Врожденные болезни почек симптомы

Содержание

Патология почек и симптомы: лечение и причины

Врожденные болезни почек симптомы

Симптоматически все болезни почек сопровождаются болью в пояснице, изменениями состава мочи, крови, нарушением водного, щелочного, солевого баланса. Патология почек – заболевание, требующее серьезного лечения, так как нарушения оказывают серьезное влияние на функциональность всех систем и органов человека.

Этиология заболевания

Патология почек – заболевание, требующее серьезного лечения

Факторы проявляются на преренальном, ренальном и постренальном уровнях. К преренальным относятся:

  • расстройства нервно-психического характера, осложняющиеся сильными болевыми ощущениями;
  • эндокринопатические изменения, осложненные недостаточностью/избыточностью АДГ, инсулина, тиреоидных гормонов;
  • нарушения кровообращения гипотензивного/гипертензивного типа.

К ренальным факторам можно отнести:

  • прямое повреждение почечных тканей инфекциями;
  • деструкцию кровообращения почечной системы, в частности, ишемию, вызванную атеросклерозом, тромбозом.

Постренальные факторы – это систематические нарушения тока мочи, сопровождаемые повышением почечного давления, появившегося вследствие перегибов мочеточника, образования камней, появлением новообразований и прочего.

Причины возникновения патологии

Определяя общие механизмы возникновения и развития заболеваний, специалисты различают несколько явлений

Определяя общие механизмы возникновения и развития заболеваний, специалисты различают несколько явлений:

  1. Нарушение фильтрации плазмы в клубочках могут быть результатом снижения/увеличения объема плазмы крови. Снижение происходит по причинам:
    • уменьшения давления в гломерулах из-за задержки мочи в мочеточниках;
    • уменьшения площади клубочкового фильтра из-за некроза, склероза гломерул;
    • дисфункции проницаемой способности мембраны по причине склероза тканей, например, при сахарном диабете.

Увеличение может иметь причины:

  • повышение фильтрационной способности гломерул, например, при ишемии почек;
  • увеличении проницаемости мембраны гломерул из-за воспалительного процесса.
  1. Пониженная канальцевая реабсорбция проявляется из-за генетических дефектов, дистрофии эпителия канальцев.
  2. Эксекреция вызывается воспалительными процессами в почках, затрагивающими эпителий канальцев, при гломерулонефрите, ишемии почек.

Как проявляется патология почек?

Есть несколько показателей, по которым определяются патологические изменения в органах

Есть несколько показателей, по которым определяются патологические изменения в органах:

  1. Показатели диуреза:
    • Полигурия – увеличение суточного объема мочи;
    • Олигурия – снижение объема урины за сутки;
    • Анурия – полное отсутствие мочи.
  1. Изменение плотности урины:
    • Гиперстенурия – повышение плотности более стандартных показателей;
    • Гипостенурия – уменьшение плотности выделяемой урины;
    • Изостенурия – малая амплитуда изменения плотности при явно выраженных патологиях – это свидетельство снижения эффективности концентрационной способности почек.
  1. Меняется состав мочи:
    • Повышаются или снижаются показатели компонентов: глюкозы, ионов, воды;
    • Появляются отсутствующие в норме компоненты: эритроциты, лейкоциты, аминокислоты.

Все характерные отклонения говорят о наличии определенного заболевания почек.

Врожденные аномальные патологии

Все патологии различаются на врожденные и приобретенные

Все патологии различаются на врожденные и приобретенные. К врожденным относятся аномалии анатомического характера, формируемые на ранних сроках беременности. Причиной могут быть заболевания инфекционного типа, неблагоприятные условия, факторы внешней среды:

  1. Аномальное количество почек, например, адгезия – отсутствие почки, питающих сосудов и мочеточника. Если это единичная патология – ребенок выживает, в случае адгезии обеих почек, состояние несовместимо с жизнью. Иногда встречается добавочная полноценная почка со здоровой структурой, системой кровоснабжения и мочеточником, который либо соединяется с остальными, либо сам впадает в мочевой пузырь.
  2. Неправильное положение органов или дистопия. Может быть:
  • тазовой, когда орган располагается рядом с маткой и мочевым пузырем у девочек и прямой кишкой у обоих полов младенцев;
  • реже встречается подвздошная дистопия – почки находятся рядом с подвздошной костью;
  • поясничная достопия характерная расположением органов в пояснице, но локализация существенно отличается от нормы;
  • перекрестная дистопия – расположение органов в одной стороне от позвоночника;
  • грудная – один орган локализован выше уровня диафрагмы.
  1. Нестандартность величины – это аплазия, гипоплазия. При аплазии нет самого органа, а вот сосуды и мочеточник присутствуют. Гипоплазия – недостаточность развития органа, отягощенная недоразвитостью структур. Аномалии не проявляются до времени полного формирования организма, но легко выявляются при УЗИ.
  2. Взаимоотношения – патология сращения органов. Встречается очень редко и может быть:
  • галетообразным сращением, когда почки соединены медиальными зонами и остаются в области таза;
  • подковообразным сращением, характерным соединением верхнего или нижнего полюса, что приводит к застою мочи и частым инфекционным поражениям органов.
  1. Структурные изменения – это аномалии удвоения, образования кист. В первом случае в одном органе выявляется парное количество всех элементов структуры при общем мочеточнике. Кистозные же изменения проявляются вследствие деструктивного развития системы канальцевых нефронов.

Важно! При любых патологиях почек симптомы начального развития болезни неявные! Выявить нарушения у новорожденных или взрослых пациентов крайне сложно, поэтому так важно обращать внимание на любые изменения объема мочи, болевые ощущения, появление крови в урине и прочие признаки патологических деструкций

Приобретенные патологии

Нефритический синдром появляется при воспалении фильтрационных клубочков

К приобретенным патологиям относятся заболевания, полученные вследствие различных факторов: воспалительных процессов, неправильного образа жизни, травмирования почек:

  1. Нефритический синдром появляется при воспалении фильтрационных клубочков. Причина – острые инфекционные или вирусные заболевания, приводящие к аутоиммунному воспалению, поражающему обе почки. Характерными признаками являются: снижение объема мочи, повышение температуры тела, отечность. Развитие патологии ведет к ухудшению состояния, появляются боли, меняется цвет, запах и состав мочи. Лечение патологии почек стационарное, обязательно наблюдение доктора. Отсутствие терапии приведет к развитию нефротического синдрома.
  2. Нефротический синдром – патология, причиной которой являются системные заболевания иммунной или эндокринной системы: красная волчанка, сахарный диабет, васкулит. Кроме того, часто синдром выявляется от бесконтрольного приема лекарственных препаратов, поражающих клетки и ткани почек, есть риск развития нефроза при тяжелейших вирусных заболеваниях: гепатите, ВИЧ. Симптомы: отечность лодыжек, лица, резкое повышение АД, уровня холестерина, что грозит развитием атеросклероза, инфаркта. Лечение направлено на исцеление от основного заболевания, вызвавшего нефротический синдром, и подбирается индивидуально.
  3. Пиелонефрит – воспалительное заболевание, поражающее чашечно-лоханочную систему почек. Возбудители: кишечная палочка, синегнойная палочка, грибы, стрептококки, протеи. Симптомы на начальной стадии очень неявные, но по мере развития, пациент испытывает боли в области поясницы, быстро утомляется, появляется тошнота, сонливость. Лечение острой формы – стационарное, хронической – амбулаторное.
  4. Почечная недостаточность бывает хронической и острой. Острую вызывают факторы:
  • резкого нарушения кровообращения;
  • некроз тканей;
  • воздействие ядов, токсинов;
  • тяжелое воспалительное заболевание;
  • нарушение тока мочи из-за закупорки канальцев камнем, передавливания мочевых путей опухолью и прочего.

Хроническая форма патологии характерна постепенным снижением функциональности почек

Хроническая форма патологии характерна постепенным снижением функциональности почек, выявляется на поздней стадии развития, но хорошо обнаруживается при проведении инструментального обследования. Острая форма имеет ярко выраженные болевые симптомы и требует немедленной помощи, иначе пациент может впасть в болевой шок, кому.

Хроническая характеризуется болевыми ощущениями в области поясницы, снижением объема мочи вплоть до полного исчезновения урины, нарастает уровень интоксикации организма из-за скопления вредных веществ и отсутствия выведения, что проявляется тошнотой, рвотой, головной болью. Если процесс не лечить, патология приводит к смерти больного.

Лечение заключается в исцелении основного недуга, в некоторых случаях требуется трансплантация почки.

  1. Нефролитиаз – почечнокаменная болезнь, причина которой в нарушении электролитного баланса, появившегося из-за застоя мочи, неправильного питания, инфекционных заболеваний. Все это приводит к оседанию кристаллов в почках, формированию конкрементов и последующему выходу их по мочеточнику. Если камень маленький, он выйдет сам, большой конкремент приводит к закупорке канальцев, отчего образуется почечная колика и часто требуется хирургическая помощь, чтобы избавить пациента от невыносимых болей. Признаки: острая боль, повышенная потливость, скачки температуры, АД. Лечение заключается в изменении режима питания, соблюдении питьевого режима, приему препаратов, способствующих разбиванию и выводу камней.

К приобретенным патологиям относятся различные опухоли почек. Некоторые из них являются доброкачественными, типа аденомы, а многие – злокачественными, например, почечно-клеточный рак.

В большинстве случаев симптоматика начальной стадии развития болезней неявная, неспецифические признаки не позволяют вовремя обратить внимание на развитие болезни, и пациенты попадают к доктору уже на II, III стадии развития заболевания.

Факторы риска самые различные: тучность, работу с ядами, асбестовой пылью, наследственные патологии, длительный гемодиализ. Симптомы: резкий сброс веса, повышение АД, боли в пояснице, кровь в моче.

Вне зависимости от поставленного диагноза, все патологии необходимо лечить! Чем быстрее начнется терапия, тем эффективнее она сработает. Прогнозы онкологических почечных патологий, недостаточности более чем благоприятные. Профилактика заключается в своевременных осмотрах у доктора, выполнении рекомендаций и поддержании здорового образа жизни.

Оцените публикацию:
Загрузка…

Источник: https://LecheniePochki.ru/patologii/patologiya-pochek.html

Болезни почек у женщин и мужчин: симптомы, причины, лечение и профилактика

Врожденные болезни почек симптомы

Почки – парный орган мочевыделительной системы, который регулирует водно-электролитный баланс в теле животных. У людей они расположены в задней части живота по обеим сторонам позвоночника. Каждая весит от 150 до 170 граммов у взрослого. Почти все болезни почек связаны с нефронами.

Осложнение может развиваться быстро, часто в результате травмы или интоксикации. Двумя наиболее распространенными причинами хронической почечной недостаточности являются диабет и гипертония. В статье разберем почки, симптомы, болезни и лечение.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) патологии почек обозначаются кодами N00-N99.

Проблемы с почками: общая характеристика

Нефропатия является медицинским термином для обозначения поражений почек. Причинами патологических состояний могут быть: сахарный диабет, гипертония, аутоиммунные расстройства, врожденные заболевания (например, поликистоз), пузырно-мочеточниковый рефлюкс и медикаментозная терапия. Наиболее распространенные заболевания почек:

  • диабет I типа (23%) и II (4%);
  • гломерулонефрит (20%);
  • сосудистая нефропатия (15%);
  • интерстициальный нефрит (13%);
  • неизвестный генезис (10%);
  • кистозная почка (7%);
  • системные заболевания (3%);
  • неуточненные болезни (5%).

Хроническая почечная недостаточность способна развиваться по различным причинам. Длительное или повторное воспаление почек может привести к необратимому повреждению паренхимы. Долгосрочные последствия диабета разрушают кровеносные сосуды. Врожденные пороки развития остаются необнаруженными в течение долгого времени, что приводит к постепенной потере функции почек.

Ранние проявления

Нефропатия прогрессирует в течение многих лет без заметных симптомов или дискомфорта. Поэтому она часто обнаруживается только случайно, например, в ходе анализа мочи, который регулярно проводится у диабетиков.

Это связано с тем, что при диабетической нефропатии одним из первых признаков является увеличение количества конкретного белка (альбумина) в моче. Поскольку функция фильтрации почек нарушена, организм выделяет больше протеидов из мочи (протеинурии).

Диабетическая нефропатия может быть обнаружена раньше, если врач регулярно анализирует мочу на концентрацию альбумина и проверяет различные факторы риска.

При прогрессирующей диабетической нефропатии клинические проявления становятся заметными только через несколько лет.  Основные симптомы болезни почек:

  • зуд;
  • обесцвечивание кожи;
  • снижение работоспособности;
  • цефалгия
  • малокровие (анемия);
  • повышенное удержание воды – особенно в ногах (отеки);
  • увеличение веса;
  • истощение;
  • усталость;
  • пенящаяся моча.

Токсины вызывают хроническое повреждение различных функциональных единиц почек – почечных канальцев (трубочек) или сосудов (гломерул). При свинцовой нефропатии нарушается функция канальцев: тело разрушает клетки, что приводит к уменьшению мочевого пузырька.

Другие симптомы включают высокое кровяное давление в почках или повышение вредных метаболитов, что может вести к запорам или потере аппетита и, в конечном счете, к недостаточности. Другие токсины – ртуть или мышьяк – также могут вызывать данное осложнение.

Длительное применение обезболивающих средств приводит к таким симптомам, как поражение почечных каналец, растворение красных клеток крови (гемолиз) и острая почечная недостаточность. При гипертонической нефропатии симптомы появляются только тогда, когда возникли клинически значимые повреждения почек. Патологические признаки включают тошноту, рвоту, головные боли или судороги.

Нефропатии беременных женщин предшествует высокое кровяное давление. Опять же, организм теряет много белка через органы. Часто образуются отложения воды (отеки), особенно на руках, ногах и лице. Почки, болезни, симптомы и методы лечения – это компетенция нефролога.

Опасные признаки

В большинстве случаев заболевания почек диагностируются слишком поздно, потому что почка является «тихим органом». Нарушенная функция не сразу заметна. Это приводит к смертельным последствиям: если нефролог обнаруживает патологию почек только в последней стадии, повреждение обычно не удается обратить вспять.

Особенности острого и хронического течения болезней почек

Острые болезни почек проявляются нередко болью с левой или правой стороны, отечными состояниями, лихорадкой (высокая температура тела). У ребенка от 3 лет или грудничка наследственные заболевания часто приводят к смерти. Симптомы болезни почек у женщин и мужчин практически не отличаются.

При хроническом течении могут отекать ноги, возникать боль в разных частях тела и усталость. У подростка наблюдается снижение учебной продуктивности и расстройства концентрации внимания.

Самые грозные осложнения болезней почек

В зависимости от причины, нефропатии могут быть серьезными и даже привести к острой почечной недостаточности. Если лечение начнется вовремя, течение болезни может быть положительным, а иногда даже останавливаться.

Диабетическая нефропатия разделена на пять этапов прогрессирования заболевания:

  • На первом этапе организм выделяет все больше альбумина. Почки сильно повреждены, но все равно работают нормально. Различают две формы: микро- и макроальбуминерию. Нередко в отдельную группу отводят протеинурию.
  • Остальные четыре этапа характеризуются почечным повреждением с различной степенью недостаточности: легкой, умеренной и тяжелой. На заключительном этапе речь идет о терминальной стадии.

Без лечения функция почек продолжает ухудшаться. В конечном итоге поможет только гемодиализ (диализ) или пересадка органа.

Поэтому очень важно предотвратить диабетическую нефропатию или своевременно распознать и соответственно ее лечить. Симптомы различных заболеваний почек существенно варьируются от бессимптомного течения до почечной колики.

Обзор распространенных заболеваний (причины, признаки, особенности лечения): описание

Экологические токсины, такие как свинец, ртуть, мышьяк или кадмий, являются причинами токсической нефропатии. Они накапливаются в организме, особенно в почках и повреждают их.

При так называемой анальгетической нефропатии долговременное злоупотребление обезболивающими препаратами (например, парацетамолом или ацетилсалициловой кислотой) вызывает необратимые патологии почек.

Различные факторы риска ускоряют развитие диабетической нефропатии. Основной перечень:

  • высокое кровяное давление (гипертония);
  • курение;
  • заболевания надпочечников и мочевого пузыря;
  • увеличение потребления продуктов питания, которые богаты белками;
  • повышенный уровень липидов в крови;
  • подагра;
  • генетическая предрасположенность.

Данная патология вызвана постоянно повышенным уровнем сахара в крови, который повреждает в долгосрочной перспективе сосуды. В результате образуются отложения, приводящие к сужению полых органов, что нарушает кровоток. Особенно сильно страдает паренхиматозный орган.

При диабетической нефропатии также поражаются клубочки. Из-за изменений в сосудах повышается артериальное давление внутри тела почки. В результате их функционал значительно ограничивается. Тело начинает выделять больше белков из мочи.

В норме же моча не должна содержать протеины.

Гломерулонефрит

Термин «гломерулонефрит» обобщает группу воспалительных заболеваний почек, которые находятся в клубочках. IgA-нефропатия является наиболее распространенной формой болезни.

Гломерулонефрит обычно вызывается не инфекционными заболеваниями, а аутоиммунными воспалительными процессами. Гломерулы – клубочки почек, где производится большая часть мочи. Данное поражение является одной из основных причин хронической почечной недостаточности вследствие диализа.

Различают первичную и вторичную форму патологии. В то время как вторичный гломерулонефрит связан с болезнями вне почки, таких как инфекции, отравления, лекарственные препараты и т.д.

, первичный представляет собой аутоиммунное заболевание, причины которого до сих пор в значительной степени неизвестны.

Диагноз гломерулонефрита основан на лабораторном исследовании крови и мочи, но подтверждается только с помощью биопсии.

Пиелонефрит

Интерстициальные ткани находятся между клубочками и почечными канальцами. Различают воспаления бактериального и небактериального (абактериального) происхождения почек, а также острые и хронические заболевания.

Есть две формы интерстициального нефрита: первичная и вторичная. Альтернативное название интерстициального нефрита – пиелонефрит. Лечение направлено на устранение патогенного возбудителя и смягчение симптомов болезни.

Диабетическая нефропатия

Диабетическая нефропатия (аббревиатура ДН) – позднее осложнение сахарного диабета. Это не четко выраженное заболевание, а сумма различных изменений, которые могут возникнуть в результате метаболического состояния в органах: воспаление, сосудистые поражения, расстройства фильтрующего аппарата почки.

Около 40% пациентов с диабетом страдают от патологии. Стойкий высокий уровень сахара в крови повреждает сосуды в организме с течением времени. Первым признаком заболевания является выделение альбумина. Диабетическая нефропатия обычно возникает через 10-15 лет после начала диабета.

Гидронефроз

Гидронефроз – аномальное расширение чашечно-лоханочной системы, вызванное нарушением оттока мочи. Патология развивается вследствие мочекаменной болезни, неврологических расстройств или других заболеваний. Профилактическое потребление 2 литров жидкости предотвращает уролитиаз. Ультразвуковое исследование (УЗИ) плода помогает во время беременности выявить недуг.

Поликистоз

Существуют различные типы поликистоза почек. Наиболее распространенным является аутосомно-доминантный поликистоз почек, редкий тип – аутосомной-рецессивный поликистоз. Заболевание возникает у каждого 500-го человека. В отличие от одиночных кист, которые представляют собой совершенно безвредную форму расстройства, кистозные почки – опасная патология.

Болезнь вызвана кистозной дегенерацией канальцев (мочевых каналов) в почках.

Сосудистая нефропатия

Сосудистая нефропатия упоминается как повреждение почек, вторичное по отношению к изменению кровотока в органе. Расстройство может повлиять как на большие (как на одну, так и на обе стороны), так и на маленькие почечные сосуды (двусторонние).

Другие заболевания

Причиной сморщенной почки является в основном хроническое воспаление (из-за нарушений иммунной системы, а также бактерий), патологии кровообращения, гипертония, диабет и нефротоксичные вещества.

Синдром Альпорта является наиболее распространенной наследственной хронической прогрессирующей нефропатией с почечной недостаточностью у новорожденных. Эпидемиология составляет около 1:7500. 82% из них — мужчины. Синдром Бартера – редкая аутосомно-рецессивная болезнь восходящей ветви петли Генле в органе, которая встречается в детском возрасте.

В домашних условиях заниматься самолечением растительными средствами (чай, отвар трав), народными методами или непроверенными таблетками нельзя без консультации врача. При возникновении любой симптоматики рекомендуется обращаться к доктору, а не употреблять растения с недоказанной эффективностью. Специалист назначит действенный и современный алгоритм терапии и список требуемых лекарств.

Профилактика болезней почек

Наиболее распространенной формой заболевания почек является диабетическая нефропатия. Патологию можно предупредить с помощью оптимального контроля сахара в крови. Если выявлена первопричина, последующее наблюдение может помочь предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Регулярно рекомендуется проверять индивидуальный профиль риска, чтобы иметь шанс как можно быстрее реагировать на критические значения. К ним относятся, например, контроль артериального давления и липидов крови.

Поскольку пациенты с диабетической нефропатией также имеют повышенный риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, особое внимание должно быть уделено уровню холестерина.

Большую ценность представляют липопротеины низкой плотности, которые в разговорной речи называются «плохим холестерином». Рекомендуется значение менее 100 мкг на децилитр (мг/дл).

Если у больного диабетическая нефропатия, очень важна коррекция питания. Обратите особое внимание на содержание белка и холестерина в пище. Врач или диетолог могут дать более подробную информацию.

Ниже приведены наиболее важные советы, помогающие предотвратить нефропатию:

  • Держать сахар в крови и артериальное давление в нормальных пределах.
  • Есть здоровую пищу.
  • Пить достаточное количество жидкости.
  • Не использовать без надобности болеутоляющие средства.
  • Своевременно принимать лекарства.
  • Избегать загрязняющих веществ, если это возможно.
  • Избегать курения и наркотиков.

Стабильное артериальное давление и тщательный контроль гликемии крови – это принципы, которые позволяют противодействовать диабетической нефропатии. Показатели должны быть в нижнем диапазоне нормальных значений; верхний предел составляет 134/85 мм рт. ст. Пока нефропатия находится на ранней стадии, прогрессирование можно остановить или, по крайней мере, замедлить.

Менее ясно, можно ли на стадии микроальбуминурии замедлить прогрессирование почечной недостаточности. Корректировка артериального давления становится все более решающей, так как, прежде всего, она снижает риск возникновения макроангиопатических осложнений. Патофизиология многих почечных болезней до сих пор остается недостаточно изученной.

Другие факторы риска также не следует игнорировать. Важно понимать, что при диабетической нефропатии часто возникает гиперлипидемия, которая влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний. Обычные рекомендации относительно курения, потребления алкоголя, контроля веса и приема соли также нужно соблюдать всем пациентам.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/oshhushhenie/pochki-simptomy-bolezni-i-lechenie.html

Детская нефрология: симптомы и методы лечения болезней почек у детей, диагностика, особенности наследственных заболеваний

Врожденные болезни почек симптомы

Ребёнок — не просто уменьшенная копия взрослого человека. В его организме многие процессы протекают по-другому, каждый орган имеет свои особенности анатомического строения.

Эти обстоятельства обусловливают тот факт, что течение большинства заболеваний у детей отличается от таковых у взрослых. Патологии почек — не исключение.

Основную массу болезней составляют наследственные недуги и врождённые анатомические аномалии.

Предпосылки развития почечных болезней у детей

Почки у человека независимо от возраста состоят из следующих важных частей:

  • сосудистых клубочков, в которых расположен фильтр для очистки крови;
  • извитых канальцев, в которых происходит окончательное образование мочи;
  • собирательных трубок и чашек, с которых начинается путешествие мочи наружу;
  • лоханки, которая служит временным резервуаром для хранения небольшого объёма мочи.Почка ребёнка состоит из нескольких функциональных частей

Почки начинают формироваться у плода в самом начале внутриутробного существования — на пятой неделе беременности. Орган проходит три последовательные стадии развития: пронефрос, мезонефрос и метанефрос. Первые два прототипа почки просуществуют недолго. Последний анатомических вариант будет обеспечивать благополучную жизнь сначала ребёнка, а затем и взрослого.

Почка проходит три стадии развития

Почка ребёнка обладает следующими особенностями:

  • скорость очистки крови в нефронах новорождённого составляет только пятую часть от таковой взрослого человека;
  • в первые месяцы жизни почка хуже выводит шлаки и токсины;
  • у новорождённого наблюдаются нестабильные показатели минерального обмена, в том числе количества натрия в крови;
  • почки ребёнка прилагают больше усилий к поддержанию постоянного состава крови;
  • органы ребёнка гораздо меньше подвержены влиянию гормонов и других биологически активных веществ;
  • почкам детей гораздо труднее приспособиться к изменившимся потребностям организма.

Все перечисленные особенности приводят к тому, что у детей в зависимости от возраста чаще встречаются определённые виды почечных заболеваний. Причины могут быть разнообразными: воспаление, агрессия иммунитета, наследственные генетические дефекты и анатомические аномалии.

Виды почечных болезней у детей

Детство — довольно протяжённый период в жизни любого человека. Однако рост и развитие органов, в частности почек, не происходит равномерно. Существуют определённые сроки, в которые наступают те или иные кардинальные изменения. В это время ребёнок особенно подвержен определённым почечным заболеваниям.

Болезни почек у детей — фотогалерея

Гломерулонефрит — иммунное воспаление почечных клубочков Гидронефроз часто возникает на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса Опухоль Вильмса — злокачественная нефробластома Подковообразная почка — результат сращения двух органов Отёки — типичное проявление нефротического синдрома Поликистоз — наследственное заболевание почек При синдроме Де Тони-Дебре-Фанкони изменяется форма костей

Причины и факторы развития

Почечные заболевания у детей вызываются несколько иными причинами, чем у взрослых. Если у последних преобладают приобретённые системные болезни, то у детей на первом месте стоят неблагоприятные факторы, действовавшие на этапе формирования мочевыделительной системы, а также в момент родов и периоде новорождённости:

  • аномальные гены, полученные по наследству от родителей и более дальних предков;
  • аномальное число хромосом. Типичный пример — синдром Дауна: наличие трёх тринадцатых хромосом вместо необходимых двух;Синдром Дауна — хромосомное заболевание
  • перенесённые внутриутробные инфекции — токсоплазмоз, цитомегаловирус, сифилис, ВИЧ-инфекция;
  • хронический внутриутробный дефицит кислорода у плода — гипоксия;
  • родовая травма;
  • проведение в первые минуты жизни реанимационных мероприятий;
  • интенсивная терапия в первые месяцы жизни с применением множества лекарственных препаратов;
  • недоношенность;
  • болезни почек у матери.

Симптомы и признаки

Симптомы заболеваний почек у взрослых и детей во многом схожи. Однако в силу возраста, несовершенства функционирования иммунитета и мочевыделительной системы они имеют некоторые особенности.

Способы распознавания диагноза

Диагностикой болезней почек у ребёнка занимаются педиатр совместно с детским нефрологом и урологом. Используются как стандартные методы, проверенные временем, так и новейшими медицинские технологии:

  • любой диагностический поиск начинается с внешнего осмотра ребёнка. При прощупывании почек можно определить только их чрезмерное увеличение или необычное расположение (дистопию). В обязательном порядке измеряется кровяное давление;Дистопия — аномально высокое или низкое положение почек
  • общий анализ крови помогает выявить два типичных симптома почечных заболеваний: недостаток эритроцитов (анемию) и избыток лейкоцитов (лейкоцитоз);
  • анализ мочи по стандартной методике позволяет выявить множество изменений, характерных для болезней почек: лейкоциты говорят о воспалении, эритроциты и белок — о повреждения почечного фильтра, соли — о дисметаболической нефропатии;Оксалаты в моче — признак дисметаболической нефропатии
  • модифицированные анализы мочи по методу Нечипоренко, Амбурже, Аддис-Каковского помогают более точно посчитать число эритроцитов и лейкоцитов. Для этих проб собирается материал из утренней порции, за три часа или в течение суток;
  • анализ мочи по методу Зимницкого — косвенный способ выяснить работоспособность почек. Моча собирается в течение суток в восемь ёмкостей. В каждой определяется относительная плотность. Низкие показатели — повод усомниться в способности почек ребёнка очищать кровь;Проба Зимницкого позволяет распознать почечную недостаточность
  • посев мочи используется для диагностики инфекционного поражения почек и мочевыводящих путей. Колонии бактерий выращиваются в условиях лаборатории на специальной питательной среде. По их внешнему облику и ряду других признаков специалист определит конкретный вид микроба и его чувствительность к антибиотикам;
  • ультразвук — безопасный метод диагностики почечных заболеваний у детей всех возрастов. Безвредный способ увидеть внутреннее строение органа можно использовать многократно для оценки эффективности лечения;Ультразвук — безопасный способ диагностики почечных болезней у детей
  • рентгеновское исследование часто применяется для диагностики заболеваний почек и аномалий их анатомического строения. Важную роль играет экскреторная урография. Снимки, выполненные с предварительным введением в вену специального контрастного препарата, позволяют получить информацию о внутреннем строении почки и мочевыводящих путей;Урография — способ диганостики почечных болезней у детей, в том числе гидронефроза
  • сцинтиграфии и ренография — два похожих метода диагностики работоспособности почек у детей. С помощью радиоактивного фармпрепарата можно в форме цветной картины или графика в реальном времени отследить все этапы очистки и выведения;
  • томография — самый современный метод диагностики почечных заболеваний у детей. С помощью рентгеновского излучения или явления ядерно-магнитного резонанса специалисты получают подробные анатомические снимки не только почек и мочевыводящих путей, но и соседних органов.Опухоль Вильмса — самый распространённый вид опухоли почки у детей

Методы лечения

Лечение почечных заболеваний у детей — задача для опытного специалиста. Цель терапии зависит от конкретной природы болезни: инфекционной, иммунной, наследственной. Повлиять на поражённую почку можно с помощью медикаментов, физиотерапевтических методов, оперативных вмешательств, коррекции рациона.

Медикаментозное лечение

Лекарственное лечение назначается с учётом природы болезни, возраста ребёнка, а также выраженности симптомов. Во многих случаях терапия продолжается в течение долгих лет. Препараты подбираются врачом в каждой ситуации индивидуально.

Препараты для лечения почечных недугов у детей — фотогалерея

Аскорутин — комплексный витаминный препарат Фуросемид — мочегонный препарат Димефосфон применяется при дисметаболической нефропатии Эндоксан содержит циклофосфамид Нурофен — популярный препарат для снятия жара и боли у детей Преднизолон — стероидный гормональный препарат Фортум — антибиотик широкого спектра действия Курантил — препарат для улучшения кровотока в почках

Физиолечение

Физиотерапия часто применяется для лечения болезней почек у детей. Благоприятное влияние физических факторов помогает организму справиться с заболеванием. В индивидуальном порядке врач может назначить следующие процедуры:

  • постоянный электрический ток — отличный способ доставить необходимые лекарства в очаг воспаления;Электрофорез позволяет доставить необходимые лекарства к месту воспаления
  • магнитное поле помогает снять отёк и боль — основные симптомы воспаления;
  • ультразвуковая терапия ускоряет кровоток по сосудам, улучшает обмен веществ в почках;
  • лазерное излучение препятствует образованию рубцов на месте бывших очагов воспаления.

Операции

При некоторых почечных патологиях ребёнку требуется помощь хирурга-уролога:

  • при сращении почек используется их оперативное разделение;
  • при аномальном отхождении мочеточника от лоханки используется пластика лоханочно-мочеточникового сегмента по методу Кульп-де-Веерд;Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента применяется при гидронефрозе
  • при наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса используются антирефлюксные операции;
  • при опухолях используется частичное (резекция) или полное иссечение почки (нефрэктомия);
  • для удаления мочевых камней используются методы контактного или дистанционного дробления (литотрипсии).

Диета

Диета — важная часть лечения почечного заболевания у ребёнка. Для малышей первых четырёх месяцев жизни предусмотрено либо грудное, либо искусственное вскармливание. С пяти месяцев ребёнок постепенно получает разные виды прикорма. В более старшем возрасте набор продуктов и блюд обусловлен заболеванием почек:

  • при нефрите необходимо исключение острых и раздражающих продуктов;
  • при дисметаболической нефропатии рацион зависит от состава солей в моче;
  • при хронической почечной недостаточности ограничиваются продукты, содержащие калий.

Осложнения и прогноз

Прогноз лечения почечной патологии у ребёнка крайне индивидуален. Воспалительные заболевания спустя несколько недель интенсивного лечения заканчиваются выздоровлением.

Иммунные болезни приобретают затяжное рецидивирующее течение. Наиболее опасным осложнением является хроническая почечная недостаточность.

На конечных стадиях её развития может потребоваться пересадка почки.

Хроническая почечная недостаточность затрагивает весь организм

Профилактика

Основные меры профилактики почечных болезней — планирование беременности и ультразвуковое исследование плода в критические периоды развития. Кроме того, немаловажную роль играет диспансерное наблюдение за ребёнком в поликлинике.

Патология почек часто встречается у детей различного возраста. Симптомы заболевания могут долго оставаться нераспознанными. Своевременное обращение к врачу — важный шаг на пути к выздоровлению. Новейшие медицинские технологии помогают справиться даже с самыми сложными и редкими недугами.

  • Елена Тимофеева
  • Распечатать

Источник: https://creacon.ru/bolezni-pochek/bolezni-pochek-u-detey.html

Причины возникновения заболеваний почек у детей: диагностика и лечение

Врожденные болезни почек симптомы

При появлении нарушения мочеиспускания у ребенка, а также при возникновении боли в пояснице и повышении температуры необходимо проверить работу почек.

Особенно часто это встречается у новорожденных детей и младенцев, внутренние органы и иммунная система которых сформирована плохо.

Они намного чаще подвластны инфекционным болезням и даже осложнениям.

Нужно внимательно относиться к здоровью ребенка, не допускать переохлаждений. В случае возникновения нарушений в функционировании почек следует принять необходимые меры.

Виды и классификация заболеваний

Болезни почек у детей делятся на два основных вида: врожденные и приобретенные.

В большинстве случаев появление заболеваний мочевыделительной системы связано с врожденными отклонениями.

Например, когда женщина при беременности имела вредные привычки, часто переохлаждалась или заболела инфекционными заболеваниями, то возможно, что ребенок будет страдать от нарушения функционирования почек.

Также эти нарушения передаются по наследству. Приобретенные — в большинстве случаев возникают из-за переохлаждения и ослабленного иммунитета.

К врожденным относятся такие болезни, как гломерулонефрит, почечная недостаточность, онкология, нефролитиез, а также поликистоз почек.

Поликистоз почек

При нарушении кровообращения в этом органе возникают кисты. Это соединение Кальция и жидкости.

Термин «поли» указывает на то, что количество кист стало большим. Это наследственное заболевание.

Проходит оно в большинстве случаев бессимптомно. Но в подростковом возрасте поликистоз перерастет в хроническую недостаточность.

В таком случае существует два решения вопроса: это прочищение органа при помощи диализа или пересадка донорского органа.

С поликистозом можно жить, но нужно вести правильный образ жизни. Уменьшить употребление соленых, острых и копченых продуктов.

Аномалия строения

Почки развиваются у ребенка в то время, когда он находится у мамы в животе. Если органы развиваются неправильно, то это станет понятно уже при рождении. Например, это может быть удвоение почек или когда одна из них развита не полностью.

В таких случаях врачи рекомендуют сделать операцию. Выполнить ее желательно в течение первого года.

Почечная недостаточность

При этом заболевании почки работают не в полную силу. Все зависит от того, насколько орган работает. Чем меньше процент функционирования, тем опасней это для ребенка. Происходит накопление мочевой кислоты в крови. В особенно тяжелых случаях это может привести к летальному исходу.

Причинами развития могут быть разные причины. Например, при аномалии самого органа, а также при сахарном диабете или пиелонефрите.

Оно может быть двух форм: острой или хронической. Иногда недостаточность появляется как последствие употребление медикаментов. В любом случае при выявлении данного нарушения необходимо срочно обратиться к врачу.

Нефроптоз

Нефроптоз не относится к врожденным болезням. Для его возникновения необходимы определенные причины.

Например, травма органа, резкое изменение веса в большую или меньшую сторону, а также при сильной физической нагрузке.

При этом заболевании появляются такие симптомы, как боли в поясничном отделе позвоночника. Постепенно болезненные ощущения становятся все интенсивнее и переходят в постоянные.

Дополнительно появляется тошнота, рвота. Если своевременно не пройти курс лечения, то со временем возникнет необходимость операции.

Онкологические образования

Постепенно могут образовываться доброкачественные или злокачественные уплотнения. Здоровые ткани перерастают в соединительные, так формируется онкология. Дополнительно возникают следующие симптомы:

  • резкая потеря аппетита, иногда это состояние доходит до анорексии;
  • боли в животе и пояснице;
  • сухость в ротовой полости;
  • появляется слабость и быстрая утомляемость.

В большинстве случаев возникает именно злокачественная форма новообразований. На более поздних стадиях метастазы отдают на внутренние органы. Происходит нарушение не только почек, но и других внутренних органов.

Симптомы и появление у новорожденных

Очень многое зависит от степени и вида нарушений. Симптомы могут появиться с первых дней жизни малыша, если это врожденное заболевание.

Могут возникнуть такие симптомы, как увеличение в размерах живота, плохое мочеиспускание, а также изменение цвета мочи.

Дополнительно может измениться даже цвет кожи. Он может становиться более желтым. Это связано с нарушением обменных процессов в организме.

Чтобы избежать наличия заболеваний необходимо следить за малышом с первых дней.

Клиническая картина у детей старшего возраста

Боли при мочеиспускании являются показателем воспалительного процесса. Конечно, определить его у маленького ребенка достаточно тяжело. Особенно это связано с тем, что большое количество заболеваний на ранних стадиях проходит в скрытой форме.

Главные симптомы:

  1. Высокая температура. Этот симптом возникает при наличии воспалительного процесса в организме. Но о наличии именно заболеваний почек можно узнать только по сопутствующим признакам.
  2. Повышение давления. Если ребенок жалуется на головную боль, можно допустить артериальную недостаточность.
  3. Отечность. У ребенка может отекать лицо, в основном появляются мешки под глазами. Иногда могут отекать руки и ноги.
  4. Цвет мочи становится красным или розовым. Это может быть показателем таких заболеваний как мочекаменная болезнь, хронический или острый пиелонефрит, а также воспалительный процесс в почках.

Но иногда причина может быть абсолютно безопасной – это употребление свеклы. В любом случае лучше себя перестраховать и обратиться к врачу:

  1. Ухудшение общего состояния. У ребенка появляется апатия, плохой аппетит. Дополнительно возникает сухость в ротовой полости, тупая боль в пояснице, а также головная боль.
  2. Уменьшается количество мочи. Резкое увеличение количества мочи может указывать на наличие сахарного диабета или хроническом заболевании почек. Тогда, когда недостаточное количество мочи может указывать на острую почечную недостаточность или почечную колику.

При возникновении этих симптомов необходимо срочно вызывать Скорую помощь.

Диагностические и кому обратится

При появлении симптомов необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.

Современная медицина имеет большое количество вариантов для диагностики организма. Особенно важно применить сразу несколько методов лечения для более быстрого результата:

  • ультразвуковое обследование;
  • биопсия;
  • магнитно-резонансная томограмма;
  • лабораторные анализы.

Приступать к лечению можно только после того, как были сданы анализы и установлен диагноз.

При заболевании следует обратиться к урологу или педиатру. В зависимости от заболевания и степени его развития, прописывают лечение.

Установить какое лечение применить для ребенка можно только при помощи специалиста. Существует несколько вариантов решения данного вопроса.

Традиционные меры

Лечение медикаментами может быть только комплексное. Многое зависит от тяжести развития, насколько оно давно протекает и осложнения, которые за это время успели возникнуть.

Существуют основные меры лечебной терапии:

  • гемодиализ;
  • операция;
  • прием лекарственных препаратов;

Если появляется воспалительный процесс в почках, то необходимо применять медикаменты для очищения организма от мочи и токсинов.

Врачи назначают препараты, которые помогают устранить боли. Например, это может быть «Папаверин», «Цистон» и «Но-шпа».

Если устранить боли не удается при помощи лекарственных препаратов, то понадобится операция. Хирургическое вмешательство назначают для устранения камней в почках, осложнениях заболеваний или доброкачественных опухолях.
После проведения операции рекомендовано применять диету или лекарственные препараты.

Гемодиализ используют при наличии почечной недостаточности. Его проводят при помощи аппарата под названием «искусственная почка», который очищает организм от токсинов и шлаков.

Народная медицина

Народные методы лечебной терапии помогают для устранения воспалительного процесса, особенно на начальной стадии. Также их используют как дополнительное средство при лечении лекарственными препаратами.

Особенно часто используют перечную мяту, полевой хвощ, шиповник, зверобой, ромашка, бессмертник. Применяют их в виде отваров, настоев или чая.

Возможные осложнения

Если своевременно ни обратить внимание на здоровье ребенка, то возможно, что заболевания осложнятся. Например, может развиваться почечная недостаточность, гнойные очаги и мочекаменная болезнь.

Профилактические меры

Профилактика заболеваний у детей включает в себя большое количество простых правил. Например, для здоровья ребенка очень важно, чтобы мама берегла свое здоровье во время беременности. После рождения нужно следить за питанием, а также температурой тела.

Развитие заболеваний почек может передаваться по наследству, а также быть приобретенным. При возникновении первых симптомов рекомендовано обратиться к врачу. Только специалист может назначить лечение.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/obshee/bolezni-u-detej.html

Болезни почек у детей – Женский доктор о молочнице

Врожденные болезни почек симптомы

Болезни почек у детей могут быть врожденными и приобретенными. Из-за огромного запаса компенсаторных возможностей детского организма не всегда удается вовремя диагностировать ту или иную проблему.

Лечить почки у детей надо сразу, можно конечно найти хорошего детского остеопата, но можно и наверное лучше обратится к специализированным врачам по данной болезни. Но резервы возможностей почки заканчиваются очень быстро.

А все из-за того, что мы живем всю жизнь с определенным запасом клеток паренхимы – ткани, которая отвечает за фильтрацию крови и выведение токсинов из организма. Сколько паренхимы заложилось у эмбриона, столько ее и будет на протяжении всей жизни.

При неправильном питании и после перенесенных тяжелых заболеваний количество этих клеток будет снижаться. Ткань паренхимы не регенерируется и не размножается делением.

Основные врожденные болезни почек у детей

1. Гидронефроз является следствием нарушения оттока мочи из чашечек. Возникает из-за обструкции в нижней трети мочеточника по причине недоразвития или существенного сужения просвета.

Проявляется значительным увеличением собирательной системы. Возможна диагностика на ранних сроках беременности (от 20 недель). Метод лечения зависит от степени нарушения.

При обструкции средней и тяжелой степени оперативное лечение в первые месяцы жизни дает превосходные результаты.

2. Мегауретер – следствие рефлюкса (ПМР), то есть обратного заброса мочи из мочевого пузыря. Возникает из-за слабости или недоразвития клапанов уретры. Иногда возникает по причине незрелости нервной системы у младенцев. При тяжелой степени показано оперативное лечение или коррекция гелями типа «Вантрис».

3. Мультикистоз – ткань почки видоизменена или из-за генетических отклонений, или по причине воздействия токсических веществ на ранних сроках беременности. Функции в мультикистозной почке нет.

Если она стабильна, нет признаков увеличения и нет высокого давления, то почку не удаляют. Со временем она усыхает и исчезает совсем.

Если же есть осложнения в виде гипертензии или наблюдается явный рост видоизмененного органа, необходима нефрэктомия.

4. Поликистоз – генетическое заболевание. Почки сохраняют свою функцию в зависимости от типа поликистоза. При детском типе функция может сохраняться до 20 лет. Однако дальше наступает хроническая почечная недостаточность (ХПН).

В зависимости от стадии ХПН в дальнейшем начинают процедуры диализа или проводят трансплантацию донорской почки. Поликистоз взрослого вида проявляется после 30 лет внезапным появлением кист в ткани паренхимы. Течение болезни менее злокачественное, чем при детском поликистозе.

При здоровом образе жизни прогноз благоприятный и для жизни, и для здоровья.

5. Анатомические аномалии в строении или расположении почек. Сюда входят такие отклонения, как удвоенная почка, подковообразная почка, полное удвоение почки и мочеточника. Лечение оперативное в первый год жизни.

Приобретенные болезни почек

1. Пиелонефрит. Воспаление почки вследствие перенесенных заболеваний или после переохлаждения. Также может развиться после оперативных вмешательств в почечно-мочевыводящую систему.

При своевременном лечении болезнь отступает легко. Применяются антибиотики, которые подбираются после анализа на чувствительность флоры к антибактериальным препаратам.

При игнорировании проблемы возможно развитие ХПН.

2. ХПН – хроническая почечная недостаточность. Сама по себе почечная недостаточность – это не болезнь, а симптом какого-либо заболевания.

Постепенное снижение функции почки не позволяет полностью выводить продукты распада белка и лишние соли. Все это накапливается в крови, и происходит интоксикация.

При ХПН 4-5 степени делают диализ – искусственное очищение крови. При возможности лучшим лечением ХПН является пересадка почки.

3. Уролитиаз, или мочекаменная болезнь. Развивается при неправильном питьевом режиме. Дети должны пить достаточно чистой воды, чтобы потом излишки соли могли свободно раствориться и выйти вместе с мочой. Заболевание также может быть следствием недостаточной функции почки.

По той или иной причине паренхима не справляется с обеспечением оптимального минерального обмена. Это может быть следствием перенесенных воспалительных процессов в почке и после оперативного вмешательства. Если камни не очень крупные, то их дробят ультразвуком, и после они выходят более мелкими фрагментами.

Если раздробить их не удается, то камни извлекают хирургическим путем.

4. Нефрит. Под нефритом подразумевают все воспалительные процессы в почках, которые не удается систематизировать как пиелонефрит.

5. Гематурия. Появление крови в моче может быть следствием обструкции в мочевыводящей системе или же являться признаком нарушения почечной фильтрации.

Клетки паренхимы устроены так, что из крови через них могут выходить продукты распада белковых соединений, соли, токсины. Но они не должны выводить фрагменты крови и ее клетки. Гломерулонефрит у детей может протекать вместе с заболеваниями органов слуха и зрения.

Чаще развивается по причине генетических отклонений или травм в области поясницы. Реже – после перенесенных острых почечных воспалений.

Источник: http://www.WomanDoctor.ru/article/bolezni-pochek.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.