Узи почек плода развитие

Содержание

Узи почек

Узи почек плода развитие

Узи почек при беременности не является обязательной процедурой обследования всех женщин «в положении», однако делают его очень часто.

Связано это, прежде всего, с высокой частотой распространенности патологий мочевыводящей системы в период вынашивания ребенка.

Почки во время беременности работают более интенсивно, нагрузка на них возрастает по мере увеличения срока, поэтому в этот период нередко возникают заболевания мочевыводящей системы или их обострение при хронических формах.

Показания к проведению

Узи почек во время беременности может назначаться по следующим показаниям:

  1. Отклонения от нормы общего анализа мочи (выявление белка, бактерий, эритроцитов, лейкоцитов);
  2. Жалобы пациентки на частые тянущие боли в поясничной области;
  3. Различные нарушения акта мочеиспускания (болезненность, жжение в области уретры, учащение мочеиспускания);
  4. Необычный цвет мочи, в особенности при наличии примесей крови;
  5. Повышение артериального давления;
  6. Эндокринные заболевания;
  7. Появление стойких отеков;
  8. Травмы спины (падение на спину, удары);
  9. Наличие в анамнезе любых заболеваний мочевыводящей системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, новообразования мочевыводящей системы и другие).

Подготовка

помнитеПроведение Узи почек не требует особой подготовки, однако следует помнить, что вздутие живота, повышенное газообразование могут быть препятствием к проведению процедуры.

Для исключения подобной ситуации следует выполнять следующие рекомендации:

Кроме того, Узи почек выполняется при заполненном мочевом пузыре, поэтому за 1 час до процедуры нужно выпить несколько стаканов чистой негазированной воды.

Проведение процедуры

Перед началом проведения процедуры женщина должна снять с себя все украшения и одежду выше пояса, т.к. это может искажать получаемые данные.

информацияУльтразвуковое исследование чаще всего проводят в положении лежа на боку, на спине или животе. В некоторых случаях, к примеру, при подозрении на нефроптоз (опущение почки), процедуру проводят в положении стоя. При выполнении УЗИ важно, чтобы пациентка оставалась неподвижной.

На исследуемую область наносят специальный гель для улучшения проводимости ультразвуковых волн, который вытирают сразу после окончания обследования (для этих целей женщине необходимо взять с собой салфетки или полотенце).

Расшифровка

Во время ультразвуковой диагностики врач исследует ряд параметров: размеры почек, их расположение, подвижность, структуру, наличие различных образований (камни, песок, кисты, опухоли) и другие.

Для расшифровки данного метода обследования необходимо ознакомиться с перечнем нормальных показателей:

  • Расположение. В норме почки расположены забрюшинно по обе стороны от позвоночника на уровне 12 грудного и 1-2 поясничных позвонков. Правая почка чаще всего расположена немного ниже, чем левая;
  • Подвижность. Почки могут двигаться очень ограниченно и только в вертикальном положении. Повышенная подвижность является патологическим состоянием;
  • Размеры. Нормы размеров почки: длина – 10-12 см, ширина – 6 см, толщина – 4-5 см. Данный параметр очень важен, т.к. его изменение косвенно указывает на ряд заболеваний мочевыводящей системы. Так, увеличение органа характерно для воспалительных процессов, наличия различных новообразований в почках. Напротив, уменьшение свидетельствует о тяжелых хронических болезнях, нарушающих почечную ткань или дистрофических процессах;
  • Толщина почечной паренхимы (непосредственно почечная ткань): у молодых людей составляет 1.5-2.5 см. В норме паренхима должна иметь однородную структуру. Утолщение почечной ткани часто отмечается при воспалительных заболеваниях, уменьшение – при длительном пиелонефрите, поражении органа при сахарном диабете, дистрофических процессах, с возрастом;
  • Почечная лоханка (свободная полость в почке, в которой собирается моча). Лоханка должна быть свободной, наличие в ней песка или камней свидетельствует о мочекаменной болезни;
  • Фиброзная капсула (оболочка почки, покрывающая ее снаружи). В норме капсула ровная, четко определяется во время ультразвукового исследования.

На бланке УЗИ после детального описания органов доктор пишет итоговое заключение, по которому можно судить о состоянии мочевыводящей системы.

Возможные заключения УЗИ мочевыводящей системы:

  • Норма (грубой патологии почек не выявлено);
  • Выраженный пневматоз кишечника (исследование неинформативно из-за метеоризма). В таком случае женщине необходимо повторить УЗИ после соблюдения диеты;
  • Нефроптоз (опущение одной или обеих почек);
  • Микрокалькулез почек: в почечной лоханке выявлены мелкие камни или песок;
  • Эхогенные образования (эхотень, нефролитиаз): камни более 5 мм в почечной лоханке;
  • Пиелонефрит (частая патология при беременности, требующая срочной госпитализации женщины);
  • Гидронефроз (расширение почечной лоханки в результате нарушения оттока мочи и ее скопления). Данная патология также требует тщательного обследования беременной;
  • Абсцесс почки;
  • Опухолевидные образования;
  • Аномалия строения почки;
  • Киста (кисты) почки.

важноСледует отметить, что большинство врачей УЗИ-диагностики редко выставляют точный диагноз: они всего лишь описывают то, что они видят на экране. Окончательный диагноз должен ставить только Ваш лечащий доктор, учитывая не только УЗИ, но и другие проведенные методы обследования.

Влияние Узи почек на развитие плода

Когда наступает беременность, большинство женщин очень настороженно относятся к выполнению любых процедур и обследований, и Узи почек здесь тоже не является исключением.

дополнительноНеобходимо отметить, что официальные исследования о влиянии ультразвука на ребенка не проводились, однако за все время существования УЗИ ни разу не было выявлено его негативное воздействие на течение беременности.

В то же время с уверенностью можно сказать, что недиагностированные вовремя и нелеченные заболевания мочевыводящей системы представляют собой большую опасность для женщины и ребенка. Если Ваш доктор рекомендует Вам проведение ультразвукового исследования, не следует от него отказываться: любую патологию важно выявить вовремя и начать ее своевременное лечение.

Источник: https://baby-calendar.ru/obsledovaniya/uzi/uzi-pochek/

Почки у плода повышенной эхогенности

Узи почек плода развитие

Беременность — это одновременно самый счастливый и волнительный период в жизни женщины, который может омрачить такая аномалия, как гиперэхогенные почки плода. Многие в этом момент жизни переживают за состояние здоровья будущего ребеночка. Для этого современная медицина предлагает женщине пройти три обязательных скрининга, чтобы удостовериться, что малыш развивается в пределах нормы.

Процесс формирования почки

Формирование почечной системы у будущего малыша начинается уже на 22-й день от оплодотворения яйцеклетки, и продолжается вплоть до окончания второго триместра беременности.

Однако, в это время не каждая женщина может знать о своем интересном положении, и будет продолжать вести привычный образ жизни.

Именно в этот период на закладку органов могут повлиять такие факторы, как курение, злоупотребление алкоголем, вредные условия труда, прием различных лекарств. Поэтому первое УЗИ почек очень важно пройти до 12-й недели беременности.

Проведение УЗИ плода

Во время проведения ультразвукового исследования врач может выявить возможные патологии в развитии внутренних органов у развивающегося малыша, что определит дальнейшую тактику ведения беременности.

Ведь многих проблем можно избежать, если вовремя диагностировать отклонения в развитии, и принять соответствующие меры.

В особенности при обследовании особое внимание уделяется органам мочевыделительной системы.

Считается, что во время проведения УЗИ, врожденные пороки мочевыводящей системы легко диагностируются.

В связи с этим оценивается состояние мочевого пузыря и чашечно-лоханочной системы у плода при каждом ультразвуковом исследовании. На УЗИ почек плода, они очень хорошо видны уже в 20 недель беременности.

Они расположены по обе стороны от позвоночника, по виду это округлые образования с различной эхогенностью.

Размеры почечных лоханок

По принятым врачебным стандартам размер почечных лоханок — это соотношение самих лоханок ко всему размеру чашечно-лоханочной системы (ЧЛС). Для каждого триместра своя норма размера: так, для ІІ триместра предел до 5 мм, а для ІІІ триместра — 7 мм.

Предельный размер на 32 неделе беременности считается 4 мм. Патологией в развитии считается превышение размера почечной лоханки до 10 мм, до конца беременности. Обычно врачи не назначают лечение, и не считают патологией размер почечной лоханки 8 мм.

Скорее всего, к концу беременности все придет в норму.

Таблица норм размеров почек у плода

Максимальный размер почки у плода определяют по продольной оси. Увеличение их размеров может служить признаком врожденных аномалий, таких как: мультикистоз, поликистоз, обструкция.

На мониторе УЗИ этот орган представлен как подобные эллипсу образования, имеющие гиперэхогенный контур, который обусловлен наличием околопочечного жира.

При этом нормальным вариантом может быть небольшое расширение почечной лоханки.

Таблица 1. Данные норм размеров почек по неделям беременности:

Срок беременности (недели)Длина (мм), М и 95 % отклонение
1822 (16-28)
1923 (15-31)
2026 (18-34)
2127 (21-32)
2227 (20-34)
2330 (22-37)
2431 (19-44)
2533 (25-42)
2634 (24-44)
2735 (27-44)
2834 (26-42)
2936 (23-48)
3038 (29-46)
3137 (28-46)
3241 (31-51)
3340 (31-47)
3442 (33-50)
3542 (32-52)
3642 (33-50)
3742 (33-51)
3844 (32-56)
3942 (35-48)
4043 (32-53)
4145 (39-51)

Размеры надпочечников у плода по неделям беременности

При проведении ультразвукового исследования, врач обследует и надпочечники плода. Примерно после 20-й недели беременности надпочечники можно визуализировать у порядка 70% беременных. Примерное соотношение размеров почек и надпочечников составляет 0,48−0,65, при этом следует учитывать, что в норме правый надпочечник меньше, чем левый.

Данные таблицы отражают размер почек по неделям беременности:

Неделя беременностиПРОЦЕНТИЛЬ
5-й50-й95-й
206912
2161013
2271013
2381114
2481114
2591215
2691216
27101316
28101417
29111417
30121518
31121518
32131619
33131620
34141720
35151821
36151821
37161922
38161923
39172023
40172124

Повышенная эхогенность почки у плода

Эхогенность — это свойство ткани, характеризующееся распространением звуковой волны в ней. Гиперэхогенность почек у плода может быть связана с аномалиями строения этого органа, с инфицированием плода. Однако, иногда повышенная эхогенность почек — вариант нормы.

Обычно на следующем УЗИ через 3−4 недели картина нормализуется. Для дальнейшего прогноза гиперэхогенности почек определяют точное количество околоплодных вод, т. к. именно на этом показателе основывается дальнейший прогноз.

Маловодие -это один из неблагоприятных признаков при повышенной эхогенности почки.

Делать дальнейший прогноз и озвучивать диагноз должен только врач, причем основываясь не на одном УЗИ.

Почему увеличены почки у плода?

Нередко беременным женщинам сообщают неприятное известие о том, что у плода увеличена одна или обе почки.

В момент проведения ультразвукового анализа может быть выявлено увеличение почек либо других элементов чашечно-лоханочной системы, а также увеличение мочеточника.

В зависимости от того какой вид аномалии обнаружен, врач может диагностировать пиелоэктазию, пиелокаликоэктазию, гидронефроз.

Пиелоэктазия

Самой распространенной считается аномалия в развитии пиелоэктазия — увеличение почечных лоханок больше чем 10 мм.

Данная патология может быть наследственной и приобретенной в результате отклонений, в развитии мочевыводящей системы.

Если по результатам УЗИ при беременности выявлена данная проблема, то до окончания беременности необходимо установить жесткий врачебный контроль за состоянием плода.

Пиелокаликоэктазия

Пиелокаликоэктазия отличается от пиелоэктазии расширением не только почечных лоханок, но и всей ЧЛС плода. Чаще такая аномалия возникает вследствие нарушения внутриутробного развития плода. Поэтому для своевременного и качественного лечения таких дисфункций, беременным нужно вовремя проходить ультразвуковое исследование.

Гидронефроз

При гидронефрозе происходит расширение почечных чашечек наряду с расширением более 10 мм почечных лоханок. Паренхима почек при этом недуге со временем истончается и атрофируется, граница между мозговым и корковым слоем исчезает, происходит постепенная гибель клеток — нефронов. Это заболевание без должного лечения приводит к почечной недостаточности.

Мультикистозная дисплазия

Мультикистозная дисплазия — редко встречающееся отклонение в развитии плода (чаще у мальчиков). Практикующие врачи считают, что эта проблема имеет генетический характер. Мультикистозная дисплазия выражается при нарушениях слияния электарного и секреторного отделов почечной системы.

При этом паренхима почки замещается многочисленными кистозными новообразованиями. Как правило, мультикистозная дисплазия поражает только одну почку.

Если вторая почка здорова, и при УЗИ во время беременности не была обнаружена данная патология, то об этой аномалии в развитии человек узнает уже в зрелом возрасте.

Источник: https://kidney.propto.ru/article/pochki-u-ploda-povyshennoy-ehogennosti

Правда и мифы о развитии плода: что видно на УЗИ в разные периоды беременности

Узи почек плода развитие

Гестационный возраст — 1-2 недели. Менструальный период только что закончился, и организм готовится к овуляции. Для большинства женщин овуляция происходит примерно через 11 — 21 день с первого дня последнего периода.

Во время полового акта в половые пути женщины попадают несколько сотен миллионов сперматозоидов. Они проходят через шейку матки и попадают в маточную трубу. Если зачатие происходит, сперма проникает в яйцеклетку и создает единый набор из 46 хромосом, называемый зиготой, который становится основой для нового человека.

Оплодотворенная яйцеклетка проводит пару дней, путешествуя по маточной трубе к матке, разделяясь на клетки, это называется морула. Морула становится бластоцистой и в конечном итоге попадает в матку. В любом месте, начиная с 6-12 дня после зачатия, бластоциста проникает в слизистую оболочку матки и начинает эмбриональную стадию.

В этот период на УЗИ невозможно увидеть беременность, но во время овуляции, гинеколог хорошо видит зрелые фолликулы. Т.е. специалист, выполняющий специальное УЗИ обследование — фолликулометрию — может точно сказать, что женщина овулирует и готова к зачатию.

Развитие плода: первый триместр беременности

Гестационный возраст — 3 недели (развитие плода — 1-я неделя). В это время эмбрион медленно растет. Начинают развиваться головной, спинной мозг, сердце и желудочно-кишечный тракт. На УЗИ этот процесс также не виден.

Гестационный возраст — 4-5 недель (развитие плода — 2 и 3 недели). Сердце плода бьется в устойчивом ритме.

Плацента начала формироваться и производит некоторые важные гормоны, включая хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). По основным сосудам происходит движение рудиментарной крови.

Формируются ранние структуры, которые станут глазами и ушами. К концу этих недель эмбрион имеет длину 0.64 см.

Заподозрить беременность можно по увеличению размеров матки. Но в этот период наиболее точные результаты дает анализ на ХГЧ. УЗИ в данном случае — второстепенное обследование.

Гестационный возраст — 6 недель (развитие плода — 4 неделя). Начинается формирование легких, челюсти, носа и неба. У конечностей рук и ног есть перепончатые структуры, которые станут пальцами рук и ног. Мозг продолжает формироваться.

В это же время вагинальное УЗИ уже может обнаружить сердцебиение. Эмбрион составляет около 1,27 см в длину.

Неделя 7 (развитие плода — 5 неделя). На 7 неделе беременности формируется каждый существенный орган, хотя зародыш все еще весит меньше, чем таблетка растворимого аспирина.

Образуются волосяные и сосковые фолликулы, веки и язык. Локти и пальцы становятся более заметными, так как туловище начинает выпрямляться.

Неделя 8 (развитие плода — 6 неделя). Уши продолжают формироваться снаружи и внутри. Все, что присутствует у взрослого человека, теперь присутствует и у маленького зародыша.

Кости начинают формироваться, и могут сокращаться мышцы. Черты лица продолжают созревать, и веки теперь более развиты. Эмбрион длиной около 2.54 сантиметра и размером с боб. На УЗИ беременность хорошо видна.

Недели с 9 по 13 (развитие плода  с 7 по 11 недели). В 10 недель эмбрион заканчивает эмбриональный период и переходит период плода. Плод вырос до 7.62 см в длину и весит около 28,35 грамм.

Гениталии четко сформировались в мужские или женские, но до сих пор не могут быть четко видны на УЗИ. Поэтому пол ребенка ещё не определить.

Веки закрываются и не будут открываться до 28-й недели беременности. Плод может сжимать кулак. Голова у малыша в этот период почти вдвое меньше всего плода.

Развитие плода: второй триместр

Недели с 14 по 16 (возраст плода — от 12 до 14 недель). Кожа плода прозрачна, и на голове начинают образовываться тонкие волосы, называемые лануго. Плод начинает сосать и глотает амниотическую жидкость.

Отпечатки пальцев, которые индивидуализируют каждого человека, на крошечных пальцах плода в этот период уже сформированы.

Меконий вырабатывается в кишечном тракте и станет первым детским опорожнением кишечника.

Плод начинает больше двигаться, что отзывается толчками в животе мамы. У плода развиваются потовые железы, а печень и поджелудочная железа вырабатывают жидкие выделения.

Плод достиг 15 сантиметров в длину и весит около 113 грамм. Это отлично видно на УЗИ и помогает установить точный срок беременности.

Недели с 17 по 20 (возраст плода — с 15 по 18 недели). Мать чаще чувствует движения ребенка. У малыша вырастают брови и ресницы, а на пальцах рук и ног начинают расти крошечные ногти.

Кожа малыша претерпевает множество изменений и начинает вырабатывать первородную смазку на двадцатой неделе. Первородная смазка — это белое пастообразное вещество, которое покрывает кожу плода и защищает его от околоплодных вод.

Сердцебиение плода теперь можно услышать даже с помощью стетоскопа. Плод достиг длины 20 см и весит около 340 грамм. На УЗИ можно рассмотреть части тела ребенка.

Недели с 21 по 23 (возраст плода — от 19 до 21 недели). Лануго теперь покрывает все тело плода. Он начинает выглядеть как новорожденный, поскольку кожа становится менее прозрачной, за счет развития подкожного жира. Развиты все компоненты глаз.

Печень и поджелудочная железа прилагают все усилия, чтобы развиваться полностью. Плод достигает около 25-28 см в длину и весит около 450 грамм. На УЗИ 3Д можно видеть даже личико малыша, его мимику.

Недели с 24 по 26 (возраст плода — с 22 по 24 неделю) — начало третьего триместра. Если ваш ребенок родился в этот период, он может выжить с помощью медицинских технологий.

У плода развились циклы сна и бодрствования, и мама начинает замечать, когда это происходит.

Плод показывает рефлексы. Формируются воздушные мешочки в легких. Мозг будет быстро развивается в течение следующих нескольких недель. Нервная система достаточно развита, чтобы контролировать некоторые функции. Плод достиг около 35 см в длину и весит около 907 грамм.

Развитие плода: третий триместр

Недели с 27 по 32 (эмбриональный возраст — от 25 до 30 недель).

  • Плод, накапливая жир на теле, достигает приблизительно 38,1-43,18 см в длину и весит приблизительно 1,8-2,04 кг к 32-ой неделе.
  • Легкие еще не полностью созрели, но происходят некоторые ритмичные дыхательные движения.
  • Кости полностью развиты, но все еще мягкие и податливые.
  • Плод сохраняет собственный кальций, железо и фосфор.
  • Веки открываются после закрытия, начиная с конца первого триместра.

На УЗИ видны все органы, можно отсматривать качество функционирования.

Недели с 33 по 36 (возраст плода — от 31 до 34 недели). Речь идет о времени, когда плод опускается вниз, готовясь к рождению.

Ребенок начинает набирает вес быстрее. Волосы лануго постепенно исчезают с кожи.

Плод имеет размеры 40,64-48,26 см и весит от 2,2 до 2,7 кг.

В этот период на УЗИ 4Д можно провести видеосъемку, на которой малыш может улыбаться, сосать палец, перемещаться и т.д.

Недели с 37 по 40 (возраст плода — от 35 до 38 недели). В 38 недель плод считается доношенным и готовым появиться в любое время. Когда ваш ребенок станет больше, вы можете заметить изменения в движении плода. Если вы заметили уменьшение движения плода, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

У плода вырастают длинные ногти и они должны быть обрезаны вскоре после рождения. Мать снабжает плод антителами, которые помогут защитить от болезней. Все органы развиты, легкие созревают до самого дня родов.

Размер малыша составляет около 48,26 — 53,34 см в длину, вес от 2,7 до 4,5 кг.

Источник: https://vse-uzi.ru/pravda-i-mify-o-razvitii-ploda-chto-vidno-na-uzi-v-raznye-periody-beremennosti/

Узи почек плода развитие

Узи почек плода развитие

Во время беременности женщина должна минимум 3 раза проходить ультразвуковое исследование, т. е. 1 раз в триместр. Это позволит на ранних этапах выявить аномалии развития внутренних органов плода и даст гинекологу возможность сформировать стратегию ведения беременной. При УЗИ врач уделяет пристальное внимание мочевыделительной системе плода.

Вначале выявляется нормальное состояние и количество органов, а потом подробно изучается внутренняя структура почек. Норма размеров лоханок рассчитывается соотношением размеров всей чашечно-лоханочной системы. Во втором триместре она составляет около 5 мм, а в 3-ем – уже 7 мм. Увеличение данных структур свыше 10 мм в конце беременности считается патологией.

Так как закладка лоханок почек начинается уже на 6-7-й неделе беременности, то любые тератогенные факторы (злоупотребление матерью алкоголем и табакокурением, солнечная радиация, вредные условия труда и др.) в этот период могут привести к различным аномалиям мочевыделительных органов у плода. Самым распространенным врожденным пороком развития считается удвоение лоханок.

Обследование УЗИ

Обычно увеличение их количества наблюдается с одной стороны (одинаково часто с правой и левой), но иногда (примерно в одном случае из десяти) отмечается и двустороннее удвоение. К числу наиболее частых осложнений удвоенной почки относятся инфицирование почечных лоханок, гидронефроз, а также камнеобразование в мочеточниках и лоханках.

К аномалиям величины этих структур можно отнести очень малый их объем (гипоплазия), вплоть до полного отсутствия, а пороки формы могут быть весьма разнообразными, хотя и редко встречаются: это удлинение чашечек, лоханка дольчатой формы и т. д.

К порокам развития мочевыделительной системы плода относится и эндометриоз почечной лоханки, встречающийся чрезвычайно редко.

Эта патология наблюдается лишь у девочек и характеризуется заносом слизистой матки в различные органы с током крови или лимфы.

Данная аномалия может ничем не проявляться вплоть до начала менструаций, однако потом происходит резкое расширение эндометриальных желез, и в моче обнаруживается кровь.

Почки у плода повышенной эхогенности

Источник: https://mbdou-ds49.ru/post_5538/

Как проводят УЗИ почек при беременности

Узи почек плода развитие

Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек при беременности назначают для определения патологических изменений в органах. Его назначают, когда в анализах пациентки имеются отклонения от нормы. Если беременная и раньше наблюдалась у врача по поводу мочекаменной болезни или других патологий выделительной системы, то ей тоже может быть назначена эта процедура.

Можно ли делать УЗИ почек при беременности

Обследование проходит без нарушения кожного покрова или вторжения в брюшную полость. УЗИ почек у беременных никак не влияет на состояние развивающегося плода. При обследовании женщин применяют несколько видов медицинских манипуляций.

Виды ультразвукового исследования почек

Пациентке могут назначить одно или несколько исследований:

  1. УЗИ с диуретической нагрузкой. Применяют для определения или подтверждения гидронефроза, расширения почечной лоханки или пиелоэктазии. Перед процедурой вводят раствор глюкозы внутривенно, повышая содержание воды в организме. После опорожнения мочевого пузыря при помощи УЗИ определяют размеры чашечки и лоханки. Затем женщина принимает мочегонное (Лазикс), и по мере его действия измерения выполняют еще несколько раз.
  2. Цветовое допплеровское картирование (ЦДК). Позволяет оценить состояние кровеносных сосудов. Давление растущего плода на внутренние органы будущей мамы провоцирует спазмы сосудов, транспортирующих кровь к почкам или от них. Допплеровское исследование позволяет увидеть подобные аномалии: при движении крови к датчику и от него появляется разное окрашивание вен и артерий. По интенсивности окраски специалист определит скорость кровотока, наличие спазмов сосуда, замедляющих его.
  3. Контрастное исследование. Подразумевает внутривенное введение препаратов, содержащих йод (Сергозин, Уротраст и пр.). Перед процедурой обязательно делают пробу на чувствительность к медикаментам. Введение контраста позволяет лучше определить наличие конкрементов в почках. Способ применяется при подозрении на колику. Он служит для обнаружения воспалений или инфекционных болезней.

Влияние процедуры на развитие плода

УЗИ почек во время беременности не влияет на рост и развитие плода. Это безопасная процедура, которую назначают для наиболее эффективного определения аномалий работы выделительной системы. Вынашивание ребенка не является противопоказанием для проведения ультразвукового обследования.

Показания и противопоказания

В период беременности почки и мочеточники у женщин испытывают усиленную физиологическую нагрузку, а на поздних сроках подвергаются давлению со стороны соседних органов и увеличившейся матки.

Это усиливает риск возникновения патологий даже у здоровых женщин. Если же решает забеременеть пациентка с патологией мочеполовой системы, то наблюдать за ее состоянием врачам придется и с помощью УЗИ.

Показаниями к назначению исследований считаются:

  • жалобы пациентки на боли в пояснице во время мочеиспускания и жжение в области половых органов;
  • наличие большого количества бактерий в анализах мочи;
  • несоответствие анализов норме по содержанию белка или сахара;
  • следы крови в моче, непрозрачность или присутствие хлопьев;
  • появления отеков у беременной;
  • повышение АД;
  • травмы области почек.

УЗИ назначается как для исследования развития плода, так и для контроля состояния пациентки при разных заболеваниях внутренних органов, в т. ч. и почек.

С осторожностью проводят только УЗИ с контрастным веществом. Введение препаратов может вызвать индивидуальную непереносимость.

УЗИ не проводят, если:

  1. У женщины имеются обширные рубцы, следы ожогов и пр. в области проекции почек. Они искажают результаты и мешают прилеганию датчика. При необходимости исследование можно провести при изменении положения прибора на теле пациентки.
  2. Переполнен желудок или повышено газообразование в кишечнике. Эти органы, увеличиваясь в размере, мешают обзору почки или полностью закрывают ее. Обследование откладывают на несколько дней, пациентке рекомендуют соблюдать диету.
  3. Имеется высокая степень ожирения. Процедура не наносит вреда и таким пациенткам, но она не может быть проведена из-за ограниченной глубины проникновения ультразвука в ткани тела человека. При большой жировой прослойке трудно получить хорошую визуализацию органа.

Повышение температуры у пациентки противопоказанием служить не может. Температура тела растет при воспалительных заболеваниях почек (остром пиелонефрите и др.). Высокие значения ее отмечаются при почечной колике, мочекаменной болезни и других патологиях.

Но клиническая картина этих болезней хорошо изучена и позволяет установить диагноз и без УЗИ, поэтому лечение часто назначают и без проведения обследования.

Назначить ультразвуковое исследование врач может для контроля за состоянием пациентки или уточнения неясного диагноза.

Явных противопоказаний для УЗИ почек нет, существуют только ограничения в проведении этой манипуляции у беременных.

Как подготовиться

Если пациентке требуется какая-то специальная подготовка, ее предупредит об этом врач. Но чаще всего подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек достаточно просто:

  • при склонности к газообразованию стоит 2-3 дня перед процедурой придерживаться диеты, исключающей бобовые, черный хлеб, молочные продукты и капусту;
  • за 1 час до обследования нужно выпить около 0,5 л воды, чтобы заполнить мочевой пузырь;
  • на УЗИ с собой берут чистую пеленку или простыню, чтобы постелить ее на кушетку, можно принести и гигиенические салфетки.

Перед самой процедурой специалист попросит раздеться до пояса и снять украшения.

Как делают ультразвуковое исследование в первом, втором и третьем триместрах

При наличии патологий почек УЗИ проводят так часто, как потребуется для наблюдения за состоянием пациентки. При опущении почек процедуру выполняют, когда женщина стоит, чтобы определить расположение органов. В остальных случаях в первом триместре обследовать состояние почек можно лежа на животе, т. к. до 12 недель на плод даже не будет оказываться излишнее давление.

Во втором и третьем триместре, по мере роста плода, процедуру проводят в положении лежа на боку. При нефроптозе пациентку исследуют в положении стоя.

Врач наносит на области проекции почек специальный гель. Он нужен для контакта датчика с кожей и позволяет улучшить визуализацию органов. После процедуры гель легко вытереть салфетками.

В отличие от УЗИ плода, за обследованием почек следит только сам специалист. Показывать женщине работу ее органов врач вряд ли согласится, т. к. это отнимает лишнее время. Продолжительность процедуры составляет 20-40 минут, за это время специалист успеет полностью осмотреть почки и зафиксировать результаты УЗИ.

Расшифровка результатов

При проведении УЗИ врач обратит внимание на следующее:

  • расположение органов (в норме правая почка должна быть немного ниже левой);
  • размеры почки и толщину ее паренхимы, объем лоханки и т.п.;
  • подвижность каждого органа – в норме они малоподвижны, смещение свидетельствует о патологии;
  • наличие конкрементов (камней или песка).

Нормальные размеры органа составляют:

  • ширина – 4,5-6,5 см;
  • длина – 7,5-12 см;
  • толщина – 3,5-5 см;
  • толщина паренхимы – 1,5-2 см.

Контуры в норме ровные, орган выглядит однородным.

Возможные патологии: пиелонефрит, гидронефроз

Пиелонефрит часто возникает при беременности впервые. На УЗИ больная почка имеет неровные контуры, а ее размеры увеличены из-за отека. При острой форме ограничена подвижность органа. Деформация чашечно-лоханочной системы часто свидетельствует об обструктивной форме заболевания.

Если патология обострилась при беременности, но имеет хроническое течение, врач может определить изменения в ЧЛС. Размеры больного органа увеличены.

При пиелоэктазии от нормы отличаются почечные лоханки и чашечки: они сильно расширены и заполнены мочой, почти не имеющей оттока. Такое состояние служит симптомом гидронефроза. Заболевание опасно тем, что по мере его развития ткань почек начинает атрофироваться, и орган перестает функционировать. УЗИ помогает вовремя обнаружить опасную патологию.

Травма почек и аномалии развития

При травматических повреждениях почек на УЗИ будет обнаружено скопление крови в паренхиме или брюшной полости, если повреждены сосуды. Повреждение ЧЛС обнаруживается, как пиелоэктазия. При травмах, полученных задолго до беременности пациентки, в органах могут обнаруживаться признаки патологии мочевыделительной системы.

Если женщина ранее не проходила подобных обследований, то на УЗИ во время беременности выявляются и аномалии развития (подковообразность органа, срастание почек, неправильное положении и пр.). Лечить эти патологии при беременности невозможно, но они могут повлиять на способность к вынашиванию плода и внутриутробному развитию ребенка. Врачи будут наблюдать такую пациентку более тщательно.

Вред для плода

Часто возникновение патологии мочевыделительной системы гораздо более опасно для плода, чем любые исследования органов. Но мнительность беременных заставляет их беспокоиться о том, вредно или нет УЗИ для будущего ребенка.

За 30 лет, которые прошли со времени окончания исследований безвредности процедуры для человека и введения ее в практику, не было обнаружено ни одного случая возникновения аномалии развития плода, связанного с применением ультразвука.

Процедура безболезненна, неинвазивна, не причиняет вреда живым тканям самой женщины и растущего внутри нее нового организма. Исследование назначают как для наблюдения за развитием ребенка, так и для диагностики внутренних заболеваний.

Прохождение УЗИ не ограничивается сроками и может выполняться так часто, как нужно врачу.

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/kak-provodyat-uzi-pochek-pri-beremennosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.