическое вмешательство не назначается. В таком случае здоровье органа поддерживается специальными препаратами, назначается прохождение УЗИ осмотра несколько раз в год.
  2. Раковые образования. Чем могут быть опасны узлы и кисты в щитовидной железе? Развивается форма болезни, переходящая в необратимую раковую опухоль. Узлы на щитовидной железе приводят не только к осложнениям, но могут повлечь смертельный исход. Затягивание с лечением опасно, терапия в таких случаях должна начинаться немедленно.
  3. Коллоидные щитовидные образования и узлы. Коллоидная жидкость заполняет пазухи органа, причем узел в щитовидной железе может быть не один. Отличие от других типов патологии заключается в медленном росте узлов. Коллоидные изменения не влияют на качество жизни человека, обнаруживаются случайно. Такого рода болезнь не способствует развитию раковых клеток, не нуждается в оперативном вмешательстве.
  4. Киста. Плотная на ощупь, часто заполнена мертвыми клетками или жидкостью. Может менять размеры.

Современные формы излечения

Метод лечения определяется в соответствии с формой заболевания, размеров узлов и степени протекания патологического процесса, учитывается и возраст пациента. Если ультразвуковой метод выявил узелки на щитовидной железе, не превышающие размера в 1 см, операция не требуется.

Растущий кистообразный нарост или полости, какие бывают жидкостные или с отмершими тканями внутри, удаляются хирургически. Среднего размера узелки нездоровой щитовидной железы можно лечить с помощью медикаментов гормонального содержания и препаратов йода. Консультация эндокринолога должна проводиться раз в квартал с прохождением УЗИ раз в 3 месяца.

Если часть антител в крови повышается, прием гормонов отменяется.

Если анализы показали гнойное воспаление, прописывается курс антибиотиков. При доброкачественных узлах назначается частичная резекция тканей, что не оказывает влияние на гормональный фон пациента. Если диагностируется злокачественная форма узлов, назначается полный курс гормональной терапии.

Среди основных лечебных составляющих при диагностике узлов на щитовидной железе являются препараты с высоким содержанием кальция. Они обязательны, так как при резекции проводится удаление паращитовидных желез, выполняющих функцию выработки этого важного микроэлемента.

Лечение узлов ЩЖ может осуществляться посредством:

  • консервативной терапии с помощью йодсодержащих препаратов и синтетических тиреоидных лекарств;
  • склеротерапией узлов этилом — в узлы вводится 95%-й спирт, который останавливает их рост и разрушает ткань узлов;
  • деструкции узлов лазером — в узлообразование вводят тонкую пункционную иглу, через горловину и просвет которой проводят мощный светодиод. Через него к узлу подают тепловую энергию, которая разрушает ткань узлообразований;
  • абляции радиочастотным излучением — на измененные зоны щитовидки воздействуют высокочастотным излучением, которое издает специальный генерирующий блок. За одну процедуры этим способом узлы не разрушить, поэтому понадобится выполнить несколько курсов подобной терапии;
  • хирургического вмешательства — учитывая форму заболевания, проводят иссечение узлов или полное удаление щитовидки.

Показания на биопсию

  • узелки больше 1 см на щитовидной железе;
  • наличие родственников, имеющих такого рода диагноз;
  • прохождение больного через лазерную терапию;
  • симптомы рака, которые показало УЗИ исследование.

Биопсию не назначают лицам, состоящим на учете в псих диспансере, и тем, кто категорически отказывается от хирургического вмешательства.

Показания к операции

  • увеличение некогда маленьких узлов щитовидной железы до размеров более 3 см;
  • клетки зловредного характера, обнаруженные по анализам биопсии;
  • отмершие клетки, не вырабатывающие гормоны;
  • множественные узлы, образованные в щитовидной железе.

Операция не может быть назначена людям с заболеваниями сердца и сосудов, гемофилией и возрастом старше 70 лет.

Профилактика болезней щитовидки

Правильное употребление пищи и построение ежедневного рациона может повлиять на рост образований, замедлив абсцесс. Для этого продукты должны быть богаты на содержание таких элементов, как йод, медь, цинк, кальций и кобальт. Меню предполагает все виды каш, приготовленных на пару, морепродукты, овощи, сухофрукты.

Ограничение морепродуктов возможно при диагностировании у пациента зоба, так как продукты такого типа содержат достаточное количество йода, что нежелательно при зобе щитовидной железы. Исключаются из рациона продукты питания, такие как колбасные изделия, копчености, пряности, сладости, майонез, горчица, соль.

Физпроцедуры больным запрещены, так как способствуют размножению узлов по всей ткани органа, вызывая необратимые последствия как в самом органе, так и соседних. Допускается применение лазерной методики, направленной на разрушения зловредных образований.

Среди других профилактических мер:

  1. Регулярные осмотры у эндокринолога.
  2. Отказ от губительных привычек — курения, наркотиков, алкоголя.
  3. Полноценный сон и отдых.
  4. Избегание стрессов и нервных перенапряжений.
  5. Отказаться от проживания в экологически неблагоприятных регионах.

И мужчины, и женщины подвержены этому заболеванию в одинаковой степени. Однако именно у представительниц слабого пола патология проявляется чаще из-за гормональных изменений во время беременности и климакса.

С одной стороны, патология может быть безопасной.

Но с другой — если вовремя не обратиться за профессиональной помощью, узлы могут перерасти в онкологию, лечение которой утомительно и, к сожалению, не всегда результативно.

Источник: https://myzhelezy.ru/endokrinnye/shhitovidnaya-zheleza/uzly-v-shhitovidnoj-zheleze.html

Узлы щитовидной железы: симптомы и последствия

Узел щитовидной железы причины

Узлы в щитовидной железе – это образования, которые возникают при длительном йододефиците и приводят к нарушению выработки тиреоидных гормонов и метаболических процессов в организме.

Разновидности узлов

Различают несколько видов узловых образований щитовидной железы:

  • доброкачественные или злокачественные;
  • эпителиальные или неэпителиальные;
  • единичные или множественные;
  • основные или вторичные.

Эпителиальные опухоли являются результатом патологического разрастания клеток (фолликулярных (тип А), парафолликулярных (тип С) и клеток Ашекнази-Гюртля (тип В)). Из каждого типа могут образоваться узлы различной природы, а именно:

  • Аденома – доброкачественные образования (одно или несколько) эпителиального происхождения (нетоксический узловой зоб), которые имеют круглую или овальную форму с четкими, ровными краями. Различают несколько основных видов аденомы: фолликулярная, папиллярная, аденома из клеток Гюртля. Патология часто встречается при недостатке йода в питании, причем у женщин после 40 аденома диагностируется в 4 раза чаще, чем у мужчин.
  • Карцинома или рак – злокачественные образования, возникающие в результате мутаций тиреоидного эпителия. Существует несколько разновидностей карциномы, а именно папиллярный, фолликулярный, медуллярный, анапластический, плоскоклеточный рак щитовидной железы. Оценка состояния проводится с помощью ультразвукового исследования и включает характеристику размеров опухоли и наличие метастазов в близлежащих лимфоузлах и в более отдаленных тканях.

Неэпителиальные опухоли – это патологическое разрастание соединительной или сосудистой ткани. Неэпителиальные опухоли встречаются реже, чем аденома и карцинома.

Выделяют несколько разновидностей узлов неэпителиального происхождения:

  • Гемангиоэндотелиома – узловое образование, возникающее вследствие быстрого разрастания сосудов в щитовидной железе. Чаще всего встречается у мужчин после 50 лет.
  • Тератома – доброкачественные узлы, растущие из эмбриональных клеток, которые присутствуют в щитовидной железе в результате патологий роста и развития организма. Тератома встречается, как правило, у детей.
  • Тератобластома – злокачественная форма тератомы.
  • Фибросакрома – образование злокачественного характера, которое разрастается из соединительной (фиброзной) ткани.

Лимфома (рак) – злокачественный узел щитовидной железы, который образовывается из лимфоцитарных клеток (например, в процессе развития зоба Хашимото или лимфогранулематоза). Лимфома часто встречается у женщин пожилого возраста (после 60).

Отличие лимфомы от эпителиальных и неэпителиальных узлов щитовидной железы в том, что в процессе роста узла не нарушаются тиреоидные функции, не наблюдается образование метастазов и заболевание хорошо поддается химиотерапии.

Причины появления

Возникновение узлов в щитовидной железе обусловлено рядом основных причин (как правило, патологии функционирования или мутации) и сопутствующих факторов. Основными причинами образования доброкачественных узлов считаются следующие патологии:

  • повышенная секреция гормона ТТГ на фоне дефицита йода в организме;
  • нарушение уровня гормонов щитовидной железы (Т3, Т4);
  • мутации фолликулярных, фиброзных, эмбриональных клеток.

Образование злокачественных узлов (лимфома, раковые узлы) развивается вследствие таких причин:

  • ионизирующее радиационное облучение;
  • накопление радионуклидов йода в щитовидной железе;
  • влияние физических и химических канцерогенов на тиреоидные клетки;
  • генетические мутации;
  • нарушение гормональной системы организма.

К сопутствующим факторам развития узловых образований относят генетическую предрасположенность, возраст (каждые 5 лет вероятность обнаружения патологий увеличивается на несколько процентов), гормональные измерения у женщин в период климакса.

Симптомы узлов в щитовидной железе

Проявления узлов щитовидной железы значительно отличаются в зависимости от количества, происхождения и динамики развития образований.

Доброкачественные узлы щитовидной железы сложно обнаружить, так как патология не проявляется выраженными симптомами при нормальной гормональной деятельности щитовидки. Заболевание может быть выявлено во время планового УЗИ.

Злокачественные образования проявляются симптомами, которые зависят от формы, стадии и скорости развития рака:

  • осиплость, изменение голоса;
  • одышка;
  • затрудненный вдох;
  • учащенное дыхание;
  • офтальмологические патологии (птоз, энофтальм);
  • нарушение глотания;
  • головная боль, головокружения;
  • отеки лица;
  • набухание вен верхней части туловища (груди, рук, шеи);
  • увеличение лимфоузлов;
  • спутанность сознания;
  • расстройства стула.

На поздней стадии заболевания могут ощущаться симптомы сдавливания в области шеи, связанные со значительным разрастанием опухоли и появлением метастазов.

Методы диагностики

Для диагностики узлов в щитовидной железе, а также для определения на злокачественность применяются такие процедуры, как ультразвуковое исследование, биопсия узловых тканей и последующий цитологический анализ изъятого биологического материала.

УЗИ является основным способом выявления узлов, количества образований и оценки особенностей узловой ткани. В процессе исследования изучаются следующие показатели:

  • объем щитовидной железы;
  • структура тиреоидной ткани (однородная или неоднородная);
  • структура и эхогенность;
  • контуры (четкие или размытые).

Также с помощью УЗИ обследуется состояние регионарных лимфоузлов, так как при развитии карциномы процессы метастазирования могут распространяться на соседние ткани.

Тонкоигольная апирационная биопсия узла щитовидной железы является основной процедурой для выявления раковых клеток. Биопсия проводится с помощью ультразвукового аппарата. Процесс пункции не требует специальной подготовки и обезболивания. Анализ показан в случаях, если узлы в щитовидке имеют более 1 миллиметра в объеме.

Последующий цитологический анализ проводится с целью выяснения особенностей узлового образования на клеточном уровне, а именно:

  • структура клеток (папиллярная пролиферация, макрофаги, фолликулярные структуры и т.д.);
  • характерные признаки заболеваний (пластовые скопления клеток, измененные эритроциты и т.д.).

Анализ на гормоны щитовидной железы и гипофиза также является важным элементом диагностики узловых образований, так как дает возможность оценить функциональное состояние щитовидки.

Лечение

Лечение узлов щитовидной железы зависит от характера патологии и представлено следующими способами:

1. Удаление доброкачественного узла – это инвазивная процедура, которая проводится в случаях, если размеры уплотнения превышают 2,5 сантиметра в объеме, при быстром разрастании тканей.

Существует несколько разновидностей операции: энуклеация (вылущивание узловой ткани с помощью эндоскопа), склеротерапия (введение этанола в узлы на щитовидной железе пункционным методом для дальнейшего отмирания и рубцевания узла), лазерная коагуляция (введение лазерного светодиода в границы узла и испарение жидкости из образования).

2. Тиреоидектомия – полное удаление щитовидной железы. Тиреоидектомия назначается при наличии раковых клеток в щитовидной железе.

3. Терапия радиоактивным йодом – употребление радиоактивного вещества (йод 131) с целью распада тиреоидных клеток. Терапия часто применяется при карциноме для удаления остатков тканей после тиреоидектомии.

4. Химиотерапия, в основном, применяется для лечения анапластической, медуллярной карциномы, лимфомы в сочетании с хирургическим лечением и лучевой терапией.

5. Гормональная терапия – ежедневное употребление тироксина (искусственного гормона) для восполнения нужд организма и поддержания нормального уровня обмена веществ.

Последствия

Наличие узлов в щитовидной железе не всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях и требует хирургического вмешательства. Последствия патологии зависят от характера (рак или аденома), размера, количества узлов и функциональности щитовидной железы.

  • Если один или несколько узлов имеют небольшие размеры и являются доброкачественными, при этом тиреоидные гормоны в норме (эутиреоз), то специального медикаментозного или хирургического лечения не требуется. Необходимо принимать йод для профилактики йододефицита и регулярно проводить УЗИ для отслеживания динамики увеличения узлов.
  • В случаях, если доброкачественный узел разрастается, могут пострадать окружающие ткани (лимфатические узлы, сосудистые артерии) и циркуляцию лимфы и крови, при этом оказывается давление на пищевод и гортань, что усложняет дыхание и глотание. В этом случае необходимо удалять часть или всю щитовидную железу.
  • Отсутствие хирургического лечения приводит к разрастанию опухоли, что сопровождается затруднением дыхания, глотания, кровообращения и появлению метастазов, которые могут быть обнаружены в лимфоузлах на шее, в костях и легких.

Профилактика

При генетической предрасположенности и других сопутствующих факторах образования узлов в щитовидной железе необходимо придерживаться ряда правил для профилактики и предупреждения заболеваний щитовидной железы:

  • Нормальный режим сна и отдыха. Нерегулярный сон, работа в ночную смену, отсутствие отдыха при крайней усталости приводит к истощению гормональной системы.
  • Восполнение недостатка йода и селена посредством употребления йодированной соли, морепродуктов, а также курсового приема препаратов селена.
  • Отсутствие вредных привычек.
  • Сбалансированное питание с восполнением дефицита витаминов и макро-, микроэлементов в межсезонье.

Лечение народными средствами

Использование народных средств оправданно только при наличии небольших узлов доброкачественного происхождения. Как правило, узлы на щитовидке лечат средствами, обладающими противовоспалительными, антибактериальными свойствами, способствующими размягчению и уменьшению узлов.

Медовая смесь. Все ингредиенты смеси оказывают благотворное действие на работу щитовидной железы, снижают воспалительные процессы и нормализуют гормональное состояние организма.

Для приготовления смеси понадобится по 0,5 литра жидкого меда, измельченных грецких орехов и гречневой муки (или гречки, измельченной с помощью кофемолки). Лекарство необходимо тщательно перемешать и хранить в стеклянной банке в холодильнике.

Принимают медовую смесь по одной столовой ложке в день утром и вечером после приема пищи на протяжении 8-12 месяцев.

Настой из перегородок грецкого ореха. Перегородки грецкого ореха активно используются для лечения узлов, так как имеют в составе алкалоиды, дубильные вещества, йод, витамины и минеральные соли, которые налаживают работу тиреоидных клеток и способствуют уменьшению образований щитовидной железы.

Для приготовления настоя требуется 1 столовая ложка перегородок и 1 стакан кипятка. Средство хранят в стеклянной таре в холодильнике и употребляют на протяжении недели по 1 столовой ложке три раза в день. Курс лечения – 14 дней.

Источник: https://zabolevanija.net/uzly-v-shhitovidnoy-zheleze/

Узлы на щитовидной железе

Узел щитовидной железы причины

Узлы в щитовидной железе являются последствием физиологического преобразования и уплотнения некоторых участков тканей без равномерного разрастания всего органа. Заболевания, сопровождающиеся подобным симптомом, диагностируются часто, более подвержены им женщины, что объясняется нестабильностью гормонального фона.

Узлы в щитовидке диагностируются часто, более подвержены им женщины, что объясняется нестабильностью гормонального фона.

Что такое узел на щитовидной железе

Узлами называют очаговые образования в тканях органа, имеющие отличную от здоровых тканей плотность и гормональную активность. Могут иметь различную скорость развития и характер.

Чем опасен узел щитовидной железы

Доброкачественные узлы представляют опасность для жизни и здоровья человека только на поздних стадиях развития. Они способствуют возникновению тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы и тиреотоксического криза.

Злокачественные новообразования щитовидной железы встречаются редко, однако имеют опасные последствия.

Их сложно обнаружить, даже гистологическое исследование не всегда дает точный результат. Почти все виды рака хорошо поддаются лечению на ранних стадиях, однако медуллярная опухоль устойчива к химиотерапии и облучению. Метастазы поражают близлежащие и отдаленные ткани, нарушая функции всех органов.

Причины

Узелки в щитовидной железе у женщин и мужчин образуются под воздействием следующих факторов:

  1. Накопление коллоида в фолликулах. Возникает из-за нарушения кровоснабжения одной или обеих долей органа.
  2. Врожденные пороки, при которых нарушается отток коллоида. Эпителиальные клетки при этом формируют оболочку кисты.
  3. Психоэмоциональные перегрузки, способствующие ускоренному делению клеток.
  4. Проживание в неблагоприятной экологической обстановке. Проникновение канцерогенных и токсичных веществ в организм нарушает функции тироцитов, что приводит к бесконтрольному разрастанию тканей. Это процесс может положить начало развитию доброкачественного или злокачественного узла.
  5. Недостаток йода в рационе. Способствует компенсаторному разрастанию некоторых участков щитовидной железы. Таким образом орган пытается захватить большее количество йода из крови.
  6. Радиационное облучение. Новообразования в органе часто обнаруживаются у людей, проживающих на территориях, загрязненных в результате аварии на ЧАЭС. В группу риска входят пациенты, проходившие лучевую терапию.
  7. Воспалительные процессы способствуют отеку отдельных областей органа. Так появляются узлы, внешне напоминающие опухоли.
  8. Аутоиммунные патологии. Антитела атакуют щитовидную железу, вызывая инфильтрацию отдельные ее участков.
  9. Опухоли гипофиза. Данный отдел головного мозга производит гормон, контролирующий деление клеток щитовидной железы.
  10. Генетическая предрасположенность. Риск возникновения узлов повышается, если они имелись у близких родственников пациента.

Симптомы узлов

Новообразования железы длительное время развиваются бессимптомно. К врачу пациент обращается тогда, когда опухоль увеличивается в размерах и наблюдается возникновение следующих признаков:

  • першения и чувства комка в горле;
  • проблем с дыханием и глотанием;
  • повышенной температуры;
  • тахикардии;
  • повышенной возбудимости;
  • нестабильности психики;
  • нарушения гормонального фона;
  • выпячивания глазных яблок.

Новообразования железы длительное время развиваются бессимптомно. К врачу пациент обращается тогда, когда опухоль увеличивается в размерах и наблюдается тахикардия и выпячивание глазных яблок.

Злокачественные опухоли поражают систему кровеносных сосудов, лимфатические узлы и внутренние органы, вызывая целый ряд симптомов, среди которых выделяют:

  • общую слабость;
  • сильные боли в костях;
  • мучительный кашель;
  • истощение организма;
  • головные боли.

Подозрения должны вызывать одиночные образования, расположенные в толще здоровых тканей. Они отличаются стремительным ростом, способствуют воспалению регионарных лимфоузлов.

Виды

На основании строения и характера выделяют следующие типы узлов:

  1. Рак щитовидной железы. Единичное скопление злокачественных клеток. Отличается быстрым развитием и способностью прорастать в окружающие ткани.
  2. Аденома – доброкачественная опухоль, имеющая плотную оболочку. Растет медленно, не поражает другие органы. Состоит из здоровых тироцитов, производящих гормоны.
  3. Киста – представляет собой полость с жидким содержимым. Развивается бессимптомно, не подвержена малигнизации.
  4. Коллоидный узел – фолликул, заполненный вязкой субстанцией, содержащей тироциты.

Узелки на щитовидной железе: причины, симптомы и лечение

Узел щитовидной железы причины

Болезни щитовидной железы распространены в эндокринологии – они занимают вторую позицию после сахарного диабета.

В последние годы стремительно растет заболеваемость среди населения, и специалисты связывают этот скачок с неблагоприятной экологической обстановкой, дефицитом йода в продуктах питания и воде, а также повышенном радиационном фоне.

В совокупности эти факторы могут стать причиной развития патологических новообразований в организме человека, в том числе и узлов щитовидной железы.

Что такое узлы щитовидной железы?

Узлами щитовидной железы называются структурные изменения этого органа, имеющие округлые очаги разрастания, исходящие из его тканей. В этих образованиях может заключаться капсульная структура, обособляющая узлы от близлежащих тканей, либо они бывают наполнены коллоидным содержимым.

Как правило, узлы щитовидной железы не дают о себе знать и не влияют на общее самочувствие. Лишь крупные разросшиеся образования могут вызывать дискомфорт в области шеи — оказывать давление на соседние органы, что выражается в затруднении глотания и ощущении кома в горле.

По статистике, узлы щитовидной железы диагностируются часто, причем частота заболеваемости увеличивается с возрастом человека. Если среди 20-летних людей узлы обнаруживают только в 3% случаев, то у лиц старше 60 лет — в 70% случаев.

Мужчины страдают этим заболеванием в несколько раз чаще женщин, это объясняется вредными привычками (алкоголизм, никотиновая зависимость, неблагоприятные условия труда) и гормональным фоном.

Симптомы узлов щитовидной железы

Узел — это симптом, но не болезнь.

Узел или группа узлов могут возникнуть на фоне доброкачественных и злокачественных заболеваний, таких как воспалительный процесс и кисты, фолликулярные аденомы, коллоидные узлы, а также рак щитовидной железы.

95% узлов, обнаруженных в щитовидной железе, носят доброкачественный характер, и лишь 5% из них являются злокачественными новообразованиями.

В самом начале заболевания ни увеличивающиеся узлы, ни щитовидная железа не дают о себе знать, очевидные симптомы отсутствуют. Если размер узла меньше 1 см, то никаких внешних признаков новообразования и жалоб у человека не будет.

Лишь когда узелки размером 0,5 см или больше находятся по краям либо на поверхности железы, специалисту удается прощупать их. При этом патологический участок невозможно сместить, и он отличается от близлежащих тканей более плотной структурой.

Обнаружить узел визуально или посредством прощупывания человек может самостоятельно в том случае, если размер образования превысил 3 см.

Иногда этот дефект замечают окружающие люди. Если откладывать визит к эндокринологу, то можно упустить время, когда возможно применить только медикаментозное лечение.

Основные симптомы узлов щитовидной железы

  • дискомфорт и болезненность в области шеи;
  • непроходящее чувство постороннего предмета в горле, которое мешает глотанию;
  • першение в горле;
  • нарушение дыхания, поскольку растущий узел способен оказывать давление на органы дыхательной системы, расположенные под железой;
  • тембр голоса изменяется, что связано со сдавливанием нерва гортани, который иннервирует ой аппарат;
  • увеличение лимфатических узлов, что связано с подозрением на появление в них метастазов при злокачественном процессе в железе.

Стадии развития узлов

Стадии развития узловых изменений щитовидной железы определяются с помощью УЗИ.

  1. Изоэхогенный узел однородной структуры и плотности, близкой к плотности расположенных рядом тканей. По краям узел может иметь более сильный кровоток в связи с местным увеличением объема сосудов.
  2. Изоэхогенный узел неоднородной структуры, с патологическими включениями в капсуле — от патологического очага до кисты.
  3. Узел с пониженной эхогенностью либо полным ее отсутствием на фоне разрушения секреторной ткани и обнаружения кисты повышенной плотности с дегенеративными клетками и структурами тканей.

Современные методы диагностики

Основным методом диагностического исследования щитовидной железы на сегодняшний день остается УЗИ или сонографическое исследование. С его помощью можно определить структуру новообразования, его размеры и тип (удается не во всех случаях).

При обнаружении единичного узла следующим диагностическим исследованием будет пункционная биопсия. В этом случае в полость обнаруженного новообразования вводится очень тонкая игла, с помощью которой проводится забор содержимого узла. Жидкость, полученную в ходе аспирации, необходимо исследовать цитологически и гистологически.

Но уже внешний вид жидкого содержимого узла позволяет врачу сделать начальные выводы:

  • желтый цвет жидкости говорит о врожденной кисте щитовидной железы;
  • гной может означать развитие абсцесса железы и пр.

Если специалист уверен в том, что пунктированная полость узла является доброкачественной, то после аспирации он заполняет ее склерозирующим раствором — благодаря этой процедуре в половине случаев можно остановить заболевание и избавиться от него.

Чтобы оценить функциональность щитовидной железы, необходимо провести анализ на определение уровня гормонов (ТТГ, тироксин и тирозин), вырабатываемых органом, и выполнить сцинтиграфию – обследование железы с помощью сканера на фоне искусственного введения в организм человека радиоактивных изотопов технеция и йода.

Благодаря сцинтиграфии можно выяснить характер образования, его гормональную активность и то, в каком состоянии находятся не пораженные участки органа.

Сцинтиграфия дает возможность определить, каким является обнаруженный узел в зависимости от места скопления изотопов.

Если узел в равной мере накапливает в себе столько же технеция и йода, как и другие части не пораженного органа, речь идет о теплом узле.

Если узел поглотил больше изотопов, в отличие от других тканей щитовидной железы, узел считается горячим.

Если узел не накапливает примененный радиоактивный материал, он признается холодным: подобное случается не часто, и необходимо обратить на эту ситуацию более пристальное внимание, поскольку у 15% пациентов с картиной холодного узла обнаруживается рак железы.

В любом случае для более точной постановки диагноза назначается магниторезонансная томография. Если обнаруживаются признаки давления на органы шеи, то необходима ларинго- и бронхоскопия, с помощью которых удается исключить патологические образования органов дыхательной системы, по статистике встречающиеся намного чаще.

Если остаются подозрения на злокачественный процесс в узле щитовидной железы, выполняется рентгеновское исследование органа — пневмография, которая покажет, как новообразование влияет на близлежащие ткани, существуют ли особенности его кровотока.

Современные возможности лечения

Характер лечения узловых изменений в железе зависит от количества образований и их размера, возрастных особенностей и состояния пациента.

Если узлов несколько, но все они не больше 1 см в размерах, то за пациентом начинают вести наблюдение в динамике, так как лекарственная терапия и какие-либо манипуляции медицинского характера в этом случае не требуются.

Если узел один и его размеры тоже не превышают 1 см, то, скорее всего, за ним также будут наблюдать в динамике, но при этом каждые 3 месяца потребуются осмотры эндокринолога и дополнительные лабораторные исследования.

Лечение кисты напрямую зависит от ее размера и динамики роста: крупные кисты и узлы, которые на фоне аспирации вновь достаточно быстро наполняются коллоидным содержимым, необходимо оперировать.

Небольшие узлы и кисты заполняются склерозантами, после чего лечение будет консервативным — эндокринолог ограничит терапию тиреоидными гормонами и препаратами йода. При этом пациенты подвергаются ежемесячному контролю — осмотру специалиста и лабораторным исследованиям.

Если пункция показала наличие гноя в тканях узла щитовидной железы, необходима срочная антибиотикотерапия и дезинтоксикация организма. Подбор препаратов должен обязательно осуществляться по результатам бактериологического исследования полученного биологического материала.

В остальных случаях показано оперативное вмешательство, благодаря которому пациент может избавиться от неприятных симптомов заболевания и предупредить развитие осложнений. Если процесс доброкачественный, проводится частичная резекция тканей железы, что не окажет влияния на гормональный статус.

Если диагностика доказала, что узел имеет злокачественную природу, необходима тотальная струмэктомия, после чего пациенту назначается длительная заместительная гормональная терапия.

Прогноз при узловых изменениях щитовидной железы зависит от изначальных гистологических данных образования. Доброкачественные узлы чаще имеют благоприятный прогноз, после лечения возможно выздоровление пациента в полном объеме.

В случае со злокачественными изменениями новообразования выздоровление зависит от характера опухоли и от того, насколько она успела распространиться по организму. Ранняя диагностика и лечение дают высокие шансы на успех, в то время как запущенная аденокарцинома в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

По этой причине специалисты настойчиво рекомендуют обращать внимание на любые изменения в работе щитовидной железы, чтобы не возникло осложнений и необходимости их лечения.

Источник: https://MedLab.expert/organy/shhitovidnaya/uzelki-na-shhitovidnoj-zheleze-prichiny-simptomy-i-lechenie

Чем опасен узел на щитовидной железе и как его лечат?

Узел щитовидной железы причины

Щитовидная железа – самая крупная эндокринная железа в организме человека. Образования, или узлы, отличаются по плотности и строению от железистой ткани, поэтому иногда пациент их может нащупать самостоятельно, однако не всегда.

Пальпации не поддаются глубоко сидящие образования или располагающиеся низко. Чем опасен узел на щитовидной железе? На этот вопрос нельзя ответить однозначно, ведь практически любое заболевание щитовидки сопровождается появлением узелков.

Узлы. Почему они появляются?

Как уже было сказано выше, множество заболеваний способствуют появлению образований на щитовидке. Для того чтобы установить диагноз, необходимо обратиться к эндокринологу.

Прежде чем задаваться вопросом о том, опасны ли узлы на щитовидной железе, необходимо разобраться, при каких заболеваниях они чаще всего появляются.

Итак, чаще всего при обнаружении образований на железе у человека диагностируется зоб. Данная патология появляется с частотой в 90 %. На втором месте расположились доброкачественные опухоли щитовидки.

На них приходится от 5 до 8 процентов случаев. Гораздо реже у больного диагностируется злокачественная опухоль щитовидной железы.

Стоит отметить, что любое заболевание требует срочного лечения, особенно если речь идет об опухолевых образованиях.

Не все узлы на щитовидке одинаковые. Они разделяются на виды, которые определяют в зависимости от природы возникновения образований. Выделяют:

Стоит отметить, что особо пристального внимания со стороны медиков требуют не множественные образования, а единичный узел на щитовидной железе. Опасно ли это? Некоторые специалисты убеждены, что единичное образование имеет большую предрасположенность к озлокачествлению.

Как правило, один узел говорит о наличии раковой опухоли, аденомы, доброкачественного образования, коллоидного зоба или кисты с жидкостным содержимым.

Диагностика узлов на УЗИ

Всего на узи различают 4 типа образований на щитовидке:

  • Изоэхогенный узел. Такое образование не отличается плотностью от плотности самой железы.
  • Инэхогенный узел. Такое образование обладает сильным кровообращением, а сосуды в нем расширены.
  • Гипоэхогенный узел. Образование плотное и заполнено либо жидкостью, либо отмершими клетками. При таком типе, как правило, диагностируется киста или опухоль.
  • Коллоидный узел. Состоит из той же ткани, что и щитовидка. Кровоснабжение усиленное.

Изоэхогенный узел на УЗИ, как правило, светлого цвета. При неоднородной консистенции могут проглядываться темные участки. При этом, скорее всего, устанавливается диагноз кистозное образование.

Гипоэхогенные узлы на щитовидной железе чем опасны? Размеры их в среднем достигают трех сантиметров, что очень часто свидетельствует о злокачественном процессе. Если опухоль действительно раковая, то узел не будет иметь четких границ, однако по результатам УЗИ точно поставить диагноз невозможно.

Степени развития зоба

Сейчас зоб можно охарактеризовать очень точно. Для этого даже существует специальная сетка по О.В. Николаеву. Стоит отметить, что зоб как раз и диагностируется, когда имеются узлы на щитовидной железе. Чем опасны образования, указано в таблице.

СтепеньПризнаки зоба
0 степеньЩитовидка незаметна, однородная и без образований
1 степеньЩитовидка незаметна, однако ее можно легко прощупать
2 степень

Щитовидку видно при глотании

3 степеньЖелеза разрастается и визуально утолщает шею
4 степеньЗоб становится большим, нарушая форму шеи
5 степеньЩитовидка настолько разрастается, что начинает давить на рядом находящиеся органы

Чем опасен узел на щитовидной железе?

Несмотря на то что раньше считалось, что доброкачественные образования на щитовидке со временем перерождаются в злокачественные, это абсолютно не так. Доброкачественные опухоли совершенно безвредны и не влияют на качество жизни человека. Такое образование, как правило, удаляют только в том случае, если больной начинает испытывать дискомфорт.

Совсем другой разговор ведется, если у пациента была обнаружена раковая опухоль. Подобные образования требуют немедленного удаления и дальнейшего наблюдения. Стоит отметить, что рак щитовидной железы – очень коварное заболевание, которое проявляет себя только на заключительных стадиях, поэтому так важно постоянно обследоваться.

Симптоматика

Человек, как правило, не ощущает симптомов зоба, откуда и возникает вопрос о том, узлы на щитовидной железе чем опасны. Причины появления образований самые различные, однако признаки чаще всего совпадают. При разрастании образования шея пациента меняется, и он начинает ощущать чувство сдавленности.

Если у больного отмечается учащенное сердцебиение, резкая потеря веса при нормальном аппетите и нервозность, то эндокринолог может поставить предварительный диагноз – диффузно-узловой зоб.

Стоит отметить, что фолликулярные кисты щитовидки обычно не дают никаких симптомов и практически безвредны для здоровья человека.

Возникающие осложнения

Каждый человек должен пристально следить за состоянием своей щитовидки. Сперва необходимо владеть информацией о том, какого размера узлы на щитовидной железе опасны. Маленькие доброкачественные образования следует только наблюдать. При этом пациента совершенно не обязательно оперировать, если он не испытывает дискомфорта.

Иногда кистозные образования могут начать гноиться и воспаляться. В такие моменты человек испытывает страшные боли в шее, у него повышается температура, появляется тошнота и прочие неприятные симптомы.

Если узлы разрослись до огромных размеров, то больной начинает ощущать чувство давления. Иногда отмечается нарушение дыхания.

Еще одним опасным осложнением является малигнизация. Доброкачественные опухоли в щитовидке не перерождаются, однако иногда маленький узел при недостаточном внимании может привести к развитию рака.

Меры для диагностирования образований

Когда человек столкнулся с подобной проблемой, у него сразу же возникает вопрос: “Узлы на щитовидной железе чем опасны?”. Лечение их необходимо начинать только после полного обследования, которое представляет собой целый комплекс процедур.

  1. Пациенту предлагают пройти МРТ.
  2. Компьютерная томография тоже не помешает.
  3. В некоторых случаях проводится радиоизотопная диагностика.
  4. При необходимости для подтверждения доброкачественной природы образования пациенту назначают биопсию.
  5. Обязательной при постановке диагноза будет сдача анализа крови на гормоны щитовидки – Т3, Т4, ТТГ.

Стоит помнить, что только комплекс мероприятий способен максимально точно поставить диагноз пациенту и начать правильное лечение узла.

Лечение узлов

Не стоит говорить о том, что необходимую терапию назначает только лечащий врач. Все зависит от природы возникновения образований. Может быть назначена только медикаментозная терапия, а возможно и потребуется операция.

Если узелок маленький, то зачастую эндокринолог предлагает только регулярные визиты пациента для наблюдения за развитием образования. И эту рекомендацию необходимо четко соблюдать.

Чем опасен узел на щитовидной железе небольшого размера? В первую очередь при его небольшом размере практически невозможно определить точный диагноз.

Скорее всего, это доброкачественная опухоль или зоб, но есть и риск озлокачествления.

Если же пациенту был установлен диагноз “диффузный зоб”, то лечение будет проходить при помощи гормональных препаратов. Обычно их прием продолжается длительное время (не меньше года). За это время железа полностью восстанавливается.

Прочие заболевания часто требуют хирургического вмешательства. Удаляют щитовидку частично или полностью. Полное удаление показано при раковой опухоли или при аутоиммунном заболевании.

Прогноз заболеваний

Если была назначена лишь гормональная терапия, то прогноз, как правило, благоприятный. Современные препараты полностью справляются с дисфункцией щитовидки.

При проведении операции о прогнозе до гистологического заключения говорить рано. Если гистология показала доброкачественную опухоль или кистозное образование, то прогноз благоприятный. Стоит отметить, что кисты на щитовидной железе иногда появляются вновь и их снова приходится удалять оперативно.

Если гистологическое заключение показало умеренно злокачественную опухоль без метастазов, тогда прогноз в 70-80 % благоприятный. Неблагоприятный прогноз делается только при раковых опухолях в запущенных стадиях. В таких случаях образование разрастается, поражает соседние органы, появляются метастазы.

Профилактические меры

Итак, чем опасен узел на щитовидной железе, уже было разобрано выше. Для того чтобы предотвратить их появление, существуют и простые профилактические меры.

Во-первых, желательно заниматься спортом. Отлично подходит плавание и йога. Во-вторых, необходимо максимально ограждать себя от неблагоприятной психологической обстановки. Не секрет, что все болезни появляются от нервов. В-третьих, рекомендуется применять препараты с содержанием йода или йодированную соль.

Развитие заболеваний щитовидки провоцируют следующие продукты питания: тушенка, фастфуд, консервы, кетчуп, алкогольные напитки, маргарин и кондитерские изделия.

Также существует и ряд продуктов, которые помогают бороться с различными патологиями, например, отвары шиповника и боярышника, семечки, сухофрукты, зелень, овощи, фрукты, лимоны, зеленый чай и орехи.

Стоит особенно пристально следить за состоянием щитовидной железы беременным женщинам, женщинам в период лактации, детям и подросткам. Чтобы защитить себя от недуга, рекомендуется принимать препараты с повышенным содержанием йода.

Источник: https://FB.ru/article/287871/chem-opasen-uzel-na-schitovidnoy-jeleze-i-kak-ego-lechat

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.